郑晓风
近年来,随着人们的维权意识不断增强,对医疗服务和医疗质量的要求也不断提高.本文旨在探讨精神科常见护患纠纷的发生原因,并提出防范措施,以将护患纠纷降至低.现报告如下.1 护患纠纷分析1.1 学科特点 精神障碍患者受精神症状影响,常有冲动伤人、自伤、自杀、出走等行为,而这些行为具有随时性和不可预测性;另一方面精神疾病一般具有较难根治、易复发的特点,致使患者反复住院,部分患者在精神症状的支配下产生冲动伤人毁物的行为,影响了其工作、学习和生活,增加了家庭的经济负担;同时由于人们对精神疾病知识了解较少,对患者存有偏见,而采取歧视态度;导致部分家属因心理压力过大,情绪失控,易发生医疗纠纷[1].
作者：王希红；张金玲 刊期： 2011年第15期
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者发生低血糖的原因,提出相应护理对策.方法:对住院治疗的52例COPD合并糖尿病患者发生低血糖的情况进行分析与研究.结果:经分析降糖药物、饮食和COPD本身等诸多因素影响这类患者低血糖的发生.结论:COPD合并糖尿病患者容易发生低血糖,护理时要加强认识,从药物、饮食等因素着手注意预防.
作者：陈娟红；张红娟 刊期： 2011年第15期
目的:探讨脑卒中偏瘫患者的早期康复训练与心理护理方法及效果.方法:对70例脑卒中偏瘫患者的早期康复训练和心理护理情况进行回顾性分析.结果:本组64例肢体功能基本恢复,5例需借助单拐,1例仍需他人搀扶方可行走.结论:早期康复训练与心理护理相互配合进行,有利于脑卒中偏瘫患者的身体恢复.
作者：孙映川；胡兰 刊期： 2011年第15期
护理是一门操作性很强的学科,临床实习是其不可忽视的内容.在这一阶段,护理本科生将完成从理论知识学习到实践运用的转变.因此,临床实习的好坏将直接影响护理学生毕业后对知识的应用程度,能否尽快适应临床护理工作,独立承担相应的职责.2009年1月以来,我们尝试采用不同的带教模式来提高临床带教的效果,效果满意.现报告如下.
作者：郑鸿 刊期： 2011年第15期
目的:探讨中药配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿石症的护理方法及效果.方法:将200例尿石症患者随机分为ESWL组和ESWL+中药组各100例,ESWL组给予常规护理,ESWL+中药组在常规护理的基础上给予中药治疗,观察、比较两组疗效.结果:ESWL+中药组总有效率为99%,对照组为92%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药配合ESWL治疗尿石症,能更好地促进结石排除,提高临床疗效.
作者：常新 刊期： 2011年第15期
新时期患者的需求在日益扩大,他们需要的不仅是身体的舒适,也需要精神和心理的舒适,同时随着现代护理工作范围、工作内容的不断充实和扩大,新知识、新业务、新技术的不断增多,护士的角色作用也在随之日益增多[1].因此,要充分发挥护士的角色作用,满足新时期的护士角色要求,无论在思想观念、知识结构、工作方法上,还是工作能力、服务态度、护理手段等方面,都需要护士个体对新时期做出再适应的努力.作为护士自身来说,应该主动作为,积极适应新的客观需要,用新的眼光、从新的角度将护士角色注入更多、更新的内容.现报告如下.
作者：刘岩 刊期： 2011年第15期
随着现代医学的迅速发展和医疗技术的不断提高,许多新的医疗设备、化学物质及高新技术在临床上得到广泛应用,医务人员常暴露于多种职业危害因素中.因此,充分了解医务人员职业暴露的危险因素,牢固树立自我防护意识,可有效防止医务人员因职业暴露而造成的各种危害.现报告如下.
作者：武秀敏 刊期： 2011年第15期
护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,护理人力资源管理除了会对护理质量产生直接影响,还会给护理人员本身带来负面影响,直接关系到医院的工作质量.对经过专业培训、掌握护理专业知识与技能的护理人员的合理管理在满足卫生服务多元化需求、提高护理质量、促进护理学科的发展中起着决定性作用[1].由于我国经济整体水平较低和整个护理事业发展的相对落后,我国现在的护理人力资源配置情况并不合理.现将我国人力资源配置现状及研究进展综述如下.
