改良式护理干预在左向右分流先心病患儿围术期呼吸管理中的应用

刘斌

关键词：婴幼儿, 先天性心脏病, 呼吸功能, 护理干预

摘要：目的:探讨改良式护理干预在左向右分流先天性心脏病(简称先心病)患儿围术期呼吸管理中的应用及效果.方法:将60例先心病矫治术患儿按随机数字表法分为实验组与对照组各30例,对照组给予常规护理,实验组给予改良护理干预,比较两组术前1 d和术后24 h血气分析变化情况、体外循环(CPB)前中后气道压力(Ppeak、Plateau)及顺应性变化.结果:实验组在术前1 d和术后24 h血气分析结果变化比较差异均无统计学意义(P＞0.05),对照组术后PaO2、SaO2、SpO2下降明显(P<0.05,P<0.01);对照组CPB前中后气道压力均高于实验组(P<0.01);顺应性低于实验组(P＜0.05).结论:改良式护理干预能明显改善左向右分流先心病患儿术后呼吸功能和肺通气,减少肺损伤,利于呼吸功能恢复,提高手术成功率,值得临床推广应用.

齐鲁护理杂志相关文献

舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术患者中的应用

目的:探讨舒适护理在功能性鼻内镜鼻窦手术患者中的应用.方法:将120例功能性鼻内镜鼻窦手术患者随机分为干预组与对照组各60例,其中干预组给予舒适护理干预,对照组采用常规护理.结果:两组患者术后第1天不适程度比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后拔除鼻腔填塞物后第1天不适程度显著降低,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:通过实施舒适护理,可使患者围术期不适感显著减轻,有效缓解疼痛.

作者：甘满芳刊期： 2011年第26期
腹腔镜辅助下远端胃癌根治术39例护理配合

目的:探讨腹腔镜辅助下远端胃癌根治术患者的护理配合方法.方法:对39例胃癌患者行腹腔镜辅助下远端胃癌根治术,并给予密切护理配合.结果:本组手术均顺利进行.结论:通过术前、术中的配合,术后器械仪器的清洗保养,可有效提高手术配合质量,保证手术顺利进行.

作者：徐艳刊期： 2011年第26期
不同教育方式对产后母婴健康的影响

目的:探讨不同教育方式对产后母婴健康的影响.方法:将164例产妇随机分为观察组84例和对照组80例,观察组采取专职护士授课的方式进行产前教育,对照组给予观看VCD、阅读宣传小册子等自学方式进行产前教育.结果:观察组母婴并发症发生情况及产妇相关知识掌握情况与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05).结论:专职护士以授课方式对产妇进行教育,有利于产妇掌握相关知识,促进母婴健康.

作者：陈莉娜刊期： 2011年第26期
X线影像辅助下调整PICC导管异位1例临床护理

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)目前已广泛应用于临床,为肿瘤患者顺利完成化疗奠定了坚实的基础.PICC导管尖端应被置于上腔静脉的下1/3段到上腔静脉与右心房的连接处[1].导管异位是PICC操作常见的问题,发生率约6.7%[2].导管头端异位于其他血管,可导致静脉炎、药物外渗、周围组织坏死等并发症.美国巴德公司生产的用于PICC的三向瓣膜式导管的特点在于置管后不需借助造影剂即可在X线下直接显影.X线摄片成为临床护理人员置管后判定导管正确位置的重要方法.2010年12月,我们为1例患者在X线影像辅助下成功调整PICC导管异位,经精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：陈娟刊期： 2011年第26期
开胸手术患者两种硬膜外镇痛方式效果比较

目的:探讨两种硬膜外镇痛方式在开胸手术患者中的应用,并比较镇痛效果.方法:采用单盲对照法将60例开胸手术患者随机分为舒芬太尼组和吗啡组各30例,两组均给予硬膜外麻醉,术毕使用硬膜外镇痛泵,两组镇痛液配制分别以舒芬太尼和吗啡为主,做好围术期疼痛管理,观察比较两组镇痛效果、生命体征及不良反应.结果:两组镇痛效果比较差异无统计学意义(P＞0.05),舒芬太尼组不良反应发生率低于吗啡组(P＜0.05).结论:舒芬太尼应用于硬膜外镇痛可减少患者不良反应,围术期疼痛管理可减轻患者痛苦,促进康复.

