学术投稿

优化护理管理策略在高龄食管癌患者围术期中的应用

张莹;库红安

关键词:优化护理管理, 高龄, 食管癌
摘要:目的:探讨优化护理管理策略在高龄食管癌患者围术期中的应用效果.方法:选取2008年7月-2009年12月行食管癌弓上吻合术高龄患者37例为优化护理组,从入院开始即行术前宣教、咳痰训练、饮食护理及术后输液控制等优化护理管理;选取2007年1月-2008年64以传统方法护理的同类患者29例作为对照组.观察、比较两组术后并发症发生情况、术后住院时间、住院费用等.结果:两组术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优化护理管理策略可降低高龄食管癌患者术后并发症发生率、缩短术后住院时间、降低住院费用,有利于患者术后康复.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 改进皮内注射进针法对变态反应特异诊断的影响

    目的:探讨采用两种皮内进针方式进行变态反应特异诊断对患者痛感及一次皮丘注射成功率的影响.方法:选择符合在两侧上臂外侧皮内试验做变态反应特异诊断患者127例,将每位患者左上臂外侧23个皮丘作为对照组、右上臂外侧25个皮丘作为实验组,对照组共观察皮丘2921个,采用传统的皮内注射进针法;实验组共观察皮丘3175个,采用针尖斜面向下与皮肤呈45°角刺入皮内注射法,观察两种皮内注射进针法在变态反应特异诊断中对患者疼痛反应及一次皮丘注射成功率的影响.结果:两组疼痛反应及一次皮丘注射成功率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用针尖斜面向下与皮肤呈45°刺入皮内注射法疼痛反应轻且一次皮丘注射成功率高,明显优于常规皮内注射法.

    作者:赵文慧;蔡贺;张淑艳 刊期: 2011年第03期

  • 全程导医服务在医院门诊管理中的应用

    2006年6月以来,我院导医台对门诊患者实行全程导医服务,即从患者的根本需求出发,以导医流程为改造对象,对导医流程进行根本性思考和分析,通过对导医流程构成要素的重新组合,实现导医流程的重新设计,取得满意效果.现报告如下.

    作者:颜烁;褚洪芝;李志芬 刊期: 2011年第03期

  • 败血症并发特发性血小板减少性紫癜1例临床护理

    2009年7月,我院收治1例败血症并发特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,55岁,农民,因外伤后发热2 d入院.1周前在田间劳作时不慎割伤左小腿,在当地医务室行清创缝合,予以抗感染治疗,近2 d出现畏寒、高热转入我院.

    作者:赵艳;任红波;王琪;郑甜;范君;周瑾 刊期: 2011年第03期

  • 糖尿病专业小组在护理会诊中的作用

    据WHO估计[1],目前我国糖尿病患者可达1.5亿,近1亿的人是未被诊断的糖尿病患者,糖尿病已位居我国当前非传染性慢性病的第四位.由于我院采取立体收住患者[2],使得糖尿病患者被分收于全院的各个病房.为提高糖尿病患者的专科护理水平,管理好糖尿病患者,我院护理部于2008年底成立了糖尿病护理专业小组(以下称专业小组),参加并指导全院糖尿病患者的护理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:谢建美;王龙凤;袁阿珍;卞月秋 刊期: 2011年第03期

  • 细节管理在急诊留观病房安全护理中的应用

    随着人口的日趋膨胀及生活水平的不断提高,急诊患者近年来呈逐年上升的趋势,而急诊留观病房患者具有难预料、随机性强、病种广、变化急、流动快、进出迅速等特点,同时人们健康知识水平在不断提高、法律意识在不断增强,怎样加强留观患者的安全管理、减少不良事件的发生,已成为急诊护理管理者亟需解决的问题.

    作者:张克美 刊期: 2011年第03期

  • 老年2型糖尿病并发低血糖42例原因分析及护理对策

    低血糖是糖尿病治疗中常见的并发症之一,随着老龄化社会的进入,老年糖尿病患者越来越多,由于老年患者各脏器功能的衰竭,低血糖症状的知觉减少,加之老年患者常合并心、脑、肾等其他系统疾病,更易发生低血糖反应;还有些患者发生后症状不典型,如得不到及时治疗,会导致心脑脏器损害而危及生命的严重后果.

    作者:尹志侠;郭文敏 刊期: 2011年第03期

  • PDCA循环在血液透析中心临床带教中的应用

    2009年7月-2010年3月,我们对45名护生于血液透析中心临床带教中运用PDCA循环系统,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组在血液透析中心实习护生45名,男8名,女37名;年龄19-21岁.来自不同学院,均是大专生,实习4周,由主管护师带教.

