武秀敏
近年来,医务人员因职业暴露,特别是医疗锐器损伤引起问题得到广泛的关注和深入研究,为了解我院医护人员发生医疗锐器伤相关情况,探讨预防对策,对我院医务人员锐器损伤情况进行分析.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象调查人员为临床医生110人(占38.46%),护士148人(占51.75%),医技人员28人(占9.79%).1.2 方法 调查医务人员对锐器损伤认识及伤害程序,包括:工作中被锐器损伤过吗,损伤后如何处理,是何种锐器损伤等,是否上报登记.并调查2008年1～12月医务人员被锐器损伤情况、上报登记情况、锐器损伤的种类及医务人员对锐器损伤的认识程度.
作者：刘欣荣 刊期： 2011年第15期
血液透析过程中,使用抗凝剂的目的是预防循环管路凝血,但在高危出血或活动性出血以及禁忌使用抗凝剂的患者中,须采用无肝素透析.无肝素透析一般每15～30 min用生理盐水100～200 ml冲洗1次,且应随着冲洗生理盐水的增加调整脱水量,以维持血容量的平衡.无肝素透析完全凝血的发生率约为5%[1].因此,盐水冲洗间隔准确与否及冲洗盐水多少的计算直接影响到透析凝血程度及透析器复用质量,尤其是冲洗盐水多少的计算失误甚至造成患者脱水错误、造成差错等发生.
作者：霍仙娜 刊期： 2011年第15期
目的:了解深圳市宝安区社区护理人员的培训现状和培训需求,为进一步培训提供依据.方法:采用整群抽样的方法对深圳市宝安区274名社区护理人员进行了问卷调查.结果:99.2%的被调查者参与过各种形式的培训,但52.7%的被调查者表示没有参加过社区专项培训;89.7%的被调查者参与培训积极性较高.结论:加强社区护理人员的培训有助于人员素质的提升,但要从根本上提高社区护理人员的执业能力,必须将社区护士岗位培训制度与社区护理人员执业准入制度相结合,为社区护理人员的规范化培训制定统一标准;强化社区护理人员参与培训的积极性,激发社区护理人员发挥主观能动性.
作者：叶永秀；丁丹晨 刊期： 2011年第15期
护理人力资源是卫生人力资源的重要组成部分,护理人力资源管理除了会对护理质量产生直接影响,还会给护理人员本身带来负面影响,直接关系到医院的工作质量.对经过专业培训、掌握护理专业知识与技能的护理人员的合理管理在满足卫生服务多元化需求、提高护理质量、促进护理学科的发展中起着决定性作用[1].由于我国经济整体水平较低和整个护理事业发展的相对落后,我国现在的护理人力资源配置情况并不合理.现将我国人力资源配置现状及研究进展综述如下.
作者：许智越；方勇 刊期： 2011年第15期
目的:探讨中药配合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗尿石症的护理方法及效果.方法:将200例尿石症患者随机分为ESWL组和ESWL+中药组各100例,ESWL组给予常规护理,ESWL+中药组在常规护理的基础上给予中药治疗,观察、比较两组疗效.结果:ESWL+中药组总有效率为99%,对照组为92%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药配合ESWL治疗尿石症,能更好地促进结石排除,提高临床疗效.
作者：常新 刊期： 2011年第15期
2010年国家卫生部相继下发了<关于加强医院临床护理工作的通知>、<病历书写基本规范>等文件,要求医院取消不必要的护理书写,明确了护士需要填写或书写的护理文书的具体项目,从而简化护理文书,进一步促进护士贴近患者.2010年3月以来,我院应用护理观察记录单,以临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：刘俐；张艳琳 刊期： 2011年第15期
目的:探讨PDCA循环管理方法在骨科新护士临床带教中的应用效果.方法:结合骨科专科特点和教学实际,将PDCA的四个阶段-计划、实施、检查、处理具体运用于新护士的临床带教中,随时发现问题,及时处理.结果:骨科新护士带教工作更具有科学性、系统性,能充分发挥新护士主观能动性.结论:PDCA循环有利于提高骨科新护士带教质量.
