周海燕;张玉艳;牧桂叶;赵娜尔
目的:探讨醉酒并发隐匿性颅脑损伤患者的急诊观察及护理方法.方法:对40例醉酒并发隐匿性颅脑损伤患者进行密切观察及护理,评价患者预后情况.结果:本组GOS预后评分5分5例,4分10例,3分15例,2分8例,1分2例.结论:醉酒并发隐匿性颅脑损伤患者的临床观察及急救护理十分重要.
作者:王秋菊 刊期: 2011年第17期
目的:探讨中药沐足配合足动静脉泵治疗仪预防腹部术后患者下肢深静脉血栓形成(DVT)的效果.方法:将80例腹部胃肠手术后患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组采用常规护理,治疗组在此基础上使用中药沐足配合足动静脉泵治疗仪预防DVT.结果:治疗组术后3 d、7 d、10 d大腿周径、小腿周径与对照组比较差异有统计学意义 (P<0.01).结论:腹部术后应用中药沐足配合足动静脉泵治疗仪可有效预防DVT的发生.
作者:周小萍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨全胸腔镜下心脏手术患者的围术期呼吸道管理方法.方法:对60例全胸腔镜下心脏手术患者加强围术期呼吸道管理.结果:本组手术均顺利进行,无手术死亡,平均手术时间143 min,平均转机时间67 min,平均升主动脉阻断时间32 min.平均带呼吸机时间137 min,住监护室时间18 ~72 h,平均25 h,术后5~7 d出院.结论:通过术前、术中、术后加强呼吸道管理可有效减少全胸腔镜下心脏手术后肺部并发症发生.
作者:殷秋阳;冯福云;薛桂华 刊期: 2011年第17期
目的:探讨心脏手术后患者ICU期间睡眠剥夺原因分析及护理方法.方法:分析30例心脏手术后患者出现睡眠剥夺的原因,并提出护理对策.结果:患者在术后各个阶段均存在不同程度的睡眠剥夺,其主要原因具有阶段性,在术后8 h内主要来自于被迫体位、低温、间断治疗和护理操作;术后8~12 h主要来自于ICU陌生的环境、监护仪的使用、机械通气;术后12~24 h主要来自于疼痛和撤强心药带来的生理影响;术后24 h~搬出ICU期间主要来自于周围患者的反应和各种思想上的负担.结论:针对术后不同阶段对睡眠剥夺的原因不同而采取不同的护理措施,可减轻患者的不舒适,促进睡眠.
作者:曾凤珍;孙丹凤;范国勤 刊期: 2011年第17期
贲门失弛缓以往的治疗多采用口服药物、内镜下注射药物、球囊扩张和支架治疗等方法,不能终解除食管下端括约肌梗阻,疗效不肯定,复发率较高;而外科手术切开食管下端括约肌疗效确切,但手术创伤大、恢复较慢、住院时间长、手术费用较高.2010年11月,我们对1例贲门失弛缓患者行内镜下食管环形肌切开术,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者:李琴 刊期: 2011年第17期
目的:探讨早期肠内营养在上消化道疾病术后患者中的应用方法及效果.方法:选择2004年5月~2007年5月的92例行肠外营养的上消化道疾病手术患者为对照组,选择2007年6月~2009年12月的86例行肠内营养的上消化道疾病手术患者为实验组,比较两组患者术后肠蠕动恢复情况及临床疗效.结果:两组患者术后肛门排气、排便时间及临床疗效比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:早期肠内营养用于上消化道疾病术后患者安全、有效,既可促进肠功能早期恢复,又能改善患者术后营养状况,增进治疗效果.
作者:朱存华;胡继琴;孙美玲 刊期: 2011年第17期
目的:探讨健康教育在预防剖宫产术后尿潴留中的应用方法及效果.方法:将300例剖宫产产妇随机分为对照组和实验组各150例,对照组给予传统护理法,实验组给予健康教育.比较两组患者尿潴留的发生率.结果:对照组尿潴留发生率为4.7%,实验组为0.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育能有效预防剖宫产术后尿潴留的发生,值得临床推广应用.
作者:张彩芳;张翠萍 刊期: 2011年第17期
目的:探讨重症肌无力并胸腺瘤切除术后机械通气患者应用智能脱机模式撤除呼吸机的护理方法.方法:患者入院后即给予机械通气,加强生命体征监测;熟练掌握智能脱机模式;重视心理护理、气道管理及脱机后气道护理.结果:本例患者恢复自主呼吸,撤除呼吸机.上机时间7.6 d,脱机时间13~48 h,患者自主呼吸功能恢复良好,咳嗽有力,吞咽无呛咳.停用呼吸机48 h以上未再进行机械通气.结论:良好的护理是保障患者撤机成功的关键.
