吴丽春
心理护理是指医护人员在治疗护理过程中,通过语言、行为、态度、表情、姿势等,改善患者的心理状况和行为,促进疾病的转归和康复[1].也为绝望患者提供了生存机会,同时造血干细胞移植会引发一系列临床症状及严重心理反应,直接影响到移植的顺利进行和疾病康复,因此,密切观察、分析患者的心理问题,做好心理护理极为重要[2].医护人员应以良好的心理素质和修养,针对患者的不同心理状态实施心理护理,并将心理护理贯穿于整个移植过程,增强患者战胜疾病的信心,保证移植顺利完成,尽早回归社会.2009年9月~2010年12月,我们对7例造血干细胞移植患者采取心理护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：王建虹；周慧；金燕 刊期： 2012年第31期
目的:了解长期应用肾上腺糖皮质激素(简称激素)的系统性红斑狼疮(SLE)患者服药依从性现状及其对激素的认知状况,探讨有效提高患者服药依从性的措施.方法:采用自制服药依从性问卷对110例长期服用激素的SLE患者进行调查,以了解目前SLE患者激素治疗的依从性情况及其对激素的认知状况.结果:家属督促情况与患者的服药依从性差异有统计学意义(P<0.05),患者对激素的认知状况与其服药依从性呈正相关(P<0.01).结论:长期激素治疗SLE患者服药依从性总体较好,但存在一定的个体差异性,护理人员应加强对激素治疗长期性的宣教并重视提高患者对激素治疗的认知,同时充分调动患者的社会支持系统,从而促进其维持良好的服药行为.
作者：周红丽；梁燕；谭小波 刊期： 2012年第31期
目的:探讨肝硬化腹水合并低钠血症患者的综合护理方法.方法:将42例肝硬化腹水合并低钠血症患者随机分为治疗组和对照组各21例,对照组给予常规护理,治疗组在此基础上给予综合护理,比较两组临床效果.结果:治疗组临床效果优于对照组(P＜0.05).结论:根据肝硬化腹水合并低钠血症患者的病情发展采取综合护理措施,可减少不良反应发生,提高治疗效果,改善预后.
作者：周秀琳 刊期： 2012年第31期
目的:探讨特制腹带及短裤在直肠癌行Miles术患者中的应用效果.方法:将102例直肠癌Miles术后患者随机分为观察组和对照组各51例.对照组给予传统腹带固定腹部,穿普通患者长裤;观察组术后用特制腹带固定腹部,穿特制短裤.统计患者术毕清醒回病房的需求情况,比较两组患者对造口护理及会阴护理担心发生率、满意度、造口及会阴护理时间.结果:患者术毕清醒回病房的需求情况:希望立即看到责任护士100例(98.03%),希望从手术室回病房不裸露身体102例(100.00%),担心造口有大便排出污染被褥98例(96.07%),担心骶前引流管和导尿管不易放置90例(88.23%),害怕更换造口袋和会阴护理引起疼痛87例(85.29%),希望医护人员技术水平高83例(81.37%).观察组患者对造口护理及会阴护理担心发生率、满意度、造口及会阴护理时间均优于对照组(P<0.01).结论:特制腹带及短裤在直肠癌行Miles术患者中的应用效果较好,可保护患者隐私,便于护士观察和护理,缩短操作时间,提高患者满意度,值得临床推广应用.
作者：李明艳；杨思凤 刊期： 2012年第31期
2010年8月,我们应用湿性疗法治疗1例有机磷农药烧伤合并感染患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料患者男,52岁.2010年8月8日在农田喷洒有机磷农药,因保护不当引起双小腿皮肤烧伤,在当地医院采用干燥暴露疗法及静脉输注抗生素10 d,因伤口恶化于2010年8月18日来我院就诊.入院全身评估:患者精神萎靡,情绪低落,发热1周,体温持续在37.7~39.2(37.7±3.31)℃,静脉输注抗生素症状未减轻;食欲、睡眠差,双下肢肿胀明显,身体活动受限,需在他人帮助下完成体位移动;酗酒史20年,酒量0.5 kg/d;半年前曾以肝硬化腹水肝功能失代偿在我院消化科住院治疗;实验室检查:血红蛋白93.0 g/L,白蛋白27.4 g/L.
