学术投稿

精神科常见护患纠纷分析及防范

王希红;张金玲

关键词:精神科, 护患纠纷, 精神症状, 精神疾病, 精神障碍患者, 物的行为, 现报告如下, 不可预测性, 医疗质量, 医疗纠纷, 医疗服务, 学科特点, 心理压力, 维权意识, 歧视态度, 经济负担, 疾病知识, 防范措施, 反复住院, 发生原因
摘要:近年来,随着人们的维权意识不断增强,对医疗服务和医疗质量的要求也不断提高.本文旨在探讨精神科常见护患纠纷的发生原因,并提出防范措施,以将护患纠纷降至低.现报告如下.1 护患纠纷分析1.1 学科特点 精神障碍患者受精神症状影响,常有冲动伤人、自伤、自杀、出走等行为,而这些行为具有随时性和不可预测性;另一方面精神疾病一般具有较难根治、易复发的特点,致使患者反复住院,部分患者在精神症状的支配下产生冲动伤人毁物的行为,影响了其工作、学习和生活,增加了家庭的经济负担;同时由于人们对精神疾病知识了解较少,对患者存有偏见,而采取歧视态度;导致部分家属因心理压力过大,情绪失控,易发生医疗纠纷[1].
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  • 产科临床护理带教

    护生毕业实习是护理专业教育的一个十分重要的阶段,是学与用、理论与实践的结合点,是从学校走向工作岗位的转折点,是将理论运用到实践的重要环节[1].临床护理带教是帮助护生将所学的理论知识与实践相结合,并进一步巩固、深化和提高.产科学是一门贯穿妇女妊娠、分娩、产褥全过程的学科,完善的产科护理是母婴安全的重要保证.故产科是一个比较特殊的科室,其护理对象是孕产妇和新生儿,而非真正概念中的患者.如何做好护理实习生的临床带教,提高实习生的操作技能和服务意识,是带教的关键[2].现将产科临床护理带教体会报告如下.

    作者:赵伟萍 刊期: 2011年第15期

  • 中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎30例临床护理

    目的:探讨中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎的效果及护理方法.方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规抗感染治疗,治疗组在此基础上辅用中药保留灌肠配合微波治疗,观察、比较两组疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、70.0%,复发率分别为3.6%、28.6%,两组有效率、复发率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎具有治愈率高、疗程短、复发率低等优点,严密观察与精心护理能有效提高患者有效率、复发率.

    作者:麦梅东 刊期: 2011年第15期

  • 人工鼻在颈髓损伤气管切开患者气道管理中的应用

    目的:探讨人工鼻在颈髓损伤气管切开患者气道管理中的应用效果.方法:将42例呼吸道未感染颈髓损伤气管切开患者随机分为实验1组和对照1组各21例,将48例呼吸道感染颈髓损伤气管切开患者随机分为实验2组和对照2组各24例,实验组采用人工鼻湿化法,对照组采用微量注射泵湿化法.结果:实验1组与对照1组、实验2组与对照2组痰液培养结果和气道湿化效果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工鼻有良好的气道湿化效果,能有效预防和控制颈髓损伤气管切开患者的肺部感染,避免交叉感染.

    作者:李丽莉;叶茂 刊期: 2011年第15期

  • 目标管理在病区护理管理中的构建与实施

    目的:探讨目标管理在病区护理管理中的作用与效果.方法:对病区管理的总目标设定、目标准备阶段、制定目标、实施目标、考核目标的程序实施.结果:病区护理质量、护理服务、护理安全、护士对病区管理满意度、患者综合满意度等指标明显提高.结论:目标管理应用于病区管理是一种科学规范的、可行的病区管理模式.

    作者:鲍凤香 刊期: 2011年第15期

  • 社区护士疼痛干预培训必要性分析

    目的:了解社区护士在社区护理中实施疼痛干预的现状.方法:对社区卫生服务中心护士125人进行问卷调查,数据用SPSS软件进行统计处理.结果:83.1%的社区护士对疼痛管理知识缺乏;97.4%的社区护士认为有必要对疼痛患者采取有效的镇痛措施;26.3%的社区护士能准确评估患者的疼痛程度并采取镇痛措施.结论:对社区护士进行疼痛干预知识的培训非常有必要性及可行性.

    作者:李玉莲;李莉 刊期: 2011年第15期

  • 强直性脊柱炎112例辨证施护及健康宣教

    强直性脊柱炎(AS)是指一种原因尚不明确的、以脊柱为主要病变的慢性疾病.病变主要累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成弯腰活动障碍,并可有不同程度的眼、肺、心血管、肾等多个器官的损害.2001年1月~2005年12月,我们对112例AS患者实施辨证护理,并给予针对性的健康宣教,效果满意.现报告如下.