作者：姜超玲刊期： 2011年第26期
负压封闭引流技术在骨与肌腱外露合并感染创面中的应用

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在骨与肌腱外露合并感染创面治疗中的应用效果及护理方法.方法:对38例骨和肌腱外露合并感染患者行一期清创,应用VSD技术覆盖创面,术后加强负压封闭引流的系统管理;二期皮瓣移植修复,术后加强移植皮瓣血运的观察及护理.结果:本组患者一期创面感染控制良好,二期皮瓣成活良好,骨与肌腱外露感染创面完成修复,患肢功能恢复良好.结论:VSD技术能有效控制和减轻创面感染,为二期皮瓣移植培养佳肉芽组织创面,疗程短,痛苦少,治愈率高,而积极护理对治疗成败具有重要意义.

作者：桑艳艳刊期： 2011年第26期
开胸手术17例围术期气道护理

2010年1～6月,我们对17例食管癌及肺癌患者行开胸手术治疗,并给予精心围术期气道护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组17例,男 12例,女5例;年龄在35～79岁,平均57岁.均为食管癌及肺癌患者,其中有长期吸烟史8例,慢性支气管炎5例.均行开胸手术,其中食管癌根治术7例,肺癌手术10例.

作者：徐月英刊期： 2011年第26期
宫腔填塞在剖宫产出血产妇中的应用及护理

目的:探讨宫腔填塞在剖宫产出血产妇中的应用及护理方法.方法:对22例剖宫产出血产妇行宫腔填塞,并给予精心护理.结果:本组22例均成功止血,住院6～8 d.随访42 d,未发生晚期产后出血,B超复查子宫复原良好.结论:宫腔填塞纱条是治疗产后出血的有效措施,精心护理可预防并发症发生,促使患者早日康复.

作者：张珺轲刊期： 2011年第26期
术后尿潴留110例原因分析及护理

尿潴留是术后常见并发症之一,尤其是术后自控镇痛泵的应用,使尿潴留的发生率提高,增加了泌尿系统感染概率,增加了痛苦,同时影响到术后疗效,给临床护理工作带来巨大的压力[1].2009年1月～2010年12月,我们对110例发生术后尿潴留的患者进行原因分析,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：马世芳刊期： 2011年第26期
人工全髋关节置换术96例护理配合

2008年1月～2010年12月,我们对96例患者行人工全髋关节置换术,并给予密切护理配合,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组96例,男38例,女58例;年龄62～85岁,平均71.5岁.其中单侧髋关节置换95例,双侧髋关节置换1例.致伤原因:行走中跌伤42例,车撞伤38例,骑自行车摔伤 13 例,其他3例.本组经积极治疗及密切护理配合,均痊愈出院.

作者：王变云刊期： 2011年第26期
抚触联合背景音乐对初产妇第一产程的影响

目的:探讨抚触联合背景音乐对初产妇第一产程的影响.方法:将140名初产妇随机分为观察组和对照组各70例,对照组给予常规产程观察及护理,观察组在对照组基础上给予抚触护理及播放背景音乐.比较两组产妇第一产程时间及疼痛情况.结果:观察组产妇第一产程时间明显短于对照组(P<0.05),产妇疼痛轻于对照组(P<0.01).结论:第一产程是提高分娩质量的关键,对初产妇进行抚触护理可消除其紧张情绪,同时播放适当的背景音乐,能减轻分娩疼痛、缩短第一产程.

作者：熊燕黎；陈枝岚刊期： 2011年第26期
全膝关节置换术32例综合康复护理干预

目的:探讨对全膝关节置换术患者进行综合康复护理干预的方法和效果.方法:将64例患者随机分为观察组和对照组各32例.对照组给予常规查房及指导;观察组实行医护同步查房、康复指导,在重点时间段录制视频,进行康复效果比较,出院后的复查进行医护同步复诊.分别于术后3 d、7 d、14 d、出院后4周评价两组患者膝关节主动屈曲度.结果:两组患者术后3 d、7 d、14 d膝关节主动伸屈度比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对全膝关节置换术患者早期进行综合康复护理干预可促进其关节功能早日恢复.

作者：张会娟；苏秀梅；赵玉霞刊期： 2011年第26期
深呼吸锻炼在开胸术后切口疼痛中的应用

2009年5月～2010年5月,我们对50例开胸术患者在常规健康教育的基础上加强深呼吸锻炼指导,效果满意.现报告如下.

