郑冬燕；王玥；虞炎
腰椎穿刺术(简称腰穿)是神经内科常用的穿刺技术,由于腰穿术中易引起患者生理上和心理上不适,加之患者及家属医学知识缺乏,术中依从性差,严重影响了手术的顺利进行.2008年1月～2010年6月,我们对60例腰穿患者进行综合护理干预,取得满意效果.现报告如下.
作者：赵连爱 刊期： 2011年第17期
目的:探讨醉酒并发隐匿性颅脑损伤患者的急诊观察及护理方法.方法:对40例醉酒并发隐匿性颅脑损伤患者进行密切观察及护理,评价患者预后情况.结果:本组GOS预后评分5分5例,4分10例,3分15例,2分8例,1分2例.结论:醉酒并发隐匿性颅脑损伤患者的临床观察及急救护理十分重要.
作者：王秋菊 刊期： 2011年第17期
压疮是临床上常见的并发症之一,一旦压疮发生,它不仅降低了了患者的生活质量,而且还降低了护理效率,并对卫生系统构成了重大的经济负担[1,2].据统计,在荷兰,超过1%的总医疗开支用于压疮的预防和治疗,或者是用于由于压疮而延长住院时间所用的费用[3].有资料表明:压疮是花费高的三大疾病之一,仅次于癌症和心血管疾病.据Waterlow[4]调查,儿科住院患儿中约5.6%的儿童会发生压疮.有研究表明,大概有95%压疮是可预防的,护理是预防压疮发生的重要的方法之一[5].因此,制定一个有效、可靠的压疮风险评估方案是预防压疮的的关键步骤,也是卫生资源得到合理分配及有效利用的保证[6,7].近年来,压疮危险评估量表(PURAS)已成为预防压疮的关键内容.但PURAS的研究主要针对成人,而专门用于儿童的PURAS很少.
作者：黄艳；王小红；王媛 刊期： 2011年第17期
目的:探讨室间隔缺损(VSD)行封堵治疗患者的围术期护理方法.方法:对32例行封堵治疗的VSD患者围术期护理体会进行回顾性分析.结果:本组30例均一次封堵成功,左室造影及超声心动图提示无残余分流,无死亡病例.2例发生封堵器脱落,其中1例因封堵器选择偏小,另1例因超声指导失误所致,均在严密监测血流动力学变化和生命体征的情况下,重新进行封堵成功.结论:做好VSD封堵治疗患者围术期护理,对手术的顺利进行及预防并发症的发生有重要意义.
作者：李春红；刘巧 刊期： 2011年第17期
目的:探讨Orem自理模式在回肠膀胱术后患者护理中的应用效果.方法:将58例回肠膀胱术后患者分为观察组30例和对照组28例,对照组给予常规术后护理,观察组在此基础上应用Orem自理模式实施护理.观察并记录两组患者术后肛门排气时间、开始下床活动时间、住院时间及并发症发生情况.结果:观察组术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及并发症发生率与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:回肠膀胱术后护理应用Orem自理模式有利于患者早日康复.
作者：李玉梅；赵娜；高靖榆；王娟英；高小平 刊期： 2011年第17期
目的:探讨早期削痂保留变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤患者的围术期护理方法.方法:对18例(30处)深Ⅱ度烧伤患者进行早期削痂保留变性真皮移植自体皮治疗,并做好创面护理、皮肤准备、心理护理、早期功能锻炼等精心护理.随访6～12个月,观察患者总体治愈情况及创面愈合效果.结果:本组患者术后2～3周创面愈合,30处复合移植部位除2处因感染致部分植皮坏死外,其余皮片全部存活,治愈率达93.3%.本组随访患者中,16例皮肤外观、弹性及功能恢复良好,2例有轻、中度功能障碍.结论:早期削痂保留变性真皮治疗深Ⅱ度烧伤患者,并积极做好围术期护理及随访,能有效提高深度创面愈合效果,降低后遗症发生.
