申华平;孙建萍
目的:探讨阴道后穹隆小剂量米索前列醇(简称米索) 联合人工破膜促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:将180例产妇按住院号随机分为三组各60例.A组阴道后穹隆小剂量米索25 μg每4 h 1次直至出现规律宫缩,每日大量100 μg,4 h后进行宫颈评分行人工破膜;B组直接口服米索25 μg每4 h 1次至规律宫缩作为对照组;C组行静脉滴注缩宫素引产.观察各组宫颈成熟情况及产程.结果:A组从首次用药至临产时间及总产程时间较B组、C组缩短(P<0.01).A组米索用量少于B组(P<0.01).三组产后出血及新生儿情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道后穹隆小剂量米索联合人工破膜促宫颈成熟用于足月妊娠引产,两者促宫颈成熟、促发宫缩及促宫口扩张作用同步,能在短时间内发动及结束分娩,是一种安全有效的引产方法.
作者:皮桂玲;陈殿红;陈秀俊 刊期: 2011年第15期
目的:分析团队健康体检中发生各种类型的缺陷及弃检、漏项原因,为提高体检质量提供对策.方法:随机选取2010年团队体检人员4 567人次及体检中心医护人员52名对团队健康体验缺陷原因的相关性进行问卷调查,并做分类描述.结果:缺陷原因的相关性有体检秩序混乱73.08%、操作时查对不严67.31%、体检时受干扰61.54%、操作时粗心大意55.77%、安全意识淡漠53.85%;弃检、漏项主要原因有不明确体检意义、体检意识薄弱、工作忙怕麻烦、害怕查出问题、对体检项目不满意等5项.结论:加强体检工作管理,做好团队检前和健康教育工作,不断提高医护人员的业务技能,从而提高体检单位及个人对医院体检的满意度.
作者:魏芙蓉;王琼英 刊期: 2011年第15期
目的:探讨神经外科实习护生的带教方法.方法:对实习护生应用入科安全教育、定期小讲课、操作演示、出科理论考试及操作技能考核相结合等方法.结果:建立完善的教学体系对树立实习生良好的服务理念,掌握神经外科常见病的护理常规,培养实习护生的思维能力、实践能力等有良好的效果.结论:科室规范管理,带教老师严格要求,才能提高神经外科实习护生的实习质量.
作者:成红梅 刊期: 2011年第15期
新时期患者的需求在日益扩大,他们需要的不仅是身体的舒适,也需要精神和心理的舒适,同时随着现代护理工作范围、工作内容的不断充实和扩大,新知识、新业务、新技术的不断增多,护士的角色作用也在随之日益增多[1].因此,要充分发挥护士的角色作用,满足新时期的护士角色要求,无论在思想观念、知识结构、工作方法上,还是工作能力、服务态度、护理手段等方面,都需要护士个体对新时期做出再适应的努力.作为护士自身来说,应该主动作为,积极适应新的客观需要,用新的眼光、从新的角度将护士角色注入更多、更新的内容.现报告如下.
作者:刘岩 刊期: 2011年第15期
近年来,随着交通的快速发展,胸部创伤明显增加,在交通事故导致的创伤中,以胸部创伤为主的多发伤高达66.0%,其年发病率增加了1.5倍[1].国内报道,胸部创伤的住院患者病死率为1.3%~8.5%.伤员死亡中约25.0%直接死于胸部创伤,其他创伤死亡的25.0%与胸部创伤有关.胸部创伤严重时可能威胁患者的生命.护士在面对患者时,能否及时准确地作出判断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败.2009年1月以来,我们应用高级综合模拟人-ECS模拟真实的情景,达到预期的教学目标,提高学生的急救技能.现报告如下.
作者:薛晓燕;郭晋 刊期: 2011年第15期
护生毕业实习是护理专业教育的一个十分重要的阶段,是学与用、理论与实践的结合点,是从学校走向工作岗位的转折点,是将理论运用到实践的重要环节[1].临床护理带教是帮助护生将所学的理论知识与实践相结合,并进一步巩固、深化和提高.产科学是一门贯穿妇女妊娠、分娩、产褥全过程的学科,完善的产科护理是母婴安全的重要保证.故产科是一个比较特殊的科室,其护理对象是孕产妇和新生儿,而非真正概念中的患者.如何做好护理实习生的临床带教,提高实习生的操作技能和服务意识,是带教的关键[2].现将产科临床护理带教体会报告如下.
