早期护理干预对中年脑卒中后抑郁患者神经功能康复的影响

杜振莲

关键词：脑卒中, 抑郁, 早期护理干预, 神经功能

摘要：目的:探讨早期护理干预对中年脑卒中后抑郁患者神经功能恢复的影响.方法:将120例患者随机分为干预组和对照组各60例.对照组给予常规神经内科药物治疗、抗抑郁治疗、控制危险因素、肢体康复指导等常规治疗和护理;干预组在此基础上于患者入院1周内、生命体征平稳条件下给予早期护理干预,包括人文关怀、疾病知识讲解、心理干预、文娱活动指导.比较两组患者治疗前、治疗4周后、治疗12周后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、修订的Barthel指数(MBI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分.结果:干预组进行早期护理干预4周后、12周后HAMD、MBI、NIHSS评分均显著优于对照组(P<0.05).结论:在常规治疗和护理的基础上采取早期护理干预能够促进中年脑卒中后抑郁患者神经功能的康复.

齐鲁护理杂志相关文献

肺结核咯血时间分布与护理

2006年10月～2009年3月,我院对30例肺结核咯血患者咯血的时间分布进行研究,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组肺结核咯血患者30例,男21例,女9例;年龄19～76岁, 平均49岁.其中浸润型肺结核21例, 慢性纤维空洞型肺结核9例;共咯血47次.

作者：裴思丽刊期： 2011年第22期
连续性血液净化治疗多器官功能障碍30例临床护理

目的:探讨连续性血液净化(CBP)救治多器官功能障碍的临床效果和护理要点.方法:我院采用CBP治疗多器官功能障碍患者30例,针对不同病因和特点,治疗中采取相应护理,保证透析顺利进行.结果:CBP治疗时间8.0～235.0 h,平均52.6 h,30例患者中9例存活,存活率为30.0%.结论:CBP是抢救多器官功能障碍患者的有效辅助治疗手段,透析中密切观察病情变化并做好相应护理,对改善多器官功能障碍患者的预后起着决定性作用.

作者：王玫刊期： 2011年第22期
自制避光输液套在临床上的应用

缺铁性贫血患者在静脉补充铁剂时需避光使用,以免降低或失去疗效.临床护理中用黑色塑料袋剪成长条,然后用胶布固定,操作繁琐且不利于输液过程的观察.避光精密输液器价格昂贵、成本高,不适合医改形式.近年来,我们研制了一种输液管避光保护套并应用于临床,操作简便,易调节滴数,减少了医疗费用,提高了护士的工作效率,效果满意.现报告如下.

作者：张怀凤；尹立波刊期： 2011年第22期
运动神经元病行气管切开插管机械通气治疗3例临床护理

目的:探讨运动神经元病患者行气管切开插管机械通气治疗的护理方法.方法:为3例患者加强病室环境管理、物品管理、呼吸机管理、气管插管湿化护理、雾化吸入护理,正确留取痰培养标本.结果:2例因并发其他疾病,分别于应用呼吸机9个月和15个月后死亡,1例应用呼吸机辅助呼吸3年,经精心护理,至今存活.结论:临床应探讨科学的护理方法,以延长运动神经元病行气管切开插管机械通气治疗患者的生存期,提高生存质量.

作者：郭燕刊期： 2011年第22期
经鼻空肠营养管行肠内营养支持研究进展

肠内营养(EN)是口服或管饲来提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的营养支持方式[1].EN支持使细胞获得所需的营养物质进行正常或近似正常的代谢,以维持其基本功能,从而保持或改善组织、器官的功能及结构,改善包括免疫功能在内的各种生理功能,达到有利于患者康复的目的[2].目前EN的管饲途径分为无创置管技术和有创置管技术.经鼻空肠营养管属于无创置管技术,适用于肠道功能基本正常而胃功能受损、吸入风险增高的患者.现将经鼻空肠营养管行EN支持研究进展综述如下.

