学术投稿

肝移植术后神经精神并发症原因分析及护理

周明花;尹晓霞;温秀芹;刘军

关键词:肝移植术, 神经精神并发症, 相关因素, 护理干预
摘要:目的:探讨肝移植术后患者神经精神并发症发生原因及护理方法.方法:对162例肝部疾病患者行肝移植术,术后出现神经精神并发症38例,分析其发生原因并提出针对性护理对策.结果:本组术后发生神经精神并发症38例,给予积极处理,死亡2例,其余症状均缓解.肝移植术后神经精神并发症的发生与心理、药物、疾病、手术及是否快速纠正低钠血症等因素有关.结论:肝移植术患者术后易出现神经精神并发症,分析其发生原因,加强针对性护理干预可减少肝移植术后患者神经精神并发症发生,提高手术成功率,促进患者康复.
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    目的:探讨老年疝气患者行无张力疝修补术的围术期护理方法.方法:对40例老年无张力疝修补术患者做好围术期观察及护理,预防术后并发症发生.结果:本组均手术成功,切口甲级愈合.术后发生尿潴留4例(10.0%),切口疼痛3例(7.5%),阴囊水肿1例(2.5%),经对症处理均痊愈出院.随访半年,无一例复发.结论:老年疝气患者行无张力疝修补术治疗效果确切,做好围术期护理可减少并发症发生,促进患者康复.

    作者:安晓霞;郭红莲 刊期: 2011年第26期

  • 舒适护理对妇产科术后患者镇痛效果的影响

    目的:探讨舒适护理在妇产科术后患者镇痛中的应用及临床效果.方法:将220例妇产科手术患者随机分为观察组和对照组各110例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上加强舒适护理,对两组镇痛效果进行观察比较.结果:观察组镇痛效果优于对照组(P<0.01),抑郁、焦虑及恐惧发生率低于对照组(P<0.01).结论:舒适护理可有效减轻妇产科术后患者疼痛,缓解不良情绪,促进心理健康.

    作者:范再红 刊期: 2011年第26期

  • 重型颅脑损伤气管切开术后两种气道湿化方法效果比较

    目的:探讨重型颅脑损伤气管切开患者术后采用不同气道湿化方法的效果.方法:将80例患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组采用输液泵控制持续气道滴注湿化法,对照组采用间断气道滴注湿化法.比较两组患者气道湿化效果.结果:观察组患者痰痂形成率、气道黏膜出血发生率、刺激性咳嗽发生率明显低于对照组(均P<0.01),肺部感染发生率低于对照组(P<0.05).结论:重型颅脑损伤气管切开患者采用输液泵控制持续气道湿化法更能提高排痰效果,降低并发症发生率.

    作者:王日华 刊期: 2011年第26期

  • 负压封闭引流技术在骨与肌腱外露合并感染创面中的应用

    目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在骨与肌腱外露合并感染创面治疗中的应用效果及护理方法.方法:对38例骨和肌腱外露合并感染患者行一期清创,应用VSD技术覆盖创面,术后加强负压封闭引流的系统管理;二期皮瓣移植修复,术后加强移植皮瓣血运的观察及护理.结果:本组患者一期创面感染控制良好,二期皮瓣成活良好,骨与肌腱外露感染创面完成修复,患肢功能恢复良好.结论:VSD技术能有效控制和减轻创面感染,为二期皮瓣移植培养佳肉芽组织创面,疗程短,痛苦少,治愈率高,而积极护理对治疗成败具有重要意义.

    作者:桑艳艳 刊期: 2011年第26期

  • Anthogyr种植系统修复牙列缺失8例围术期护理

    目的:探讨Anthogyr种植系统修复牙列缺失的围术期护理方法.方法:对8例牙列缺失患者应用Anthogyr种植系统进行义齿修复,做好围术期护理,加强健康教育及术后修复护理.结果:本组均种植修复成功,临床观察12~60个月,种植体周围牙龈组织未见不可愈合的感染及过度角化现象.修复体稳定性良好,无松动、脱落、折裂,稳定率为100%.结论:精良的围术期护理可提高种植义齿修复成功率,值得推广.

