方玉玲;张芳;张会芬;马唯;李玉敏
目的:探讨肝移植术后患者神经精神并发症发生原因及护理方法.方法:对162例肝部疾病患者行肝移植术,术后出现神经精神并发症38例,分析其发生原因并提出针对性护理对策.结果:本组术后发生神经精神并发症38例,给予积极处理,死亡2例,其余症状均缓解.肝移植术后神经精神并发症的发生与心理、药物、疾病、手术及是否快速纠正低钠血症等因素有关.结论:肝移植术患者术后易出现神经精神并发症,分析其发生原因,加强针对性护理干预可减少肝移植术后患者神经精神并发症发生,提高手术成功率,促进患者康复.
作者:周明花;尹晓霞;温秀芹;刘军 刊期: 2011年第26期
目的:探讨老年尿路感染患者多重耐药菌(MDR)分布状况、细菌耐药特性及其相应护理措施.方法:对从73例老年尿路感染患者中分离的76株MDR研究分布特征、耐药特性并给予针对性护理.结果:76株MDR中革兰阴性杆菌占78.9%,革兰阳性菌占21.1%,所有细菌均有较强耐药性,其中革兰阴性杆菌MDR对亚胺培南西司他丁钠(IMP/CS)、头孢哌酮/舒巴坦(CFP/SU)、哌拉西林/他唑巴坦(PIP/TZ)耐药率低,但部分药物出现耐药或中介;嗜麦芽寡氧菌对IMP/CS完全耐药,鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌对IMP/CS耐药率达到33.3%、38.5%;革兰阳性球菌MDR主要以凝固酶阳性葡萄球菌和肠球菌为主,对万古霉素完全敏感,对利福平、氯霉素耐药性较低.结论:老年患者尿路感染MDR以革兰阴性杆菌为主,所有MDR耐药性均较强,仅对少数抗生素敏感.须重视MDR感染问题,加强针对性护理,以确保患者顺利康复.
作者:刘英;刘培跃;张龙 刊期: 2011年第26期
手术是治疗混合痔的常用方法,而切口水肿是术后常见并发症.近年来,我们将复方苦柏液坐浴应用于52例混合痔术后肛门水肿患者,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.
作者:吴云霞;王晓凤;陈杰 刊期: 2011年第26期
神经外科患者头部置引流管(如脑室引流管、血肿腔引流管、瘤腔引流管等)在临床上极为常见,均要求非常准确地记录引流量.引流袋印有刻度,易观察记录引流量,但引流管内的引流液量难以估计.现将一种能够准确记录引流管引流液量的方法现报告如下.
作者:黄海清 刊期: 2011年第26期
目的:探讨颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术围术期护理方法.方法:对20例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术,并给予精心围术期护理.结果:本组术后均恢复良好,均在术后第2天下床活动,患者总满意度达95%.结论:精心围术期护理是人工颈椎间盘置换术取得满意治疗效果的重要保障.
作者:宋丹 刊期: 2011年第26期
目的:探讨颈椎椎体结核前路病灶清除椎体植骨内固定术患者术后护理方法.方法:对18例行颈椎椎体结核前路病灶清除椎体植骨内固定术患者给予精心术后护理,总结临床护理经验.结果:本组18例患者术后均顺利出院,恢复良好,其中1例术后发生切口感染,经过引流、规范换药、抗感染治疗后好转.结论:颈椎椎体结核前路病灶清除植骨内固定术后系统、科学、规范的护理对患者顺利康复有重要意义.
作者:黄瑢 刊期: 2011年第26期
产科作为相对特殊的科室,在对孕产妇的护理过程中存在诸多潜在的风险,护理人员的工作质量直接关系到母婴的健康和安全.近年来,我们对产科护理中现有和潜在的风险因素进行分析,有针对性地采取有效防范措施,对于提高产科护理的安全性和服务质量、减少护患纠纷有重要的意义.现将我院产科护理风险因素分析及防范对策报告如下.
