后腹腔镜肾上腺切除术65例围术期护理

张平

关键词：后腹腔镜, 肾上腺肿瘤切除术, 围术期护理

摘要：目的:探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者围术期的护理方法.方法:回顾性分析65例行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的围术期护理措施.结果:本组患者术后发生肾上腺危象1例,高碳酸血症2例,皮下气肿4例,经控制后患者恢复良好,均无严重并发症发生.术后住院4～6 d,平均5.3 d.结论:经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可靠,完善术前准备、认真的术后观察和及时处理并发症发生是护理成功的关键.

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子宫切除(子宫全切和子宫次全切)是妇科常用的手术之一,对解决许多妇科疾病起到重要作用.但子宫切除术对妇女来说毕竟是一大创伤,除肉体上的痛苦和可能因子宫切除带来的一些后遗症外,还有生理和心理上的异常,从保护妇女健康和提高妇女子宫切除术后生活质量而言,对子宫切除术后近期和远期随访工作甚为重要.为了解子宫切除患者的健康状况,2008年10月～2010年5月,我们对子宫切除术后患者近期随访进行调查,并给予健康指导,取得满意效果.现报告如下.

作者：李玉英刊期： 2011年第17期
颞浅筋膜皮下组织瓣修复额骨外露1例围术期护理

电烧伤造成的创面几乎都是皮肤全层坏死的深度烧伤,绝大多数病例需要手术修复,手术目的不仅是要用植皮或皮瓣消灭创面,修复皮肤的完整性,而且要尽量保护深部重要组织,减少损失,以利后期功能恢复[1].2010年7月,我们对1例电击伤致额骨外露患者采用皮片移植联合颞浅筋膜瓣转位方法治疗,并给予精心护理,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.

作者：彭金霞；谭文娟；张贝；何雪琴刊期： 2011年第17期
快速康复外科护理在腹腔镜肾切除术围术期中的应用

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作者：王伟刊期： 2011年第17期
前列腺增生合并原发性高血压284例围术期护理

目的:探讨前列腺增生合并原发性高血压患者的围术期护理方法.方法:对284例前列腺增生合并原发性高血压患者行前列腺气化电切术治疗,并做好术前、术后护理.结果:本组手术时间25～110 min.术中出现电切综合征2例,术后出现出血17例、膀胱痉挛81例、血压升高27例、心律失常5例,经积极治疗和精心护理,均康复出院.结论:对前列腺增生合并原发性高血压患者加强围术期护理,可有效减少并发症发生,有利于患者早日康复.

作者：周远秀；李雪梅；郑菊艳刊期： 2011年第17期
人文关怀对住院患者焦虑及抑郁的影响

目的:探讨人文关怀对住院患者焦虑、抑郁的影响.方法:将70例住院患者随机分为实验组和对照组各35例,对照组给予常规护理,实验组在对照组基础上加强人文关怀护理.采用医院焦虑抑郁量表(HADS)比较两组患者干预前后焦虑、抑郁情况.结果:实验组干预后焦虑、抑郁评分明显低于干预前及对照组干预后(P<0.05).结论:住院患者存在不同程度的焦虑、抑郁心理,人文关怀能降低患者不良心理应激反应,提高患者满意度.

作者：张乐怡刊期： 2011年第17期
膝关节巨大滑膜软骨瘤1例围术期护理

2010年5月,我院对1例由多枚软骨体堆砌成一巨大关节内游离体的软骨瘤患者行手术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.

作者：严萍；高雪琴；戴吉燕刊期： 2011年第17期
食管癌切除术62例围术期护理

食管癌是威胁人类健康的常见消化道肿瘤,手术切除是目前主要的治疗手段,由于手术复杂、创伤大、恢复较慢、术后常出现各种并发症,围术期护理非常重要[1].近年来,我们对62例食管癌患者行手术治疗,并给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.

作者：黄秀琴刊期： 2011年第17期
心脏手术后患者ICU期间睡眠剥夺原因分析及护理

目的:探讨心脏手术后患者ICU期间睡眠剥夺原因分析及护理方法.方法:分析30例心脏手术后患者出现睡眠剥夺的原因,并提出护理对策.结果:患者在术后各个阶段均存在不同程度的睡眠剥夺,其主要原因具有阶段性,在术后8 h内主要来自于被迫体位、低温、间断治疗和护理操作;术后8～12 h主要来自于ICU陌生的环境、监护仪的使用、机械通气;术后12～24 h主要来自于疼痛和撤强心药带来的生理影响;术后24 h～搬出ICU期间主要来自于周围患者的反应和各种思想上的负担.结论:针对术后不同阶段对睡眠剥夺的原因不同而采取不同的护理措施,可减轻患者的不舒适,促进睡眠.

作者：曾凤珍；孙丹凤；范国勤刊期： 2011年第17期
全麻术后苏醒期患者躁动原因分析及护理

目的:探讨全麻术后苏醒期患者躁动的原因及护理方法.方法:对3 520例全麻术后入麻醉苏醒室患者进行观察,分析导致躁动的各种不良刺激,以给予护理对策.结果:530例患者发生不同程度的苏醒期躁动,发生率为15.06%,各种不良刺激所致的苏醒期躁动,以疼痛和尿管刺激多见,分别占46.23%、33.77%.结论:护理人员应熟悉全麻苏醒期患者躁动发生的原因,并采取相应的护理措施.

作者：朱巧梅刊期： 2011年第17期
主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克21例临床护理

目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理方法.方法:对21例急性心肌梗死合并心源性休克患者实行IABP术,并给予精心护理.结果:本组20例患者治疗后血压明显回升,心功能得到不同程度改善,心率下降,尿量增加,治疗效果满意,住院2～3周出院;1例高龄患者因心肌梗死面积广泛,终因多脏器功能衰竭而死亡.结论:IABP治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者,具有良好疗效,配合积极有效的护理措施能减少并发症的发生率,降低患者病死率.

