李艳明
随着现代医学的迅速发展和医疗技术的不断提高,许多新的医疗设备、化学物质及高新技术在临床上得到广泛应用,医务人员常暴露于多种职业危害因素中.因此,充分了解医务人员职业暴露的危险因素,牢固树立自我防护意识,可有效防止医务人员因职业暴露而造成的各种危害.现报告如下.
作者:武秀敏 刊期: 2011年第15期
目的:探讨成立QC小组对提高特诊患者就诊流程满意度的作用.方法:成立QC小组,运用PDCA循环管理方法,解决因护理人员不足导致患者对就诊流程、导医导诊服务不满意的问题.结果:开展QC活动前、后就诊流程的满意度由91.57%上升至99.51%(P<0.01).结论:QC小组活动可以提高护士的素质,激发其积极性与创造性,提高患者满意度,塑造特需护理服务品牌.
作者:李粉玲;卞苏环;叶敏;郑绮雯;温丽芝 刊期: 2011年第15期
目的:探讨超激光配合针刺对耳鸣耳聋的疗效观察与护理方法.方法:将196例耳鸣耳聋患者随机分为治疗组和对照组各98例,治疗组采用超激光配合针刺治疗,对照组只采用针刺方法治疗,观察两组治疗前后的疗效比较.结果:治疗后治疗组耳鸣总有效率为92.9%,对照组耳鸣总有效率为66.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前后两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超激光配合针刺治疗耳鸣耳聋有确切的临床疗效,且经护理干预后可明显改善症状.
作者:杨桂先;傅小璇;吴凯玲;刘伟 刊期: 2011年第15期
目的:探讨气管及隆突部肿瘤切除患者行气道重建术的护理方法.方法:回顾分析2002年12月~2010年12月气管及隆突部肿瘤切除患者27例的围术期护理.结果:本组27例患者中1例死亡,其余26例获得满意疗效,3例发生颈部缝线挣脱.结论:科学、规范的围术期护理可确保患者术后顺利康复,预防术后并发症的发生.
作者:马丽梅;孙照莲;焦丽 刊期: 2011年第15期
目的:探讨盆底肌锻炼联合膀胱训练对前列腺摘除术后尿失禁的影响.方法:将60例前列腺增生行前列腺摘除术患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组按常规护理;实验组除常规护理外,由责任护士指导其进行盆底肌锻炼和膀胱训练.术后10 d、20 d、30 d、90 d评价两组患者排尿功能情况.结果:术后20 d、30 d、90 d实验组尿失禁发生率均低于对照组(P<0.05),术后90 d后两组压力性尿失禁分度情况比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:盆底肌锻炼联合膀胱训练治疗尿失禁简单、易行且有效,可作为前列腺摘除术后轻、中度尿失禁初次治疗的首选方法.
作者:吴萌芽;谭建兰;廖小乔;何琼 刊期: 2011年第15期
目的:通过对县级医院护士工作满意度进行分析,提出提高护士满意度的对策.方法:采用Mueller Mccloskey满意度量表(MMSS)对2所县级医院的75名护士进行护士工作满意度调查.结果:基层医院缺乏专业发展机会、福利待遇、参与工作的控制和决策机会少等因素是护士工作满意水平低的主要原因,也造成了护士的流失.结论:管理者应从相关因素着手,力图稳定专业思想,真正重视护理工作,激励护士工作热情,提高护士工作积极性和满意度,以利于护理工作的开展和护理质量的提高.
作者:王莉;任凤荣 刊期: 2011年第15期
目的:探讨血液透析在治疗小儿急性肾衰竭中的应用效果及护理方法.方法:对16例行血液透析治疗急性肾衰竭患儿的护理资料进行回顾性分析.结果:16例患儿中,2例死于多脏器衰竭,1例死于DIC,1例自动出院,其余均好转或治愈出院.透析过程中共发生并发症36次,其中低血压20次,过敏反应1次,低体温5次,失衡综合征4次,高血压2次,腹痛4次.经及时处理后均恢复正常.结论:对急性肾衰竭行血液透析治疗患儿,应重视心理护理,注意观察患儿尿色、尿量变化,准确记录24 h出入量,跟踪记录血生化指标,重点做好血液透析的相关护理、有效预防及时观察处理各种并发症.