作者：刘艳红；王承竹；叶梅；顾媛媛；陈洁刊期： 2011年第22期
护理警示标识在儿急诊科的应用

近年来,随着患者自我保护意识及法律意识的增强,对护理工作提出了许多新的要求.我院儿急诊科工作繁忙,是各类危重患儿就诊的首站,风险较普通临床科室大.2009年以来,我们实施病房化管理模式,有效运用各类护理警示标识,取得满意效果.现报告如下.

作者：刘莉娜；朱海英；王惠芬刊期： 2011年第22期
三种方法治疗成熟型疣状胃炎81例疗效观察及护理

目的:探讨三种方法治疗成熟型疣状胃炎(VG)的疗效及护理方法.方法:将81例患者随机分为A组26例、B组27例、C组28例.A组予以常规抑酸治疗,B组予以常规抑酸+高频电凝术治疗,C组予以常规抑酸+高频电凝术+中药乌梅汤加减治疗.对三组中合并幽门螺杆菌(HP)阳性者均加用克拉霉素和阿莫西林对症治疗.治疗8周后,比较三组的疗效、治疗后症状(腹痛、腹胀、反酸)缓解情况、胃镜征象(充血、糜烂、疣状隆起).结果:C组治疗方案能够明显改善患者的临床症状,减少并发症,疗效显著优于A组(P<0.01)和B组(P<0.05).结论:常规抑酸+高频电凝术+中药乌梅汤加减的综合治疗方案具有提高临床疗效、减轻并发症、安全、疗效确切等优点,值得临床推广.

作者：周正颜；李海强；韦刚；张冬琼刊期： 2011年第22期
尘肺合并肺部感染17例循证护理

目的:探讨对尘肺合并肺部感染患者进行循证护理的方法和效果.方法:通过循证护理的方法,针对患者出现的心理问题、不能有效咳嗽和咳痰、呼吸困难、发热查找护理依据,进行相应护理.结果:15例痊愈,2例明显好转.结论:以具有科学依据的护理实证解决临床实际问题的循证护理为患者提供了安全、有效的护理.

作者：孙飞霞；高朴洁刊期： 2011年第22期
巧用一次性50ml冲洗器经胃管鼻饲流质饮食

近年来,随着营养素的推广应用,越来越多不能经口进食的患者应用经胃管鼻饲法供给流质饮食,以保证摄入足够的蛋白质、热量等营养素.我们应用一次性50 ml冲洗器代替50 ml注射器为患者经胃管鼻饲流质饮食,取到满意效果.现报告如下.

作者：林丽芳；罗宝凤；徐红英；熊玉凤；洪钦刊期： 2011年第22期
碘伏联合炉甘石治疗新生儿红臀40例效果观察与护理

目的:探讨碘伏联合炉甘石治疗新生儿红臀的效果及护理方法.方法:将78例红臀患儿随机分为对照组38例和观察组40例,对照组局部外涂鞣酸软膏,观察组局部应用0.5%碘伏与10%炉甘石洗剂交替外涂.结果:观察组的创面有效率明显高于对照组( P<0.01).结论:碘伏联合炉甘石治疗新生儿红臀疗效显著.

作者：何秀云；王靖燕；罗建波刊期： 2011年第22期
钙氟粉治疗中重度尿布皮炎40例疗效观察

目的:探讨钙氟粉(葡萄糖酸钙联合地塞米松)外用对中重度尿布皮炎的治疗效果.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例,观察组采用钙氟粉外用治疗,对照组采用达克宁霜外用治疗,观察并比较两组患者的治疗效果和治愈时间.结果:观察组总有效率100.0%,治愈时间(4±1) d;对照组总有效率95.0%,治愈时间(12±2.5) d,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:钙氟粉外用治疗中重度尿布皮炎效果显著,使用方便、安全,值得在临床及家庭中推广应用.