作者：梁婉玲；周雪；温淑华；谢燕洪；莫美兴 刊期： 2011年第17期
目的:探讨全胸腔镜下心脏手术患者的围术期呼吸道管理方法.方法:对60例全胸腔镜下心脏手术患者加强围术期呼吸道管理.结果:本组手术均顺利进行,无手术死亡,平均手术时间143 min,平均转机时间67 min,平均升主动脉阻断时间32 min.平均带呼吸机时间137 min,住监护室时间18 ～72 h,平均25 h,术后5～7 d出院.结论:通过术前、术中、术后加强呼吸道管理可有效减少全胸腔镜下心脏手术后肺部并发症发生.
作者：殷秋阳；冯福云；薛桂华 刊期： 2011年第17期
为了保证牵引的有效性,牵引弓上不能盖被子,患肢常常暴露在外,或者只是拿毛巾之类的东西简单覆盖而已,为此,我们自制下肢保暖套用于下肢骨牵引患者,效果满意.现报告如下.
作者：宋鸽；苏颖；罗晓华 刊期： 2011年第17期
目的:探讨椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症患者的围术期护理方法.方法:对112例腰椎间盘突出症患者行椎间盘镜治疗,并给予精心围术期护理.结果:术后随访时间3～12个月,按 Nakai标准评定,优91例,良18例,可3例,优良率达97.32%.结论:围术期护理及功能锻炼在整个椎间盘镜治疗过程中起着重要的作用.
作者：隋春丽 刊期： 2011年第17期
目的:探讨快速康复外科不留置胃管在结直肠癌患者中的应用效果.方法:将81例结直肠癌患者随机分为观察组39例和对照组42例,观察组给予快速康复外科不留置胃管治疗,对照组给予常规外科留置胃管治疗,分析比较两组患者术后首次排气时间、住院时间及住院费用等情况.结果:本组患者经手术治疗,均切口愈合出院.观察组术后首次排气时间、住院时间及住院费用均明显低于对照组(P<0.01).结论:快速康复外科不留置胃管可有效促进结直肠癌患者术后康复,缩短住院时间,降低住院费用,且不会增加患者术后感染的可能,值得临床推广应用.
作者：黎笑媚；魏秀文 刊期： 2011年第17期
目的:探讨重症肌无力并胸腺瘤切除术后机械通气患者应用智能脱机模式撤除呼吸机的护理方法.方法:患者入院后即给予机械通气,加强生命体征监测;熟练掌握智能脱机模式;重视心理护理、气道管理及脱机后气道护理.结果:本例患者恢复自主呼吸,撤除呼吸机.上机时间7.6 d,脱机时间13～48 h,患者自主呼吸功能恢复良好,咳嗽有力,吞咽无呛咳.停用呼吸机48 h以上未再进行机械通气.结论:良好的护理是保障患者撤机成功的关键.
作者：黄霞 刊期： 2011年第17期
HELLP综合征是妊娠高血压综合征伴溶血、肝酶升高及血小板减少的一组临床症候群,是妊高征的严重并发症之一[1].其病程发展快,病情严重,如不及时诊断和治疗,可危及孕妇及胎儿生命,导致严重后果.2009年1月～2011年2月,我们共收治 HELLP综合征患者12例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.
作者：崔钰艳 刊期： 2011年第17期
目的:探讨腹腔镜下精准肝切除术患者的围术期护理方法.方法:对21例肝部病变患者行腹腔镜下精准肝切除术,做好围术期护理及术后并发症预防.结果:本组手术均获成功,无中转开腹,手术时间60～330 min,术中出血量50～350 ml;术后出现皮下气肿3例,胆漏1例,轻度肺内感染2例,消化道应激性溃疡2例,经对症处理后均缓解;住院时间5～13 d.术后随访6～12个月,所有良性病变患者均健康生存,2例肝细胞癌出现肝内复发和淋巴结转移,其余无肿瘤复发、转移征象.结论:精心围术期护理是手术成功及患者顺利康复的重要保证.
