于善伟
目的:分析团队健康体检中发生各种类型的缺陷及弃检、漏项原因,为提高体检质量提供对策.方法:随机选取2010年团队体检人员4 567人次及体检中心医护人员52名对团队健康体验缺陷原因的相关性进行问卷调查,并做分类描述.结果:缺陷原因的相关性有体检秩序混乱73.08%、操作时查对不严67.31%、体检时受干扰61.54%、操作时粗心大意55.77%、安全意识淡漠53.85%;弃检、漏项主要原因有不明确体检意义、体检意识薄弱、工作忙怕麻烦、害怕查出问题、对体检项目不满意等5项.结论:加强体检工作管理,做好团队检前和健康教育工作,不断提高医护人员的业务技能,从而提高体检单位及个人对医院体检的满意度.
作者：魏芙蓉；王琼英 刊期： 2011年第15期
静脉输液是肿瘤化疗患者的主要给药途径,而化疗患者因个体差异,如年龄、性别、体质、体型等不同而血管条件也不同,加上化疗患者体质弱,食欲差,活动少,反复多次化疗、输液治疗等导致血管弹性差、变硬、塌陷、甚至闭锁,因此静脉穿刺常常不能做到一针见血,有的在化疗途中外渗而反复重新穿刺,给患者和家属造成极大的痛苦,也给治疗和护理带来不便,增加了护理人员的工作量,甚至引起医疗纠纷[1].因此,提高穿刺成功率是不容忽视的问题.2007年2月～2010年2月,我们对200例化疗患者静脉穿刺失败的原因进行分析,并提出应对对策,取得满意效果.现报告如下.
作者：许艳萍；邹海坤 刊期： 2011年第15期
近年来,医务人员因职业暴露,特别是医疗锐器损伤引起问题得到广泛的关注和深入研究,为了解我院医护人员发生医疗锐器伤相关情况,探讨预防对策,对我院医务人员锐器损伤情况进行分析.现报告如下.1 对象与方法1.1 研究对象调查人员为临床医生110人(占38.46%),护士148人(占51.75%),医技人员28人(占9.79%).1.2 方法 调查医务人员对锐器损伤认识及伤害程序,包括:工作中被锐器损伤过吗,损伤后如何处理,是何种锐器损伤等,是否上报登记.并调查2008年1～12月医务人员被锐器损伤情况、上报登记情况、锐器损伤的种类及医务人员对锐器损伤的认识程度.
作者：刘欣荣 刊期： 2011年第15期
目的:探讨阴道后穹隆小剂量米索前列醇(简称米索) 联合人工破膜促宫颈成熟用于足月妊娠引产的有效性和安全性.方法:将180例产妇按住院号随机分为三组各60例.A组阴道后穹隆小剂量米索25 μg每4 h 1次直至出现规律宫缩,每日大量100 μg,4 h后进行宫颈评分行人工破膜;B组直接口服米索25 μg每4 h 1次至规律宫缩作为对照组;C组行静脉滴注缩宫素引产.观察各组宫颈成熟情况及产程.结果:A组从首次用药至临产时间及总产程时间较B组、C组缩短(P<0.01).A组米索用量少于B组(P<0.01).三组产后出血及新生儿情况比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:阴道后穹隆小剂量米索联合人工破膜促宫颈成熟用于足月妊娠引产,两者促宫颈成熟、促发宫缩及促宫口扩张作用同步,能在短时间内发动及结束分娩,是一种安全有效的引产方法.
作者：皮桂玲；陈殿红；陈秀俊 刊期： 2011年第15期
目的:探讨葡萄胎患者行氟尿嘧啶预防性化疗的护理方法.方法:对10例葡萄胎患者行预防性化疗,除配合医生进行相关药物治疗外,并给予针对性的护理.结果:10例葡萄胎预防性化疗患者均完成预期化疗方案,未发生严重并发症.结论:对葡萄胎预防性化疗患者在医生对症用药的同时,配合针对性的护理措施,可确保用药剂量和疗效,提高化疗成功率,减少并防止严重并发症的发生.