作者：王艳云；逯传玲刊期： 2011年第22期
输液椅细菌监测与消毒时间分析

输液室是患者集中的治疗科室,每位患者及家属都有可能潜在不同的疾病,输液椅普遍存在循环应用、有时出现等待现象.如果不及时给输液椅进行清洁消毒,可能导致医院感染的发生.近年来,我们对门诊输液椅的表面(扶手及靠背)进行了细菌监测,取得满意效果.现报告如下.

作者：屈广花刊期： 2011年第22期
人性化护理在乳腺癌放疗患者中的应用

2006年1月～2009年1月,我院对80例乳腺癌患者实施人性化护理,有效缓解了患者的紧张、焦虑心理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组80例,均为女性;年龄31～65岁.经病理检查诊断为乳腺癌,首次放疗者48 例,2次放疗者32例.

作者：蒋敏；任真；徐芹刊期： 2011年第22期
胃肠癌辅助化疗患者营养状况及膳食营养素摄入情况调查分析

目的:调查胃肠癌辅助化疗患者营养状况及膳食营养素摄入情况,为护理人员对患者进行饮食营养护理提供依据.方法:对62例患者采用综合性营养评价法(SGA)调查其总体营养状况;采用询问和称重法相结合的方法,对患者化疗前任意3 d、化疗用药后1～3 d、停药后8～10 d的膳食营养素摄入情况进行调查[7].对SGA标准下营养良好与营养不良患者传统营养评价指标(BW、BMI、Hb、TLC及ALB)、膳食营养素(能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、维生素A、维生素C、维生素E、钙、磷、铁、锌、硒)摄入情况进行比较.结果:营养良好14例(22.6%),营养不良48例(77.4%).营养良好者与营养不良者除BW外,BMI、Hb、TLC及ALB比较差异均有统计学意义(P<0.01),且能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物、钙、铁的摄入量比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:胃肠癌辅助化疗患者普遍存在营养不良状况,分析认为膳食营养的摄入情况在改善患者营养状况中起着重要的作用.肿瘤专科护士应加强营养相关知识的学习,对患者进行专业的饮食营养护理.

作者：丁艳；郭苗苗；袁玲刊期： 2011年第22期
分组护理在血液净化患者中的应用

目的:探讨血液净化患者实施分组护理的应用效果.方法:将2010年3～5月进行血液透析的2 800例次设为对照组,将2010年6～8月的3 100例设为观察组.对照组每班4位护士负责21张透析床位,无指定分管.观察组每位护士负责指定的5张透析床位,在透析全程负责指定患者的护理.观察两组患者血液透析中低血压和内瘘穿刺点渗血的发生率.结果:对照组血液透析中发生低血压144例次(5.1%),观察组75例次(3.2%);对照组血液透析中发生内瘘穿刺点渗血105例次(3.8%),观察组86例次(2.8%).两组患者血液透析中低血压和内瘘穿刺点渗血发生率比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对血液透析患者实施分组护理有利于提高护士的责任心,加强对患者的监测,病情观察有连续性,从而减少血液透析并发症.

作者：裘丽刊期： 2011年第22期
健康教育对农村高血压患者不良生活方式的影响

目的:探讨健康教育对农村高血压患者不良生活方式的影响.方法:通过基线调查确定患者的生活方式,制订具体的健康教育方案,通过多种方式实施健康教育,随访并记录患者接受健康教育6个月、12个月后生活方式改变情况及血压和体重变化.结果:与健康教育前及健康教育6个月后比较,患者接受健康教育12个月后生活方式明显改善(P<0.01,P<0.05),血压和体重均有所下降(P<0.05).结论:健康教育对农村高血压患者改变不良生活方式有重要的促进作用.