    作者:隋素梅;张维;李有忠 刊期: 2011年第15期

  • 医务人员职业暴露危险因素分析与防护措施

    随着现代医学的迅速发展和医疗技术的不断提高,许多新的医疗设备、化学物质及高新技术在临床上得到广泛应用,医务人员常暴露于多种职业危害因素中.因此,充分了解医务人员职业暴露的危险因素,牢固树立自我防护意识,可有效防止医务人员因职业暴露而造成的各种危害.现报告如下.

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  • 社区护理人员103名综合素质培训效果观察

    社区护理是社区卫生服务工作的重要组成部分[1].高素质的社区护士是社区护理发展的需要,是人们日益增长的社区卫生服务需求的保证[2].近年来,我们对参加社区护士综合素质及技能培训班的103名社区护士进行问卷调查,以了解社区护士综合素质现状,探讨培训对提高社区护士综合素质的作用.现报告如下.

    作者:邢梅 刊期: 2011年第15期

  • 消毒供应室外来医疗器械与植入物管理难点及对策

    随着医疗技术的不断完善和发展,骨科内植入材料及各种人工关节各类更新快、价格贵,并且专用内固定材料配备专用器械,医院一般仅购买植入物,其辅助手术器械则由手术器械供应商直接提供.由医疗器械生产厂家、公司租借或免费提供给医院可重复使用的医疗器械称为外来医疗器械.针对外来医疗器械存在的风险因素和管理难点,为保障患者安全、加强医院感染控制,2007年10月以来,我院将所有外来手术器械纳入消毒供应室进行标准化管理,有效地保障了患者的手术安全.现报告如下.

    作者:黄丽清 刊期: 2011年第15期

  • 精神科常见护患纠纷分析及防范

    近年来,随着人们的维权意识不断增强,对医疗服务和医疗质量的要求也不断提高.本文旨在探讨精神科常见护患纠纷的发生原因,并提出防范措施,以将护患纠纷降至低.现报告如下.1 护患纠纷分析1.1 学科特点 精神障碍患者受精神症状影响,常有冲动伤人、自伤、自杀、出走等行为,而这些行为具有随时性和不可预测性;另一方面精神疾病一般具有较难根治、易复发的特点,致使患者反复住院,部分患者在精神症状的支配下产生冲动伤人毁物的行为,影响了其工作、学习和生活,增加了家庭的经济负担;同时由于人们对精神疾病知识了解较少,对患者存有偏见,而采取歧视态度;导致部分家属因心理压力过大,情绪失控,易发生医疗纠纷[1].

    作者:王希红;张金玲 刊期: 2011年第15期

  • 超激光配合针刺治疗耳鸣耳聋98例疗效观察与护理

    目的:探讨超激光配合针刺对耳鸣耳聋的疗效观察与护理方法.方法:将196例耳鸣耳聋患者随机分为治疗组和对照组各98例,治疗组采用超激光配合针刺治疗,对照组只采用针刺方法治疗,观察两组治疗前后的疗效比较.结果:治疗后治疗组耳鸣总有效率为92.9%,对照组耳鸣总有效率为66.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);护理干预前后两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:超激光配合针刺治疗耳鸣耳聋有确切的临床疗效,且经护理干预后可明显改善症状.

    作者:杨桂先;傅小璇;吴凯玲;刘伟 刊期: 2011年第15期

  • 健康管理在老年房颤患者抗凝治疗中的应用

    目的:探讨健康管理在老年房颤患者抗凝治疗中的应用效果.方法:将60例老年房颤患者随机分为实验组和对照组各30例,对照组采用传统就诊方式,实验组采取健康管理模式干预.结果:实验组SF-36量表各项指标均优于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05).结论:健康管理可提高患者身心舒适度和临床治疗效果,降低用药不良反应,成本低廉,简单易行,适合在广大基层医院应用和开展.

    作者:黄小惠;姜绪红;邓桂芳 刊期: 2011年第15期

  • 气管及隆突部肿瘤切除27例气道重建围术期护理

    目的:探讨气管及隆突部肿瘤切除患者行气道重建术的护理方法.方法:回顾分析2002年12月~2010年12月气管及隆突部肿瘤切除患者27例的围术期护理.结果:本组27例患者中1例死亡,其余26例获得满意疗效,3例发生颈部缝线挣脱.结论:科学、规范的围术期护理可确保患者术后顺利康复,预防术后并发症的发生.