    作者:景旭慧 刊期: 2011年第03期

  • 颅脑损伤继发高血糖治疗与护理进展

    随着我国进入老年化社会,脑血管疾病成为继恶性肿瘤后第二大死亡原因.另外在现代社会,交通、建筑等事故中颅脑损伤的发生率亦较高.因此,颅脑损伤成为ICU、神经内科及神经外科的常见病种,严重威胁着患者的生命和生存质量.颅脑损伤后神经内分泌紊乱,升糖激素、降糖激素比例失调,导致机体对葡萄糖的代谢能力下降,从而发生不同程度的高血糖.

    作者:汪素琴;李士敏 刊期: 2011年第03期

  • 急诊护理风险管理现状与进展

    急诊科是医院工作的前线,其患者病情危重、复杂多变,工作预见性难,存在许多不安全因素,影响护理质量,属于高风险科室.急诊科护理人员的风险意识直接关系着患者生命安危.因此,管理者对急诊护理进行风险管理,对保障患者安全、防止护患纠纷具有重要意义.现将急诊护理风险管理现状与进展综述如下.

    作者:汪学付 刊期: 2011年第03期

  • Bryan颈椎人工椎间盘置换术21例临床护理

    目的:探讨Bryan颈椎人工椎间盘置换术患者的围术期护理方法.方法:对21例行Bryan颈椎人工椎间盘置换术患者做好术前评估,心理护理.手术体位练习,指导气管推移训练和呼吸功能锻炼.术后做好颈部制动,密切观察呼吸,切口引流情况并给予循序渐进的康复训练指导.结果:患者平均术后住院时间为5d,平均术后颈围保护时间8.5d,18例在术后4周内恢复正常生活和工作,3例在术后4-8周恢复工作,未发生护理并发症.末次随访时,未见假体下沉和移位情况.近期效果显示疗效显著,患者满意度高.结论:Bryan颈椎人工椎间盘置换术的护理非常重要,特别是术前的心理护理、气管推移训练和呼吸功能锻炼以及术后神经功能的监测尤应注意.

    作者:付其美;姜风华;高颖 刊期: 2011年第03期

  • PBL联合案例教学法在护校《医学伦理学》教学中的实施

    <医学伦理学>是一门理论性、实践性、科学性很强的特殊学科,担负着培养护理专业学生职业情感教育的重任.针对目前医学伦理学教学手段的单一,特将PBL和案例教学两种教学手段引入<医学伦理学>教学中,可将抽象、枯燥的理论知识变得形象、生动、具体,激发学生学习的兴趣,加深学生对知识的理解和掌握,有助于增强理论授课的教学效果,并能培养学生临床思维能力和应变能力,增强其能动性.现报告如下.

    作者:王芳;何琴 刊期: 2011年第03期

  • 中医护理路径在脑卒中抑郁症中的应用

    目的:探讨中医护理路径对脑卒中抑郁症康复效果的影响.方法:将98例脑卒中抑郁症患者随机分为观察组50例和对照组48例.对照组给予常规康复治疗与护理,观察组在此基础上实施中医护理路径.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者入院时、干预后2周、4周、8周进行评分比较,用中风症状积分量表于8周后比较两组近期疗效,并对全部病例随访1年,比较两组复发率、病死率.结果:观察组在干预后2周、4周、8周HAMD抑郁量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组患者脑卒中近期疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者随访1年后复发率、病死率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:中医护理路径可明显提高卒中后抑郁症康复效果,改善抑郁症,降低复发率、病死率.

    作者:陈丽萍;陈倩维;杜爱华;柯立珊;陈丽娟 刊期: 2011年第03期

  • 护理风险管理在呼吸科的应用

    护理风险贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节中,尤其是呼吸科患者具有年龄大、自我保护能力差、病情反复、危重且变化快等特点,住院期间发生意外伤害的潜在危险概率高,护士在整个护理工作中承担着重大的责任和风险.因此,我院将护理风险管理作为呼吸科护理管理的一项重要内容,正确认识和理解护理风险意识,针对临床可能发生风险的因素.制定实施防范护理风险的系列措施,严查护理工作中的隐患,效果满意.现报告如下.

