谢建美;王龙凤;袁阿珍;卞月秋
医疗纠纷是当前社会医疗卫生服务领域关注的焦点问题,医患关系日益恶化.中国医师协会的调查发现,在各种医疗纠纷案中,因医疗技术原因引起的不到20%,80%缘于医疗服务态度、语言沟通和医德医风等问题[1].而由于医护关系不当、医护协调沟通不到位而引起的医疗纠纷发生率占60%-70%,而且还有逐步上升的趋势[2].
作者:罗前颖;何国平 刊期: 2011年第03期
目的:探讨急诊护理中有效地规避隐患,降低护理缺陷发生率,为患者提供安全的护理.方法:进行急诊护理隐患分析识别.重新修订规章制度,2008年1月份起实施有效的护理管理措施,并与实施前护理质量及患者对护理工作的满意度做对比.结果:急诊护理质量和患者对护理工作满意度明显提高,患者投诉及护理差错发生率下降.结论:有效的护理隐患防范措施,对预防护理安全隐患的发生,减少护理缺陷具有重要的作用.
作者:程满意;卢晓云 刊期: 2011年第03期
目的:探讨预见性护理对急性心肌梗死(AMI)并发心律失常的影响.方法:对42例AMI并发各种心律失常患者在主要时段进行特别防护、对各种诱因采取预见性护理、对女性患者予以特别关注等护理要点.结果:本组患者28例治愈,8例好转,6例死亡,总有效率85.71%.结论:对AMI并发心律失常实施预见性护理,可减少或避免猝死的发生,提高患者生活质量.
作者:罗淑霞 刊期: 2011年第03期
目的:观察温度对碘对比剂毒副反应的影响.方法:将1000例行CT增强扫描的患者随机分为观察组和对照组各500例,观察组将碘对比剂加温至37℃后注射,对照组直接注射常温下20-22℃的碘对比剂,观察两组碘对比剂引起的毒副反应程度及发生率.结果:观察组轻度毒副反应发生率低,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:碘对比剂快速注射前采取适当加温后应用能增强患者的耐受性,降低其毒副反应发生及血管外渗,值得临床使用.
作者:王荣芳;相法伟;孙希芹 刊期: 2011年第03期
目的:探讨顽固性鼻出血患者的护理方法.方法:对38例顽固性鼻出血患者给予有效的处理方法及恰当的护理措施,同时给予针对性的心理护理、饮食护理等,及时控制病情发展,预防各种并发症的发生.结果:38例顽固性鼻出血患者均治愈出院,无严重并发症及再出血发作.结论:对顽固性鼻出血患者给予有针对性的护理,可提高患者的生活质量,促进其早日康复.
作者:苏庆琪 刊期: 2011年第03期
随着糖尿病知识的普及,胰岛素治疗已被越来越多的糖尿病患者所接受.胰岛素在剂型、使用方法、治疗方案、给药形式及注射装置等方面均有了很大的进展,目前临床使用的多为笔式胰岛素注射器.而胰岛素笔用针头也在不断改良,为观察BD公司新生产的31G×5 mm超细超短型胰岛素笔用针头与30G×8 mm普通型胰岛素笔用针头的对治疗效果的影响,2009年3-8月,我们对48例分别应用两种针头的糖尿病患者进行了比较研究.现报告如下.
作者:刘彩霞 刊期: 2011年第03期
据WHO估计[1],目前我国糖尿病患者可达1.5亿,近1亿的人是未被诊断的糖尿病患者,糖尿病已位居我国当前非传染性慢性病的第四位.由于我院采取立体收住患者[2],使得糖尿病患者被分收于全院的各个病房.为提高糖尿病患者的专科护理水平,管理好糖尿病患者,我院护理部于2008年底成立了糖尿病护理专业小组(以下称专业小组),参加并指导全院糖尿病患者的护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:谢建美;王龙凤;袁阿珍;卞月秋 刊期: 2011年第03期
目的:探讨多维度教学模式对护生临床实习效果的影响.方法:将2007年护生60人设为对照组,2008年68人设为实验组.对照组采用常规教学模式,实验组采用多维度(多角度、多途径)教学模式进行护理临床教学,岗前培训、实习结束时对护生理论知识、实践能力等进行分析与评价.结果:两组护生在理论考试成绩、操作熟练程度以及带教老师对其理论联系实际、总体印象评价方面比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:多维度教学模式能有效提高护生的实习效果.
作者:邢桂枚 刊期: 2011年第03期
目的:探讨口腔矫治器联合手术治疗重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)的护理方法.方法:对22例重度OSAS采用口腔矫治器联合手术治疗后临床资料及整体护理措施进行回顾性分析.结果:本组患者术后及出院后,治疗后睡眠呼吸紊乱指数(AHI)<18;血氧饱和度(SaO2)>84%,打鼾、夜间憋气及白天困倦嗜睡等症状都得到明显改善,均未出现明显的不良反应及并发症,患者非常满意.结论:细心精致的整体护理可使治疗更合理化、系统化,避免了严重并发症的发生,提高了患者的生活质量,对疗效和患者满意度起着非常重要的作用.
作者:夏虹;刘晓蒙;康怀兰;张峰 刊期: 2011年第03期
随着人口的日趋膨胀及生活水平的不断提高,急诊患者近年来呈逐年上升的趋势,而急诊留观病房患者具有难预料、随机性强、病种广、变化急、流动快、进出迅速等特点,同时人们健康知识水平在不断提高、法律意识在不断增强,怎样加强留观患者的安全管理、减少不良事件的发生,已成为急诊护理管理者亟需解决的问题.
