张利
观察牛角地黄冲剂对大鼠免疫性血小板减少模型血栓素A2(TXA2)、前列环素I2(PGI2)的影响.将100只SD大鼠随机分成正常对照组、模型对照组、强的松对照组、牛角地黄冲剂高剂量组、牛角地黄冲剂低剂量组.除正常组外,各组均以注射免抗大鼠血小板血清(APS)造模,分别灌药和蒸馏水,每日1次,连续11天,分别在第7天和第11天各测一半大鼠血浆血栓素B2(TXB2)、6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)值,并作骨髓涂片检查.结果显示强的松组6-keto-PGF1α水平明显高于正常组水平(P＜0.05)而牛角地黄冲剂高剂量组6-keto-PGF1α浓度明显高于模型组,且接近正常组水平.而各组TXB2水平改变均不显著.说明牛黄地黄冲剂有改善ITP出凝血功能低下的作用,且不改变机体生理平衡.
作者：蒋文明；邱赛红；胡志光；程纬民；彭延古；曾序求；李定祥 刊期： 2003年第04期
冠心病是临床上一种常见病,发病率高,且多发于40岁以上,50～60岁为高峰期.属于中医学胸痹的范畴.主要症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气,喘息不得卧,轻者仅感胸闷如窒,呼吸欠畅;重者则有胸痛;严重者心痛彻背,背痛彻心.病因多为寒邪内侵,饮食不当,情志失调,年老体虚等.其病机有虚实两面.虚为心脾肝肾亏虚,功能失调;实为寒凝、气滞、血瘀,痰阻,痹阻胸阻,滞于心脉.临床要分清标本虚实,虚证宜用益气养阴、温阳补气等方法;实证宜用活血化瘀、理气通阳、泄浊豁痰等法.由于此病常虚实挟杂,故应注意主次缓急,以达标本同治之效.根据临床常见病证,应将之分为7型进行辨证治疗.
作者：姜蕊 刊期： 2003年第04期
1临床资料121例患者乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物测定均属于大三阳,即HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性,抗-HB、抗-HBe为阴性,肝功能均有不同程度的异常,转氨酶低为80U/L,高为300U/L.本组病例中,男性84例,女性37例,年龄大63岁,小22岁,病程长30年,短半年.
作者：马蒲梅 刊期： 2003年第04期
中风又名卒中,以卒然昏仆,不省人事伴口眼歪斜,半身不遂,语言不利,或不经昏仆仅以口(口内)僻不遂为主症的一种疾病.现代医学的脑出血、脑梗塞、蛛网膜下腔出血、脑血管痉挛及面神经麻痹均属本病范畴.本病轻者仅限于血脉经络,重者常波及有关脏腑,中风分中经络和中脏腑两大类.中脏腑有闭症与脱症之分.中经络一般无神志改变而病轻,中脏腑常有神志不清而病重.此类病发生都较急骤,病死率高,后遗症多.病后搞好护理对其康复极为重要.
作者：王曰平 刊期： 2003年第04期
我国金代医学家刘完素对消渴病的证治颇多独到见解,具有丰富经验.现作一初步探析.
作者：蔡永敏 刊期： 2003年第04期
1一般资料本组25例中,男性21例,占84%;女性4例,占16%.男女之比为5.2:1.小年龄16岁,大年龄75岁;7例有慢性肝病史,B超证实肝弥漫性损伤,脾大,门静脉内径增宽,肝功能异常.10例溃疡病和5例胃炎患者均在出血前作纤维胃镜证实.3例不明原因的患者均在出血停止后,经纤维胃镜证实为胃癌1例,胃大部切除术后吻合口溃疡1例,食管、胃底静脉曲张1例;首次出血者22例,占88%;2次以上出血者3例,占12%.出血方式:25例中单纯呕血者5例,占20%;单纯柏油样便者13例,占52%;呕血兼见柏油样便者7例,占28%.
