杜斌
目的 使乳腺癌患者系统地了解疾病的相关知识,积极配合医务人员,提高自护能力,促进康复.方法 采用随机抽样法将患者分成2组各40例,对照组患者采用传统的健康教育方法,实验组采用制定好的健康教育路径,观察2组患者焦虑状况、并发症发生率及满意度有无差异.结果 实验组患者焦虑、并发症的发生率比对照组明显减少,满意度比对照组明显提高.结论 健康教育路径是一种切实可行的工作方式,有利于提高临床健康教育效果.
作者：贺卫芳；强世莉 刊期： 2008年第33期
目的 探讨急性白血病营分证与白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)的关系.方法 将104例患者按不同病种分为急性白血病、非急性白血病2类.根据中医辨证急性白血病分为卫分证组(白卫组)10例,气分证组(白气组)12例,营分证组(白营组)20例.非急性白血病分为卫分证组(非白卫组)20例,气分证组(非白气组)24例,营分证组(非白营组)18例.另选择体检健康者15例为健康对照组(对照组).主要观察不同病种及不同阶段卫分证、气分证、营分证患者IL-1β、IL-6、IL-10水平的变化.结果 急性白血病各组中IL-1β、IL-6呈连续上升,各组间差异显著,且与健康对照组比较有显著差异性(P<0.01).IL-10水平白卫组与对照组比较无显著差别(P>0.05),白气组明显升高(P<0.01),白营组显著下降,且低于对照组(P<0.01).白气组与非白气组比较、白营组与非白营组比较,IL-6表达水平显著升高(P均<0.01),而IL-10水平显著下降(P均<0.01).结论 急性白血病发展到营分证阶段时,IL-1β、IL-6显著升高,高于卫分证、气分证,IL-10则显著下降.可见急性白血病发展到营分证阶段与细胞因子网络的紊乱密切相关,尤其与IL-6和IL-10的失衡相关.
作者：肖碧跃；赵国荣；曾序求 刊期： 2008年第33期
目的 探讨黄芪甲甙对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、干预组,每组10只,干预组缺血前1h给予10%黄芪甲甙溶液2mL灌胃.比较各组肺湿/干质量比(W/D)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 模型组W/D、MDA、MPO及TNF-α含量显著高于对照组(P均<0.01),黄芪甲甙干预后,W/D、MDA、MPO及TNF-α含量明显降低,与模型组比较均有显著性差异(P<0.01).结论 黄芪甲甙对肺缺血-再灌注损伤大鼠有显著的保护作用,其机制可能与抗氧化自由基损伤、抑制中性粒细胞激活和炎性因子TNF-α分泌有关.
作者：于小华；张平；李健芝 刊期： 2008年第33期
我国社区卫生服务开始于1998年.近10a来,政府出台了较多支持社区卫生服务发展的政策.包头市社区卫生服务的发展经历了三个阶段,逐步建成了具有自身特点的社区卫生服务局面.现将其社区服务发展历程与现状综述如下.
作者：任芳；刘彩霞 刊期： 2008年第33期
目的 总结急性左心衰竭患者使用无创呼吸机时的相关护理措施.方法 对12例急性左心衰竭患者使用呼吸机时施行心理疏导及相关护理,预防常见并发症.结果 12例患者均顺利脱机,无并发症发生.结论 本护理措施切实可行.
作者：周嫒仙 刊期： 2008年第33期
微创外科是外科领域中的一门新兴学科,因其创伤小、恢复快、痛苦轻、住院时间短等优点受到外科医生及患者的欢迎.自从1991年Jacobs等尝试将腹腔镜技术运用于结直肠手术并取得成功以来,腹腔镜结直肠手术的临床应用日益开展起来,国内外均有报道并得到了初步肯定的结果[1-2],以腹腔镜外科为主的微创外科符合整体治疗概念,即保证患者治疗后心理和生理上大限度的康复成为外科治疗的终极目标.我院2006年7月-2007年10月应用腹腔镜技术对10例直肠癌患者施行Miles根治术,取得满意的疗效,现将护理体会总结如下.
