刘贤芬；刘文硕
健康教育可帮助患者及家属了解健康知识,建立健康行为,促进康复.2008年1～12月,我们收治普外科患者105例,给予精心健康教育,效果满意.现报告如下.
作者：朱银珍 刊期： 2011年第17期
目的:探讨心脏手术后患者ICU期间睡眠剥夺原因分析及护理方法.方法:分析30例心脏手术后患者出现睡眠剥夺的原因,并提出护理对策.结果:患者在术后各个阶段均存在不同程度的睡眠剥夺,其主要原因具有阶段性,在术后8 h内主要来自于被迫体位、低温、间断治疗和护理操作;术后8～12 h主要来自于ICU陌生的环境、监护仪的使用、机械通气;术后12～24 h主要来自于疼痛和撤强心药带来的生理影响;术后24 h～搬出ICU期间主要来自于周围患者的反应和各种思想上的负担.结论:针对术后不同阶段对睡眠剥夺的原因不同而采取不同的护理措施,可减轻患者的不舒适,促进睡眠.
作者：曾凤珍；孙丹凤；范国勤 刊期： 2011年第17期
目的:探讨全胸腔镜下心脏手术患者的围术期呼吸道管理方法.方法:对60例全胸腔镜下心脏手术患者加强围术期呼吸道管理.结果:本组手术均顺利进行,无手术死亡,平均手术时间143 min,平均转机时间67 min,平均升主动脉阻断时间32 min.平均带呼吸机时间137 min,住监护室时间18 ～72 h,平均25 h,术后5～7 d出院.结论:通过术前、术中、术后加强呼吸道管理可有效减少全胸腔镜下心脏手术后肺部并发症发生.
作者：殷秋阳；冯福云；薛桂华 刊期： 2011年第17期
泌尿外科手术大多需要大量冲洗液进行冲洗,而这些冲洗液从电切镜和输尿管镜侧孔流出时常导致无菌单浸湿,造成无菌区污染,同时还会造成地面污染,且疑难手术操作时间长,手术医生两臂无支撑点,给操作带来不便.针对上述情况,2003年以来,我们自行设计制作了梯形接水桶,经临床观察,效果满意.现报告如下.
作者：葛秀玲 刊期： 2011年第17期
目的:探讨中医特色护理在胆石症术后患者中的应用效果.方法:对135例胆石症术后患者应用中医特色护理,如穴位电针法、耳穴压豆疗法、四黄水蜜外敷、中药保留灌肠法、吴茱萸热敷、中药沐足等.结果:通过中医特色护理,本组均无并发症发生.结论:胆石病术后患者应用中医特色护理,可减少并发症发生,有利于患者恢复.
作者：刘贤芬；刘文硕 刊期： 2011年第17期
目的:观察肺积1号方对Lewis肺癌小鼠移植瘤细胞周期及Cyclin D1表达的影响.方法:建立Lewis肺癌细胞C57BL/6小鼠移植瘤模型,随机分为五组各8只:模型组、肺积1号方小剂量组(肺小组)、肺积1号方中剂量组(肺中组)、肺积1号方大剂量组(肺大组)、顺铂(DDP)组.模型组给予生理盐水灌胃,作为阴性对照;肺小组、肺中组、肺大组按照不同剂量灌服肺积1号方中药混悬液;DDP组给予腹腔注射DDP稀释液,作为阳性对照.连续用药14 d,停药1 d,接种后第21天用颈部脱臼法处死各组小鼠.流式细胞技术分析肺积1号方对Lewis肺癌细胞周期及凋亡率的影响,Western blot检测细胞周期相关蛋白Cyclin D1、Cyclin E的表达.结果:肺中组、肺大组肿瘤细胞G0/G1期比例与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时S期、G2/M期细胞比例下降(P<0.05),作用呈剂量依赖性(P<0.05);肺小组、肺中组、肺大组凋亡细胞比例与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);肺小组、肺中组、肺大组Cyclin D1表达均较模型组降低(P<0.05).结论:肺积1号方可使Lewis肺癌细胞受阻于G0/G1期,其机制可能与下调细胞周期蛋白Cyclin D1的表达有关.