作者：吴健丽 刊期： 2011年第15期
目的:探讨盆底肌锻炼联合膀胱训练对前列腺摘除术后尿失禁的影响.方法:将60例前列腺增生行前列腺摘除术患者随机分为对照组和实验组各30例,对照组按常规护理;实验组除常规护理外,由责任护士指导其进行盆底肌锻炼和膀胱训练.术后10 d、20 d、30 d、90 d评价两组患者排尿功能情况.结果:术后20 d、30 d、90 d实验组尿失禁发生率均低于对照组(P＜0.05),术后90 d后两组压力性尿失禁分度情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:盆底肌锻炼联合膀胱训练治疗尿失禁简单、易行且有效,可作为前列腺摘除术后轻、中度尿失禁初次治疗的首选方法.
作者：吴萌芽；谭建兰；廖小乔；何琼 刊期： 2011年第15期
目的:探讨全程人性化硬膜外阻滞分娩镇痛模式在临床实施的效果.方法:将112例产妇根据是否愿意镇痛分娩分为实验组和对照组各56例,实验组采用全程人性化硬膜外阻滞分娩镇痛模式,对照组采用常规分娩方式.结果:实验组顺产50例,剖宫产6例,无一例因恐惧、疼痛难忍而要求剖宫产,产后随访患者满意度为99%;对照组顺产38例,剖宫产18例,其中10例因疼痛、心理因素导致剖宫产,产后随访患者满意率85%.两组剖宫产率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:全程人性化硬膜外阻滞分娩镇痛模式是一种全新的产科服务模式,值得推广.
作者：贾建荣 刊期： 2011年第15期
目前我国高职高专医学护理专业学生的临床实习时间一般为1年.在这1年中,经过各科室实习,护理学生对临床工作有了初步的认识,并且掌握了一些临床基本技能和操作.但是,由于各方面的因素,我国目前的护理实习过程中仍然存在着很多问题.现综述如下.
作者：于晶 刊期： 2011年第15期
护理安全是指在实施护理的过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的伤害、障碍或死亡[1].随着<医疗事故处理条例>的颁布,社会经济的发展,社会文明程度的提高,患者对医疗、护理质量提出了更高的要求,医疗纠纷数量急剧上升.因此,在新形势下护理工作者必须认真查找工作中存在的不安全因素,进行分析研究,并提出防范措施.现报告如下.
作者：王晓翠；郑希莲 刊期： 2011年第15期
目的:探讨气管及隆突部肿瘤切除患者行气道重建术的护理方法.方法:回顾分析2002年12月～2010年12月气管及隆突部肿瘤切除患者27例的围术期护理.结果:本组27例患者中1例死亡,其余26例获得满意疗效,3例发生颈部缝线挣脱.结论:科学、规范的围术期护理可确保患者术后顺利康复,预防术后并发症的发生.
作者：马丽梅；孙照莲；焦丽 刊期： 2011年第15期
临床上为1.5～6.0岁患儿手部输液是常见的操作,由于小儿恐惧、好动、不配合,经常遇到静脉穿刺成功而因固定失误导致针头滑行不得不重新穿刺的情况;故在穿刺成功后,为保证治疗顺利完成,常常予以夹板固定.而夹板固定的方法不同可影响小儿在输液过程中的舒适度与固定效果.舒适度欠佳可使小儿在输液过程中躁动、哭闹,固定效果不好可增加重新穿刺的机会,均使护理工作量增加.近年来,我们对患儿手背部静脉输液固定方法进行改良,经临床应用,取得满意效果.现报告如下.
作者：王燕 刊期： 2011年第15期
目的:探讨对高职护理操作教学实施系统性职业化改造的作用.方法:对近两年的毕业生进行问卷、技能测试等调研,针对发现问题开展医院与实训区相融通的教学功能区配置,全面推行护理操作教学的职业化改造.结果:护理操作学习职业化改造在促进学生的学习主动性、积极性,促进教师角色转变,教学模式变革及操作类教学效果上起到了促进作用.结论:对高职护理操作教学实施系统性职业化改造能实现高职护理人才培养效益及质量的全面提升.
作者：杨爱华；曹庆景 刊期： 2011年第15期
如何用非语言行为表达自己的意愿,和一个人的文化背景密切相关,大多数非语言行为都只是在它所属的文化之内加以解释[1].良好的护患关系关乎患者满意度及护士工作的积极性,护理人员在多元文化护理工作中,要注意非语言沟通的技巧,避免由此给患者造成不必要的伤害.