作者:黄霞 刊期: 2011年第17期
目的:探讨改良一次性冲洗器在结膜囊冲洗术中的应用及效果.方法:将100例行结膜囊冲洗术患者随机分为实验组和对照组各50例,实验组使用改良一次性冲洗器冲洗,对照组使用玻璃Y管冲洗器冲洗,观察两组冲洗前准备时间、更换生理盐水瓶时间及冲洗流量情况.结果:实验组冲洗前准备时间和更换生理盐水瓶时间明显少于对照组(P<0.05),两组冲洗流量比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:将改良一次性冲洗器应用于结膜囊冲洗术,可减少护士冲洗前准备时间,操作简便,节约成本,值得推广应用.
作者:李桂荣;杨珂 刊期: 2011年第17期
压疮是临床上常见的并发症之一,一旦压疮发生,它不仅降低了了患者的生活质量,而且还降低了护理效率,并对卫生系统构成了重大的经济负担[1,2].据统计,在荷兰,超过1%的总医疗开支用于压疮的预防和治疗,或者是用于由于压疮而延长住院时间所用的费用[3].有资料表明:压疮是花费高的三大疾病之一,仅次于癌症和心血管疾病.据Waterlow[4]调查,儿科住院患儿中约5.6%的儿童会发生压疮.有研究表明,大概有95%压疮是可预防的,护理是预防压疮发生的重要的方法之一[5].因此,制定一个有效、可靠的压疮风险评估方案是预防压疮的的关键步骤,也是卫生资源得到合理分配及有效利用的保证[6,7].近年来,压疮危险评估量表(PURAS)已成为预防压疮的关键内容.但PURAS的研究主要针对成人,而专门用于儿童的PURAS很少.
作者:黄艳;王小红;王媛 刊期: 2011年第17期
目的:探讨前列腺增生合并原发性高血压患者的围术期护理方法.方法:对284例前列腺增生合并原发性高血压患者行前列腺气化电切术治疗,并做好术前、术后护理.结果:本组手术时间25~110 min.术中出现电切综合征2例,术后出现出血17例、膀胱痉挛81例、血压升高27例、心律失常5例,经积极治疗和精心护理,均康复出院.结论:对前列腺增生合并原发性高血压患者加强围术期护理,可有效减少并发症发生,有利于患者早日康复.
作者:周远秀;李雪梅;郑菊艳 刊期: 2011年第17期
妊娠期糖尿病酮症酸中毒是妊娠期糖尿病(GDM)急性并发症之一[1].近年来,随着GDM发病率的逐年增加,妊娠期糖尿病酮症酸中毒已成为GDM孕妇死亡的主要原因,严重危害母婴健康.2009年4月~2011年1月,我们收治了3例妊娠期糖尿病酮症酸中毒致宫内死胎患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:韩新;徐晓波;魏卫红 刊期: 2011年第17期
目的:探讨孕妇瑜伽训练在产前检查中的应用效果.方法:将自愿选择孕妇瑜伽训练的139例作为观察组,同期不做孕妇瑜伽训练的178例作为对照组.采用调查表对两组进行孕期运动情况、孕期体重变化、分娩方式、产程时间及巨大儿出生情况进行调查.结果:观察组孕期体重、自然分娩率、剖宫产率、巨大儿出生率、第一产程、第二产程及总产程时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:产前检查中选择孕妇瑜伽训练可使孕期体重控制在正常范围内,缩短产程,降低剖宫产率及巨大儿出生率.
作者:郑冬燕;王玥;虞炎 刊期: 2011年第17期
目的:探讨眼科术后俯卧位患者非术眼眼压升高的发生原因、发生率及相应护理方法.方法:本组行玻璃体视网膜手术患者223例,根据患者非术眼有无异常情况将患者分为观察组64例和对照组159例.所有患者术后行常规治疗,每日7:00~9:00测量两组患者眼压,连续7 d,比较两组非术眼眼压变化情况.结果:术后3~7 d观察组患者眼压明显高于对照组(P<0.05,P<0.01).对照组发生高眼压3例(1.9%),观察组发生高眼压18例(28.1%),观察组术后高眼压发生率明显高于对照组(P<0.01).结论:玻璃体视网膜术后俯卧位患者合并有深度近视、小前房角、浅前房、短眼轴等异常时,高眼压发生率明显升高;及时正确的护理及健康宣教可有效预防眼压升高.
