夏虹;刘晓蒙;康怀兰;张峰
临床上静脉留置针使用非常普遍,应用于危重患者可减少静脉穿刺次数,保护穿刺静脉,减少患者的痛苦,提高护士的工作效率,有利于临床用药.但在临床应用中,虽然采用同样型号的静脉留置针、同样的穿刺方法、同样的透明敷贴固定及同样的固定方法,但在第2次的使用中发现:用肝素钠盐水冲管过程顺利,连接上液体后液体滴速缓慢或者不滴的现象.
作者:梁勇东 刊期: 2011年第03期
作为基层医院急诊的护理管理者,在管理中应重视人的因素,充分调动护理工作人员的主观能动性,对患者实行人性化护理,避免和减少护理纠纷,提高护理质量.2007年1月以来,我院将人性化管理应用到急诊护理管理中,取得满意效果.现报告如下.
作者:李海荣 刊期: 2011年第03期
目的:探讨中医护理路径对脑卒中抑郁症康复效果的影响.方法:将98例脑卒中抑郁症患者随机分为观察组50例和对照组48例.对照组给予常规康复治疗与护理,观察组在此基础上实施中医护理路径.用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者入院时、干预后2周、4周、8周进行评分比较,用中风症状积分量表于8周后比较两组近期疗效,并对全部病例随访1年,比较两组复发率、病死率.结果:观察组在干预后2周、4周、8周HAMD抑郁量表评分与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).两组患者脑卒中近期疗效比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者随访1年后复发率、病死率比较差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论:中医护理路径可明显提高卒中后抑郁症康复效果,改善抑郁症,降低复发率、病死率.
作者:陈丽萍;陈倩维;杜爱华;柯立珊;陈丽娟 刊期: 2011年第03期
目的:探讨胰十二指肠切除术后并发胰瘘患者的肠内、外营养的应用及术后护理.方法:对12例胰十二指肠切除术并发胰痿患者给予接受常规生命体征监测、血糖监控、营养支持、切口观察及引流管护理等.结果:本组患者手术1个月后胰液引流量明显减少,2个月后胰瘘痊愈,无死亡病例.结论:肠内、外营养支持及良好的术后护理能明显改善胰十二指肠切除术并发胰瘘患者的预后.
作者:张琦;严荣燚;郁华勤 刊期: 2011年第03期
2009年11月,我院收治1例一氧化碳(CO)中毒致严重挤压综合征并动脉血栓形成并终截肢的患者,经对症治疗与精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料患者男,19岁,于2009年11月27日在浴室内洗澡后出现意识模糊,摔倒在地,于次日下午16时许被发现倒地在浴室,当时神志尚清,左下肢疼痛及肿胀,不能站立,后被送入当地医院治疗.患者于2009年11月29日转入我院.
作者:祝小亮;邓小玲;戴建强 刊期: 2011年第03期
随着糖尿病知识的普及,胰岛素治疗已被越来越多的糖尿病患者所接受.胰岛素在剂型、使用方法、治疗方案、给药形式及注射装置等方面均有了很大的进展,目前临床使用的多为笔式胰岛素注射器.而胰岛素笔用针头也在不断改良,为观察BD公司新生产的31G×5 mm超细超短型胰岛素笔用针头与30G×8 mm普通型胰岛素笔用针头的对治疗效果的影响,2009年3-8月,我们对48例分别应用两种针头的糖尿病患者进行了比较研究.现报告如下.
作者:刘彩霞 刊期: 2011年第03期
目的:探讨优化护理管理策略在高龄食管癌患者围术期中的应用效果.方法:选取2008年7月-2009年12月行食管癌弓上吻合术高龄患者37例为优化护理组,从入院开始即行术前宣教、咳痰训练、饮食护理及术后输液控制等优化护理管理;选取2007年1月-2008年64以传统方法护理的同类患者29例作为对照组.观察、比较两组术后并发症发生情况、术后住院时间、住院费用等.结果:两组术后并发症发生率、术后住院时间、住院费用比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:优化护理管理策略可降低高龄食管癌患者术后并发症发生率、缩短术后住院时间、降低住院费用,有利于患者术后康复.
作者:张莹;库红安 刊期: 2011年第03期
2009年7月-2010年3月,我们对45名护生于血液透析中心临床带教中运用PDCA循环系统,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组在血液透析中心实习护生45名,男8名,女37名;年龄19-21岁.来自不同学院,均是大专生,实习4周,由主管护师带教.
作者:景旭慧 刊期: 2011年第03期
目的:探讨可脱性球囊栓塞术治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(CCF)围术期的护理方法.方法:对10例外伤性CCF患者进行术前充分准备,术中密切配合医生、精心护理,术后加强病情观察、积极防治并发症.结果:本组患者一次栓塞成功8例,二次栓塞治疗成功1例,因并发症鼻出血死亡1例.结论:可脱性球囊栓塞术治疗外伤性CCF具有损伤小、安全性高和疗效可靠的特点,切实有效的护理措施对保证手术成功及促进患者的康复具有重要意义.
作者:孙美琴;茅晓伟 刊期: 2011年第03期
目的:探讨采用两种皮内进针方式进行变态反应特异诊断对患者痛感及一次皮丘注射成功率的影响.方法:选择符合在两侧上臂外侧皮内试验做变态反应特异诊断患者127例,将每位患者左上臂外侧23个皮丘作为对照组、右上臂外侧25个皮丘作为实验组,对照组共观察皮丘2921个,采用传统的皮内注射进针法;实验组共观察皮丘3175个,采用针尖斜面向下与皮肤呈45°角刺入皮内注射法,观察两种皮内注射进针法在变态反应特异诊断中对患者疼痛反应及一次皮丘注射成功率的影响.结果:两组疼痛反应及一次皮丘注射成功率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:采用针尖斜面向下与皮肤呈45°刺入皮内注射法疼痛反应轻且一次皮丘注射成功率高,明显优于常规皮内注射法.
