肖碧跃；赵国荣；曾序求
男性不育症是生殖医学中重要的问题之一,依据WHO推荐,夫妇婚后同居1a以上,未采用任何避孕措施,由于男方的原因造成女方不孕者,称为男性不育.据报道,世界范围内有15%～20%的育龄夫妇不能生育,其中男性因素约占50%.
作者：邓旭辉；张荣华 刊期： 2008年第33期
心绞痛是由冠状动脉供血不足致心肌暂时缺血、缺氧而引起的临床综合征,不稳定型心绞痛是心绞痛常见且较严重的类型之一,其发作的频率、强度和持续时间较严重,且无规律,易引起心肌梗死,是心血管内科常见的危重疾病.2006年2月-2007年12月,笔者在常规治疗基础上联合应用低分子肝素钙治疗38例不稳定型心绞痛患者,疗效满意.现将临床观察结果和护理体会报道如下.
作者：刘文真 刊期： 2008年第33期
目的 观察大容量肺灌洗术中压宁定的降压效果.方法 对42例术中高血压尘肺患者采取压宁定静脉注射和静脉持续维持滴注的方法,观察血压和心率的变化.结果 42例患者在静脉注射压宁定后收缩压、舒张压明显下降,与用药前比较具有极显著性差异(P＜0.01),心率无明显改变(P>0.05).结论 压宁定治疗肺灌洗术中高血压效果显著,值得临床推广应用.
作者：曹正新；王艳；邵仲达 刊期： 2008年第33期
干槽症是拔牙术常见的并发症之一,多发生于下颌阻生智齿拔除后.患者常常表现为难以忍受的持续放射性疼痛.及时诊断及正确处理拔牙创,对解除患者疼痛具有重要意义.笔者2003-2007年采用甲硝唑浸润明胶海绵后加碘仿治疗本院口腔科收治的42例干槽症患者,取得满意疗效,现报道如下.
作者：申学艳 刊期： 2008年第33期
主动脉夹层(aortic dissection,AD)又称主动脉夹层动脉瘤,是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并可沿主动脉环状和/或纵轴扩展,以致形成主动脉管壁的分离状态,是一种心血管系统的灾难性疾病.其特征是起病急、发展快、症状复杂多样、误诊率和病死率高.
作者：阮筱珠；叶筱红；刘翀；陈群英 刊期： 2008年第33期
目的 研究基质金属蛋白酶(MMP)MMP2、MMP7在原发性甲状腺肿瘤中的表达及其与病变的关系.方法 应用免疫组化方法检测78例原发性甲状腺肿瘤(腺癌38例,腺瘤40例)标本中MMP2、MMP7的表达.结果 MMP2及MMP7蛋白在各甲状腺肿瘤组织中,腺癌表达显著高于腺瘤(P＜0.05),MMP2与MMP7呈正相关性(r＝0.774,P＜0.01); MMP2及MMP7蛋白表达与腺癌转移(P＜0.05和0.01)、预后指数(P＜0.01和0.05)有相关性,MMP7在甲状腺乳头癌表达显著高于滤泡性癌(P＜0.05).结论 MMP2、MMP7在原发性甲状腺癌病变中高度表达,检测MMP2及MMP7水平对于鉴别原发性甲状腺肿瘤良恶性具有重要参考意义,其表达水平可能是判断甲状腺癌预后的观测指标.
作者：韦嵩；杨剑波；张发恩 刊期： 2008年第33期
微创外科是外科领域中的一门新兴学科,因其创伤小、恢复快、痛苦轻、住院时间短等优点受到外科医生及患者的欢迎.自从1991年Jacobs等尝试将腹腔镜技术运用于结直肠手术并取得成功以来,腹腔镜结直肠手术的临床应用日益开展起来,国内外均有报道并得到了初步肯定的结果[1-2],以腹腔镜外科为主的微创外科符合整体治疗概念,即保证患者治疗后心理和生理上大限度的康复成为外科治疗的终极目标.我院2006年7月-2007年10月应用腹腔镜技术对10例直肠癌患者施行Miles根治术,取得满意的疗效,现将护理体会总结如下.
