学术投稿

浅述心肌炎伴咳嗽证治应注意的问题

叶枫

关键词:咳嗽, 心肌炎, 归脾汤
摘要:笔者临床工作中接触到大量以咳嗽为主症就诊的病人,诊断多由肺系疾病所致.亦接触到不少急慢性心功能不全而出现咳嗽的病人,此种病人具有心功能不全的体征,可与肺系疾病相鉴别.但也有一些以咳嗽症状就诊的病人,经体检,咽腔、呼吸道、肺部均无阳性体征,X线摄片亦无肺部病变存在,临床上又无明显症状体征表现为心功能不全,此类病人,经问诊和体检多患有心肌炎.近年来笔者共接触到10余例,现浅述临证治疗中的认识体会.
光明中医杂志相关文献
  • 中医药治疗乙肝15例

    乙型肝炎是危害人体健康的一种常见的传染性疾病,也是临床的一种难治性疾病,如能及早正确治疗,防止转为慢性乙肝和癌变有重要意义,笔者利用乙肝病毒有抑制作用的中药治疗15例患者,现报导如下.

    作者:吴万里 刊期: 2003年第04期

  • 胃食管反流性疾病的诊断与综合治疗

    胃食管反流病(GERD)特指胃和(或)十二指肠内容物(胃酸、胃蛋白酶、少数如胆汁,胰液等)经贲门反流至食管,使其产生炎症和组织损伤,出现烧心,上腹部灼热感及胸骨后灼痛,嗳气反酸等反流症状.若反流长期存在或发展,食管粘膜受反流物的慢性刺激,其鳞状上皮可化生为柱状上皮,而形成Rarrett食管,内镜下食管可见粘膜充血、水肿、白斑样渗出物,粘膜糜烂、浅表溃疡,粘膜脆弱易出血,严重者形成溃疡及食管狭窄.本病属中医胃痛、嘈杂反酸症范畴.

    作者:吴会战 刊期: 2003年第04期

  • 从《金匮要略》方看张仲景治未病的预防思想

    列举<金匮要略>相关方剂,从广义角度探讨了张仲景治未病的预防思想.认为已病后进行预防性治疗、用药,以防止变生新病或防止药物副作用导致的不良后果,是张仲景治未病预防思想的体现.从二方面进行了论述.一是既病防变方,列举了防肝病传脾、防冲气犯胃、防阳虚痰阻、防瘀致水停的方剂;二是防攻邪伤正方,列举了防峻猛伤脾、防发散伤阳、防温燥伤阴、防破瘀伤气的方剂.

    作者:戴天木 刊期: 2003年第04期

  • 萆薢分清饮的临床应用

    萆薢分清饮源自<杨氏家藏方>,药物组成:萆薢、乌药、益智仁、石菖蒲、茯苓、甘草.本方为温肾化气,分清别浊之剂是治疗阳虚白浊,凝如膏糊或小便频数等症的良方.笔者以其加减治疗多种疾病取得较好的疗效,现报道如下.

    作者:安欣欣 刊期: 2003年第04期

  • 益肾活血汤治疗强直性脊柱炎160例

    强直性脊柱炎,是血清反应阴性的多关节炎,又称变形性脊柱炎、萎缩性脊柱炎、韧带萎缩性脊柱炎、竹节状脊柱病,是一种慢性、进行性、独立性、全身性疾病.主要侵犯骶髂关节、髋关节、椎间关节和肋椎关节,以脊柱疼痛、僵硬(清晨或长久休息后加重,活动后减轻),强直、甚至畸形为主要临床表现,属中医的痹证范畴,古人称之为龟脊风、竹节风、骨痹、骨痹.我院风湿免疫科自1987年以来应用自拟益肾活血汤加减治疗该病160例,取得了满意的效果,现总结报告如下:

    作者:刘殿选 刊期: 2003年第04期

  • 下法治疗肠痈结胸案例析要

    肠痈实分两种:热者,大黄牡丹汤所主;寒者,薏苡附子败酱散所主.热者多急性,痛甚,病灶在盲肠;寒者多慢性,痛缓,病灶不限于盲肠.依<伤寒论>:伤寒六七日,结胸热实,脉沉而紧,心下痛,按之石硬者,大陷胸汤主之,伤寒十余日,热结在里,无大热者,此为水结胸胁也,大陷胸汤主之.编者按:本文系作者之临床经验,运用下法可谓胆大而心细,药物的用量也出乎常规,可参之而不可不谨慎乱用之.全文未及攻邪系学派宗师张子和,然实有子和遗风矣!