作者：王立红；王霞；吴恩玲；蒋树中刊期： 2011年第22期
甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿性关节炎疗效观察及安全性分析

目的:探讨甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿性关节炎的临床疗效及安全性.方法:将120例类风湿性关节炎患者按入院顺序随机分为A组、B组与C组各40例,A组采用甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗,B组单独应用环磷酰胺治疗,C组单独应用甲氨蝶呤治疗.结果:治疗后,A组有效率为90.0%,B组有效率为65.0%,C组的有效率为60.0%,A组有效率明显高于B组与C组(P<0.05).三组治疗前血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)和类风湿因子(RF)对比差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后均明显下降(P<0.05,P<0.01),A组下降幅度比B组与C组明显(P<0.05).三组不良反应以胃肠道反应较多见,A组出现4例(10.0%),B组5例(12.5%),C组3例(10.0%),三组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:甲氨蝶呤联合环磷酰胺治疗类风湿性关节炎能有效改善患者的临床症状和实验室指标,短期使用不良反应轻、耐受性好,值得临床推广应用.

作者：郭红琴刊期： 2011年第22期
转移性膀胱癌行吉西他滨联合顺铂化疗52例效果观察

目的:探讨转移性膀胱癌患者采用吉西他滨联合顺铂方案进行化疗的效果.方法:化疗第1,8,15天,吉西他滨1 000 mg/m2静脉滴注;化疗第1～3天,顺铂30 mg/m2静脉滴注.28 d为1个疗程.化疗前1～3 d,每日3 000～4 000 ml水化.化疗前30 min静脉推注地塞米松10 mg、肌内注射苯海拉明40 mg.化疗第1～3天,分别于化疗前15 min、化疗后4 h、化疗后8 h静脉推注昂丹司琼8 mg以预防消化道反应.对化疗后Ⅱ度以上粒细胞缺乏者给予集落刺激因子升白细胞治疗.化疗3个疗程后进行疗效评价、KPS评分,并观察化疗不良反应.结果:CR 8例(15.3%),PR 25例(48.2%),SD 13例(25.0%),PD 6例(11.5%),治疗总有效率为63.5%.治疗后临床症状较前明显缓解和减轻43例(82.7%),KPS评分相应提高10～20分;6例(11.5%)患者因化疗副反应较重、病灶增大,KPS评分下降1～20分.主要化疗毒副作用为骨髓抑制、血小板减少、消化道反应,未出现严重的心、肺、脑、肝、肾、皮肤等脏器毒性及过敏反应.结论:吉西他滨联合顺铂化疗方案治疗转移性膀胱癌安全、有效.

作者：丁波；任爱玲刊期： 2011年第22期
气管支气管骨化症1例临床护理

气管支气管骨化症是临床上一种罕见的气管内膜系统的良性病变,主要以气管和主支气管黏膜下的多发性骨和软骨组织结节状增生为特征,通常引起气道狭窄[1].绝大多数患者没有症状,部分患者有咯血、慢性咳嗽和呼吸困难,部分患者因喘息而被误诊为哮喘和气管炎[2].2010年7月,我院确诊气管支气管骨化症1例,经精心治疗与护理,效果满意.现报告如下.

作者：隋风翔；刘新荣；于君刊期： 2011年第22期
初产妇喂养和育儿自我效能影响因素调查

目的:探讨初产妇喂养和育儿自我效能的影响因素,制定有利于产妇健康的相应对策.方法:选择109名符合纳入条件的初产妇为研究对象,产后12周采用一般情况调查问卷、一般自我效能感量表(GSES)进行调查.结果:98名初产妇产后12周喂养和育儿自我效能感评分与国内常模比较差异有统计学意义(t=2.986,P=0.036).影响初产妇喂养和育儿自我效能的因素为教育程度、工作状况、家庭收入、费用支付、配偶态度.结论:影响初产妇喂养和育儿自我效能的因素很多,在护理工作中可根据不同的人群给予个性化护理,提高初产妇的自我效能感.

作者：刘琦石刊期： 2011年第22期