作者:孙珍;刘惠娟;董岩 刊期: 2011年第15期
目的:探讨风险管理在产房护理中的应用效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的产妇80例临床护理资料,依据护理方式不同分为观察组50例和对照组30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予风险管理.结果:观察组产妇对风险因素认知情况明显高于对照组,而风险事件发生率明显低于对照组,观察组产妇综合满意度和护理质控评分均明显高于对照组,而护患纠纷投诉率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:风险管理应用于产房护理可以提高产妇和护理人员对风险因素的认知,降低风险事件的发生,对于提高护理质量和产妇的满意度具有重要的临床意义.
作者:胡惠荣 刊期: 2011年第15期
随着人们社会福利、医疗保障的逐渐提高及用病案资料作为法律文件的增多,患者返回医院复印病案资料也大量增加.据我院复印归档病案不完全统计:2008年8~10月1 040人、2009年8~10月1 436人,比2008年多396人,增加38%,这也给医院病案复印的管理提出了警示.病案是医疗活动真实的历史记载,是法定的医学文件,是具有法律效力的材料,是各项法律诉讼的书证[1].在加强病案管理中,医院十分重视流程中归档病案的病历质量管理,但有忽略对归档病案复印中的细节管理,有时引发出纠纷、投诉.现将归档病案复印中不安全因素分析及对策报告如下.
作者:郭启碧;张崇敏;万雪梅;李让琼 刊期: 2011年第15期
2007年1月~2010年7月,我们选取试点科室对32名实习护生采用PBL和LBL相结合的临床教学方法,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组实习护生32名,男13名,女19名;16~21岁;本科1名,大专8名,中专23名.选取我院内分泌科作为PBL和LBL相结合的临床教学试点.
作者:张宝芝;王皓 刊期: 2011年第15期
目的:了解不同学历护生护理科研的现状,为提高护生科研能力提供依据.方法:自行设计调查问卷对不同学历护生护理科研现况进行调查,并进行分析.结果:调查结果显示不同学历对护理科研现状比较差异有统计学意义(P<0.05),中专生的科研知识相对较少,但对科研知识的需求反而较大专、本科高.结论:中专生所接触到的科研知识少,本科生多,中专生较大专、本科生对科研知识及能力的提高有更高的需求,在临床教学中要针对不同学历层次护生科研现况开展科研带教,提高其科研能力.
作者:王琳月;卢慧芳;吴治敏 刊期: 2011年第15期
目的:探讨人性化管理在麻醉后监测治疗室(PACU)中的应用效果.方法:通过术前心理干预,分析PACU不同患者的心理、生理需求及相关因素,并进行针对性的人性化管理.结果:人性化管理使麻醉苏醒期患者生理和心理处于佳状态.结论:人性化管理能有效地满足麻醉苏醒期患者的心理和生理需求,减少并发症的发生,保证患者苏醒期安全,增加患者满意度.
作者:冯慧;秦成名;王燕 刊期: 2011年第15期
目的:分析团队健康体检中发生各种类型的缺陷及弃检、漏项原因,为提高体检质量提供对策.方法:随机选取2010年团队体检人员4 567人次及体检中心医护人员52名对团队健康体验缺陷原因的相关性进行问卷调查,并做分类描述.结果:缺陷原因的相关性有体检秩序混乱73.08%、操作时查对不严67.31%、体检时受干扰61.54%、操作时粗心大意55.77%、安全意识淡漠53.85%;弃检、漏项主要原因有不明确体检意义、体检意识薄弱、工作忙怕麻烦、害怕查出问题、对体检项目不满意等5项.结论:加强体检工作管理,做好团队检前和健康教育工作,不断提高医护人员的业务技能,从而提高体检单位及个人对医院体检的满意度.