    作者:韩玉娥 刊期: 2011年第03期

  • 口腔矫治器联合手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征22例整体护理

    目的:探讨口腔矫治器联合手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的护理方法.方法:对22例重度OSAS采用口腔矫治器联合手术治疗后临床资料及整体护理措施进行回顾性分析.结果:本组患者术后及出院后,治疗后睡眠呼吸紊乱指数(AHI)<18;血氧饱和度(SaO2)>84%,打鼾、夜间憋气及白天困倦嗜睡等症状都得到明显改善,均未出现明显的不良反应及并发症,患者非常满意.结论:细心精致的整体护理可使治疗更合理化、系统化,避免了严重并发症的发生,提高了患者的生活质量,对疗效和患者满意度起着非常重要的作用.

    作者:夏虹;刘晓蒙;康怀兰;张峰 刊期: 2011年第03期

  • 整体护理程序在本科护生临床实习评价中的应用

    随着护理学科的发展,护理本科教育已呈现出特有的优势,护理本科生在知识结构、个人经历及心理的不同特点,在临床实习阶段给临床带教提出更高的要求,许多临床老师提出了成功的教学方法,但对护生实习效果的评价方法单一,不够全面.目前,护生实习一般是以小组的形式各科室轮转,出科时以理论及操作考试为主,再加劳动纪律、服务态度等评价实习情况,并分项填入实习手册.

    作者:舒梅芳;王秀华;陈春香 刊期: 2011年第03期

  • 基层医院手术室使用移动式X线机存在问题及防范措施

    移动式X线机(以下称X线机),常用于外科各专科手术中,以其方便、实用、快捷、显像清晰为特点,深受临床医生的欢迎,但是由于X线对人体的危害,国家卫生部门特制定了医用诊断x线卫生防护标准.现就我市基层医院手术室术中使用x线机存在防护问题及防范措施报告如下.

    作者:郭延平;华靖;李霞 刊期: 2011年第03期

  • 医护双方对医护沟通与医疗纠纷的认知状况分析

    医疗纠纷是当前社会医疗卫生服务领域关注的焦点问题,医患关系日益恶化.中国医师协会的调查发现,在各种医疗纠纷案中,因医疗技术原因引起的不到20%,80%缘于医疗服务态度、语言沟通和医德医风等问题[1].而由于医护关系不当、医护协调沟通不到位而引起的医疗纠纷发生率占60%-70%,而且还有逐步上升的趋势[2].

    作者:罗前颖;何国平 刊期: 2011年第03期

  • 温度对碘对比剂毒副反应的影响

    目的:观察温度对碘对比剂毒副反应的影响.方法:将1000例行CT增强扫描的患者随机分为观察组和对照组各500例,观察组将碘对比剂加温至37℃后注射,对照组直接注射常温下20-22℃的碘对比剂,观察两组碘对比剂引起的毒副反应程度及发生率.结果:观察组轻度毒副反应发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:碘对比剂快速注射前采取适当加温后应用能增强患者的耐受性,降低其毒副反应发生及血管外渗,值得临床使用.

    作者:王荣芳;相法伟;孙希芹 刊期: 2011年第03期

  • 儿科护士职业枯竭与心理健康状况调查及相关性分析

    目的:探讨儿科护士职业倦怠和心理健康状况,了解二者之间的相应关系.方法:采用马氏人际工作者枯竭量表(MBI)和症状自评量表(SCL-90)对我市5家不同级别医院的100名儿科护士进行护士职业枯竭情况和心理健康状况调查,分析MBI与SCL-90之间的相应关系.结果:我市儿科护士情感耗竭维度和去人格化维度得分较Maslach常模高,个人无效感维度得分较Maslach常模低,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01);58%儿科护士存有不同程度的心理问题,SCL-90总分与MBI各维度存在一定的相关性.结论:我市儿科护士的职业枯竭程度较为严重,心理健康受到一定程度的影响,需要采取进一步措施来改变这种现状.

    作者:李翠红;宋春燕;闫纪惠 刊期: 2011年第03期

  • 纤维支气管镜检查术106例护理告知

    纤维支气管镜(简称纤支镜)是上世纪70年代应用临床的一项新的检查技术.该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展.2009年1月-2010年1月,我们共做纤支镜检查106例,给予护理告知,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组106例,男80例,女26例;年龄15-80岁.气管切开5例.在纤支镜检查术操作前、中、后实施规范化的临床护理告知,如口头告知、书面告知、公示告知等.使用设备:日本fusion型纤维支气管镜、利多卡因胶浆、吸引器.

    作者:刘艳 刊期: 2011年第03期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会