作者：方殿壁 刊期： 2003年第04期
笔者临床工作中接触到大量以咳嗽为主症就诊的病人,诊断多由肺系疾病所致.亦接触到不少急慢性心功能不全而出现咳嗽的病人,此种病人具有心功能不全的体征,可与肺系疾病相鉴别.但也有一些以咳嗽症状就诊的病人,经体检,咽腔、呼吸道、肺部均无阳性体征,X线摄片亦无肺部病变存在,临床上又无明显症状体征表现为心功能不全,此类病人,经问诊和体检多患有心肌炎.近年来笔者共接触到10余例,现浅述临证治疗中的认识体会.
作者：叶枫 刊期： 2003年第04期
<内经>中五气一词出现在很多篇章中,但名同义异.概括起来有以下几种含义:
作者：张爱青；陈海凤 刊期： 2003年第04期
本文总结1998年1月至2001年12月间,我院38例60岁以上老年糖尿病者发生低血糖反应病例的临床资料,并对老年糖尿病低血糖反应的特点及防治方法进行探讨.
作者：孔祥英；李玉忠 刊期： 2003年第04期
目的:探讨中医药治疗血管性痴呆的临床疗效及评定方法.方法:采用随机对照的研究方法,选取符合血管性痴呆纳入标准的患者162例,其中中药治疗组108例(口服络舒康胶囊,原名:芪蛭果胶囊),西药对照组54例(口服都可喜),治疗60天后,采用简易智力状态检查表(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)和中医症状分级评分的方法进行疗效评估.结果:中药治疗组总有效率为71.30%,西药对照组总有效率为57.41%,经统计学处理,中药治疗组明显优于西药对照组(P＜0.05).临床观察显示,络舒康胶囊能明显改善患者的记忆、判定、计算、识别能力和语言、思维障碍,并能降低血粘度、溶解血栓、改善脑血循环,对受损中枢神经细胞有保护作用,改善患者的社会活动和生活能力,提高患者的整体生存质量.
作者：贾文华；丁香奴；许振民；解梅萍 刊期： 2003年第04期
清开灵注射液是近年来研制开发的一种中药新剂型.该药具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍作用,被广泛用于治疗急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血等病症伴有发热、神昏等热病证候者.经过多年临床实践,其在脑血栓形成、脑出血等脑血管疾病急性期的治疗作用已得到公认,被列为中医急症抢救用药之一.近年来笔者在临床实践中还发现,清开灵注射液不仅可用于脑血管病变急性期的抢救治疗,对脑血管疾病后遗症期的某些征候,也有良好的治疗效果.
作者：黄修玲；郑丽 刊期： 2003年第04期
崩漏是妇科常见病,亦是疑难重证.其发病机理复杂,常是因果相干,气血同病,多脏受累.临床治疗仍遵循塞流、澄源、复旧3大法则.按初、中、末三期运用3法.经多年临床实践体会,3法中澄源是关键.初治塞流必佐以澄源,不澄其源,下流难塞.如血热崩漏,在止血的同时必须凉血,否则难以获效.末治复旧亦必佐以澄源,如源不澄,即出血之病根不除,补血乃是白费功夫.如血瘀崩漏后期,瘀未尽去,补之无用.必补血之中佐以化瘀,方能达到理想效果.因而笔者将治崩三法分为两步,第一步塞流需澄源,第二步复旧亦需澄源.第一步多用于初期,第二步则运用于后期,疗效满意.
作者：韩慧敏 刊期： 2003年第04期
从载于<名医类案>的丹溪医案入手,经归纳、综合等进行整理分析,凸显其温补思想,通过对每一则以内服药治疗为主的病案选用中药的频率分析发现,有50.16%的病案用人参、49.50%的病案用白术、47.85%的病案用甘草,而用当归、白芍、川芎的病案分别为38.61%、30.03%、28.71%,有37 95%的病案用陈皮、26.07%的病案用生姜、24.75%的病案用茯苓、24.09%的病案用半夏,而用黄芩、黄连、黄相、知母的病案分别为24.47%、14.52%、13.53%和4.95%.在所有病案处方中,应用人参、白术、黄芪的医案有203则,占70%.故而认为丹溪并非以知母、黄柏等泻火滋阴见长,相反更注重甘温补益法的临症应用.