作者：陶学霞 刊期： 2008年第33期
目的 观察异长春花碱(NVB)、顺铂(DDP) 静脉化疗与热疗联合治疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及免疫力的影响.方法 52例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,治疗组(28例)应用NVB 25mg/m2,d1、d8,DDP 25mg/m2,d1-3,静脉化疗联合射频热疗,对照组(24例)仅予常规NP方案化疗,28d为1个周期,至少完成2个周期.2周期后评价疗效并检测治疗前后免疫指标CD+4/CD+8、NK细胞值.结果 治疗组PR 13例,有效率46%,对照组PR 8例,有效率33%.生活质量改善治疗组75%,对照组42%,2组比较有显著性差异(P<0.05).对照组治疗前后CD+4/CD+8及NK细胞值的变化无显著性差异(P均＞0.05),治疗组治疗前后CD+4/CD+8及NK细胞值的变化有显著性差异(P均<0.05),且显著高于对照组(P<0.05).结论 NP方案联合热疗治疗晚期NSCLC可以提高患者的免疫力,是合理、方便、有效的一种可行方案,可以作为一线方案推荐临床应用.
作者：王海存；程鹏 刊期： 2008年第33期
目的 探讨建立安乐片中柴胡皂苷a的含量测定方法.方法 色谱柱kromasil C18柱;流动相乙腈-水(55∶45);检测波长210 nm;流速1.0 mL/min.结果 柴胡皂苷a线性范围为24.28～194.24 mg/L,相关系数r为0.9997,回收率为99.15%,RSD为1.67%.结论 本法简便、可靠、重现性较好,能用于控制安乐片中柴胡皂苷a含量.
作者：王慧玉 刊期： 2008年第33期
目的 探讨血脂康对冠心病的非调脂作用以及对慢性心功能衰竭患者心功能的影响.方法 选取128例急性冠脉综合征患者,比较2组治疗冠心病的疗效(包括心绞痛发作情况和心电图变化)和对心力衰竭心功能的影响.结果 ①治疗组心绞痛发作次数显著减少(P<0.05)和心电图明显改善(P<0.05).②心功能NYHA分级、左室舒张末期容积、左室收缩末内径治疗后2组均显著下降(P均＜0.05),射血分数和E/A比值显著上升.结论 血脂康治疗不仅可用于高血脂症的治疗, 且对急性冠脉综合征也有一定的疗效.血脂康在改善心脏的功能方面具有较明显的作用.
作者：施展；郭智；王应志 刊期： 2008年第33期
静脉炎是由于在静脉中输入浓度较高、刺激性较强的药物或静脉中置入刺激性较大的塑料管时间太长而引起的局部静脉壁的化学炎性反应.其中,静脉输入刺激性强的药物是静脉炎常见的护理问题之一.常在输入后10min出现输入部位沿静脉走向的条索状红线,伴局部红、痛、麻等.
作者：苑士美 刊期： 2008年第33期
老年痴呆症是指发生在老年期由于大脑退行性病变、脑血管性病变、脑外伤、脑肿瘤、颅脑感染、中毒或代谢障碍等各种病因所致的以痴呆为主要临床表现的一组疾病.主要包括阿尔茨海默病(AD)、血管性痴呆(VD),占全部的70%～80%[1].我院老年病科自2003年起对收治的老年痴呆患者及其陪护人员采取系统的健康教育措施,取得了满意的效果,现介绍如下.