作者：陈西梅；罗香玉刊期： 2011年第26期
双路注射技术在多层螺旋CT肝区静脉血管成像中的应用

目的:探讨双路注射技术在多层螺旋CT肝区静脉血管成像中的应用效果.方法:回顾性分析2004年4月～2006年6月63例采用常规单通路注射法行多层螺旋CT肝区静脉血管成像检查的患者资料,得出时间-密度曲线及相关数据;对2006年7月～2010年5月的60例患者采用双路注射法,根据上述时间-密度曲线及数据实现共同成像.对成像检查患者给予精心护理.结果:本组60例患者中,除2例不适用双路注射法、1例造影剂部分外渗外,其余57例均完成成像,系统大血管显示率100%,显示程度满意.结论:双路注射技术应用于多层螺旋CT肝区静脉血管成像,可减少患者痛苦,提高成像质量,减少误诊,精心护理是肝区静脉血管共同成像成功的基础和关键.

作者：张传秀刊期： 2011年第26期
产科护理风险因素分析及防范对策

产科作为相对特殊的科室,在对孕产妇的护理过程中存在诸多潜在的风险,护理人员的工作质量直接关系到母婴的健康和安全.近年来,我们对产科护理中现有和潜在的风险因素进行分析,有针对性地采取有效防范措施,对于提高产科护理的安全性和服务质量、减少护患纠纷有重要的意义.现将我院产科护理风险因素分析及防范对策报告如下.

作者：全艳丽刊期： 2011年第26期
人工全膝关节置换术28例围术期护理

2000年1月～2010年8月,我为28例患者行人工全膝关节置换术,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 临床资料本组28例,男16例,女12例;年龄47～75岁,平均59岁.其中骨性关节炎15例,类风湿关节炎13例.均行人工全膝关节置换术,并加强围术期护理.

作者：张霞；满忠芳；王侠；邵雪萍刊期： 2011年第26期
巧用一次性导尿管夏季灌肠

为便秘患者使用一次性导尿管行开塞露灌肠,已在临床护理中广泛应用,但夏季温室高,一次性导尿管质地变软,加之便秘患者大便干结,灌肠时常遇到插入困难,甚至根本无法插入的情况.近年来,我们探索出使导尿管质地变硬的方法,解决了夏季灌肠难题.现报告如下.

作者：崔秀峰；王琳；刘丽萍刊期： 2011年第26期
颈椎椎体结核前路病灶清除植骨内固定术18例术后护理

目的:探讨颈椎椎体结核前路病灶清除椎体植骨内固定术患者术后护理方法.方法:对18例行颈椎椎体结核前路病灶清除椎体植骨内固定术患者给予精心术后护理,总结临床护理经验.结果:本组18例患者术后均顺利出院,恢复良好,其中1例术后发生切口感染,经过引流、规范换药、抗感染治疗后好转.结论:颈椎椎体结核前路病灶清除植骨内固定术后系统、科学、规范的护理对患者顺利康复有重要意义.

作者：黄瑢刊期： 2011年第26期
脾切除并贲门周围血管离断术后30例并发症原因分析及护理

腹腔镜下脾切除并贲门周围血管离断术是目前肝硬化门脉高压上消化道大出血治疗的常用术式,具有创伤小、痛苦轻、恢复快、瘢痕小等优点,但术后仍易出现并发症.2006年5月～2010年5月,我们在腹腔镜下行脾切除并贲门周围血管离断术30例,术后发生并发症8例,分析其发生原因,并给予精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：顾黎军；张继红；鲍时珍刊期： 2011年第26期
聚维酮碘凝胶在计划生育手术术前阴道准备中的应用

目的:探讨聚维酮碘凝胶在计划生育手术术前阴道准备中的应用方法及效果.方法:将111例患者按执行阴道准备的时间先后顺序分为观察组51例和对照组60例.观察组以聚维酮碘凝胶消毒法准备,对照组采用传统人流术前准备方法.分别在阴道准备前后取两组患者宫颈及穹窿分泌物进行涂片,评价阴道菌群密集度.结果:两组阴道准备方法组间比较,阳性率无显著差异.结论:应用聚维酮碘凝胶塞阴道+阴道擦洗可保证消毒效果,又可保持阴道微生态,在提高工作效率及增进患者舒适度上存在优越性.

作者：方玉玲；张芳；张会芬；马唯；李玉敏刊期： 2011年第26期