梁勇东
在新的医疗形式下,护理部如何做好护理安全管理,有效防范护理不安全事件的发生,更好地保障护理人员和患者的合法权益,有效减少医疗纠纷的发生是值得每位护理管理者思考和探讨的问题[1].为提高每位护理人员的安全防范意识,使安全管理工作真正做到科学有效,护理部从2009年开始在全院三个层面即护理部、大科、各病区设立护理工作教训录.现报告如下.
作者：白蓉 刊期： 2011年第03期
目的:探讨儿科护士职业倦怠和心理健康状况,了解二者之间的相应关系.方法:采用马氏人际工作者枯竭量表(MBI)和症状自评量表(SCL-90)对我市5家不同级别医院的100名儿科护士进行护士职业枯竭情况和心理健康状况调查,分析MBI与SCL-90之间的相应关系.结果:我市儿科护士情感耗竭维度和去人格化维度得分较Maslach常模高,个人无效感维度得分较Maslach常模低,经统计学处理,差异有统计学意义(P<0.01);58%儿科护士存有不同程度的心理问题,SCL-90总分与MBI各维度存在一定的相关性.结论:我市儿科护士的职业枯竭程度较为严重,心理健康受到一定程度的影响,需要采取进一步措施来改变这种现状.
作者：李翠红；宋春燕；闫纪惠 刊期： 2011年第03期
临床护理见习是理论联系实际的重要环节,是学生接触临床的起点,对护理专业的学生来说,具有重要意义.在此,我们总结了以往<儿科护理学>临床见习教学工作中出现的问题,针对我院的具体情况,本着优化课程设置、创设灵活多样的教学模式、突出中医院校护理专业发展特色、重视能力素质培养的原则,对护理本科生<儿科护理学>临床见习教学模式进行了初步改革.现报告如下.
作者：赵文晓；刘艳丽；韩晓春 刊期： 2011年第03期
目的:探讨Bryan颈椎人工椎间盘置换术患者的围术期护理方法.方法:对21例行Bryan颈椎人工椎间盘置换术患者做好术前评估,心理护理.手术体位练习,指导气管推移训练和呼吸功能锻炼.术后做好颈部制动,密切观察呼吸,切口引流情况并给予循序渐进的康复训练指导.结果:患者平均术后住院时间为5d,平均术后颈围保护时间8.5d,18例在术后4周内恢复正常生活和工作,3例在术后4-8周恢复工作,未发生护理并发症.末次随访时,未见假体下沉和移位情况.近期效果显示疗效显著,患者满意度高.结论:Bryan颈椎人工椎间盘置换术的护理非常重要,特别是术前的心理护理、气管推移训练和呼吸功能锻炼以及术后神经功能的监测尤应注意.
作者：付其美；姜风华；高颖 刊期： 2011年第03期
目的:探讨自我管理教育在肝硬化患者康复过程中的应用效果.方法:对60例肝硬化患者进行自我管理教育,并采用疾病知识掌握情况调查表、症状自评量表(SCL-90)分别于入院第1周、出院前2 d对患者进行测评.结果:通过自我管理教育,提高了患者对疾病相关知识的掌握程度,增强其自我保健意识,使患者及家属认识到患者是其出院后治疗护理任务的主要承担者.结论:自我管理教育在设计上符合肝硬化患者健康需求,简单易行,有较好的成本效益.
作者：韩爱云；蔡淑娟 刊期： 2011年第03期
急诊科是医院的窗口,是抢救患者的前沿阵地,更是高风险科室.急诊急救的特点是时间紧急、流动性大、随机性强、病种繁多、病情危重、抢救概率大、病死率高,患者及家属心情急躁,情绪容易激动且对突发事件难以接受,加之护理工作繁杂、节奏紧张导致与家属交流时间短等因素,容易造成护患纠纷.本文通过系统地分析纠纷发生原因并提出相应的防范对
作者：崔景晶；徐凌忠 刊期： 2011年第03期
2010年3月,我院收治1例食管癌患者,手术后并发脓胸,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者男,54岁,因进行性吞咽困难1个月于2010年3月26日就诊于我院.入院时只能进半流质饮食,查体:T36.4℃,P84次/min,BP 110/68 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),神志清醒,心电图、B超、肺功能、血常规、肝肾功能、传染病、尿常规检查基本正常.
作者：陈黎 刊期： 2011年第03期
2009年7月,我院收治1例败血症并发特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料患者女,55岁,农民,因外伤后发热2 d入院.1周前在田间劳作时不慎割伤左小腿,在当地医务室行清创缝合,予以抗感染治疗,近2 d出现畏寒、高热转入我院.
作者：赵艳；任红波；王琪；郑甜；范君；周瑾 刊期： 2011年第03期
目的:探讨铜绿假单胞茵制剂治疗妇科癌性腹腔积液的护理方法.方法:对21例妇科癌性腹腔积液患者注射铜绿假单胞菌制剂,全部治疗过程给予对症护理及心理、饮食指导等.结果:本组腹腔注入铜绿假单胞菌制剂33次,每例1-2次,平均1.6次,总有效率为81.0%.结论:铜绿假单胞菌制剂治疗妇科癌性腹腔积液不良反应轻微,疗效可靠,值得在临床进一步应用观察.
作者：鞠小梅 刊期： 2011年第03期
目的:探讨多维度教学模式对护生临床实习效果的影响.方法:将2007年护生60人设为对照组,2008年68人设为实验组.对照组采用常规教学模式,实验组采用多维度(多角度、多途径)教学模式进行护理临床教学,岗前培训、实习结束时对护生理论知识、实践能力等进行分析与评价.结果:两组护生在理论考试成绩、操作熟练程度以及带教老师对其理论联系实际、总体印象评价方面比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:多维度教学模式能有效提高护生的实习效果.