作者：陶学霞 刊期： 2008年第33期
目的 观察异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP) 静脉化疗与热疗联合治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及免疫力的影响.方法 52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(28例)应用NVB 25mg/m2,d1、d8,DDP 25mg/m2,d1-3,静脉化疗联合射频热疗,对照组(24例)仅予常规NP方案化疗,28d为1个周期,至少完成2个周期.2周期后评价疗效并检测治疗前后免疫指标CD+4/CD+8、NK细胞值.结果 治疗组PR 13例,有效率46%,对照组PR 8例,有效率33%.生活质量改善治疗组75%,对照组42%,2组比较有显著性差异(P<0.05).对照组治疗前后CD+4/CD+8及NK细胞值的变化无显著性差异(P均＞0.05),治疗组治疗前后CD+4/CD+8及NK细胞值的变化有显著性差异(P均<0.05),且显著高于对照组(P<0.05).结论 NP方案联合热疗治疗晚期NSCLC可以提高患者的免疫力,是合理、方便、有效的一种可行方案,可以作为一线方案推荐临床应用.
作者：王海存；程鹏 刊期： 2008年第33期
目的 观察大容量肺灌洗术中压宁定的降压效果.方法 对42例术中高血压尘肺患者采取压宁定静脉注射和静脉持续维持滴注的方法,观察血压和心率的变化.结果 42例患者在静脉注射压宁定后收缩压、舒张压明显下降,与用药前比较具有极显著性差异(P＜0.01),心率无明显改变(P>0.05).结论 压宁定治疗肺灌洗术中高血压效果显著,值得临床推广应用.
作者：曹正新；王艳；邵仲达 刊期： 2008年第33期
肾上腺嗜铬细胞瘤起源于嗜铬细胞.胚胎期嗜铬细胞的分布与身体的交感神经节有关,绝大部分发生在肾上腺髓质,90%以上为良性肿瘤.其病理生理特点是该瘤细胞可阵发性或持续性地分泌大量的儿茶酚胺,从而引起高血压以及一系列代谢紊乱症候群[1].该病病情凶险,预后变化大,手术切除嗜铬细胞瘤是有效的治疗方法.本院共收治19例此类患者,现将围术期护理介绍如下.
作者：陆芳芹 刊期： 2008年第33期
脑卒中是目前中老年人的常见疾病.脑卒中后发生不同程度吞咽困难的几率为47%～73%.吞咽困难可引起营养缺乏、电解质紊乱、呛咳,诱发吸入性肺炎,甚至可致窒息而危及生命,严重影响患者的治疗及康复.因此,尽早改善患者的吞咽困难是十分重要的.
作者：马蓓艳；徐刚 刊期： 2008年第33期
心绞痛是由冠状动脉供血不足致心肌暂时缺血、缺氧而引起的临床综合征,不稳定型心绞痛是心绞痛常见且较严重的类型之一,其发作的频率、强度和持续时间较严重,且无规律,易引起心肌梗死,是心血管内科常见的危重疾病.2006年2月-2007年12月,笔者在常规治疗基础上联合应用低分子肝素钙治疗38例不稳定型心绞痛患者,疗效满意.现将临床观察结果和护理体会报道如下.
作者：刘文真 刊期： 2008年第33期
随着口腔医学的发展,残根、残冠的保留越来越受到患者和口腔科医师的重视.笔者采用桩核加全冠修复牙体折裂后余留残根、残冠的方法治疗68颗患牙,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：高云；高翔；李蔚 刊期： 2008年第33期
静脉炎是由于在静脉中输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉中置入刺激性较大的塑料管时间太长而引起的局部静脉壁的化学炎性反应.其中,静脉输入刺激性强的药物是静脉炎常见的护理问题之一.常在输入后10min出现输入部位沿静脉走向的条索状红线,伴局部红、痛、麻等.
