学术投稿

压疮风险因素评估量表在儿科中的应用进展

黄艳;王小红;王媛

关键词:预防压疮, 风险因素, 评估量表, 儿科, 患者的生活质量, 预防和治疗, 心血管疾病, 住院时间, 住院患儿, 有效利用, 系统构成, 卫生资源, 评估方案, 经济负担, 护理效率, 合理分配, 关键内容, 关键步骤, 儿童, 资料表
摘要:压疮是临床上常见的并发症之一,一旦压疮发生,它不仅降低了了患者的生活质量,而且还降低了护理效率,并对卫生系统构成了重大的经济负担[1,2].据统计,在荷兰,超过1%的总医疗开支用于压疮的预防和治疗,或者是用于由于压疮而延长住院时间所用的费用[3].有资料表明:压疮是花费高的三大疾病之一,仅次于癌症和心血管疾病.据Waterlow[4]调查,儿科住院患儿中约5.6%的儿童会发生压疮.有研究表明,大概有95%压疮是可预防的,护理是预防压疮发生的重要的方法之一[5].因此,制定一个有效、可靠的压疮风险评估方案是预防压疮的的关键步骤,也是卫生资源得到合理分配及有效利用的保证[6,7].近年来,压疮危险评估量表(PURAS)已成为预防压疮的关键内容.但PURAS的研究主要针对成人,而专门用于儿童的PURAS很少.
齐鲁护理杂志相关文献
  • 穿支皮瓣术16例术后护理

    目的:探讨穿支皮瓣术后观察与护理方法.方法:对16例穿支皮瓣术后患者制定护理计划,加强各方面护理,包括常规护理、局部情况观察及护理、心理护理.结果:本组1例由于疼痛所致发生血管痉挛,给予解痉药物治疗好转;2例由于包扎过紧所致皮色发暗,立即松解敷料后皮瓣转红润.随访3~6个月,皮瓣外形均满意,无需二次手术修补皮瓣.结论:穿支皮瓣术后给予严密观察与精心护理,可提高皮瓣成活率.

    作者:李小娜 刊期: 2011年第17期

  • 重症肌无力并胸腺瘤切除术后1例机械通气智能脱机模式护理

    目的:探讨重症肌无力并胸腺瘤切除术后机械通气患者应用智能脱机模式撤除呼吸机的护理方法.方法:患者入院后即给予机械通气,加强生命体征监测;熟练掌握智能脱机模式;重视心理护理、气道管理及脱机后气道护理.结果:本例患者恢复自主呼吸,撤除呼吸机.上机时间7.6 d,脱机时间13~48 h,患者自主呼吸功能恢复良好,咳嗽有力,吞咽无呛咳.停用呼吸机48 h以上未再进行机械通气.结论:良好的护理是保障患者撤机成功的关键.

    作者:黄霞 刊期: 2011年第17期

  • 孕期健康教育在产妇分娩中的应用

    目的:探讨孕期健康教育干预在产妇分娩中的应用.方法:选择住院分娩且自愿接受孕期健康教育的186例产妇作为干预组,未接受孕期健康教育的186例产妇作为对照组.并对两组分娩方式、产时配合、难产、产后出血、产程时间、新生儿1 minApgar评分等方面进行评价.结果:两组在剖宫产、产时配合不佳、难产、产后出血、产程时间(≥10 h)、1 min Apgar评分(≥8分)等方面比较差异有统计学意义(P<0.01);干预组孕期健康教育前后知识掌握率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:孕期健康教育可降低剖宫产率,减少并发症发生.

    作者:戴明亮 刊期: 2011年第17期

  • 主动脉内球囊反搏治疗急性心肌梗死合并心源性休克21例临床护理

    目的:探讨主动脉内球囊反搏(IABP)治疗急性心肌梗死合并心源性休克的护理方法.方法:对21例急性心肌梗死合并心源性休克患者实行IABP术,并给予精心护理.结果:本组20例患者治疗后血压明显回升,心功能得到不同程度改善,心率下降,尿量增加,治疗效果满意,住院2~3周出院;1例高龄患者因心肌梗死面积广泛,终因多脏器功能衰竭而死亡.结论:IABP治疗急性心肌梗死合并心源性休克患者,具有良好疗效,配合积极有效的护理措施能减少并发症的发生率,降低患者病死率.

