徐平英；李少兰；吴崇玲；周军；杨美茹
2007年1月～2009年12月,我们对动静脉内瘘为血管通路的维持性血液透析患者56例进行内瘘并发症原因分析,并给予针对性的对策.现报告如下.1 临床资料本组56例,男32例,女24例;年龄20～65岁,平均51岁;慢性肾小球肾炎20例,慢性间质性肾炎10例,糖尿病肾病12例,高血压肾病11例,狼疮肾2例,多囊肾1例;30例在观察期间发生过1次或以上的内瘘并发症,其中出血12例次,血流量不足9例次,血栓形成6例,假性动脉瘤3例,无感染病例发生.30例发生并发症的患者经妥善处理和精心护理内瘘28例继续使用,2例重新建立新的动静脉通路.
作者：王桂英；刘丽华；赵兵 刊期： 2011年第15期
随着医学各学科的发展,胸科手术治疗适应证范围扩大,年龄跨度也逐渐增大,而呼吸道感染、肺不张所致的急性呼吸衰竭是开胸术后常见和严重的并发症之一,病死率较高[1].近年,我院对开胸术后护理采用胸部物理疗法(CPT),即通过物理手段帮助患者将痰咳出,是整套系统的护理方法,其内容包括呼吸训练、叩击、震颤、有效咳嗽、体位引流、雾化吸入、吹气球和使用呼吸训练器等.2010年1～12月,我们对305例开胸术后患者于术后护理中应用CPT,经严密观察与精心护理,效果满意.现报告如下.
作者：陈淳 刊期： 2011年第15期
目的:探讨护理干预对非糜烂性反流病(NERD)患者生活质量的影响.方法:将40例NERD患者随机分成观察组和对照组各20例,对照组患者采用埃索美拉唑和多潘立酮等治疗,观察组在此基础上实行针对性的护理干预,采用Zung焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、SF-36对两组进行评估.结果:两组患者SAS 、SDS得分、依从性、SF-36总分及各因子分比较有统计学差异(P＜0.05,P＜0.01).结论:对NERD患者进行全面综合的护理干预,能改善患者的焦虑、抑郁状态,建立良好的生活方式和饮食习惯,提高NERD患者的生活质量.
作者：林丽嫚；杨婷；杨清秀；汤红玲；李佩 刊期： 2011年第15期
目的:了解深圳市宝安区社区护理人员的培训现状和培训需求,为进一步培训提供依据.方法:采用整群抽样的方法对深圳市宝安区274名社区护理人员进行了问卷调查.结果:99.2%的被调查者参与过各种形式的培训,但52.7%的被调查者表示没有参加过社区专项培训;89.7%的被调查者参与培训积极性较高.结论:加强社区护理人员的培训有助于人员素质的提升,但要从根本上提高社区护理人员的执业能力,必须将社区护士岗位培训制度与社区护理人员执业准入制度相结合,为社区护理人员的规范化培训制定统一标准;强化社区护理人员参与培训的积极性,激发社区护理人员发挥主观能动性.
作者：叶永秀；丁丹晨 刊期： 2011年第15期
护理隐性课程是指对护理专业学生在各种情境中无意识获得的经验间接起影响作用的非正式因素,是对学生起潜移默化作用的教学内容.烧伤外科临床护理实践过程是烧伤外科护理操作与护理基础理论的有机结合,受训护士有较强的参与性.现将多年实施专科临床教学隐性课程设置相关问题进行总结分析报告如下.
作者：冯苹；马兵；周万芳；朱世辉；张玲娟 刊期： 2011年第15期
目的:探讨人性化管理在麻醉后监测治疗室(PACU)中的应用效果.方法:通过术前心理干预,分析PACU不同患者的心理、生理需求及相关因素,并进行针对性的人性化管理.结果:人性化管理使麻醉苏醒期患者生理和心理处于佳状态.结论:人性化管理能有效地满足麻醉苏醒期患者的心理和生理需求,减少并发症的发生,保证患者苏醒期安全,增加患者满意度.