作者：艾刚锋；万东；董丽辉；张艳 刊期： 2011年第17期
急诊手术的特殊性决定了患者与护士接触时间有限,医生在诊疗过程中解释不够充分,术后患者即离开医院后缺少医护人员的监护与指导.因此, 教会患者和家属术后恢复期自我照顾的方法与技能是当前我们需要改进的首要任务.2009年6月～2010年6月,我们对1 168例急诊外伤手术患者用电话回访的形式进行健康教育,效果满意.现报告如下.
作者：许茜 刊期： 2011年第17期
子宫切除(子宫全切和子宫次全切)是妇科常用的手术之一,对解决许多妇科疾病起到重要作用.但子宫切除术对妇女来说毕竟是一大创伤,除肉体上的痛苦和可能因子宫切除带来的一些后遗症外,还有生理和心理上的异常,从保护妇女健康和提高妇女子宫切除术后生活质量而言,对子宫切除术后近期和远期随访工作甚为重要.为了解子宫切除患者的健康状况,2008年10月～2010年5月,我们对子宫切除术后患者近期随访进行调查,并给予健康指导,取得满意效果.现报告如下.
作者：李玉英 刊期： 2011年第17期
目的:探讨全膝关节置换术患者住院期间全程分期健康教育方法及效果.方法:对21例全膝关节置换术患者分期进行入院、术前、术后及出院健康教育.结果:本组均掌握全膝关节置换术相关知识,住院期间无一例护理并发症发生;术后随访6～18个月,关节功能恢复良好.结论:全程分期健康教育能使患者更好地配合手术,减少并发症发生,促进康复.
作者：林秋琼 刊期： 2011年第17期
目的:探讨前路减压植骨内固定术治疗颈椎病及颈椎骨折伴脊髓损伤患者的围术期护理方法.方法:对106例患者行前路减压植骨内固定术,并给予精心围术期护理.结果:本组患者均顺利手术,颈椎外伤伴脊髓损伤者术后感觉障碍平面下降,植骨块无塌陷、脱出,金属内植物无移位.术后并发喉上神经牵拉伤1例、喉返神经牵拉伤致声音嘶哑4例、颈部切口血肿1例、脊髓损害加重1例、肺部感染5例、尿路感染4例,经积极处理,效果满意.随访1～6年,无钛板移动、植骨块移位等并发症.结论:前路减压植骨内固定术治疗颈椎病及颈椎骨折伴脊髓损伤患者手术风险高,护理人员通过全面掌握骨科大手术相关知识及精心围术期护理,能有效提高手术疗效,减少并发症发生.
作者：顾久青；焦秀萍；陆长美 刊期： 2011年第17期
目的:探讨健康教育干预对乳腺癌根治术后患者生存质量的影响.方法:将50例乳腺癌手术患者随机分为干预组和对照组各25例.干预组采用健康教育干预,对照组采用传统的手术前后卫生知识宣教.入院第1天和手术后6个月对两组患者进行体力状态评价和生存质量评价.结果:干预组干预后KPS、ECOG评分及生存质量总评分与干预前和对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对乳腺癌手术患者实施健康教育干预,为临床提供了一种行之有效的临床护理措施,可以提高患者的生存质量.
作者：李秀娟 刊期： 2011年第17期
目的:探讨直肠癌手术治疗患者围术期护理方法.方法:回顾2009年8月～2010年5月所收治的83例直肠癌患者围术期临床护理资料,所有患者术后病理均确诊.结果:本组围术期无临床死亡,术后出现吻合口瘘2例,发生肺部炎症感染3例,切口感染4例,其中1例术后切口裂开并行切口二期缝合术.结论:加强围术期护理可有效减少并发症的发生、促进患者尽快康复.
作者：杨静静；刘振邦；梁立源 刊期： 2011年第17期
2007年7月～2010年5月,我们对9例先天性巨趾患儿采用显微外科手术保趾整形,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.
作者：林春晓；李红红；李桂石 刊期： 2011年第17期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