    作者:柯丽芳;肖德英;张华 刊期: 2011年第17期

  • 肺积1号方对Lewis肺癌小鼠移植瘤细胞周期及CyclinD1表达的影响

    目的:观察肺积1号方对Lewis肺癌小鼠移植瘤细胞周期及Cyclin D1表达的影响.方法:建立Lewis肺癌细胞C57BL/6小鼠移植瘤模型,随机分为五组各8只:模型组、肺积1号方小剂量组(肺小组)、肺积1号方中剂量组(肺中组)、肺积1号方大剂量组(肺大组)、顺铂(DDP)组.模型组给予生理盐水灌胃,作为阴性对照;肺小组、肺中组、肺大组按照不同剂量灌服肺积1号方中药混悬液;DDP组给予腹腔注射DDP稀释液,作为阳性对照.连续用药14 d,停药1 d,接种后第21天用颈部脱臼法处死各组小鼠.流式细胞技术分析肺积1号方对Lewis肺癌细胞周期及凋亡率的影响,Western blot检测细胞周期相关蛋白Cyclin D1、Cyclin E的表达.结果:肺中组、肺大组肿瘤细胞G0/G1期比例与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05),同时S期、G2/M期细胞比例下降(P<0.05),作用呈剂量依赖性(P<0.05);肺小组、肺中组、肺大组凋亡细胞比例与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05);肺小组、肺中组、肺大组Cyclin D1表达均较模型组降低(P<0.05).结论:肺积1号方可使Lewis肺癌细胞受阻于G0/G1期,其机制可能与下调细胞周期蛋白Cyclin D1的表达有关.

    作者:庄静;刘丽娟;王明霞;韩娜娜;卜美玲 刊期: 2011年第17期

  • 左眼老年性白内障术后并发心绞痛1例临床护理

    2009年11月,我们收治1例左眼老年性白内障术后并发心绞痛患者,给予精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料

    作者:张在芬 刊期: 2011年第17期

  • 贲门失弛缓行内镜下食管环形肌切开术1例围术期护理

    贲门失弛缓以往的治疗多采用口服药物、内镜下注射药物、球囊扩张和支架治疗等方法,不能终解除食管下端括约肌梗阻,疗效不肯定,复发率较高;而外科手术切开食管下端括约肌疗效确切,但手术创伤大、恢复较慢、住院时间长、手术费用较高.2010年11月,我们对1例贲门失弛缓患者行内镜下食管环形肌切开术,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.

    作者:李琴 刊期: 2011年第17期

  • 后腹腔镜肾上腺切除术65例围术期护理

    目的:探讨经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者围术期的护理方法.方法:回顾性分析65例行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术患者的围术期护理措施.结果:本组患者术后发生肾上腺危象1例,高碳酸血症2例,皮下气肿4例,经控制后患者恢复良好,均无严重并发症发生.术后住院4~6 d,平均5.3 d.结论:经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术安全可靠,完善术前准备、认真的术后观察和及时处理并发症发生是护理成功的关键.

    作者:张平 刊期: 2011年第17期

  • 全膝关节置换术21例全程分期健康教育

    目的:探讨全膝关节置换术患者住院期间全程分期健康教育方法及效果.方法:对21例全膝关节置换术患者分期进行入院、术前、术后及出院健康教育.结果:本组均掌握全膝关节置换术相关知识,住院期间无一例护理并发症发生;术后随访6~18个月,关节功能恢复良好.结论:全程分期健康教育能使患者更好地配合手术,减少并发症发生,促进康复.

    作者:林秋琼 刊期: 2011年第17期

  • 子宫切除术后近期随访调查及健康指导

    子宫切除(子宫全切和子宫次全切)是妇科常用的手术之一,对解决许多妇科疾病起到重要作用.但子宫切除术对妇女来说毕竟是一大创伤,除肉体上的痛苦和可能因子宫切除带来的一些后遗症外,还有生理和心理上的异常,从保护妇女健康和提高妇女子宫切除术后生活质量而言,对子宫切除术后近期和远期随访工作甚为重要.为了解子宫切除患者的健康状况,2008年10月~2010年5月,我们对子宫切除术后患者近期随访进行调查,并给予健康指导,取得满意效果.现报告如下.

    作者:李玉英 刊期: 2011年第17期

  • 自制接水桶在泌尿外科手术中的应用

    泌尿外科手术大多需要大量冲洗液进行冲洗,而这些冲洗液从电切镜和输尿管镜侧孔流出时常导致无菌单浸湿,造成无菌区污染,同时还会造成地面污染,且疑难手术操作时间长,手术医生两臂无支撑点,给操作带来不便.针对上述情况,2003年以来,我们自行设计制作了梯形接水桶,经临床观察,效果满意.现报告如下.

    作者:葛秀玲 刊期: 2011年第17期

  • 健康教育在预防剖宫产术后尿潴留中的应用

    目的:探讨健康教育在预防剖宫产术后尿潴留中的应用方法及效果.方法:将300例剖宫产产妇随机分为对照组和实验组各150例,对照组给予传统护理法,实验组给予健康教育.比较两组患者尿潴留的发生率.结果:对照组尿潴留发生率为4.7%,实验组为0.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康教育能有效预防剖宫产术后尿潴留的发生,值得临床推广应用.