    作者:秦琼 刊期: 2003年第04期

  • 刍议中药文献及其检索

    中药文献是广大中药工作者必不可少的信息来源.熟悉中药文献并掌握其检索方法,对中药工作者了解自己所从事专业的国内外研究水平及发展动向,确立自己的研究方向和目标,具有重要意义.

    作者:崔晓飞 刊期: 2003年第04期

  • 中西药结合治疗妇女阴痒症384例

    1997~2001年,生殖健康检查查出了384例妇女阴痒症,采用内服与外治,整体与局部相结合进行施治.报告如下:

    作者:胡华珍;张庆军;关泽 刊期: 2003年第04期

  • 泻白散联合抗生素治疗呼吸系统疾病的体会

    呼吸系统疾病常见且严重危害人民的健康和生命,统计表明呼吸系统疾病占各种内科病的1/4,肺部感染居老年人所有感染的首位.笔者采用泻白散加减结合常规西药治疗112例与单纯西药治疗50例做对比观察,现报告如下:

    作者:苏姣华 刊期: 2003年第04期

  • 丹溪温补思想刍议

    从载于<名医类案>的丹溪医案入手,经归纳、综合等进行整理分析,凸显其温补思想,通过对每一则以内服药治疗为主的病案选用中药的频率分析发现,有50.16%的病案用人参、49.50%的病案用白术、47.85%的病案用甘草,而用当归、白芍、川芎的病案分别为38.61%、30.03%、28.71%,有37 95%的病案用陈皮、26.07%的病案用生姜、24.75%的病案用茯苓、24.09%的病案用半夏,而用黄芩、黄连、黄相、知母的病案分别为24.47%、14.52%、13.53%和4.95%.在所有病案处方中,应用人参、白术、黄芪的医案有203则,占70%.故而认为丹溪并非以知母、黄柏等泻火滋阴见长,相反更注重甘温补益法的临症应用.

    作者:任天胜;朱文潇;贾奎 刊期: 2003年第04期

  • 浅谈补益法在慢性肝炎中的应用

    慢性肝炎是现代医学的病名.一般包括慢性迁延型肝炎及慢性活动型肝炎,瘀胆型肝炎等,可由病毒、药物、营养代谢等多种病因引起,有发病时间长,反复难愈的特点.属中医黄疸、胁痛、积聚、鼓胀等范畴.

    作者:张利 刊期: 2003年第04期

  • 腹膜外阴道前穹窿剖宫产术78例体会

    我们采用腹膜外阴道前穹窿剖宫产术,此术式具有出血少,易缝合,子宫不留疤痕等特点,现将此术的适应证及手术方法介绍如下.

    作者:苏洁;王磊;翟凤霞 刊期: 2003年第04期

  • 论《内经》五气

    <内经>中五气一词出现在很多篇章中,但名同义异.概括起来有以下几种含义:

    作者:张爱青;陈海凤 刊期: 2003年第04期

  • 络舒康胶囊治疗血管性痴呆的临床研究

    目的:探讨中医药治疗血管性痴呆的临床疗效及评定方法.方法:采用随机对照的研究方法,选取符合血管性痴呆纳入标准的患者162例,其中中药治疗组108例(口服络舒康胶囊,原名:芪蛭果胶囊),西药对照组54例(口服都可喜),治疗60天后,采用简易智力状态检查表(MMSE)、Blessed行为量表(BBS)和中医症状分级评分的方法进行疗效评估.结果:中药治疗组总有效率为71.30%,西药对照组总有效率为57.41%,经统计学处理,中药治疗组明显优于西药对照组(P<0.05).临床观察显示,络舒康胶囊能明显改善患者的记忆、判定、计算、识别能力和语言、思维障碍,并能降低血粘度、溶解血栓、改善脑血循环,对受损中枢神经细胞有保护作用,改善患者的社会活动和生活能力,提高患者的整体生存质量.