作者：庄静；刘丽娟；王明霞；韩娜娜；卜美玲 刊期： 2011年第17期
目的:调查分析白内障患者手术前后视觉相关日常活动及心理状态的变化,以寻求有效护理干预依据.方法:对86例白内障患者于术前3 d及术后1个月采用视觉相关日常活动等级量表(ADVS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并对数据进行分析.结果:本组86例患者术后ADVS总均分及各维度得分显著高于术前(P＜0.01);术后SAS、SDS得分明显低于术前(P＜0.01),但SAS得分高于国内常模(P＜0.05),SDS得分明显高于国内常模(P＜0.01);术后ADVS与SAS、SDS得分呈正相关.结论:白内障手术能有效改善患者视觉相关日常活动,使患者焦虑、抑郁等负性心理状态得到缓解,但仍不能使其恢复到正常人水平,从而为有效护理干预提供了客观依据.
作者：陈红梅；侯文静；丛茜 刊期： 2011年第17期
目的:探讨对乳腺癌患者及家属同步实施健康教育对乳腺癌患者术后生活质量的影响.方法:将60例乳腺癌患者按首次住院先后顺序分为观察组(单号)和对照组(双号)各30例,对照组在常规治疗的同时进行健康教育,观察组在此基础上同步实施家属健康教育.采用乳腺癌患者生命质量测定量表(FACT-B)分别于术前2 d及术后1年对两组患者生活质量进行评分比较.结果:两组术前与术后生活质量评分比较差异均有统计学意义(P<0.01).结论:对乳腺癌患者同步实施家属健康教育可提高乳腺癌患者术后生活质量.
作者：曹晓萍；王焕芝 刊期： 2011年第17期
目的:探讨术中血红蛋白(Hb)输血指征的临床研究.方法:将120例肿瘤患者随机分为观察组和对照组各60例.对照组患者术中Hb＜100 g/L时即输入红细胞悬液;观察组患者术中Hb≤80 g/L时输入红细胞悬液.分别于麻醉前、肿瘤切除后、手术结束、术后24 h及出院时测定并记录两组患者血常规、血乳酸浓度、动脉血气、血流动力学等指标.结果:两组肿瘤切除后、手术结束及术后24 h Hb、红细胞压积(Hct)、血乳酸浓度与麻醉前比较差异有统计学意义(P<0.01),且两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:术中患者Hb≤80 g/L作为输血指征可满足机体代谢需要,减少术中输血量,但应注意避免肺氧合功能损伤.
作者：冉启蓉；阳世光；陈武玉 刊期： 2011年第17期
目的:探讨颈后路单开门椎管扩大成形术与胶原酶直视下溶盘术联合治疗外伤性无骨折脱位型颈脊髓损伤的围术期护理方法.方法:对11 例颈脊髓损伤患者行颈后路单开门椎管扩大成形术+胶原酶直视下溶盘术,认真做好术前、术后护理及相应出院指导.结果:术后分别以JOA 评分(17 分法)标准检查其改善程度,术后6 个月平均JOA 改善率为63.7%.结论:采取正确有效的护理是提高手术成功率及促进患者康复的重要措施.
作者：周霞；周改焕 刊期： 2011年第17期
目的:探讨室间隔缺损(VSD)行封堵治疗患者的围术期护理方法.方法:对32例行封堵治疗的VSD患者围术期护理体会进行回顾性分析.结果:本组30例均一次封堵成功,左室造影及超声心动图提示无残余分流,无死亡病例.2例发生封堵器脱落,其中1例因封堵器选择偏小,另1例因超声指导失误所致,均在严密监测血流动力学变化和生命体征的情况下,重新进行封堵成功.结论:做好VSD封堵治疗患者围术期护理,对手术的顺利进行及预防并发症的发生有重要意义.
作者：李春红；刘巧 刊期： 2011年第17期
目的:探讨孕妇瑜伽训练在产前检查中的应用效果.方法:将自愿选择孕妇瑜伽训练的139例作为观察组,同期不做孕妇瑜伽训练的178例作为对照组.采用调查表对两组进行孕期运动情况、孕期体重变化、分娩方式、产程时间及巨大儿出生情况进行调查.结果:观察组孕期体重、自然分娩率、剖宫产率、巨大儿出生率、第一产程、第二产程及总产程时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前检查中选择孕妇瑜伽训练可使孕期体重控制在正常范围内,缩短产程,降低剖宫产率及巨大儿出生率.
作者：郑冬燕；王玥；虞炎 刊期： 2011年第17期
目的:探讨骨科手术中不同输液部位对下肢深静脉血栓形成的影响.方法:将240例骨科手术患者随机分为上肢组和下肢组各120例,上肢组术中选择上肢桡静脉输液,下肢组选择下肢内踝静脉输液.分别于术前、术后第3天、术后1个月观察两组下肢深静脉血栓形成情况并进行比较.结果:下肢组术后第3天、术后1个月下肢静脉血栓形成发生率高于上肢组(P＜0.05).结论:骨科大手术中不同输液部位对术后下肢静脉血栓形成有较大影响,上肢静脉输液者术后下肢深静脉血栓形成发生率较低,选择上肢静脉进行术中输液可减少术后下肢静脉血栓形成,利于患者康复.