作者：屠丽娟；唐艳华 刊期： 2012年第31期
颅内静脉窦血栓形成临床罕见,约占全部脑血栓形成的3.5%,病死率达10.0%～20.0%[1].2008年1月～2011年8月,我院收治5例颅内静脉窦血栓形成患者,给予血管内溶栓治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：陈洁 刊期： 2012年第31期
目的:探讨深圳市社区高血压患者的生活质量(QOL)现状,为高血压防治提供科学依据.方法:采用问卷调查法对300例社区高血压患者进行调查,收集其影响因素并进行统计分析.结果:本组患者SF-36QOL量表得分偏低;单因素分析显示,高血压患者QOL的影响因素有性别、年龄、婚姻状况、文化程度、家庭年总收入、体重指数、吸烟、饮酒、坚持健康膳食、坚持合理运动、血压达标情况、参加社区管理、服药依从性;多因素分析显示,影响SF-36QOL总分因素有病程、血压达标情况、社区管理、行为生活方式、服药依从性.结论:社区高血压患者QOL较差,应有效控制血压,加强护理健康教育,以提高患者的QOL.
作者：韩蕾；李欣荣 刊期： 2012年第31期
目的:分析老年术后患者发生谵妄的原因,探讨护理干预措施.方法:对206例老年术后患者发生谵妄的原因进行分析,并给予精心护理干预.结果:谵妄发生原因包括年龄因素、手术应激反应、低氧血症、慢性病、疼痛等.本组43例谵妄症状未消失,抢救无效死亡;163例精神症状消失.结果:针对患者谵妄发生的原因及病情给予护理干预,加强术前、术后的专科护理,可有效预防谵妄的发生.
作者：涂颖；钱兰 刊期： 2012年第31期
压疮也称压力性溃疡,是人体组织长期受压导致血液循环障碍,造成组织缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂和坏死,是临床上常见的并发症之一[1].2008年6~12月,我们对235例晚期恶性肿瘤患者的压疮高危因素进行分析并给予护理干预,效果满意.现报告如下.
作者：严明明 刊期： 2012年第31期
目的:比较不同雾化吸入方式在哮喘急性发作期患儿中的应用效果.方法:将60例哮喘急性发作期患儿随机分为对照组和治疗组各30例.两组皆在常规治疗基础上给予雾化吸入布地奈德及沙丁胺醇;治疗组哮鸣音消失后给予雾化吸入沐舒坦,并进行胸部物理治疗.比较两组治疗效果.结果:治疗组咳嗽及肺部罗音消失时间早于对照组(P＜0.01),住院天数少于对照组(P＜0.01),临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:在儿童哮喘急性发作不同时期雾化吸入沐舒坦并结合胸部物理治疗能明显缓解患儿症状,提高疗效,缩短病程,值得临床推广应用.
作者：孟凡辉；杨继慧；徐桂芳 刊期： 2012年第31期
口腔是病原微生物侵入人体的主要途径之一.由于患者禁食、禁饮、气管插管、抵抗力下降等因素导致口腔感染的机会增加,而常规的口腔护理存在诸多的局限性[1].漱口水由于添加一些特殊成分,不仅可以通过机械冲力清洁口腔,还可作为药物载体将抗菌剂送达口腔各个部位,起到一定的辅助控制菌斑、维护口腔健康的作用[2].现将复方氯己定含漱液在口腔护理中的研究进展综述如下.
作者：刘春梦；潘巧芳 刊期： 2012年第31期
目的:探讨序贯选用导尿管在神经内科留置导尿患者漏尿预防中的应用方法及临床效果.方法:将240例神经内科留置导尿患者随机分为对照组和观察组各120例.对照组选用常规型号导尿管,观察组序贯选用导尿管,比较两组漏尿情况.结果:导尿后第5~11周观察组漏尿率明显低于对照组(P<0.05).结论:序贯选用导尿管可预防或减少留置导尿患者漏尿,减轻患者痛苦,降低尿路感染率.
作者：翟谢民；赵润平；岳丽 刊期： 2012年第31期
目的:探讨APN连续排班层级管理模式在优质护理工作中的应用效果.方法:改变传统的排班模式,实施APN连续排班模式,并对两种模式下的患者满意度、护士满意度及整体护理质量进行比较.结果:APN模式住院患者满意度高于传统模式(P＜0.01),护理人员对APN模式评价优于传统模式(P＜0.05),焦虑情况较传统模式明显减少(P＜0.05),护理差错、护理纠纷和护理缺陷与传统模式比较差异有统计学意义(P＜0.01)结论:采用APN连续排班模式可使患者得到高效、连续、优质的护理服务,值得临床推广应用.