作者：任天胜；朱文潇；贾奎 刊期： 2003年第04期
萆薢分清饮源自<杨氏家藏方>,药物组成:萆薢、乌药、益智仁、石菖蒲、茯苓、甘草.本方为温肾化气,分清别浊之剂是治疗阳虚白浊,凝如膏糊或小便频数等症的良方.笔者以其加减治疗多种疾病取得较好的疗效,现报道如下.
作者：安欣欣 刊期： 2003年第04期
呼吸系统疾病常见且严重危害人民的健康和生命,统计表明呼吸系统疾病占各种内科病的1/4,肺部感染居老年人所有感染的首位.笔者采用泻白散加减结合常规西药治疗112例与单纯西药治疗50例做对比观察,现报告如下:
作者：苏姣华 刊期： 2003年第04期
1临床资料全部病例均为我院1996年10月-2002年2月住院患者,诊断符合1995年第5次全国传染病会议制订的病毒性肝炎防治方案诊断标准.120例患者分为治疗组60例,对照组60例.治疗组:急性黄疸型肝炎20例,瘀胆型肝炎20例,慢性重型肝炎8例,亚急性重型肝炎12例;男35例,女25例;年龄12～73岁.对照组:急性黄疸型肝炎25例,瘀胆型肝炎15例,慢性重型肝炎6例,亚急性重型肝炎14例;男40例,女20例;年龄14～69岁.两组均有不同程度乏力,纳差、上腹胀满、厌油、恶心,尿黄等症状.查体:巩膜,皮肤深度黄染,部分患者有肝脾肿大.辅助检查所有患者总胆红素(TBiL)均大于171.1μmol/L,谷丙转氨酶(ALT)均大于230u/L,B超检查肝肿大者治疗组32例,对照组30例,脾肿大者治疗组5例,对照组3例.
作者：李伟 刊期： 2003年第04期
中药文献是广大中药工作者必不可少的信息来源.熟悉中药文献并掌握其检索方法,对中药工作者了解自己所从事专业的国内外研究水平及发展动向,确立自己的研究方向和目标,具有重要意义.
作者：崔晓飞 刊期： 2003年第04期
张子和是金元四大医家攻邪学派的代表人物,学术思想和临床技艺集中体现在<儒门事亲>之中,其攻邪之汗吐下三法涵括治疗疾病之百法,其用药之特别,尤其是涌吐用药与当今之差异,尤其值得研讨,其略述如下:
作者：余旭东；黄璐；张冰；尚志华 刊期： 2003年第04期
强直性脊柱炎,是血清反应阴性的多关节炎,又称变形性脊柱炎、萎缩性脊柱炎、韧带萎缩性脊柱炎、竹节状脊柱病,是一种慢性、进行性、独立性、全身性疾病.主要侵犯骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节,以脊柱疼痛、僵硬(清晨或长久休息后加重,活动后减轻),强直、甚至畸形为主要临床表现,属中医的痹证范畴,古人称之为龟脊风、竹节风、骨痹、骨痹.我院风湿免疫科自1987年以来应用自拟益肾活血汤加减治疗该病160例,取得了满意的效果,现总结报告如下:
作者：刘殿选 刊期： 2003年第04期
本文从胃癌及其疼痛的病因病机和近十年来中医辨证治疗方法做一归纳总结,可以看出中医治疗胃癌主要有益气健脾、化痰散结、行气消滞、活血化瘀、清热解毒等几种方法,治疗胃癌疼痛主要采用整体调节止痛、辨证止痛、外用止痛及针灸止痛等方法.同时,本文认为温通降浊解毒法也是治疗胃癌的综述较好方法,值得今后进一步研究.
作者：李晓丽 刊期： 2003年第04期
光明中医杂志
主管:国家中医药管理局
主办：中华中医药学会