作者：许智越；方勇 刊期： 2011年第15期
目的:分析团队健康体检中发生各种类型的缺陷及弃检、漏项原因,为提高体检质量提供对策.方法:随机选取2010年团队体检人员4 567人次及体检中心医护人员52名对团队健康体验缺陷原因的相关性进行问卷调查,并做分类描述.结果:缺陷原因的相关性有体检秩序混乱73.08%、操作时查对不严67.31%、体检时受干扰61.54%、操作时粗心大意55.77%、安全意识淡漠53.85%;弃检、漏项主要原因有不明确体检意义、体检意识薄弱、工作忙怕麻烦、害怕查出问题、对体检项目不满意等5项.结论:加强体检工作管理,做好团队检前和健康教育工作,不断提高医护人员的业务技能,从而提高体检单位及个人对医院体检的满意度.
作者：魏芙蓉；王琼英 刊期： 2011年第15期
目的:探讨阴道后穹隆小剂量米索前列醇(简称米索) 联合人工破膜促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:将180例产妇按住院号随机分为三组各60例.A组阴道后穹隆小剂量米索25 μg每4 h 1次直至出现规律宫缩,每日大量100 μg,4 h后进行宫颈评分行人工破膜;B组直接口服米索25 μg每4 h 1次至规律宫缩作为对照组;C组行静脉滴注缩宫素引产.观察各组宫颈成熟情况及产程.结果:A组从首次用药至临产时间及总产程时间较B组、C组缩短(P<0.01).A组米索用量少于B组(P<0.01).三组产后出血及新生儿情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道后穹隆小剂量米索联合人工破膜促宫颈成熟用于足月妊娠引产,两者促宫颈成熟、促发宫缩及促宫口扩张作用同步,能在短时间内发动及结束分娩,是一种安全有效的引产方法.
作者：皮桂玲；陈殿红；陈秀俊 刊期： 2011年第15期
目的:探讨个案护理查房对提高护生应用护理程序的影响.方法:将我院心内科接收的44名护理本科毕业生随机分为实验组20名和对照组24名,实验组采用个案护理查房教学方法进行带教,对照组采用常规讲授带教.结果:实验组护生运用护理程序的能力高于对照组(P<0.01)、病历书写质量优于对照组(P<0.01).结论:通过个案护理查房使护生将理论与实践相结合,强化了其整体护理意识,使其逻辑思维能力、发现和解决问题的能力、临床业务知识和技能均得到提高.
作者：宇毅；胡建 刊期： 2011年第15期
目的:了解不同学历护生护理科研的现状,为提高护生科研能力提供依据.方法:自行设计调查问卷对不同学历护生护理科研现况进行调查,并进行分析.结果:调查结果显示不同学历对护理科研现状比较差异有统计学意义(P<0.05),中专生的科研知识相对较少,但对科研知识的需求反而较大专、本科高.结论:中专生所接触到的科研知识少,本科生多,中专生较大专、本科生对科研知识及能力的提高有更高的需求,在临床教学中要针对不同学历层次护生科研现况开展科研带教,提高其科研能力.
作者：王琳月；卢慧芳；吴治敏 刊期： 2011年第15期
目的:探讨气管及隆突部肿瘤切除患者行气道重建术的护理方法.方法:回顾分析2002年12月～2010年12月气管及隆突部肿瘤切除患者27例的围术期护理.结果:本组27例患者中1例死亡,其余26例获得满意疗效,3例发生颈部缝线挣脱.结论:科学、规范的围术期护理可确保患者术后顺利康复,预防术后并发症的发生.
作者：马丽梅；孙照莲；焦丽 刊期： 2011年第15期
目的:探讨对高职护理操作教学实施系统性职业化改造的作用.方法:对近两年的毕业生进行问卷、技能测试等调研,针对发现问题开展医院与实训区相融通的教学功能区配置,全面推行护理操作教学的职业化改造.结果:护理操作学习职业化改造在促进学生的学习主动性、积极性,促进教师角色转变,教学模式变革及操作类教学效果上起到了促进作用.结论:对高职护理操作教学实施系统性职业化改造能实现高职护理人才培养效益及质量的全面提升.