作者：李晓茵 刊期： 2011年第15期
随着社会的发展、人们文化生活水平的提高,人们对医疗服务质量的要求及健康观念也有了很大的转变[1].许多纠纷的发生与护患交流障碍都有着直接或间接的关系,故良好的护患交流沟通成为了护理工作中至关重要的内容.患者是一个很敏感的群体,护理工作中,护理人员用词不当、态度冷漠都可能引起误会和纠纷的发生,甚至会延误病情.因此,良好的护患沟通可以为患者创造和谐、安全、支持性的治疗环境,使患者在接受治疗和护理服务的过程中尽快恢复或保持良好的心态,尽可能地发挥自身潜能,早日得到康复.现将护患交流的意义与方法报告如下.
作者：李建英；张丽珍 刊期： 2011年第15期
目的:探讨恩度(重组人血管内皮抑制素)联合含铂化疗方案治疗老年晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应护理.方法:将老年晚期NSCLC患者50例随机分为两组各25例,对照组采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗,观察组采用NP方案+恩度治疗,21 d为1个周期,2个周期治疗结束后对其疗效、生活质量及不良反应进行评价,并随访至少1年统计生存率.结果:观察组有效率为80.0%,6个月、12个月生存率分别为96.0%、88.0%,生活质量提高率为76.0%;对照组有效率为 44.0%,6个月、12个月生存率分别为44.0%、20.0%,生活质量提高率为20.0%.以上两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:恩度联合化疗治疗老年晚期NSCLC,可提高患者疗效,延长生存期,提高生活质量,不良反应少.
作者：李青；刘乃英；李姗姗；刘翠 刊期： 2011年第15期
2007年1月～2010年7月,我们选取试点科室对32名实习护生采用PBL和LBL相结合的临床教学方法,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组实习护生32名,男13名,女19名;16～21岁;本科1名,大专8名,中专23名.选取我院内分泌科作为PBL和LBL相结合的临床教学试点.
作者：张宝芝；王皓 刊期： 2011年第15期
目的:探讨系统性红斑狼疮(SLE)并发狼疮性脑病患者的护理干预方法及效果.方法:选取2007年1月～2010年12月收治的36例SLE并发狼疮性脑病患者为干预组,对其实施严密观察、饮食指导、健康教育及心理护理等护理干预;选取2003年1月～2006年12月收治的32例为对照组,均给予常规护理.观察、比较两组疗效.结果:干预组总有效率为88.9%,对照组为71.9%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对SLE并发狼疮性脑病患者给予积极健康教育等护理干预,能增加患者对疾病的认知,改善患者预后及生活质量.
作者：郭茹 刊期： 2011年第15期
目的:探讨成立QC小组对提高特诊患者就诊流程满意度的作用.方法:成立QC小组,运用PDCA循环管理方法,解决因护理人员不足导致患者对就诊流程、导医导诊服务不满意的问题.结果:开展QC活动前、后就诊流程的满意度由91.57%上升至99.51%(P<0.01).结论:QC小组活动可以提高护士的素质,激发其积极性与创造性,提高患者满意度,塑造特需护理服务品牌.
作者：李粉玲；卞苏环；叶敏；郑绮雯；温丽芝 刊期： 2011年第15期
目的:探讨分阶段目标教学法在胸外科临床实习中的应用效果.方法:针对以往高护护生胸外科临床实习带教存在的问题,采用分阶段目标教学方法,将实习分为辅助阶段、执行阶段和责任阶段,并制订阶段目标任务,观察期实施效果.结果:采用分阶段目标教学方法,护生可有目标地完成实习计划,较快掌握护理技术.结论:分阶段目标教学法是一种有效的临床护理带教方法.