作者:魏芙蓉;王琼英 刊期: 2011年第15期
护理标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素导致难以预料的意外事件或风险事件的发生,而特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理不良事件的发生[1].护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他非正常的护理意外事件[2].在各级医院的护理质量检查标准中,均有明确的护理标识考核标准,但这些标准多针对住院环境、患者的管道、药物、器材等,提示护理操作的标识没有统一的要求.
作者:董永花;张术英 刊期: 2011年第15期
护理隐性课程是指对护理专业学生在各种情境中无意识获得的经验间接起影响作用的非正式因素,是对学生起潜移默化作用的教学内容.烧伤外科临床护理实践过程是烧伤外科护理操作与护理基础理论的有机结合,受训护士有较强的参与性.现将多年实施专科临床教学隐性课程设置相关问题进行总结分析报告如下.
作者:冯苹;马兵;周万芳;朱世辉;张玲娟 刊期: 2011年第15期
目的:探讨护理干预在增强慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者治疗依从性中的应用.方法:对住院或门诊诊治的COPD患者50例在住院期间和出院后进行一系列的护理干预,比较干预前与干预1年后学习COPD基本知识、呼吸锻炼、戒烟、家庭氧疗等方面的依从性.结果:与干预前相比,患者学习COPD基本知识、呼吸锻炼、戒烟、家庭氧疗等方面的依从性显著增加(P<0.05).结论:护理干预可有效提高COPD患者的相关知识及治疗依从性,改变不良生活习惯,提高患者的生活质量.
作者:张野;金娅芳;丁永芝 刊期: 2011年第15期
近年来,医务人员因职业暴露,特别是医疗锐器损伤引起问题得到广泛的关注和深入研究,为了解我院医护人员发生医疗锐器伤相关情况,探讨预防对策,对我院医务人员锐器损伤情况进行分析.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象调查人员为临床医生110人(占38.46%),护士148人(占51.75%),医技人员28人(占9.79%).1.2 方法 调查医务人员对锐器损伤认识及伤害程序,包括:工作中被锐器损伤过吗,损伤后如何处理,是何种锐器损伤等,是否上报登记.并调查2008年1~12月医务人员被锐器损伤情况、上报登记情况、锐器损伤的种类及医务人员对锐器损伤的认识程度.
作者:刘欣荣 刊期: 2011年第15期
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在门诊输液安全管理中的应用效果.方法:运用HFMEA对门诊输液工作进行流程管理,查找输液隐患,不断改进措施,使门诊输液安全性不断提高.结果:通过对输液各环节针对性的管理和系统性改进,门诊输液不良事件发生率由1.2%下降为0.4%,患者对服务满意率由90%上升到98%.结论:运用HFMEA对输液流程的各环节进行分析,查找缺陷,不断改进措施,能极大地提高输液治疗的安全性.
作者:聂玉红 刊期: 2011年第15期
临床上为1.5~6.0岁患儿手部输液是常见的操作,由于小儿恐惧、好动、不配合,经常遇到静脉穿刺成功而因固定失误导致针头滑行不得不重新穿刺的情况;故在穿刺成功后,为保证治疗顺利完成,常常予以夹板固定.而夹板固定的方法不同可影响小儿在输液过程中的舒适度与固定效果.舒适度欠佳可使小儿在输液过程中躁动、哭闹,固定效果不好可增加重新穿刺的机会,均使护理工作量增加.近年来,我们对患儿手背部静脉输液固定方法进行改良,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.
作者:王燕 刊期: 2011年第15期
护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,护理人力资源管理除了会对护理质量产生直接影响,还会给护理人员本身带来负面影响,直接关系到医院的工作质量.对经过专业培训、掌握护理专业知识与技能的护理人员的合理管理在满足卫生服务多元化需求、提高护理质量、促进护理学科的发展中起着决定性作用[1].由于我国经济整体水平较低和整个护理事业发展的相对落后,我国现在的护理人力资源配置情况并不合理.现将我国人力资源配置现状及研究进展综述如下.
作者:许智越;方勇 刊期: 2011年第15期