作者：冯慧；秦成名；王燕 刊期： 2011年第15期
目的:探讨危重新生儿院内转运的有效护理措施.方法:对120例危重新生儿进行院内转运,且转运前做好相关科室的联络沟通、对患儿病情正确评估、转运设备及急救药品的准备、患儿准备,转运途中护理严密观察以保持坚护和生命支持的连续性.结果:120例危重新生儿转运途中无一例死亡,未发生意外情况.结论:加强对新生儿危重病的识别、做好转运前评估、把握转运时机、加强转运中的护理,是危重新生儿院内安全转运的关键.
作者：梁丹清；曹平 刊期： 2011年第15期
目的:探讨综合护理干预对维持性血液透析(MHD)患者生活质量的影响.方法:对200例MHD患者给予综合护理干预,采用肾脏疾病特异性调查表(KDQ)和生活质量量表(SF-36)于干预前、后进行问卷调查.结果:综合护理干预前、后患者的生活质量在KDQ和SF-36各维度得分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:综合护理干预能使MHD患者的生活质量得到全面改善和恢复,有效地提高了患者的生活质量.
作者：吴鹏；来玉民；刘妮妮 刊期： 2011年第15期
手术部位感染是指围术期发生在切口或手术深部器官或腔隙的感染.手术室是外科系统进行手术治疗的场所,感染是外科领域中常见的严重并发症,控制感染手术的发生是手术成功的关键之一,手术室医务人员必须提高对医院感染的认识,才能更有效的控制医院感染.现将手术部位感染危险因素与预防、感染控制措施报告如下.
作者：王金萍 刊期： 2011年第15期
随着现代医学的迅速发展和医疗技术的不断提高,许多新的医疗设备、化学物质及高新技术在临床上得到广泛应用,医务人员常暴露于多种职业危害因素中.因此,充分了解医务人员职业暴露的危险因素,牢固树立自我防护意识,可有效防止医务人员因职业暴露而造成的各种危害.现报告如下.
作者：武秀敏 刊期： 2011年第15期
目的:探讨血液透析在治疗小儿急性肾衰竭中的应用效果及护理方法.方法:对16例行血液透析治疗急性肾衰竭患儿的护理资料进行回顾性分析.结果:16例患儿中,2例死于多脏器衰竭,1例死于DIC,1例自动出院,其余均好转或治愈出院.透析过程中共发生并发症36次,其中低血压20次,过敏反应1次,低体温5次,失衡综合征4次,高血压2次,腹痛4次.经及时处理后均恢复正常.结论:对急性肾衰竭行血液透析治疗患儿,应重视心理护理,注意观察患儿尿色、尿量变化,准确记录24 h出入量,跟踪记录血生化指标,重点做好血液透析的相关护理、有效预防及时观察处理各种并发症.
作者：孙珍；刘惠娟；董岩 刊期： 2011年第15期
目的:探讨规范化急救护理流程在严重多发伤患者救护中的应用效果.方法:将本院2007年6月～2008年12月实施急救护理流程前的108例严重多发伤患者作为对照组,实行常规救治;将2009年1月～2010年12月的110例严重多发伤患者作为观察组,实施急救护理流程,比较两组救护车到达时间、接受手术时间和抢救成功率.结果:运用规范化护理流程进行抢救后,观察组除8例因抢救无效死亡外,其余均痊愈出院,成功率为92.73%,与对照组的83.33%比较差异无统计学意义(P>0.05);两组救护车到达现场时间和接受手术时间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:规范化急救护理流程有助于快速到达现场抢救患者和缩短接受手术时间,提高抢救成功率,具有较高的实用性和可操作性,可在临床上进一步推广.
作者：赵小斐；张红娟；李冬梅；何满红；周泽强 刊期： 2011年第15期
由于生物、心理及社会等多种致病因素的影响,我们每日面对的患者,其病情变化中交织着各种复杂因素,使我们的护理行为具有高风险性.如何加强护理风险管理,确保护理安全,促进质量提升,无疑对护理管理者是个新的挑战.现就我院加强护理风险管理的思路与实践体会报告如下.