作者：贾玲 刊期： 2011年第15期
人类适转理论是由美国护理学家帕斯在1992年正式创立的.该理论打破了传统的护理程序和实践方法,强调从护理对象的角度看待生活质量,体现人性化管理的重要性.现报告如下.1 人类适转理论的核心概念1.1 人/环境帕斯用human becoming来表示人类.帕斯认为人是一个开放的系统,始终以不同的维度和外界环境相互作用,确定各自的型态.人和环境是不可分的,人自由选择在不同情境下的意义.
作者：刘红；张美燕；柳(韦华) 刊期： 2011年第15期
目的:探讨医疗失效模式与效应分析(HFMEA)在门诊输液安全管理中的应用效果.方法:运用HFMEA对门诊输液工作进行流程管理,查找输液隐患,不断改进措施,使门诊输液安全性不断提高.结果:通过对输液各环节针对性的管理和系统性改进,门诊输液不良事件发生率由1.2%下降为0.4%,患者对服务满意率由90%上升到98%.结论:运用HFMEA对输液流程的各环节进行分析,查找缺陷,不断改进措施,能极大地提高输液治疗的安全性.
作者：聂玉红 刊期： 2011年第15期
安全管理是指为保证患者身体健康,对各种不安全因素进行控制,由于眼科患者视力障碍,住院期间易发生跌倒、误食、暗室内碰伤、坠床、告知行为不规范等情况,给患者带来身体及精神损伤,对其制定相应管理对策,能够对各种不安全因素进行有效的控制,保证患者的身心健康.近年来,我们对50例眼科患者于住院期间,针对不安全因素给予相应管理对策,效果满意.现报告如下.
作者：张丽；许乐芬 刊期： 2011年第15期
目的:探讨康复护理训练在防治急性脑卒中患者并发肺部感染中的作用.方法:将100例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各50例,对照组给予常规护理,对康复组患者进行康复护理训练,对比分析两组患者合并肺部感染的情况.结果:康复组患者合并肺部感染的发生率(12%)明显低于对照组(26%)(P<0.05);合并肺部感染后康复组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05).结论:康复护理训练能明显降低脑卒中患者并发肺部感染,有效提高急性脑卒中的救治成功率.
作者：何英姿；王岚 刊期： 2011年第15期
随着医疗技术的不断完善和发展,骨科内植入材料及各种人工关节各类更新快、价格贵,并且专用内固定材料配备专用器械,医院一般仅购买植入物,其辅助手术器械则由手术器械供应商直接提供.由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械称为外来医疗器械.针对外来医疗器械存在的风险因素和管理难点,为保障患者安全、加强医院感染控制,2007年10月以来,我院将所有外来手术器械纳入消毒供应室进行标准化管理,有效地保障了患者的手术安全.现报告如下.
作者：黄丽清 刊期： 2011年第15期
静脉输液是肿瘤化疗患者的主要给药途径,而化疗患者因个体差异,如年龄、性别、体质、体型等不同而血管条件也不同,加上化疗患者体质弱,食欲差,活动少,反复多次化疗、输液治疗等导致血管弹性差、变硬、塌陷、甚至闭锁,因此静脉穿刺常常不能做到一针见血,有的在化疗途中外渗而反复重新穿刺,给患者和家属造成极大的痛苦,也给治疗和护理带来不便,增加了护理人员的工作量,甚至引起医疗纠纷[1].因此,提高穿刺成功率是不容忽视的问题.2007年2月～2010年2月,我们对200例化疗患者静脉穿刺失败的原因进行分析,并提出应对对策,取得满意效果.现报告如下.
作者：许艳萍；邹海坤 刊期： 2011年第15期
目的:探讨护理安全管理在老年患者护理管理中的应用.方法:将90例老年患者依据是否实施护理安全管理措施分为对照组30例和观察组60例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上联合护理安全管理措施.结果:两组患者在安全管理效果评分情况、对护理人员投诉率、护理质量满意度等方面的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:护理安全管理可明显降低安全问题的发生率,提高护理安全管理的效果,有助于进一步提升护理质量.
作者：郑晓风 刊期： 2011年第15期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
