学术投稿

医疗失效模式与效应分析在门诊输液安全管理中的应用

聂玉红

关键词:医疗失效模式与效应分析, 门诊输液, 安全管理
摘要:目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在门诊输液安全管理中的应用效果.方法:运用HFMEA对门诊输液工作进行流程管理,查找输液隐患,不断改进措施,使门诊输液安全性不断提高.结果:通过对输液各环节针对性的管理和系统性改进,门诊输液不良事件发生率由1.2%下降为0.4%,患者对服务满意率由90%上升到98%.结论:运用HFMEA对输液流程的各环节进行分析,查找缺陷,不断改进措施,能极大地提高输液治疗的安全性.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 改良胶原蛋白海绵换药方法治疗慢性伤口41例效果观察

    目的:探讨改良胶原蛋白海绵换药方法治疗慢性伤口的效果.方法:将79例患者随机分成实验组41例和对照组38例,实验组把胶原蛋白海绵分成0.1~0.5 cm左右,大小不一、形状各异的碎块填塞伤口换药,对照组按胶原蛋白海绵说明书换药.结果:实验组在伤口愈合的时间、疗效上明显优于对照组(P<0.01).结论:应用改良胶原蛋白海绵碎块换药治疗慢性伤口效果好.

    作者:贾成云;马家芹;闫芳芳;徐平 刊期: 2011年第15期

  • 护理观察记录单在简化护理文书中的应用

    2010年国家卫生部相继下发了<关于加强医院临床护理工作的通知>、<病历书写基本规范>等文件,要求医院取消不必要的护理书写,明确了护士需要填写或书写的护理文书的具体项目,从而简化护理文书,进一步促进护士贴近患者.2010年3月以来,我院应用护理观察记录单,以临床实践,效果满意.现报告如下.

    作者:刘俐;张艳琳 刊期: 2011年第15期

  • 综合护理干预对维持性血液透析患者生活质量的影响

    目的:探讨综合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响.方法:对200例MHD患者给予综合护理干预,采用肾脏疾病特异性调查表(KDQ)和生活质量量表(SF-36)于干预前、后进行问卷调查.结果:综合护理干预前、后患者的生活质量在KDQ和SF-36各维度得分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:综合护理干预能使MHD患者的生活质量得到全面改善和恢复,有效地提高了患者的生活质量.

    作者:吴鹏;来玉民;刘妮妮 刊期: 2011年第15期

  • 健康管理在老年房颤患者抗凝治疗中的应用

    目的:探讨健康管理在老年房颤患者抗凝治疗中的应用效果.方法:将60例老年房颤患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用传统就诊方式,实验组采取健康管理模式干预.结果:实验组SF-36量表各项指标均优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:健康管理可提高患者身心舒适度和临床治疗效果,降低用药不良反应,成本低廉,简单易行,适合在广大基层医院应用和开展.

    作者:黄小惠;姜绪红;邓桂芳 刊期: 2011年第15期

  • 恩度联合化疗治疗老年晚期非小细胞肺癌25例临床护理

    目的:探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应护理.方法:将老年晚期NSCLC患者50例随机分为两组各25例,对照组采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗,观察组采用NP方案+恩度治疗,21 d为1个周期,2个周期治疗结束后对其疗效、生活质量及不良反应进行评价,并随访至少1年统计生存率.结果:观察组有效率为80.0%,6个月、12个月生存率分别为96.0%、88.0%,生活质量提高率为76.0%;对照组有效率为 44.0%,6个月、12个月生存率分别为44.0%、20.0%,生活质量提高率为20.0%.以上两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:恩度联合化疗治疗老年晚期NSCLC,可提高患者疗效,延长生存期,提高生活质量,不良反应少.

    作者:李青;刘乃英;李姗姗;刘翠 刊期: 2011年第15期

  • 护理工作中不安全因素分析及防范措施

    护理安全是指在实施护理的过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的伤害、障碍或死亡[1].随着<医疗事故处理条例>的颁布,社会经济的发展,社会文明程度的提高,患者对医疗、护理质量提出了更高的要求,医疗纠纷数量急剧上升.因此,在新形势下护理工作者必须认真查找工作中存在的不安全因素,进行分析研究,并提出防范措施.现报告如下.