作者:赵文慧;蔡贺;张淑艳 刊期: 2011年第03期
随着我国进入老年化社会,脑血管疾病成为继恶性肿瘤后第二大死亡原因.另外在现代社会,交通、建筑等事故中颅脑损伤的发生率亦较高.因此,颅脑损伤成为ICU、神经内科及神经外科的常见病种,严重威胁着患者的生命和生存质量.颅脑损伤后神经内分泌紊乱,升糖激素、降糖激素比例失调,导致机体对葡萄糖的代谢能力下降,从而发生不同程度的高血糖.
作者:汪素琴;李士敏 刊期: 2011年第03期
目的:调查某三甲医院临床合同制护士沟通能力现状,为临床护理教学改革提供基础资料.方法:使用<临床护理沟通能力测评量表>对468名临床合同制护士(含本科、专科和中专三个层次进行问卷调查.结果:护理本科护士临床沟通能力总分及各维度得分均在2.5分以上;专科护士建立和谐关系得分较中专护士得分高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在新护士岗前培训和培养三年护士计划方案的基础上安排不同层次护士参加人际沟通课程培训、专题讲座,规范临床合同制护士管理与培养,可提高护士临床沟通能力,减少医疗纠纷.
作者:宋海英;王庆华;白雪 刊期: 2011年第03期
随着社会的发展和进步,全民物质生活水平和整体文化素质的提高,人们对医疗服务的要求日益增多,急诊科是医院抢救急、危、重患者的前线,患者集中、病情复杂多变,抢救任务重,其科室护士的工作压力也与日俱增.现将急诊科护士压力源分析及对策报告如下.
作者:王炳莲;张菁;张红 刊期: 2011年第03期
目前,深静脉置管术已被广泛运用于临床,其利于抢救患者、输液、输血、保护患者静脉等优点得到认同,但保留过程中的固定受护士和患者的关注.固定不妥善,往往导致管道滑脱,造成危险.在工作中,我们尝试用3M Dumpore胶布固定深静脉置管,取得满意效果.现报告如下.
作者:冷雪娟 刊期: 2011年第03期
目的:探讨自我管理教育在肝硬化患者康复过程中的应用效果.方法:对60例肝硬化患者进行自我管理教育,并采用疾病知识掌握情况调查表、症状自评量表(SCL-90)分别于入院第1周、出院前2 d对患者进行测评.结果:通过自我管理教育,提高了患者对疾病相关知识的掌握程度,增强其自我保健意识,使患者及家属认识到患者是其出院后治疗护理任务的主要承担者.结论:自我管理教育在设计上符合肝硬化患者健康需求,简单易行,有较好的成本效益.
作者:韩爱云;蔡淑娟 刊期: 2011年第03期
2009年10月,我们收治1例血友病A并发肠梗阻患者,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料患者男,18岁,因”反复膝关节肿痛及皮下血肿18年,确诊血友病A 2年,腹胀3 d”于2009年10月6日以血友病A、肠梗阻、腹腔积液收入院.
作者:薛晓燕;韩美 刊期: 2011年第03期
2009年8月-2010年4月,我们对28例百草枯中毒患者在常规治疗基础上行血液灌流治疗,经积极救治与精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组百草枯中毒患者28例,男15例,女13例;年龄19-76岁.均有口服百草枯史,口服10-300 ml,临床表现以恶心、呕吐为主,呕吐物为绿色液体,严重者出现口唇发绀、呼吸困难.既往均身体健康.
作者:刘莉;迟晓华;杜海岭;王金燕;王香;徐凌忠 刊期: 2011年第03期
医疗纠纷是当前社会医疗卫生服务领域关注的焦点问题,医患关系日益恶化.中国医师协会的调查发现,在各种医疗纠纷案中,因医疗技术原因引起的不到20%,80%缘于医疗服务态度、语言沟通和医德医风等问题[1].而由于医护关系不当、医护协调沟通不到位而引起的医疗纠纷发生率占60%-70%,而且还有逐步上升的趋势[2].
作者:罗前颖;何国平 刊期: 2011年第03期
2009年10-12月,我们对10例需长期输液老年患者行PICC置管,其中2例在静脉滴注丹参粉针剂时发生堵管现象,给予拔管.现将堵管原因及防范报告如下.1 临床资料本组需长期输液行PICC置管老年患者10例,均为男性,平均年龄81岁.堵管时间均在使用丹参粉针剂的第2天,且无法再通致拔管.均未使用高黏度液体,如白蛋白、脂肪乳等药物.
作者:杜国琴 刊期: 2011年第03期
目的:探讨预防下肢骨折手术后深静脉血栓形成的护理干预措施.方法:将96例下肢骨折患者随机分为观察组和对照组各48例,对照组行常规骨科手术后护理,观察组在此基础上实施有针对性的护理干预.结果:观察组发生深静脉血栓形成、住院时间、患者及家属满意度与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:下肢骨折手术后深静脉血栓形成发生率较高,护理干预可有效地降低其发生,同时可缩短住院时间短,提高患者满意度高,也有利于自身素质和整体护理质量的提高.
作者:黄菊;谢立红;祁方遒;张伟 刊期: 2011年第03期