作者：贾玉秀 刊期： 2011年第15期
近年来,随着交通的快速发展,胸部创伤明显增加,在交通事故导致的创伤中,以胸部创伤为主的多发伤高达66.0%,其年发病率增加了1.5倍[1].国内报道,胸部创伤的住院患者病死率为1.3%～8.5%.伤员死亡中约25.0%直接死于胸部创伤,其他创伤死亡的25.0%与胸部创伤有关.胸部创伤严重时可能威胁患者的生命.护士在面对患者时,能否及时准确地作出判断和救护,直接关系到患者的安危和抢救的成败.2009年1月以来,我们应用高级综合模拟人-ECS模拟真实的情景,达到预期的教学目标,提高学生的急救技能.现报告如下.
作者：薛晓燕；郭晋 刊期： 2011年第15期
临床上经常碰到由于缺氧严重而被迫端坐位吸氧的患者,然而由于现代供氧装置(管道式供氧)的限制,造成一次性输氧管的长度不够,不但影响患者的吸氧效果,同时患者的舒适度也受到妨碍.近年来,我们自制了一种输氧管延长管,经临床实践,效果满意.现报告如下.
作者：纪晓莹；李静 刊期： 2011年第15期
目的:探讨PDCA循环管理方法在骨科新护士临床带教中的应用效果.方法:结合骨科专科特点和教学实际,将PDCA的四个阶段-计划、实施、检查、处理具体运用于新护士的临床带教中,随时发现问题,及时处理.结果:骨科新护士带教工作更具有科学性、系统性,能充分发挥新护士主观能动性.结论:PDCA循环有利于提高骨科新护士带教质量.
作者：李晓茵 刊期： 2011年第15期
目的:探讨中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎的效果及护理方法.方法:将60例慢性盆腔炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,对照组采用常规抗感染治疗,治疗组在此基础上辅用中药保留灌肠配合微波治疗,观察、比较两组疗效.结果:治疗组、对照组总有效率分别为93.3%、70.0%,复发率分别为3.6%、28.6%,两组有效率、复发率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中药保留灌肠配合微波治疗慢性盆腔炎具有治愈率高、疗程短、复发率低等优点,严密观察与精心护理能有效提高患者有效率、复发率.
作者：麦梅东 刊期： 2011年第15期
目的:通过对县级医院护士工作满意度进行分析,提出提高护士满意度的对策.方法:采用Mueller Mccloskey满意度量表(MMSS)对2所县级医院的75名护士进行护士工作满意度调查.结果:基层医院缺乏专业发展机会、福利待遇、参与工作的控制和决策机会少等因素是护士工作满意水平低的主要原因,也造成了护士的流失.结论:管理者应从相关因素着手,力图稳定专业思想,真正重视护理工作,激励护士工作热情,提高护士工作积极性和满意度,以利于护理工作的开展和护理质量的提高.
作者：王莉；任凤荣 刊期： 2011年第15期
近来,我院已有21个病房在试行优质护理服务示范,采取全程护理人文病房管理模式,我们通过在产科中的运用,取得满意效果.现报告如下.1 全程护理管理的由来和优点20世纪80年代末期,美国为了解决医疗费用上涨的问题,通过全程管理推出有效的举措,在降低医疗费用的同时,保证了患者在整个医疗过程中得到他们所需要的医疗服务.美国全程管理责任人资格委员会对全程管理的定义为:全程管理是一个合作的过程,包括评估、计划、执行、协调、监督和评价来选择医疗服务,满足患者的健康需求,应用交流和可得到的治疗条件达到高质量收费又合理的结果.
作者：邹丽；郭梅 刊期： 2011年第15期
目的:了解不同学历护生护理科研的现状,为提高护生科研能力提供依据.方法:自行设计调查问卷对不同学历护生护理科研现况进行调查,并进行分析.结果:调查结果显示不同学历对护理科研现状比较差异有统计学意义(P<0.05),中专生的科研知识相对较少,但对科研知识的需求反而较大专、本科高.结论:中专生所接触到的科研知识少,本科生多,中专生较大专、本科生对科研知识及能力的提高有更高的需求,在临床教学中要针对不同学历层次护生科研现况开展科研带教,提高其科研能力.
作者：王琳月；卢慧芳；吴治敏 刊期： 2011年第15期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