作者：杨爱华；曹庆景 刊期： 2011年第15期
目的:探讨风险管理在产房护理中的应用效果.方法:采用回顾性分析的方法,分析我院收治的产妇80例临床护理资料,依据护理方式不同分为观察组50例和对照组30例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予风险管理.结果:观察组产妇对风险因素认知情况明显高于对照组,而风险事件发生率明显低于对照组,观察组产妇综合满意度和护理质控评分均明显高于对照组,而护患纠纷投诉率明显低于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:风险管理应用于产房护理可以提高产妇和护理人员对风险因素的认知,降低风险事件的发生,对于提高护理质量和产妇的满意度具有重要的临床意义.
作者：胡惠荣 刊期： 2011年第15期
目的:探讨护理安全管理在老年患者护理管理中的应用.方法:将90例老年患者依据是否实施护理安全管理措施分为对照组30例和观察组60例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上联合护理安全管理措施.结果:两组患者在安全管理效果评分情况、对护理人员投诉率、护理质量满意度等方面的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理安全管理可明显降低安全问题的发生率,提高护理安全管理的效果,有助于进一步提升护理质量.
作者：郑晓风 刊期： 2011年第15期
近年来,随着交通的快速发展,胸部创伤明显增加,在交通事故导致的创伤中,以胸部创伤为主的多发伤高达66.0%,其年发病率增加了1.5倍[1].国内报道,胸部创伤的住院患者病死率为1.3%～8.5%.伤员死亡中约25.0%直接死于胸部创伤,其他创伤死亡的25.0%与胸部创伤有关.胸部创伤严重时可能威胁患者的生命.护士在面对患者时,能否及时准确地作出判断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败.2009年1月以来,我们应用高级综合模拟人-ECS模拟真实的情景,达到预期的教学目标,提高学生的急救技能.现报告如下.
作者：薛晓燕；郭晋 刊期： 2011年第15期
目的:探讨神经外科实习护生的带教方法.方法:对实习护生应用入科安全教育、定期小讲课、操作演示、出科理论考试及操作技能考核相结合等方法.结果:建立完善的教学体系对树立实习生良好的服务理念,掌握神经外科常见病的护理常规,培养实习护生的思维能力、实践能力等有良好的效果.结论:科室规范管理,带教老师严格要求,才能提高神经外科实习护生的实习质量.
作者：成红梅 刊期： 2011年第15期
人类适转理论是由美国护理学家帕斯在1992年正式创立的.该理论打破了传统的护理程序和实践方法,强调从护理对象的角度看待生活质量,体现人性化管理的重要性.现报告如下.1 人类适转理论的核心概念1.1 人/环境帕斯用human becoming来表示人类.帕斯认为人是一个开放的系统,始终以不同的维度和外界环境相互作用,确定各自的型态.人和环境是不可分的,人自由选择在不同情境下的意义.
作者：刘红；张美燕；柳(韦华) 刊期： 2011年第15期
目的:探讨晚期鼻咽癌患者新辅助化疗序贯同步放化疗的护理干预方法及效果.方法:将100例晚期鼻咽癌患者随机分为常规组和干预组各50例,常规组行同步放化疗,给予常规护理;干预组行新辅助化疗序贯同步放化疗,并在常规护理基础上针对不良反应给予系统护理干预.比较两组不良反应发生情况,评价护理满意度.结果:干预组口腔黏膜不适、胃肠道不适、骨髓抑制、心理障碍、放射野皮肤反应发生率均低于常规组(P＜0.05,P<0.01),而护理满意度高于常规组(P＜0.01).结论:对晚期鼻咽癌行新辅助化疗序贯同步放化疗患者,针对不良反应给予系统护理干预,可减轻不良反应发生率、提高护理满意度.
作者：潘三江；欧冬玲；黄菊华；张艳红 刊期： 2011年第15期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