作者：刘洪珍 刊期： 2012年第31期
目的:探讨连续护理干预在缺血性脑卒中(IS)患者中的应用效果.方法:将244例神经内科IS患者按入院顺序分为观察组108例和对照组136例,两组患者住院期间均接受神经内科专科常规护理与出院指导.观察组出院前制订连续护理计划,出院后进行随访实施持续1年的连续护理干预;对照组仅在返院复查、复诊时给予健康教育与评估或电话评估.结果:观察组遵医行为及IS复发危险因素控制情况均优于对照组(P＜0.05),复发率低于对照组(P＜0.05).结论:连续护理能提高患者的遵医行为,有效地控制IS复发的危险因素,提高其生活质量.
作者：汪爱民；尹红；张玲；叶梅 刊期： 2012年第31期
异位ACTH综合征(EAS)是垂体以外肿瘤组织分泌过量有生物活性的促肾上腺皮质激素(ACTH),刺激肾上腺皮质增生,产生过量皮质类固醇引起的临床综合征[1].胸腺神经内分泌癌(TNC)是原发于胸腺组织中具有神经内分泌功能细胞的一种恶性肿瘤,临床罕见,预后与肿瘤类型、临床分期及有无局部复发、转移有重要关系[2].肝硬化患者常糖代谢紊乱,EAS合并TNC及肝硬化在治疗和护理中存在矛盾.2011年8月,我科收治1例TNC合并EAS及肝硬化患者,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：樊鹏霞；赵菁；张晴；马洁；夏高阳 刊期： 2012年第31期
急性心肌梗死(AMI)发病急、病情重、并发症多、病死率高.研究表明,早期、充分、持久开通梗死相关动脉可减小梗死面积,保护心功能,不仅可以降低AMI复发率和病死率,还可改善患者,尤其是心源性休克、心功能衰竭、前壁心肌梗死等高危患者的预后及生活质量.再灌注心律失常(ARA)是AMI的常见并发症,绝大多数ARA发生在冠状动脉再通瞬间及30 min以内.2010年1月~2011年11月,我们对37例AMI行急诊介入治疗出现ARA患者给予积极治疗及预见性护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：张连军；王秀芬；杨立燕 刊期： 2012年第31期
目的:探讨负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损患者的护理方法.方法:对30例四肢软组织缺损患者进行负压封闭引流技术治疗,并给予精心护理,包括维持装置的有效负压状态、病情观察、预防感染、舒适护理、健康教育.结果:本组患者经精心治疗与护理,22例术后7～10 d有新鲜肉芽组织生长,毛细血管丰富,再次手术创面愈合;8例因创面重度污染,经过2次负压封闭引流技术治疗后,创面肉芽组织平坦、新鲜,为二期手术创造了条件.结论:有效的负压源压力和正确的负压引流方法是保证引流成功的关键,精心护理可促进患者康复.
作者：邵海燕；于红霞；梁晓丽；邵正荣；代岩 刊期： 2012年第31期
目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架置入术患者的围术期护理方法.方法:对89例冠心病患者开展经桡动脉穿刺行冠状动脉造影及支架置入术,给予精心围术期护理.结果:本组89例患者术后观察穿刺点渗血2例,前臂皮下瘀斑1例,桡动脉搏动消失1例,经对症处理后症状均消失,无肢体栓塞、手部缺血等严重并发症发生,手术成功率100%,手术时间(4.5±0.8)h,均康复住院.术后3~6个月后随访,76例(85.4%)显著改善,13例(14.6%)中度改善,未出现术后再狭窄.结论:精心的围术期护理是保证手术成功的关键.
作者：李玉芹；付静；王艳霞 刊期： 2012年第31期
目的:探讨人性化舒适护理在维持性血液透析患者中的应用方法及临床效果.方法:将78例维持性血液透析患者随机分为观察组和对照组各39例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用人性化舒适护理.比较两组患者满意度情况.结果:观察组患者满意度高于对照组(P＜0.05).结论:人性化舒适护理能提高维持性血液透析患者满意度,值得临床推广.
作者：薛海英 刊期： 2012年第31期
目的:探讨多频体外振动排痰法治疗小儿支气管肺炎的效果及护理方法.方法:将100例支气管肺炎患儿随机分为观察组和对照组各50例,观察组在超声雾化治疗基础上采用多频体外振动排痰法治疗,对照组在超声雾化治疗基础上采用人手叩击法,比较两组住院时间、好转时间、有效率及舒适度.结果:观察组住院时间、好转时间、有效率及舒适度均优于对照组(P＜0.05).结论:多频体外振动排痰法治疗小儿支气管肺炎效果较好,值得临床推广.
作者：叶静静；邓花；朱艳文；王萍萍 刊期： 2012年第31期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