    作者:刘彩云;徐晓明;李薇;刘东艳 刊期: 2011年第26期

  • 小儿心脏手术后49例触摸护理

    目的:探讨对心脏手术后的患儿进行触摸护理的方法和效果.方法:将98例患儿随机分为观察组和对照组各49例.对照组实施心外科术后常规护理,观察组在此基础上实施触摸护理.结果:两组患儿术前和术后3 d收缩压、舒张压、心率变化比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后恶心、呕吐、食欲缺乏的发生情况及切口疼痛程度、持续时间比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对心脏手术后患儿实施触摸护理可减少并发症,促进患儿康复.

    作者:赵明宏 刊期: 2011年第26期

  • 剖宫产术前不同时机留置导尿管效果比较

    目的:比较剖宫产术前不同时机留置导尿管的效果.方法:将100例择期剖宫产孕产妇随机分为观察组和对照组各50例,对照组在入手术室后麻醉前行导尿术,观察组在麻醉起效后行导尿术.比较两组孕产妇留置导尿管前后心率、血压、置管成功率、患者反应及接受程度.结果:两组孕产妇留置导尿管前后心率、血压及患者接受程度比较差异有统计学意义(P<0.01),两组一次插管成功率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:麻醉起效后留置导尿管,可减轻患者痛苦,提高一次插管成功率.

    作者:张仁青 刊期: 2011年第26期

  • 两种穿刺方法在提前启用动静脉内瘘中的应用

    目的:探讨两种穿刺方法在血液透析患者提前启用动静脉内瘘中的应用.方法:将60例提前启用动静脉内瘘的血液透析患者,随机分为观察组和对照组各30例,观察组行内瘘侧肘部贵要静脉或头静脉向心方向穿刺法,对照组采用头静脉距瘘口近侧5~10 cm处离心方向穿刺法.结果:观察组穿刺324次,一次穿刺成功317例,成功率为97.8%;发生皮下血肿15次,发生率为4.6%.对照组穿刺315次,一次穿刺成功为260例,成功率为82.5%;发生皮下血肿30次,发生率为9.5%.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).随访1年,观察组发生动脉瘤1例;对照组发生内瘘堵塞5例,内瘘狭窄6例,动脉瘤9例;两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:动脉出路采取动静脉内瘘肘部贵要静脉或头静脉向心方向穿刺,可使血流量得到保障,减少对内瘘的损伤,减少并发症的发生.

    作者:蒋美珍;谭伟;彭军香 刊期: 2011年第26期

  • 泌尿外科后腹腔镜手术77例围术期护理

    目的:探讨泌尿外科后腹腔镜手术围术期护理方法及效果.方法:回顾性分析77例经后腹腔镜手术治疗的泌尿外科疾病患者的临床护理资料.结果:本组77例患者均疗效满意,术后并发症少.结论:充分术前准备、密切术中配合及精心术后护理可使护理工作更加规范化、程序化和专业化,减少并发症的发生,泌尿外科减轻护士工作量,提高护理工作效率.

    作者:曾凡妮 刊期: 2011年第26期

  • 手术治疗下咽癌56例临床护理

    目的:探讨手术治疗下咽癌患者的护理方法和效果.方法:对56例下咽癌患者以恢复吞咽功能为目的进行综合护理,包括营养支持、鼻饲管护理及吞咽训练等,积极进行心理干预.结果:本组多数患者术后恢复正常吞咽功能,3例咽瘘患者及2例严重呛咳患者通过有效干预恢复了吞咽功能.结论:积极的护理可有效促进下咽癌患者术后吞咽功能的恢复.