作者：柯丽芳；肖德英；张华刊期： 2011年第17期
中医特色护理在胆石症术后患者中的应用

目的:探讨中医特色护理在胆石症术后患者中的应用效果.方法:对135例胆石症术后患者应用中医特色护理,如穴位电针法、耳穴压豆疗法、四黄水蜜外敷、中药保留灌肠法、吴茱萸热敷、中药沐足等.结果:通过中医特色护理,本组均无并发症发生.结论:胆石病术后患者应用中医特色护理,可减少并发症发生,有利于患者恢复.

作者：刘贤芬；刘文硕刊期： 2011年第17期
经尿道等离子柱状电极治疗创伤性后尿道狭窄27例围术期护理

目的:探讨经尿道等离子柱状电极治疗创伤性后尿道狭窄的围术期护理方法.方法:采用经尿道等离子柱状电极治疗创伤性后尿道狭窄、闭锁27例,并给予精心围术期护理.结果:本组27例手术均获成功.随访6～16个月,其中自行排尿通畅22例,大尿流率15～26 ml/s;术后6个月复发后尿道狭窄5例,其中2例行二次等离子柱状电极治疗痊愈,3例经定期尿道扩张1年内治愈.结论:经尿道等离子柱状电极治疗创伤后尿道狭窄具有低温切割、瘢痕气化消除、并发症少、再狭窄少等优点,手术安全、有效,良好的围术期护理是手术成功的保证.

作者：王兰平刊期： 2011年第17期
多功能护士扳手的设计与应用

临床护士每日为患者输液,需要使用特制工具开启不同规格的玻璃瓶装及软包装液体;或者为危重患者进行氧疗,需用扳手更换氧气瓶上的氧气压力表.我们自行设计和研制了一种可将掰安瓿、启瓶盖、钩拉环、装卸氧气表等诸多功能融为一体的组合式扳手,经临床使用,效果满意.现报告如下.材料:扳手的手柄采用橡胶材料,头部采用不锈钢材料制成.扳手主体呈双面U形:即扁平的U形平面﹢内环槽U形单坡结构.

作者：周玉秋；陈琪仕；刘昌显刊期： 2011年第17期
家属健康教育对乳腺癌术后患者生活质量的影响

目的:探讨对乳腺癌患者及家属同步实施健康教育对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法:将60例乳腺癌患者按首次住院先后顺序分为观察组(单号)和对照组(双号)各30例,对照组在常规治疗的同时进行健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育.采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)分别于术前2 d及术后1年对两组患者生活质量进行评分比较.结果:两组术前与术后生活质量评分比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对乳腺癌患者同步实施家属健康教育可提高乳腺癌患者术后生活质量.

作者：曹晓萍；王焕芝刊期： 2011年第17期
穿支皮瓣术16例术后护理

目的:探讨穿支皮瓣术后观察与护理方法.方法:对16例穿支皮瓣术后患者制定护理计划,加强各方面护理,包括常规护理、局部情况观察及护理、心理护理.结果:本组1例由于疼痛所致发生血管痉挛,给予解痉药物治疗好转;2例由于包扎过紧所致皮色发暗,立即松解敷料后皮瓣转红润.随访3～6个月,皮瓣外形均满意,无需二次手术修补皮瓣.结论:穿支皮瓣术后给予严密观察与精心护理,可提高皮瓣成活率.

作者：李小娜刊期： 2011年第17期
早期削痂保留变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤18例围术期护理

目的:探讨早期削痂保留变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤患者的围术期护理方法.方法:对18例(30处)深Ⅱ度烧伤患者进行早期削痂保留变性真皮移植自体皮治疗,并做好创面护理、皮肤准备、心理护理、早期功能锻炼等精心护理.随访6～12个月,观察患者总体治愈情况及创面愈合效果.结果:本组患者术后2～3周创面愈合,30处复合移植部位除2处因感染致部分植皮坏死外,其余皮片全部存活,治愈率达93.3%.本组随访患者中,16例皮肤外观、弹性及功能恢复良好,2例有轻、中度功能障碍.结论:早期削痂保留变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤患者,并积极做好围术期护理及随访,能有效提高深度创面愈合效果,降低后遗症发生.

作者：梁婉玲；周雪；温淑华；谢燕洪；莫美兴刊期： 2011年第17期
创伤性窒息合并腹部闭合性损伤1例临床护理

2009年10月,我们成功救治1例创伤性窒息合并腹部闭合性损伤患儿,并给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.

作者：沈筠刊期： 2011年第17期
舒适护理在急性闭角型青光眼患者中的应用

2007年3月～2010年10月,我们对53例急性闭角型青光眼患者采用舒适护理,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法

作者：李文辉刊期： 2011年第17期
循证护理对人工肛门患者焦虑抑郁的影响

目的:探讨循证护理对人工肛门患者焦虑、抑郁的影响及护理方法.方法:选择2009年1～12月入院的30例人工肛门患者作为对照组,将2010 年1～12月入院的30例患者作为实验组.对照组给予常规护理,实验组在此基础上运用循证护理程序实施护理.应用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对两组患者进行分析.结果:两组患者焦虑、抑郁发生率及评分结果比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对人工肛门患者实施循证护理,能减轻焦虑、抑郁情绪,提高生活质量.

作者：高莉；王金兰刊期： 2011年第17期
乳牙滞留拔除术60例心理护理

2010年7～11月,我们对60例乳牙滞留患儿行拔除术,并给予精心心理护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料

作者：卢晓虹；尚凤；田艳娟刊期： 2011年第17期