    作者:王晓翠;郑希莲 刊期: 2011年第15期

  • 护理情景教学在心内科重症监护病房中的应用

    情景教学在国际护理教育领域已成为一种日益流行的教学方式,这种方法能给学生提供一个安全的、没有威胁性的、高效的和现实的仿真环境[1].推进护理情景教学,能让学生在真实的病例和情景中培养观察、认识、分析以及解决问题的能力,同时也能使学生协作精神、人文主义、评判性思维等综合素质得到锻炼和体现[2].心血管重症监护病房(CCU)是我院抢救心肌梗死患者和急性心力衰竭等心血管重症患者监护的专业病区,对护理人员要求更高.我科为使学生适应临床实际工作的转换,具备一定的临床能力,开展了临床情景模拟教学,效果满意.现报告如下.

    作者:夏春梅;许辉;郝颖 刊期: 2011年第15期

  • 强直性脊柱炎112例辨证施护及健康宣教

    强直性脊柱炎(AS)是指一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病.病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害.2001年1月~2005年12月,我们对112例AS患者实施辨证护理,并给予针对性的健康宣教,效果满意.现报告如下.

    作者:隋素梅;张维;李有忠 刊期: 2011年第15期

  • 术前护理干预对甲状腺疾病术后患者自主排痰的影响

    目的:探讨术前护理干预对甲状腺疾病术后患者自主排痰的影响.方法:将92例甲状腺疾病术后患者随机分为干预组和对照组各46例,干预组在术前、术后给予自主排痰的护理干预,对照组在手术当天给予常规护理.结果:干预组自主排痰有效率高于对照组(P<0.05);干预组术后心理状态、协助排痰情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对甲状腺疾病手术患者在术前、术后实行自主排痰的护理干预,让患者正确地掌握排痰的方法,能减轻患者术后不适症状和并发症的发生.

    作者:童静韬;彭娅妮 刊期: 2011年第15期

  • 小儿手背部静脉输液固定方法改良

    临床上为1.5~6.0岁患儿手部输液是常见的操作,由于小儿恐惧、好动、不配合,经常遇到静脉穿刺成功而因固定失误导致针头滑行不得不重新穿刺的情况;故在穿刺成功后,为保证治疗顺利完成,常常予以夹板固定.而夹板固定的方法不同可影响小儿在输液过程中的舒适度与固定效果.舒适度欠佳可使小儿在输液过程中躁动、哭闹,固定效果不好可增加重新穿刺的机会,均使护理工作量增加.近年来,我们对患儿手背部静脉输液固定方法进行改良,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.

    作者:王燕 刊期: 2011年第15期

  • 护理干预对非糜烂性反流病患者生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响.方法:将40例NERD患者随机分成观察组和对照组各20例,对照组患者采用埃索美拉唑和多潘立酮等治疗,观察组在此基础上实行针对性的护理干预,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、SF-36对两组进行评估.结果:两组患者SAS 、SDS得分、依从性、SF-36总分及各因子分比较有统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论:对NERD患者进行全面综合的护理干预,能改善患者的焦虑、抑郁状态,建立良好的生活方式和饮食习惯,提高NERD患者的生活质量.

    作者:林丽嫚;杨婷;杨清秀;汤红玲;李佩 刊期: 2011年第15期

  • 目标管理在病区护理管理中的构建与实施

    目的:探讨目标管理在病区护理管理中的作用与效果.方法:对病区管理的总目标设定、目标准备阶段、制定目标、实施目标、考核目标的程序实施.结果:病区护理质量、护理服务、护理安全、护士对病区管理满意度、患者综合满意度等指标明显提高.结论:目标管理应用于病区管理是一种科学规范的、可行的病区管理模式.

    作者:鲍凤香 刊期: 2011年第15期

  • 全程护理人文病房管理模式在产科中的应用

    近来,我院已有21个病房在试行优质护理服务示范,采取全程护理人文病房管理模式,我们通过在产科中的运用,取得满意效果.现报告如下.1 全程护理管理的由来和优点20世纪80年代末期,美国为了解决医疗费用上涨的问题,通过全程管理推出有效的举措,在降低医疗费用的同时,保证了患者在整个医疗过程中得到他们所需要的医疗服务.美国全程管理责任人资格委员会对全程管理的定义为:全程管理是一个合作的过程,包括评估、计划、执行、协调、监督和评价来选择医疗服务,满足患者的健康需求,应用交流和可得到的治疗条件达到高质量收费又合理的结果.