作者:赵伟萍 刊期: 2011年第15期
2009年6月~2010年5月,我们行隆乳术37例,术后给予精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组37例,均为成年女性,20~30岁6例,31~40岁24例,41岁以上7例.1.2 手术方法 目前多采用硅凝胶假体植入胸大肌后或乳腺与胸大肌之间.根据患者乳房松弛程度及个人要求选择不同的手术切口,常见的手术切口有腋窝横皱襞切口、腋窝前皱襞切口、乳晕下切口及乳房下皱襞切口[1].
作者:于善伟 刊期: 2011年第15期
目的:探讨人性化管理在麻醉后监测治疗室(PACU)中的应用效果.方法:通过术前心理干预,分析PACU不同患者的心理、生理需求及相关因素,并进行针对性的人性化管理.结果:人性化管理使麻醉苏醒期患者生理和心理处于佳状态.结论:人性化管理能有效地满足麻醉苏醒期患者的心理和生理需求,减少并发症的发生,保证患者苏醒期安全,增加患者满意度.
作者:冯慧;秦成名;王燕 刊期: 2011年第15期
目的:探讨出血坏死型急性胰腺炎患者的护理方法.方法:对23例出血坏死型急性胰腺炎患者采取相应的护理措施.结果:手术后患者全部存活,住院时间59~120 d,均痊愈出院.术后定期随访,生活质量良好.护理后患者APACHEⅡ评分和Ranson评分分别为(4.5±0.8)分和(1.5±0.4)分,均低于护理前的(13.4±1.9)分和(5.8±1.3)分(P<0.05).结论:出血坏死型急性胰腺炎若出现任何一种并发症,均可影响患者预后,从而危及患者生命,应密切观察患者病情变化,尽早补充血容量,抑制胰腺分泌,合理使用抗生素,做好患者的饮食宣教,可降低危重患者病死率,提高抢救成功率,减少并发症的发生.
作者:沈柳艳;覃丽华;黄英;张燕 刊期: 2011年第15期
随着现代医学的迅速发展和医疗技术的不断提高,许多新的医疗设备、化学物质及高新技术在临床上得到广泛应用,医务人员常暴露于多种职业危害因素中.因此,充分了解医务人员职业暴露的危险因素,牢固树立自我防护意识,可有效防止医务人员因职业暴露而造成的各种危害.现报告如下.
作者:武秀敏 刊期: 2011年第15期
目的:探讨健康管理在老年房颤患者抗凝治疗中的应用效果.方法:将60例老年房颤患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用传统就诊方式,实验组采取健康管理模式干预.结果:实验组SF-36量表各项指标均优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:健康管理可提高患者身心舒适度和临床治疗效果,降低用药不良反应,成本低廉,简单易行,适合在广大基层医院应用和开展.
作者:黄小惠;姜绪红;邓桂芳 刊期: 2011年第15期
目的:探讨护理安全管理在老年患者护理管理中的应用.方法:将90例老年患者依据是否实施护理安全管理措施分为对照组30例和观察组60例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上联合护理安全管理措施.结果:两组患者在安全管理效果评分情况、对护理人员投诉率、护理质量满意度等方面的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理安全管理可明显降低安全问题的发生率,提高护理安全管理的效果,有助于进一步提升护理质量.
作者:郑晓风 刊期: 2011年第15期
目的:探讨分阶段目标教学法在胸外科临床实习中的应用效果.方法:针对以往高护护生胸外科临床实习带教存在的问题,采用分阶段目标教学方法,将实习分为辅助阶段、执行阶段和责任阶段,并制订阶段目标任务,观察期实施效果.结果:采用分阶段目标教学方法,护生可有目标地完成实习计划,较快掌握护理技术.结论:分阶段目标教学法是一种有效的临床护理带教方法.