作者：苑士美 刊期： 2008年第33期
目的 探讨药艾条隔姜灸联合口服中药治疗溃疡性结肠炎并综合护理的临床效果.方法 将158例溃疡性结肠炎患者随机分成2组,治疗组予药艾条隔姜灸并配合口服中药治疗,并予综合护理;对照组予西药地塞米松灌肠及柳氮磺胺吡啶口服治疗及相应护理.观察患者腹泻、血便等临床症状,通过结肠镜检查结肠黏膜情况.结果 治疗组总有效率94%,对照组总有效率77%,2组比较有显著性差异(P＜0.01).结论 药艾条隔姜灸联合口服中药加综合护理是治疗溃疡性结肠炎的有效方法.而熟练掌握药艾条隔姜灸操作,严密观察患者大便情况及饮食、情志护理是取得满意疗效的关键.
作者：王红；谌朝霞；王鑫；李利容 刊期： 2008年第33期
肝硬化引起上消化道出血是消化系统常见的急症,来势凶猛.随着医学模式的转变和人类疾病谱的变化,无论是患者还是医护人员,对心理健康问题日益重视.面对患者需求的变化,护理学亦从过去的疾病护理发展到以患者为中心的整体护理.在临床实践中,医护人员普遍遇到了2个问题[1]:一是如何客观准确地评估患者的心理状态?
作者：张玉红；朱磊；陈相红 刊期： 2008年第33期
近期笔者采用自拟鼻舒颗粒治疗鼻窦炎术后黏膜过度水肿患者6例,疗效满意,现报道如下.
作者：周俊杰；刘金凤；王琳英 刊期： 2008年第33期
目的 探讨建立安乐片中柴胡皂苷a的含量测定方法.方法 色谱柱kromasil C18柱;流动相乙腈-水(55∶45);检测波长210 nm;流速1.0 mL/min.结果 柴胡皂苷a线性范围为24.28～194.24 mg/L,相关系数r为0.9997,回收率为99.15%,RSD为1.67%.结论 本法简便、可靠、重现性较好,能用于控制安乐片中柴胡皂苷a含量.
作者：王慧玉 刊期： 2008年第33期
目的 探讨血脂康对冠心病的非调脂作用以及对慢性心功能衰竭患者心功能的影响.方法 选取128例急性冠脉综合征患者,比较2组治疗冠心病的疗效(包括心绞痛发作情况和心电图变化)和对心力衰竭心功能的影响.结果 ①治疗组心绞痛发作次数显著减少(P<0.05)和心电图明显改善(P<0.05).②心功能NYHA分级、左室舒张末期容积、左室收缩末内径治疗后2组均显著下降(P均＜0.05),射血分数和E/A比值显著上升.结论 血脂康治疗不仅可用于高血脂症的治疗, 且对急性冠脉综合征也有一定的疗效.血脂康在改善心脏的功能方面具有较明显的作用.
作者：施展；郭智；王应志 刊期： 2008年第33期
腰椎压缩骨折是骨伤科的常见病,多发病,治疗主张卧硬板床4～6周,结合腰背肌的功能锻炼.我院骨科根据压缩骨折的特点,在西医治疗的基础上利用三维电脑牵引、中药熏蒸、中药外敷加红外线理疗的方法,对2000-2006年37例单纯压缩骨折患者进行治疗和护理,疗效满意,现报道如下.
作者：夏美玲 刊期： 2008年第33期
目的 研究基质金属蛋白酶(MMP)MMP2、MMP7在原发性甲状腺肿瘤中的表达及其与病变的关系.方法 应用免疫组化方法检测78例原发性甲状腺肿瘤(腺癌38例,腺瘤40例)标本中MMP2、MMP7的表达.结果 MMP2及MMP7蛋白在各甲状腺肿瘤组织中,腺癌表达显著高于腺瘤(P＜0.05),MMP2与MMP7呈正相关性(r＝0.774,P＜0.01); MMP2及MMP7蛋白表达与腺癌转移(P＜0.05和0.01)、预后指数(P＜0.01和0.05)有相关性,MMP7在甲状腺乳头癌表达显著高于滤泡性癌(P＜0.05).结论 MMP2、MMP7在原发性甲状腺癌病变中高度表达,检测MMP2及MMP7水平对于鉴别原发性甲状腺肿瘤良恶性具有重要参考意义,其表达水平可能是判断甲状腺癌预后的观测指标.
作者：韦嵩；杨剑波；张发恩 刊期： 2008年第33期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