作者:全艳丽 刊期: 2011年第26期
目的:探讨抚触联合背景音乐对初产妇第一产程的影响.方法:将140名初产妇随机分为观察组和对照组各70例,对照组给予常规产程观察及护理,观察组在对照组基础上给予抚触护理及播放背景音乐.比较两组产妇第一产程时间及疼痛情况.结果:观察组产妇第一产程时间明显短于对照组(P<0.05),产妇疼痛轻于对照组(P<0.01).结论:第一产程是提高分娩质量的关键,对初产妇进行抚触护理可消除其紧张情绪,同时播放适当的背景音乐,能减轻分娩疼痛、缩短第一产程.
作者:熊燕黎;陈枝岚 刊期: 2011年第26期
2008年10月~2010年2月,我们对26例高龄食管癌患者行切除术,加强对术后并发症的预防和护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组食管癌患者26例,男23例,女3例;年龄>70岁,平均74.2岁.根据TNM分期,Ⅰ期8例,Ⅱa期9例,Ⅱb期7例,Ⅲ期2例.术前患者体重均有不同程度减轻.伴有其他疾病21例:合并老年慢性支气管炎或(和)肺气肿6例(1例大通气量<50%),支气管哮喘3例,2型糖尿病5例,高血压7例.均在气管插管、静脉复合麻醉下行食管癌切除术.
作者:孙金娥;张丽霞;朱兴国 刊期: 2011年第26期
目的:探讨心理护理在手术患者中的应用及效果.方法:选取2010年1月~2011年1月手术患者160例,随机分为护理组与对照组各80例,对照组给予常规手术室护理,护理组在此基础上采取心理护理干预.比较两组患者抑郁、焦虑评分、并发症发生率及患者满意度.结果:护理组抑郁、焦虑评分低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率及患者满意度比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:做好心理护理能使患者积极配合手术治疗,改善护患关系.
作者:贺红梅 刊期: 2011年第26期
目的:探讨腺样体及扁桃体摘除术患儿围术期心理护理方法及临床效果.方法:将120例患儿随机分为观察组和对照组各60例,对照组给予围术期常规护理,观察组在此基础上加强心理护理干预.观察两组患儿术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、手术时间、拔管5 min后意识状态OAAS评分、疼痛程度VAS评分及并发症发生率.结果:观察组患儿术后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间、手术时间明显少于对照组患儿(P<0.01);观察组患儿术后OAAS评分和VAS评分均低于对照组患儿(P<0.01);观察组患儿术后并发症发生率低于对照组(P<0.01).结论:对腺样体及扁桃体摘除术患儿加强围术期心理护理,可减少手术时间,缩短术后恢复时间,缓解疼痛,降低并发症发生率.
作者:袁玲;刘莉;黄素珍 刊期: 2011年第26期
目的:探讨宫腔填塞在剖宫产出血产妇中的应用及护理方法.方法:对22例剖宫产出血产妇行宫腔填塞,并给予精心护理.结果:本组22例均成功止血,住院6~8 d.随访42 d,未发生晚期产后出血,B超复查子宫复原良好.结论:宫腔填塞纱条是治疗产后出血的有效措施,精心护理可预防并发症发生,促使患者早日康复.
作者:张珺轲 刊期: 2011年第26期
2006年5月~2010年10月,我们收治心脏手术后孕妇12例,择期在持续硬膜外麻醉下行剖宫产,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料 本组12例,年龄27~34岁,平均29岁.孕周35~38+5周,单胎头位,均为初产妇,未临产.均为心脏手术后3~6年.
作者:马建娣;李丽洁;何倩 刊期: 2011年第26期
目的:探讨突出物靶点射频消融术联合臭氧盘内外注射治疗腰椎间盘突出症的围术期护理方法.方法:对64例腰椎间盘突出患者做好术前充分准备、术中密切配合、术后精心护理.结果:本组显效39例(60.90%),有效20例(31.25%),无效5例(7.81%),总有效率为92.19%.结论:良好的护患沟通、默契的医护配合、细致的围术期护理是手术成功的保证.