作者:贾玲 刊期: 2011年第15期
目的:探讨目标管理在病区护理管理中的作用与效果.方法:对病区管理的总目标设定、目标准备阶段、制定目标、实施目标、考核目标的程序实施.结果:病区护理质量、护理服务、护理安全、护士对病区管理满意度、患者综合满意度等指标明显提高.结论:目标管理应用于病区管理是一种科学规范的、可行的病区管理模式.
作者:鲍凤香 刊期: 2011年第15期
2009年3月~2010年5月,我们对8例老年冠心病合并糖尿病患者行冠状动脉搭桥术(CABG),经精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组8例,男5例,女3例;平均年龄67.8岁.平均移植血管2支.合并糖尿病史3年以上4例, 1~3年2例,住院新发现糖尿病2例.心功能Ⅱ级4例、Ⅲ级3例、Ⅳ级1例.8例均在体外循环非停跳下行CABG,平均在ICU进行监护18 h,拔除气管插管,呼吸循环稳定后转回外科监护室.
作者:华丽群 刊期: 2011年第15期
静脉输液是肿瘤化疗患者的主要给药途径,而化疗患者因个体差异,如年龄、性别、体质、体型等不同而血管条件也不同,加上化疗患者体质弱,食欲差,活动少,反复多次化疗、输液治疗等导致血管弹性差、变硬、塌陷、甚至闭锁,因此静脉穿刺常常不能做到一针见血,有的在化疗途中外渗而反复重新穿刺,给患者和家属造成极大的痛苦,也给治疗和护理带来不便,增加了护理人员的工作量,甚至引起医疗纠纷[1].因此,提高穿刺成功率是不容忽视的问题.2007年2月~2010年2月,我们对200例化疗患者静脉穿刺失败的原因进行分析,并提出应对对策,取得满意效果.现报告如下.
作者:许艳萍;邹海坤 刊期: 2011年第15期
目的:探讨中药配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿石症的护理方法及效果.方法:将200例尿石症患者随机分为ESWL组和ESWL+中药组各100例,ESWL组给予常规护理,ESWL+中药组在常规护理的基础上给予中药治疗,观察、比较两组疗效.结果:ESWL+中药组总有效率为99%,对照组为92%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药配合ESWL治疗尿石症,能更好地促进结石排除,提高临床疗效.
作者:常新 刊期: 2011年第15期
目的:探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应护理.方法:将老年晚期NSCLC患者50例随机分为两组各25例,对照组采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗,观察组采用NP方案+恩度治疗,21 d为1个周期,2个周期治疗结束后对其疗效、生活质量及不良反应进行评价,并随访至少1年统计生存率.结果:观察组有效率为80.0%,6个月、12个月生存率分别为96.0%、88.0%,生活质量提高率为76.0%;对照组有效率为 44.0%,6个月、12个月生存率分别为44.0%、20.0%,生活质量提高率为20.0%.以上两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:恩度联合化疗治疗老年晚期NSCLC,可提高患者疗效,延长生存期,提高生活质量,不良反应少.
作者:李青;刘乃英;李姗姗;刘翠 刊期: 2011年第15期
情景教学在国际护理教育领域已成为一种日益流行的教学方式,这种方法能给学生提供一个安全的、没有威胁性的、高效的和现实的仿真环境[1].推进护理情景教学,能让学生在真实的病例和情景中培养观察、认识、分析以及解决问题的能力,同时也能使学生协作精神、人文主义、评判性思维等综合素质得到锻炼和体现[2].心血管重症监护病房(CCU)是我院抢救心肌梗死患者和急性心力衰竭等心血管重症患者监护的专业病区,对护理人员要求更高.我科为使学生适应临床实际工作的转换,具备一定的临床能力,开展了临床情景模拟教学,效果满意.现报告如下.
作者:夏春梅;许辉;郝颖 刊期: 2011年第15期
目的:探讨葡萄胎患者行氟尿嘧啶预防性化疗的护理方法.方法:对10例葡萄胎患者行预防性化疗,除配合医生进行相关药物治疗外,并给予针对性的护理.结果:10例葡萄胎预防性化疗患者均完成预期化疗方案,未发生严重并发症.结论:对葡萄胎预防性化疗患者在医生对症用药的同时,配合针对性的护理措施,可确保用药剂量和疗效,提高化疗成功率,减少并防止严重并发症的发生.
作者:吴健丽 刊期: 2011年第15期