作者：邢桂枚 刊期： 2011年第03期
目的:探讨头孢哌酮钠舒巴坦纳(新瑞普欣)配合胰岛素局部换药治疗老年糖尿病足的效果.方法:将100例Ⅱ～Ⅲ级老年糖尿病足患者随机分为治疗组51例和对照组49例,治疗组采用新瑞普欣配合胰岛素行局部换药,对照组采用0.2%活力碘乙醇液配合胰岛素行局部换药,疗程均30 d.观察、比较两组临床效果.结果:治疗组治愈率80.4%,对照组治愈率40.8%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:采用新瑞普欣配合胰岛素行局部换药治疗愈合迟缓创面效果明显优于0.2%活力碘乙醇配合胰岛素局部换药.
作者：邱长宜；何芳 刊期： 2011年第03期
随着社会的发展和进步,全民物质生活水平和整体文化素质的提高,人们对医疗服务的要求日益增多,急诊科是医院抢救急、危、重患者的前线,患者集中、病情复杂多变,抢救任务重,其科室护士的工作压力也与日俱增.现将急诊科护士压力源分析及对策报告如下.
作者：王炳莲；张菁；张红 刊期： 2011年第03期
急诊科是医院工作的前线,其患者病情危重、复杂多变,工作预见性难,存在许多不安全因素,影响护理质量,属于高风险科室.急诊科护理人员的风险意识直接关系着患者生命安危.因此,管理者对急诊护理进行风险管理,对保障患者安全、防止护患纠纷具有重要意义.现将急诊护理风险管理现状与进展综述如下.
作者：汪学付 刊期： 2011年第03期
随着医学科学的发展,护士在实施系统化整体护理和执行护理程序方面起着重要作用.分层级管理护士,能够降低护理成本,保证护理质量,体现护士价值,是充分发挥护士作用、调动护士工作积极性的重要举措.现报告如下.1 护士分层级管理的研究意义1.1 护士分层级管理的必要性:目前,护士流失在某些医院已经相当严重,一方面是外部环境的问题,另一方面是医院自身对护理人员缺乏合理的使用.
作者：姚娟；张春梅 刊期： 2011年第03期
作为基层医院急诊的护理管理者,在管理中应重视人的因素,充分调动护理工作人员的主观能动性,对患者实行人性化护理,避免和减少护理纠纷,提高护理质量.2007年1月以来,我院将人性化管理应用到急诊护理管理中,取得满意效果.现报告如下.
作者：李海荣 刊期： 2011年第03期
2006年1月~2008年12月,我们对112例留置胃管重症结核性脑膜炎患者进行观察,并对其中18例胃管脱落的原因进行分析,采取积极的护理对策.现报告如下.1 临床资料本组留置胃管重症结核性脑膜炎患者112例,男68例,女44例;年龄2-82岁,平均32岁;胃管均采用佰通鼻胃肠管;置管时间6-30 d,置管期间完全脱管11例,部分脱管7例;脱管发生率为16%.
作者：叶虹 刊期： 2011年第03期
目的:探讨可脱性球囊栓塞术治疗外伤性颈内动脉海绵窦瘘(CCF)围术期的护理方法.方法:对10例外伤性CCF患者进行术前充分准备,术中密切配合医生、精心护理,术后加强病情观察、积极防治并发症.结果:本组患者一次栓塞成功8例,二次栓塞治疗成功1例,因并发症鼻出血死亡1例.结论:可脱性球囊栓塞术治疗外伤性CCF具有损伤小、安全性高和疗效可靠的特点,切实有效的护理措施对保证手术成功及促进患者的康复具有重要意义.
作者：孙美琴；茅晓伟 刊期： 2011年第03期
随着我国进入老年化社会,脑血管疾病成为继恶性肿瘤后第二大死亡原因.另外在现代社会,交通、建筑等事故中颅脑损伤的发生率亦较高.因此,颅脑损伤成为ICU、神经内科及神经外科的常见病种,严重威胁着患者的生命和生存质量.颅脑损伤后神经内分泌紊乱,升糖激素、降糖激素比例失调,导致机体对葡萄糖的代谢能力下降,从而发生不同程度的高血糖.
作者：汪素琴；李士敏 刊期： 2011年第03期
2008年12月-2009年7月,我们应用舒适理论对90例常规甲状腺手术患者的体位实施改进,经过临床验证和观察,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组180例,男78例,女102例;年龄20.65岁.行甲状腺腺瘤摘除术87例,单侧甲状腺次全切除51例,双侧甲状腺次全切除20例,甲状腺腺叶切除12例,行甲状腺癌切除联合颈部淋巴结清扫6例.
作者：陈玉苹；康亚婵 刊期： 2011年第03期
目的:探讨加速康复外科护理措施在胃肠道术患者围手术期的应用效果.方法:以2009年5-10月行胃肠道手术的70例患者为观察组,以2007年11月-2008年12月的62例行胃肠道手术患者为对照组.应用加速康复外科护理措施比较两组临床治疗效果和并发症的发生情况.结果:观察组术前未安置胃管,未常规行肠道准备,与对照组比较,该组患者术后导尿管留置时间、进食时间、肛门排气时间、首次排便时间均明显缩短(P<0.01),术后住院时间及住院费用明显减少(P<0.05),该组总体并发症明显少于对照组(P<0.05).其中,尿路感染、咽喉炎/肺部感染、切口感染/裂开、恶心、呕吐等并发症发生率少于对照组(P<0.05).结论:加速康复外科护理措施应用于胃肠道手术患者的围术期能明显减轻患者痛苦,显著减少并发症的发生,加速患者术后恢复,临床应用安全可行.
作者：朱华；高辉；毛学惠 刊期： 2011年第03期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
