清开灵治疗中风后遗症

黄修玲；郑丽

关键词：中风后遗症, 清开灵注射液, 中医药疗法, 医案

摘要：清开灵注射液是近年来研制开发的一种中药新剂型.该药具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍作用,被广泛用于治疗急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血等病症伴有发热、神昏等热病证候者.经过多年临床实践,其在脑血栓形成、脑出血等脑血管疾病急性期的治疗作用已得到公认,被列为中医急症抢救用药之一.近年来笔者在临床实践中还发现,清开灵注射液不仅可用于脑血管病变急性期的抢救治疗,对脑血管疾病后遗症期的某些征候,也有良好的治疗效果.

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中风病人的整体调护

中风又名卒中,以卒然昏仆,不省人事伴口眼歪斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆仅以口(口内)僻不遂为主症的一种疾病.现代医学的脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛及面神经麻痹均属本病范畴.本病轻者仅限于血脉经络,重者常波及有关脏腑,中风分中经络和中脏腑两大类.中脏腑有闭症与脱症之分.中经络一般无神志改变而病轻,中脏腑常有神志不清而病重.此类病发生都较急骤,病死率高,后遗症多.病后搞好护理对其康复极为重要.

作者：王曰平刊期： 2003年第04期
论《内经》五气

<内经>中五气一词出现在很多篇章中,但名同义异.概括起来有以下几种含义:

作者：张爱青；陈海凤刊期： 2003年第04期
胃癌及其疼痛中医治疗的现状与展望

本文从胃癌及其疼痛的病因病机和近十年来中医辨证治疗方法做一归纳总结,可以看出中医治疗胃癌主要有益气健脾、化痰散结、行气消滞、活血化瘀、清热解毒等几种方法,治疗胃癌疼痛主要采用整体调节止痛、辨证止痛、外用止痛及针灸止痛等方法.同时,本文认为温通降浊解毒法也是治疗胃癌的综述较好方法,值得今后进一步研究.

作者：李晓丽刊期： 2003年第04期
产后出血的临床防治

产后出血是目前产科的主要并发证,也是孕产妇死亡的主要原因之一,积极有效地预防产后出血,是降低其发病率及死亡率的关键.我院自2002年8月至12月,对100例孕月足自然分娩的初产妇采用随机对照方法进行临床观察研究,现报导如下:

作者：申秀荣刊期： 2003年第04期
内外合治急性乳腺炎70例

急性乳腺炎是乳房的急性化脓性疾病,多发于产后未满月的哺乳期妇女,尤以初产妇多见,自1999年以来,我们采用内服中药加外治的办法,治疗急性乳腺炎70例,现报道如下:

作者：袁爱英；李颖秀刊期： 2003年第04期
刘完素诊治消渴病经验探析

我国金代医学家刘完素对消渴病的证治颇多独到见解,具有丰富经验.现作一初步探析.

作者：蔡永敏刊期： 2003年第04期
慢性肾功能衰竭临床治疗体会

慢性肾功能衰竭(CRF)又称慢性肾功能不全,在临床治疗CRF中,参西学之诊断指标,突出中医之辨证论治,拟键脾补肾,利湿排浊,养血活瘀之综合治法,并配合饮食调摄,常获满意疗效,现将粗浅体会述后,以求同仁指正.

作者：李福印刊期： 2003年第04期
浅谈中医药与免疫

中医正气能增强人体的免疫功能,与中医概念脾、肺、肾关系密切.中药补益类具有免疫促进作用.活血化瘀和清热解毒类具有免疫双向调节作用.在治疗免疫系统疾病方面有其独特的作用.

作者：陈海凤刊期： 2003年第04期
浅谈补益法在慢性肝炎中的应用

慢性肝炎是现代医学的病名.一般包括慢性迁延型肝炎及慢性活动型肝炎,瘀胆型肝炎等,可由病毒、药物、营养代谢等多种病因引起,有发病时间长,反复难愈的特点.属中医黄疸、胁痛、积聚、鼓胀等范畴.

作者：张利刊期： 2003年第04期
追本溯源疗崩漏

崩漏是妇科常见病,亦是疑难重证.其发病机理复杂,常是因果相干,气血同病,多脏受累.临床治疗仍遵循塞流、澄源、复旧3大法则.按初、中、末三期运用3法.经多年临床实践体会,3法中澄源是关键.初治塞流必佐以澄源,不澄其源,下流难塞.如血热崩漏,在止血的同时必须凉血,否则难以获效.末治复旧亦必佐以澄源,如源不澄,即出血之病根不除,补血乃是白费功夫.如血瘀崩漏后期,瘀未尽去,补之无用.必补血之中佐以化瘀,方能达到理想效果.因而笔者将治崩三法分为两步,第一步塞流需澄源,第二步复旧亦需澄源.第一步多用于初期,第二步则运用于后期,疗效满意.

作者：韩慧敏刊期： 2003年第04期
萆薢分清饮的临床应用

萆薢分清饮源自<杨氏家藏方>,药物组成:萆薢、乌药、益智仁、石菖蒲、茯苓、甘草.本方为温肾化气,分清别浊之剂是治疗阳虚白浊,凝如膏糊或小便频数等症的良方.笔者以其加减治疗多种疾病取得较好的疗效,现报道如下.

作者：安欣欣刊期： 2003年第04期
刍议中药文献及其检索

中药文献是广大中药工作者必不可少的信息来源.熟悉中药文献并掌握其检索方法,对中药工作者了解自己所从事专业的国内外研究水平及发展动向,确立自己的研究方向和目标,具有重要意义.