作者：刘蓉芳 刊期： 2011年第15期
护理标识是指医院为预防患者在住院过程中,由于生理、病理、心理、社会、环境等诸多不确定的因素导致难以预料的意外事件或风险事件的发生,而特殊制作的各种有针对性、科学性的标准记号,以防范护理不良事件的发生[1].护理不良事件是指在护理过程中发生的、不在计划中的、未预计到的或通常不希望发生的事件,包括患者在住院期间发生的跌倒、用药错误、走失、误吸或窒息、烫伤及其他非正常的护理意外事件[2].在各级医院的护理质量检查标准中,均有明确的护理标识考核标准,但这些标准多针对住院环境、患者的管道、药物、器材等,提示护理操作的标识没有统一的要求.
作者：董永花；张术英 刊期： 2011年第15期
护理安全是指在实施护理的过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的伤害、障碍或死亡[1].随着<医疗事故处理条例>的颁布,社会经济的发展,社会文明程度的提高,患者对医疗、护理质量提出了更高的要求,医疗纠纷数量急剧上升.因此,在新形势下护理工作者必须认真查找工作中存在的不安全因素,进行分析研究,并提出防范措施.现报告如下.
作者：王晓翠；郑希莲 刊期： 2011年第15期
目的:调查临床强负压吸唾的使用情况并为制定相应对策提供依据.方法:采用问卷调查方式对76名护理人员在临床工作中对强负压吸唾的认知及使用情况进行调查分析.结果:四手操作与非四手操作在临床中使用强负压吸唾的得分比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:为推广使用强负压吸唾应从人员配备,减少噪音,加强教育方面着手.
作者：徐平英；李少兰；吴崇玲；周军；杨美茹 刊期： 2011年第15期
情景教学在国际护理教育领域已成为一种日益流行的教学方式,这种方法能给学生提供一个安全的、没有威胁性的、高效的和现实的仿真环境[1].推进护理情景教学,能让学生在真实的病例和情景中培养观察、认识、分析以及解决问题的能力,同时也能使学生协作精神、人文主义、评判性思维等综合素质得到锻炼和体现[2].心血管重症监护病房(CCU)是我院抢救心肌梗死患者和急性心力衰竭等心血管重症患者监护的专业病区,对护理人员要求更高.我科为使学生适应临床实际工作的转换,具备一定的临床能力,开展了临床情景模拟教学,效果满意.现报告如下.
作者：夏春梅；许辉；郝颖 刊期： 2011年第15期
目的:探讨成立QC小组对提高特诊患者就诊流程满意度的作用.方法:成立QC小组,运用PDCA循环管理方法,解决因护理人员不足导致患者对就诊流程、导医导诊服务不满意的问题.结果:开展QC活动前、后就诊流程的满意度由91.57%上升至99.51%(P<0.01).结论:QC小组活动可以提高护士的素质,激发其积极性与创造性,提高患者满意度,塑造特需护理服务品牌.
作者：李粉玲；卞苏环；叶敏；郑绮雯；温丽芝 刊期： 2011年第15期
目的:探讨社区护理中常见的问题及应对策略.方法:回顾性分析2006年1月～2007年12月我社区护理中出现的27例护理问题并提出解决策略,且与2008年1月～2009年12月社区护理情况进行对比,比较两阶段的护理情况.结果:2008年1月～2009年12月实施应对措施后,我社区共出现护理问题2例,其中药物性因素引起1例,患者因素引起1例,与实施应对策略前比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:引起社区护理问题的常见原因有许多,但通过加强护理人员队伍管理和提高专业素质均可得到改善.
作者：温秀琳 刊期： 2011年第15期
新时期患者的需求在日益扩大,他们需要的不仅是身体的舒适,也需要精神和心理的舒适,同时随着现代护理工作范围、工作内容的不断充实和扩大,新知识、新业务、新技术的不断增多,护士的角色作用也在随之日益增多[1].因此,要充分发挥护士的角色作用,满足新时期的护士角色要求,无论在思想观念、知识结构、工作方法上,还是工作能力、服务态度、护理手段等方面,都需要护士个体对新时期做出再适应的努力.作为护士自身来说,应该主动作为,积极适应新的客观需要,用新的眼光、从新的角度将护士角色注入更多、更新的内容.现报告如下.
作者：刘岩 刊期： 2011年第15期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