作者:翟蕾;张建安 刊期: 2011年第26期
目的:探讨电切镜手术治疗前列腺增生围术期护理方法.方法:将80例前列腺增生患者随机分为电切镜组和开腹组各40例,观察比较两组手术时间、术中出血量、导尿管拔除后自行排尿时间、出院时间.结果:电切镜组手术时间、自行排尿时间和住院时间均明显短于开腹组(P<0.05),术中出血量明显少于开腹组(P<0.05).结论:电切镜手术治疗前列腺增生具有手术创伤小、出血少、住院时间短、术后恢复快等优点,良好的围术期护理对治疗效果有促进作用.
作者:陈士华 刊期: 2011年第26期
目的:探讨恶性肿瘤体外放疗后并发食管狭窄在内窥镜下行扩张术患者的围术期护理方法.方法:对112例内窥镜下食管扩张术患者做好术前、术中和术后的护理干预.结果:本组手术成功率达96.12%,无严重并发症的产生,患者术后感觉良好.结论:恶性肿瘤患者体外放疗易并发食管狭窄,内窥镜下食管扩张术是解决食管狭窄的主要解决方法.精心围术期护理是手术成功的重要保障.
作者:王慧兰 刊期: 2011年第26期
目的:探讨老年疝气患者行无张力疝修补术的围术期护理方法.方法:对40例老年无张力疝修补术患者做好围术期观察及护理,预防术后并发症发生.结果:本组均手术成功,切口甲级愈合.术后发生尿潴留4例(10.0%),切口疼痛3例(7.5%),阴囊水肿1例(2.5%),经对症处理均痊愈出院.随访半年,无一例复发.结论:老年疝气患者行无张力疝修补术治疗效果确切,做好围术期护理可减少并发症发生,促进患者康复.
作者:安晓霞;郭红莲 刊期: 2011年第26期
目的:探讨导乐分娩对提高初产妇顺产率的影响.方法:根据产妇意愿将300例正常足月初产妇分为导乐组和对照组各150例,导乐组给予导乐分娩,对照组给予传统分娩模式.对两组焦虑状态、疼痛程度、分娩方式和产程时间进行观察比较.结果:导乐组焦虑水平、疼痛程度及剖宫产率均低于对照组(P<0.01);导乐组阴道顺娩者第一产程、第二产程及总产程时间均少于对照组(P<0.01).结论:导乐分娩能有效减少初产妇分娩时的焦虑情绪,缓解产时疼痛,缩短产程,降低剖宫产率,提高顺产率.
作者:林生英;温玲;廖水莲 刊期: 2011年第26期
嗜铬细胞瘤主要发生于肾上腺髓质,肾上腺外嗜铬细胞瘤则多见于交感神经节分布区.膀胱嗜铬细胞瘤在临床上很少见,约占肾上腺外嗜铬细胞瘤的10%,占膀胱肿瘤的0.5%[1,2].2011年1月,我们收治了1例膀胱嗜铬细胞瘤患者,经精心个体化围术期护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者:杨丽娜;陈亚文;章左艳;陈斌 刊期: 2011年第26期
经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)目前已广泛应用于临床,为肿瘤患者顺利完成化疗奠定了坚实的基础.PICC导管尖端应被置于上腔静脉的下1/3段到上腔静脉与右心房的连接处[1].导管异位是PICC操作常见的问题,发生率约6.7%[2].导管头端异位于其他血管,可导致静脉炎、药物外渗、周围组织坏死等并发症.美国巴德公司生产的用于PICC的三向瓣膜式导管的特点在于置管后不需借助造影剂即可在X线下直接显影.X线摄片成为临床护理人员置管后判定导管正确位置的重要方法.2010年12月,我们为1例患者在X线影像辅助下成功调整PICC导管异位,经精心护理,效果满意.现报告如下.
作者:陈娟 刊期: 2011年第26期