作者：叶彤 刊期： 2011年第17期
目的:探讨直肠癌手术治疗患者围术期护理方法.方法:回顾2009年8月～2010年5月所收治的83例直肠癌患者围术期临床护理资料,所有患者术后病理均确诊.结果:本组围术期无临床死亡,术后出现吻合口瘘2例,发生肺部炎症感染3例,切口感染4例,其中1例术后切口裂开并行切口二期缝合术.结论:加强围术期护理可有效减少并发症的发生、促进患者尽快康复.
作者：杨静静；刘振邦；梁立源 刊期： 2011年第17期
目的:探讨前列腺增生合并原发性高血压患者的围术期护理方法.方法:对284例前列腺增生合并原发性高血压患者行前列腺气化电切术治疗,并做好术前、术后护理.结果:本组手术时间25～110 min.术中出现电切综合征2例,术后出现出血17例、膀胱痉挛81例、血压升高27例、心律失常5例,经积极治疗和精心护理,均康复出院.结论:对前列腺增生合并原发性高血压患者加强围术期护理,可有效减少并发症发生,有利于患者早日康复.
作者：周远秀；李雪梅；郑菊艳 刊期： 2011年第17期
目的:探讨Mobi-C人工颈椎间盘置换术围术期护理方法.方法:对12例颈椎病患者行Mobi-C人工颈椎间盘置换术,并给予精心围术期护理.结果:本组均手术顺利,无一例并发症发生;术后随访6～12个月,JOA评分由术前7～12分上升至术后13～16分;Odom评级优10例,良2例.复查假体位置良好,未发生置换节段异位骨化、假体松动、下沉或颈椎生理曲度改变.结论:加强围术期护理是手术成功的保证,对促进患者康复具有重要意义.
作者：周海燕；张玉艳；牧桂叶；赵娜尔 刊期： 2011年第17期
目的:探讨早期肠内营养在上消化道疾病术后患者中的应用方法及效果.方法:选择2004年5月～2007年5月的92例行肠外营养的上消化道疾病手术患者为对照组,选择2007年6月～2009年12月的86例行肠内营养的上消化道疾病手术患者为实验组,比较两组患者术后肠蠕动恢复情况及临床疗效.结果:两组患者术后肛门排气、排便时间及临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01,P＜0.05).结论:早期肠内营养用于上消化道疾病术后患者安全、有效,既可促进肠功能早期恢复,又能改善患者术后营养状况,增进治疗效果.
作者：朱存华；胡继琴；孙美玲 刊期： 2011年第17期
目的:探讨舒适护理对前列腺电切术患者围术期心理应激反应的影响.方法:将120例前列腺电切术患者随机分为实验组和对照组各60例,对照组给予常规护理,实验组给予舒适护理.比较两组麻醉前2 h及术后2 h血压、心率、焦虑评分(SAS)、抑郁评分(SDS)、血糖(PG)、血浆皮质醇(Cor)及术后并发症发生情况.结果:两组术后2 h各项心理应激指标及术后出血、膀胱痉挛发生情况比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对前列腺电切术患者给予舒适护理,可减轻患者心理应激反应,减少并发症发生.
作者：钟黎；李志静；卢云洁 刊期： 2011年第17期
骨科患者由于牵引、石膏固定等治疗使足跟处皮肤长期受压,易发生压红、破溃等现象.护理人员在以往观察其受压情况时一般将患者足部抬起并下蹲观察,不仅增加了护理人员工作负担、患者痛苦,而且观察不全面.2010年3～11月,我们应用小圆境观察230例骨科患者足跟皮肤情况,效果满意.现报告如下.操作方法:将患者足跟稍悬空,护理人员将小圆境置于其足跟下方,并通过转动小圆境不同角度能清晰观察患者整个足跟皮肤情况.优点:①减轻护理人员工作负担;②减轻患者痛苦;③观察全面、方便;④操作简单.
作者：李春兰；陈小珊；郑燕凤 刊期： 2011年第17期
食管癌是威胁人类健康的常见消化道肿瘤,手术切除是目前主要的治疗手段,由于手术复杂、创伤大、恢复较慢、术后常出现各种并发症,围术期护理非常重要[1].近年来,我们对62例食管癌患者行手术治疗,并给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
作者：黄秀琴 刊期： 2011年第17期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