作者：吴小梅 刊期： 2008年第33期
目的 探讨黄芪甲甙对大鼠肺缺血-再灌注损伤的保护作用及机制.方法 30只SD大鼠随机分为对照组、模型组、干预组,每组10只,干预组缺血前1h给予10%黄芪甲甙溶液2mL灌胃.比较各组肺湿/干质量比(W/D)、丙二醛(MDA)、髓过氧化物酶(MPO)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量.结果 模型组W/D、MDA、MPO及TNF-α含量显著高于对照组(P均<0.01),黄芪甲甙干预后,W/D、MDA、MPO及TNF-α含量明显降低,与模型组比较均有显著性差异(P<0.01).结论 黄芪甲甙对肺缺血-再灌注损伤大鼠有显著的保护作用,其机制可能与抗氧化自由基损伤、抑制中性粒细胞激活和炎性因子TNF-α分泌有关.
作者：于小华；张平；李健芝 刊期： 2008年第33期
目的 使乳腺癌患者系统地了解疾病的相关知识,积极配合医务人员,提高自护能力,促进康复.方法 采用随机抽样法将患者分成2组各40例,对照组患者采用传统的健康教育方法,实验组采用制定好的健康教育路径,观察2组患者焦虑状况、并发症发生率及满意度有无差异.结果 实验组患者焦虑、并发症的发生率比对照组明显减少,满意度比对照组明显提高.结论 健康教育路径是一种切实可行的工作方式,有利于提高临床健康教育效果.
作者：贺卫芳；强世莉 刊期： 2008年第33期
随着口腔医学的发展,残根、残冠的保留越来越受到患者和口腔科医师的重视.笔者采用桩核加全冠修复牙体折裂后余留残根、残冠的方法治疗68颗患牙,取得较满意的疗效,现报道如下.
作者：高云；高翔；李蔚 刊期： 2008年第33期
血液中细菌或病灶内细菌释放出大量细菌内毒素至血液,或输入大量内毒素污染的液体引起的病症称为内毒素血症(endotoxaemia).内毒素血症可引起如生物体的发热反应、使血管活性物质释放而导致微循环障碍等一系列病理生理改变.
作者：蒋庆军 刊期： 2008年第33期
目的 探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床疗效.方法 采用中西医结合的方法,运用健脾益气、清肠解毒法结合西药柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎156例,观察其临床疗效.结果 完全缓解89例,有效52例,无效15例,总有效率90%.结论 中西医结合治疗溃疡性结肠炎不良反应少,疗效稳定满意.
作者：孙其生 刊期： 2008年第33期
目的 研究p53、Bcl-2蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的表达及意义.方法 采用EnVision免疫组化二步法对12例角化棘皮瘤、8例高分化鳞状细胞癌,进行p53、Bcl-2的表达检测.结果 p53蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为50.0%和62.5%,两者比较无显著性差异(P>0.05);Bcl-2蛋白在角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌中的阳性表达率分别为66.7%和87.5%,两者比较无显著性差异(P>0.05).结论 p53和Bcl-2蛋白均参与了角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌的发病过程,但不宜单独作为角化棘皮瘤和高分化鳞状细胞癌的鉴别诊断标志.
作者：陆海舟 刊期： 2008年第33期
目的 制备复方中药口腔溃疡贴膜并检验其抗菌效果.方法 将白矾、冰片、猪胆粉加入溶化好的成膜材料PVA 17-88制得药膜,建立质量控制方法,检验其抗菌效果.结果 制成的药膜塑性好,易于在口腔中粘贴,对金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、白色葡萄球菌、白色链球菌有较强的抑制作用.结论 复方中药口腔溃疡贴膜制备工艺简单,质量易控制,疗效可靠.
作者：徐秀娟；贾海红；杜亚伟 刊期： 2008年第33期
我国社区卫生服务开始于1998年.近10a来,政府出台了较多支持社区卫生服务发展的政策.包头市社区卫生服务的发展经历了三个阶段,逐步建成了具有自身特点的社区卫生服务局面.现将其社区服务发展历程与现状综述如下.
作者：任芳；刘彩霞 刊期： 2008年第33期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