作者:张克美 刊期: 2011年第03期
目的:调查分析基层医院男性护士工作的现状,探讨现代护理岗位中男性的优势和作用,推动护理工作的持续和谐发展.方法:采用问卷调查和访谈法对基层医院620例住院患者、75名女护士,26名在岗男护士进行调查.结果:85%以上的患者不太赞同男性从事护理工作,90%的女护士接受男护士加入其中,47.2%的男性护士感到很大压力,52.6%希望改变工作现状.结论:尽管男性从事护理工作有很大优势,但现状不容乐观,需要全社会共同关注,促进护理工作的人本化发展.
作者:韩同玲 刊期: 2011年第03期
纤维支气管镜(简称纤支镜)是上世纪70年代应用临床的一项新的检查技术.该检查技术应用后,使肺部疾病在诊断和治疗方面取得了巨大的进展.2009年1月-2010年1月,我们共做纤支镜检查106例,给予护理告知,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组106例,男80例,女26例;年龄15-80岁.气管切开5例.在纤支镜检查术操作前、中、后实施规范化的临床护理告知,如口头告知、书面告知、公示告知等.使用设备:日本fusion型纤维支气管镜、利多卡因胶浆、吸引器.
作者:刘艳 刊期: 2011年第03期
目的:探讨玻璃体切割联合硅油填充术后早期高眼压的危险因素及护理.方法:回顾性分析399例(402眼)患者行玻璃体切割联合硅油填充术后早期发生高眼压的情况、原因、处理方法和护理措施.结果:本组术后发生早期高眼压79眼.发生率19.65%,发生时间常见术后第1-2日,35-45岁年龄段、无晶体眼或人工晶体眼、无眼外伤史的患者,炎症反应为常见原因.结论:玻璃体切割联合硅油填充术后早期高眼压临床比较常见,提示应加强患者的病情观察,早期发现和处理并发症,做好疾病健康教育,防止药物不良反应.
作者:朱秀英 刊期: 2011年第03期
2008年12月-2009年7月,我们应用舒适理论对90例常规甲状腺手术患者的体位实施改进,经过临床验证和观察,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组180例,男78例,女102例;年龄20.65岁.行甲状腺腺瘤摘除术87例,单侧甲状腺次全切除51例,双侧甲状腺次全切除20例,甲状腺腺叶切除12例,行甲状腺癌切除联合颈部淋巴结清扫6例.
作者:陈玉苹;康亚婵 刊期: 2011年第03期
目的:调查某三甲医院临床合同制护士沟通能力现状,为临床护理教学改革提供基础资料.方法:使用<临床护理沟通能力测评量表>对468名临床合同制护士(含本科、专科和中专三个层次进行问卷调查.结果:护理本科护士临床沟通能力总分及各维度得分均在2.5分以上;专科护士建立和谐关系得分较中专护士得分高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在新护士岗前培训和培养三年护士计划方案的基础上安排不同层次护士参加人际沟通课程培训、专题讲座,规范临床合同制护士管理与培养,可提高护士临床沟通能力,减少医疗纠纷.
作者:宋海英;王庆华;白雪 刊期: 2011年第03期
2006年6月以来,我院导医台对门诊患者实行全程导医服务,即从患者的根本需求出发,以导医流程为改造对象,对导医流程进行根本性思考和分析,通过对导医流程构成要素的重新组合,实现导医流程的重新设计,取得满意效果.现报告如下.
作者:颜烁;褚洪芝;李志芬 刊期: 2011年第03期
目的:探讨Bryan颈椎人工椎间盘置换术患者的围术期护理方法.方法:对21例行Bryan颈椎人工椎间盘置换术患者做好术前评估,心理护理.手术体位练习,指导气管推移训练和呼吸功能锻炼.术后做好颈部制动,密切观察呼吸,切口引流情况并给予循序渐进的康复训练指导.结果:患者平均术后住院时间为5d,平均术后颈围保护时间8.5d,18例在术后4周内恢复正常生活和工作,3例在术后4-8周恢复工作,未发生护理并发症.末次随访时,未见假体下沉和移位情况.近期效果显示疗效显著,患者满意度高.结论:Bryan颈椎人工椎间盘置换术的护理非常重要,特别是术前的心理护理、气管推移训练和呼吸功能锻炼以及术后神经功能的监测尤应注意.
作者:付其美;姜风华;高颖 刊期: 2011年第03期
随着医学科学的发展,护士在实施系统化整体护理和执行护理程序方面起着重要作用.分层级管理护士,能够降低护理成本,保证护理质量,体现护士价值,是充分发挥护士作用、调动护士工作积极性的重要举措.现报告如下.1 护士分层级管理的研究意义1.1 护士分层级管理的必要性:目前,护士流失在某些医院已经相当严重,一方面是外部环境的问题,另一方面是医院自身对护理人员缺乏合理的使用.
作者:姚娟;张春梅 刊期: 2011年第03期
2009年7月-2010年3月,我们对45名护生于血液透析中心临床带教中运用PDCA循环系统,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料本组在血液透析中心实习护生45名,男8名,女37名;年龄19-21岁.来自不同学院,均是大专生,实习4周,由主管护师带教.
作者:景旭慧 刊期: 2011年第03期
2008年9月~2010年10月,我们共收治急性期乳腺炎高热患者158例,实施按摩乳房治疗及精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料本组158例,年龄23~38岁,中位年龄30岁,平均28.6岁.体温高于39℃62例,38~39℃83例,低于38℃13例.乳房均可触及肿块并触痛、红肿.
作者:屈凤;孙爱辉;王丽丽 刊期: 2011年第03期