    作者:马丽梅;孙照莲;焦丽 刊期: 2011年第15期

  • 护理干预对非糜烂性反流病患者生活质量的影响

    目的:探讨护理干预对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响.方法:将40例NERD患者随机分成观察组和对照组各20例,对照组患者采用埃索美拉唑和多潘立酮等治疗,观察组在此基础上实行针对性的护理干预,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、SF-36对两组进行评估.结果:两组患者SAS 、SDS得分、依从性、SF-36总分及各因子分比较有统计学差异(P<0.05,P<0.01).结论:对NERD患者进行全面综合的护理干预,能改善患者的焦虑、抑郁状态,建立良好的生活方式和饮食习惯,提高NERD患者的生活质量.

    作者:林丽嫚;杨婷;杨清秀;汤红玲;李佩 刊期: 2011年第15期

  • 神经外科实习护生临床带教

    目的:探讨神经外科实习护生的带教方法.方法:对实习护生应用入科安全教育、定期小讲课、操作演示、出科理论考试及操作技能考核相结合等方法.结果:建立完善的教学体系对树立实习生良好的服务理念,掌握神经外科常见病的护理常规,培养实习护生的思维能力、实践能力等有良好的效果.结论:科室规范管理,带教老师严格要求,才能提高神经外科实习护生的实习质量.

    作者:成红梅 刊期: 2011年第15期

  • 烧伤ICU护士专科培训隐性课程设置管理

    护理隐性课程是指对护理专业学生在各种情境中无意识获得的经验间接起影响作用的非正式因素,是对学生起潜移默化作用的教学内容.烧伤外科临床护理实践过程是烧伤外科护理操作与护理基础理论的有机结合,受训护士有较强的参与性.现将多年实施专科临床教学隐性课程设置相关问题进行总结分析报告如下.

    作者:冯苹;马兵;周万芳;朱世辉;张玲娟 刊期: 2011年第15期

  • 慢性阻塞性肺疾病合并糖尿病52例低血糖原因分析及对策

    目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并糖尿病患者发生低血糖的原因,提出相应护理对策.方法:对住院治疗的52例COPD合并糖尿病患者发生低血糖的情况进行分析与研究.结果:经分析降糖药物、饮食和COPD本身等诸多因素影响这类患者低血糖的发生.结论:COPD合并糖尿病患者容易发生低血糖,护理时要加强认识,从药物、饮食等因素着手注意预防.

    作者:陈娟红;张红娟 刊期: 2011年第15期

  • 隆乳术37例术后护理

    2009年6月~2010年5月,我们行隆乳术37例,术后给予精心护理,效果满意.现将术后护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组37例,均为成年女性,20~30岁6例,31~40岁24例,41岁以上7例.1.2 手术方法 目前多采用硅凝胶假体植入胸大肌后或乳腺与胸大肌之间.根据患者乳房松弛程度及个人要求选择不同的手术切口,常见的手术切口有腋窝横皱襞切口、腋窝前皱襞切口、乳晕下切口及乳房下皱襞切口[1].

    作者:于善伟 刊期: 2011年第15期

  • 静脉药物配置中心护士职业危害因素分析与防护措施

    静脉药物配置中心(PIVAS)即静脉输液加药混合集中配置,指医疗机构药学部门根据临床医生处方,经药师审核其配方的合理性后,在超净台装置内无菌操作,于静脉输液内添加其他注射药物,使之成为可临床直接静脉输入药液.PIVAS的建立是医院管理创新和实现新跨越式发展的一项重要举措,使开放的配置环境转移到更为洁净安全的环境,能明显减少药物对配置者的危害[1].但很多研究表明,长期处于密闭的工作环境,连续、机械的配置工作对配置护士的身心都有着不同程度的影响[2].现将PIVAS护士职业危害因素分析与防护措施报告如下.

    作者:倪晔瑾 刊期: 2011年第15期

  • 康复护理在防治脑卒中患者并发肺部感染中的作用

    目的:探讨康复护理训练在防治急性脑卒中患者并发肺部感染中的作用.方法:将100例急性脑卒中患者随机分为康复组和对照组各50例,对照组给予常规护理,对康复组患者进行康复护理训练,对比分析两组患者合并肺部感染的情况.结果:康复组患者合并肺部感染的发生率(12%)明显低于对照组(26%)(P<0.05);合并肺部感染后康复组的治疗效果明显高于对照组(P<0.05).结论:康复护理训练能明显降低脑卒中患者并发肺部感染,有效提高急性脑卒中的救治成功率.

    作者:何英姿;王岚 刊期: 2011年第15期

齐鲁护理杂志

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