    作者:贾文华;丁香奴;许振民;解梅萍 刊期: 2003年第04期

  • 清开灵治疗中风后遗症

    清开灵注射液是近年来研制开发的一种中药新剂型.该药具有清热解毒、化痰通络、醒神开窍作用,被广泛用于治疗急慢性肝炎、上呼吸道感染、肺炎、脑血栓形成、脑出血等病症伴有发热、神昏等热病证候者.经过多年临床实践,其在脑血栓形成、脑出血等脑血管疾病急性期的治疗作用已得到公认,被列为中医急症抢救用药之一.近年来笔者在临床实践中还发现,清开灵注射液不仅可用于脑血管病变急性期的抢救治疗,对脑血管疾病后遗症期的某些征候,也有良好的治疗效果.

    作者:黄修玲;郑丽 刊期: 2003年第04期

  • 追本溯源疗崩漏

    崩漏是妇科常见病,亦是疑难重证.其发病机理复杂,常是因果相干,气血同病,多脏受累.临床治疗仍遵循塞流、澄源、复旧3大法则.按初、中、末三期运用3法.经多年临床实践体会,3法中澄源是关键.初治塞流必佐以澄源,不澄其源,下流难塞.如血热崩漏,在止血的同时必须凉血,否则难以获效.末治复旧亦必佐以澄源,如源不澄,即出血之病根不除,补血乃是白费功夫.如血瘀崩漏后期,瘀未尽去,补之无用.必补血之中佐以化瘀,方能达到理想效果.因而笔者将治崩三法分为两步,第一步塞流需澄源,第二步复旧亦需澄源.第一步多用于初期,第二步则运用于后期,疗效满意.

    作者:韩慧敏 刊期: 2003年第04期

  • 石油钻探工人耳聋的综合治疗

    中原油田石油钻探岗位属稳态噪声作业场所,其噪声强度为90~108dB(A).石油钻探工人因长期接触强噪声而致噪声性耳聋也成为一个突出的问题.在现时未能大幅度减弱噪声源,切实提高个人防护效果之前,能否增加噪声性耳聋患者的治疗有效率就显得尤为重要.噪声性耳聋的治疗虽历时较久,方法多样,但至今尚无简便快捷、高疗效的方案.2001年3月至2002年3月,我们从事了这方面的探索.

    作者:李振乾 刊期: 2003年第04期

  • 清肝健脾解郁汤治疗乙肝121例

    1临床资料121例患者乙型肝炎病毒(HBV)血清学标志物测定均属于大三阳,即HBsAg、HBeAg、抗-HBc均为阳性,抗-HB、抗-HBe为阴性,肝功能均有不同程度的异常,转氨酶低为80U/L,高为300U/L.本组病例中,男性84例,女性37例,年龄大63岁,小22岁,病程长30年,短半年.

    作者:马蒲梅 刊期: 2003年第04期

  • 内外合治急性乳腺炎70例

    急性乳腺炎是乳房的急性化脓性疾病,多发于产后未满月的哺乳期妇女,尤以初产妇多见,自1999年以来,我们采用内服中药加外治的办法,治疗急性乳腺炎70例,现报道如下:

    作者:袁爱英;李颖秀 刊期: 2003年第04期

  • 刘完素诊治消渴病经验探析

    我国金代医学家刘完素对消渴病的证治颇多独到见解,具有丰富经验.现作一初步探析.

    作者:蔡永敏 刊期: 2003年第04期

光明中医杂志

光明中医杂志

主管:国家中医药管理局

主办:中华中医药学会