作者:李爱琦 刊期: 2011年第17期
目的:调查分析白内障患者手术前后视觉相关日常活动及心理状态的变化,以寻求有效护理干预依据.方法:对86例白内障患者于术前3 d及术后1个月采用视觉相关日常活动等级量表(ADVS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并对数据进行分析.结果:本组86例患者术后ADVS总均分及各维度得分显著高于术前(P<0.01);术后SAS、SDS得分明显低于术前(P<0.01),但SAS得分高于国内常模(P<0.05),SDS得分明显高于国内常模(P<0.01);术后ADVS与SAS、SDS得分呈正相关.结论:白内障手术能有效改善患者视觉相关日常活动,使患者焦虑、抑郁等负性心理状态得到缓解,但仍不能使其恢复到正常人水平,从而为有效护理干预提供了客观依据.
作者:陈红梅;侯文静;丛茜 刊期: 2011年第17期
目的:探讨快速康复外科不留置胃管在结直肠癌患者中的应用效果.方法:将81例结直肠癌患者随机分为观察组39例和对照组42例,观察组给予快速康复外科不留置胃管治疗,对照组给予常规外科留置胃管治疗,分析比较两组患者术后首次排气时间、住院时间及住院费用等情况.结果:本组患者经手术治疗,均切口愈合出院.观察组术后首次排气时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组(P<0.01).结论:快速康复外科不留置胃管可有效促进结直肠癌患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,且不会增加患者术后感染的可能,值得临床推广应用.
作者:黎笑媚;魏秀文 刊期: 2011年第17期
目的:探讨早期上肢功能锻炼对胸部手术患者术后生活质量的影响及护理方法.方法:将83例开胸术后患者按入院单双日随机分为实验组41例和对照组42例,实验组采用系统早期上肢功能锻炼,对照组采用常规锻炼方法.结果:术后1、3、6个月及1年实验组上肢功能评定优良率均高于对照组(P<0.01).结论:术后早期进行术侧上肢功能锻炼可有效促进患者康复,提高生活质量.
作者:詹燕;张莹;肖映红 刊期: 2011年第17期
食管癌是威胁人类健康的常见消化道肿瘤,手术切除是目前主要的治疗手段,由于手术复杂、创伤大、恢复较慢、术后常出现各种并发症,围术期护理非常重要[1].近年来,我们对62例食管癌患者行手术治疗,并给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:黄秀琴 刊期: 2011年第17期
目的:观察肺积1号方对Lewis肺癌小鼠移植瘤细胞周期及Cyclin D1表达的影响.方法:建立Lewis肺癌细胞C57BL/6小鼠移植瘤模型,随机分为五组各8只:模型组、肺积1号方小剂量组(肺小组)、肺积1号方中剂量组(肺中组)、肺积1号方大剂量组(肺大组)、顺铂(DDP)组.模型组给予生理盐水灌胃,作为阴性对照;肺小组、肺中组、肺大组按照不同剂量灌服肺积1号方中药混悬液;DDP组给予腹腔注射DDP稀释液,作为阳性对照.连续用药14 d,停药1 d,接种后第21天用颈部脱臼法处死各组小鼠.流式细胞技术分析肺积1号方对Lewis肺癌细胞周期及凋亡率的影响,Western blot检测细胞周期相关蛋白Cyclin D1、Cyclin E的表达.结果:肺中组、肺大组肿瘤细胞G0/G1期比例与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时S期、G2/M期细胞比例下降(P<0.05),作用呈剂量依赖性(P<0.05);肺小组、肺中组、肺大组凋亡细胞比例与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);肺小组、肺中组、肺大组Cyclin D1表达均较模型组降低(P<0.05).结论:肺积1号方可使Lewis肺癌细胞受阻于G0/G1期,其机制可能与下调细胞周期蛋白Cyclin D1的表达有关.
作者:庄静;刘丽娟;王明霞;韩娜娜;卜美玲 刊期: 2011年第17期
目的:探讨CT定位脑立体定向手术的护理配合方法.方法:对67例患者在局麻下行CT定位脑立体定向手术,并给予精心护理配合.结果:本组患者均手术成功,手术时间50~130 min,手术有效率达97.3%,无手术死亡及术后昏迷、偏瘫、颅内出血、感染等并发症发生.结论:CT定位脑立体定向手术具有定位准确、创伤小、操作简便、手术风险小、并发症少、患者易于接受等优点,可提高了手术安全性,是颅脑疑难病变定性诊断和治疗的有效方法.
作者:邓新连;赵砚霞;李明 刊期: 2011年第17期