    作者:邹丽;郭梅 刊期: 2011年第15期

  • 康复护理在防治脑卒中患者并发肺部感染中的作用

    目的:探讨康复护理训练在防治急性脑卒中患者并发肺部感染中的作用.方法:将100例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各50例,对照组给予常规护理,对康复组患者进行康复护理训练,对比分析两组患者合并肺部感染的情况.结果:康复组患者合并肺部感染的发生率(12%)明显低于对照组(26%)(P<0.05);合并肺部感染后康复组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05).结论:康复护理训练能明显降低脑卒中患者并发肺部感染,有效提高急性脑卒中的救治成功率.

    作者:何英姿;王岚 刊期: 2011年第15期

  • 高职高专医学护理专业学生实习存在问题原因分析及对策

    目前我国高职高专医学护理专业学生的临床实习时间一般为1年.在这1年中,经过各科室实习,护理学生对临床工作有了初步的认识,并且掌握了一些临床基本技能和操作.但是,由于各方面的因素,我国目前的护理实习过程中仍然存在着很多问题.现综述如下.

    作者:于晶 刊期: 2011年第15期

  • 消毒供应室外来医疗器械与植入物管理难点及对策

    随着医疗技术的不断完善和发展,骨科内植入材料及各种人工关节各类更新快、价格贵,并且专用内固定材料配备专用器械,医院一般仅购买植入物,其辅助手术器械则由手术器械供应商直接提供.由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械称为外来医疗器械.针对外来医疗器械存在的风险因素和管理难点,为保障患者安全、加强医院感染控制,2007年10月以来,我院将所有外来手术器械纳入消毒供应室进行标准化管理,有效地保障了患者的手术安全.现报告如下.

    作者:黄丽清 刊期: 2011年第15期

  • 非语言沟通在多元文化护理工作中的应用

    如何用非语言行为表达自己的意愿,和一个人的文化背景密切相关,大多数非语言行为都只是在它所属的文化之内加以解释[1].良好的护患关系关乎患者满意度及护士工作的积极性,护理人员在多元文化护理工作中,要注意非语言沟通的技巧,避免由此给患者造成不必要的伤害.

    作者:贾玉秀 刊期: 2011年第15期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病52例低血糖原因分析及对策

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者发生低血糖的原因,提出相应护理对策.方法:对住院治疗的52例COPD合并糖尿病患者发生低血糖的情况进行分析与研究.结果:经分析降糖药物、饮食和COPD本身等诸多因素影响这类患者低血糖的发生.结论:COPD合并糖尿病患者容易发生低血糖,护理时要加强认识,从药物、饮食等因素着手注意预防.

    作者:陈娟红;张红娟 刊期: 2011年第15期

  • 口腔门诊强负压吸唾使用情况调查

    目的:调查临床强负压吸唾的使用情况并为制定相应对策提供依据.方法:采用问卷调查方式对76名护理人员在临床工作中对强负压吸唾的认知及使用情况进行调查分析.结果:四手操作与非四手操作在临床中使用强负压吸唾的得分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:为推广使用强负压吸唾应从人员配备,减少噪音,加强教育方面着手.

    作者:徐平英;李少兰;吴崇玲;周军;杨美茹 刊期: 2011年第15期

  • 案例教学法在护理本科《内科护理学》教学中的应用

    目的:探讨案例教学法在护理本科<内科护理学>教学中的应用效果.方法:选取2006级护理本科生244名为对照组,采用传统教学法;选取2007级护理本科生185名为实验组,采用案例教学法.用期末考试试卷分析、书写护理病历和学生问卷调查的方法检验两组的教学效果.结果:实验组病例分析题成绩、书写护理病历成绩、总成绩均高于对照组(P<0.01);学生对案例教学法满意度高,收获大,大部分学生对学习感兴趣,认为自身能力得到提高.结论:案例教学法效果显著,可提高学生学习兴趣、积极性与主动性,提高学生分析问题、解决问题能力与合作沟通交流能力.

    作者:申华平;孙建萍 刊期: 2011年第15期

齐鲁护理杂志

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