作者：崔晓飞刊期： 2003年第04期
心气虚证的临床与实验研究回顾

本文从心气虚证的临床研究,心气虚证与心功能的关系,与心气虚证有关的实验室指标(心钠素、免疫学指标、超氧化物歧化酶和过氧化脂质、肾素-血管紧张素-醛固酮系统)以及心气虚证动物模型的研究状况等方面回顾了近年来对心气虚证研究所取得的成果,并指出了今后的努力方向.

作者：姚立刊期： 2003年第04期
自拟消疳饮配合针刺四缝穴治疗疳证68例

小儿疳证为各种原因引起脾胃功能受损,气液耗伤的慢性病证.临床表现为身体虚弱羸瘦、面黄发枯、食欲不佳、便秘或腹泻等.笔者自1998年6月～2002年6月采用自拟消疳饮内服并配合针刺四缝穴治疗小儿疳证68例,取得满意疗效,现介绍如下.

作者：宁小波刊期： 2003年第04期
中西医结合治疗重度黄疸型肝炎60例

1临床资料全部病例均为我院1996年10月-2002年2月住院患者,诊断符合1995年第5次全国传染病会议制订的病毒性肝炎防治方案诊断标准.120例患者分为治疗组60例,对照组60例.治疗组:急性黄疸型肝炎20例,瘀胆型肝炎20例,慢性重型肝炎8例,亚急性重型肝炎12例;男35例,女25例;年龄12～73岁.对照组:急性黄疸型肝炎25例,瘀胆型肝炎15例,慢性重型肝炎6例,亚急性重型肝炎14例;男40例,女20例;年龄14～69岁.两组均有不同程度乏力,纳差、上腹胀满、厌油、恶心,尿黄等症状.查体:巩膜,皮肤深度黄染,部分患者有肝脾肿大.辅助检查所有患者总胆红素(TBiL)均大于171.1μmol/L,谷丙转氨酶(ALT)均大于230u/L,B超检查肝肿大者治疗组32例,对照组30例,脾肿大者治疗组5例,对照组3例.

作者：李伟刊期： 2003年第04期
络舒康胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

目的:探讨中医药治疗血管性痴呆的临床疗效及评定方法.方法:采用随机对照的研究方法,选取符合血管性痴呆纳入标准的患者162例,其中中药治疗组108例(口服络舒康胶囊,原名:芪蛭果胶囊),西药对照组54例(口服都可喜),治疗60天后,采用简易智力状态检查表(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)和中医症状分级评分的方法进行疗效评估.结果:中药治疗组总有效率为71.30%,西药对照组总有效率为57.41%,经统计学处理,中药治疗组明显优于西药对照组(P＜0.05).临床观察显示,络舒康胶囊能明显改善患者的记忆、判定、计算、识别能力和语言、思维障碍,并能降低血粘度、溶解血栓、改善脑血循环,对受损中枢神经细胞有保护作用,改善患者的社会活动和生活能力,提高患者的整体生存质量.

作者：贾文华；丁香奴；许振民；解梅萍刊期： 2003年第04期
下法治疗肠痈结胸案例析要

肠痈实分两种:热者,大黄牡丹汤所主;寒者,薏苡附子败酱散所主.热者多急性,痛甚,病灶在盲肠;寒者多慢性,痛缓,病灶不限于盲肠.依<伤寒论>:伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之,伤寒十余日,热结在里,无大热者,此为水结胸胁也,大陷胸汤主之.编者按:本文系作者之临床经验,运用下法可谓胆大而心细,药物的用量也出乎常规,可参之而不可不谨慎乱用之.全文未及攻邪系学派宗师张子和,然实有子和遗风矣!

作者：秦琼刊期： 2003年第04期
张子和涌吐用药与今之差异略述

张子和是金元四大医家攻邪学派的代表人物,学术思想和临床技艺集中体现在<儒门事亲>之中,其攻邪之汗吐下三法涵括治疗疾病之百法,其用药之特别,尤其是涌吐用药与当今之差异,尤其值得研讨,其略述如下:

作者：余旭东；黄璐；张冰；尚志华刊期： 2003年第04期
浅述心肌炎伴咳嗽证治应注意的问题

笔者临床工作中接触到大量以咳嗽为主症就诊的病人,诊断多由肺系疾病所致.亦接触到不少急慢性心功能不全而出现咳嗽的病人,此种病人具有心功能不全的体征,可与肺系疾病相鉴别.但也有一些以咳嗽症状就诊的病人,经体检,咽腔、呼吸道、肺部均无阳性体征,X线摄片亦无肺部病变存在,临床上又无明显症状体征表现为心功能不全,此类病人,经问诊和体检多患有心肌炎.近年来笔者共接触到10余例,现浅述临证治疗中的认识体会.

作者：叶枫刊期： 2003年第04期
浅述张子和创损疾患的方治

张子和是我国金元时期的四大医学科学家之一,攻邪学派代表人,其学术思想集中体现在<儒门事亲>中,以攻邪汗吐下著称,以补法为擅长,对心理治疗也颇有研究.虽然张子和并非是骨伤科专科医师,但也颇有成就,现仅就其对创损疾患的方治作一略述,冀希望有益于现代骨伤科临床疗效的提高.

作者：崔志恒；谷胜东刊期： 2003年第04期