    作者:张彩芳;张翠萍 刊期: 2011年第17期

  • 白内障手术对患者视觉相关日常活动量及心理状态的影响

    目的:调查分析白内障患者手术前后视觉相关日常活动及心理状态的变化,以寻求有效护理干预依据.方法:对86例白内障患者于术前3 d及术后1个月采用视觉相关日常活动等级量表(ADVS)、Zung氏焦虑自评量表(SAS)及抑郁自评量表(SDS)进行问卷调查,并对数据进行分析.结果:本组86例患者术后ADVS总均分及各维度得分显著高于术前(P<0.01);术后SAS、SDS得分明显低于术前(P<0.01),但SAS得分高于国内常模(P<0.05),SDS得分明显高于国内常模(P<0.01);术后ADVS与SAS、SDS得分呈正相关.结论:白内障手术能有效改善患者视觉相关日常活动,使患者焦虑、抑郁等负性心理状态得到缓解,但仍不能使其恢复到正常人水平,从而为有效护理干预提供了客观依据.

    作者:陈红梅;侯文静;丛茜 刊期: 2011年第17期

  • 全胸腔镜下心脏手术围术期呼吸道管理

    目的:探讨全胸腔镜下心脏手术患者的围术期呼吸道管理方法.方法:对60例全胸腔镜下心脏手术患者加强围术期呼吸道管理.结果:本组手术均顺利进行,无手术死亡,平均手术时间143 min,平均转机时间67 min,平均升主动脉阻断时间32 min.平均带呼吸机时间137 min,住监护室时间18 ~72 h,平均25 h,术后5~7 d出院.结论:通过术前、术中、术后加强呼吸道管理可有效减少全胸腔镜下心脏手术后肺部并发症发生.

    作者:殷秋阳;冯福云;薛桂华 刊期: 2011年第17期

  • 心理护理在颅内血肿清除术后患者中的应用

    目的:探讨心理护理在颅内血肿清除术后患者中的应用及护理方法.方法:将220例颅血肿清除术患者随机分为观察组和对照组各110例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上加强心理护理,比较两组心理状态和护理满意度.结果:观察组患者焦虑评分和抑郁评分均低于对照组(P<0.05),护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:心理护理有助于缓解患者术后的焦虑、抑郁情绪,提高患者满意度,值得推广应用.

    作者:赵莉;顾建秀 刊期: 2011年第17期

  • 食管癌切除术62例围术期护理

    食管癌是威胁人类健康的常见消化道肿瘤,手术切除是目前主要的治疗手段,由于手术复杂、创伤大、恢复较慢、术后常出现各种并发症,围术期护理非常重要[1].近年来,我们对62例食管癌患者行手术治疗,并给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.

    作者:黄秀琴 刊期: 2011年第17期

  • 乳牙滞留拔除术60例心理护理

    2010年7~11月,我们对60例乳牙滞留患儿行拔除术,并给予精心心理护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料

    作者:卢晓虹;尚凤;田艳娟 刊期: 2011年第17期

  • 全胃切除术后早期肠内营养35例观察与护理

    目的:探讨早期肠内营养在全胃切除术后患者中的应用及护理方法.方法:将65例全胃切除术后患者随机分为观察组35例和对照组30例,观察组给予早期肠内营养,对照组给予肠外营养;观察比较两组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间及进食时间.结果:观察组术后肠鸣音恢复时间、肛门排气恢复时间及进食时间均早于对照组(P<0.01).结论:早期肠内营养有利于全胃切除术后患者营养支持和术后恢复,安全可行.

    作者:葛俐俐 刊期: 2011年第17期

  • 全子宫切除术患者围术期心理分析及护理

    目的:探讨全子宫切除术患者围术期心理状态及护理方法.方法:对225例全子宫切除术患者采用自行设计的问卷调查表,结合单独交谈的方式,评估其手术前后心理状态,并给予及时心理护理.结果:患者术前均存在紧张、抑郁、悲观及焦虑等不良心理,有关惧怕手术的不良心理发生率为88.4%,有关术后性心理问题的不良心理发生率为60.9%;患者术后有关担心术后恢复的不良心理发生率为33.3%,有关性心理问题的不良心理发生率为70.7%.结论:关注全子宫切除患者不良心理问题,正确评估其围术期心理状态,采取有效心理护理干预,可有效消除其心理障碍,纠正错误认知,有利于手术进行和术后恢复.

    作者:曲星华;杨文东;李召芳 刊期: 2011年第17期

  • HELLP综合征12例围术期护理

    HELLP综合征是妊娠高血压综合征伴溶血、肝酶升高及血小板减少的一组临床症候群,是妊高征的严重并发症之一[1].其病程发展快,病情严重,如不及时诊断和治疗,可危及孕妇及胎儿生命,导致严重后果.2009年1月~2011年2月,我们共收治 HELLP综合征患者12例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.

    作者:崔钰艳 刊期: 2011年第17期

齐鲁护理杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省护理学会