    作者:闫永红;王晓 刊期: 2011年第26期

  • 老年晚期食管癌患者25例临床护理

    2009年1月~2010年5月,我科共收治老年晚期食管癌患者25例,经积极治疗和精心护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组老年晚期食管癌患者25例,男19例,女6例;年龄58~82岁.其中因食管大出血抢救无效死亡3例.

    作者:张艳 刊期: 2011年第26期

  • 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术102例围术期护理

    目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的术前、术后护理方法.方法:回顾性分析总结2009年7月~2010年8月102例行单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理资料.结果:本组均未出现并发症,平均5 d出院.结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术大大降低了与切口相关的并发症发生率,是一种安全可行的手术,具有微创、恢复快、住院时间短和美容效果的优势,通过术前、术后的精心护理,减少了并发症的发生,保证了患者术后尽快恢复.

    作者:徐永丽;葛梅 刊期: 2011年第26期

  • 超声引导PTCD套管置管治疗肾囊肿132例效果观察

    目的:探讨超声引导PTCD套管置管治疗肾囊肿的临床效果.方法:将132例肾囊肿患者随机分为A 组46例和B两组86 例,A 组采用在直接穿刺注入无水乙醇进行硬化治疗,B组采用超声引导PTCD套管置管灌注无水乙醇行硬化治疗,比较两组手术时间、术中出血量、住院时间、手术费用及术后1年、2年的复发率.结果:两组手术时间比较无明显差异(P>0.05),A组手术费用低于B组(P<0.05),但术后1年、2年复发率均高于B组(P<0.05).结论:经超声引导PTCD套管置管治疗肾囊肿疗效可靠,具有操作简便、安全性高、术后复发率低等优点,值得临床推广应用.

    作者:宋士强;李培华;仇世钦;刘经纬;梁君峰 刊期: 2011年第26期

  • 经尿道前列腺汽化电切术45例针对性围术期护理

    目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术患者的针对性围术期护理方法.方法:将85例经尿道行前列腺汽化电切术患者随机分为观察组45例和对照组40例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性围术期护理,比较两组并发症发生情况和患者满意度.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P<0.05).结论:针对性围术期护理能降低并发症发生率,保证手术顺利进行,提高患者满意度.

    作者:雷艳菊;刘梅;常慧霞 刊期: 2011年第26期

  • 聚维酮碘凝胶在计划生育手术术前阴道准备中的应用

    目的:探讨聚维酮碘凝胶在计划生育手术术前阴道准备中的应用方法及效果.方法:将111例患者按执行阴道准备的时间先后顺序分为观察组51例和对照组60例.观察组以聚维酮碘凝胶消毒法准备,对照组采用传统人流术前准备方法.分别在阴道准备前后取两组患者宫颈及穹窿分泌物进行涂片,评价阴道菌群密集度.结果:两组阴道准备方法组间比较,阳性率无显著差异.结论:应用聚维酮碘凝胶塞阴道+阴道擦洗可保证消毒效果,又可保持阴道微生态,在提高工作效率及增进患者舒适度上存在优越性.

    作者:方玉玲;张芳;张会芬;马唯;李玉敏 刊期: 2011年第26期

  • 老年急性心肌梗死冠状动脉介入治疗54例围术期护理

    目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓后择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的围术期护理方法.方法:对 54例老年AMI患者静脉溶栓后行PCI,并给予充分的围术期护理.结果:本组手术均获成功,经积极治疗和精心护理,患者术后恢复良好.结论:术前加强心理护理,术中严密观察病情变化,术后防止各种并发症的发生是促进患者康复的关键.

    作者:张红霞 刊期: 2011年第26期

  • 心脏瓣膜置换术160例术后抗凝健康教育

    目的:探讨风湿性心脏瓣膜疾病患者行心脏瓣膜置换术后抗凝健康教育方法.方法:对160例人工心脏机械瓣膜置换术后患者进行抗凝宣教、心理指导、饮食与用药指导及并发症的观察指导等健康教育.结果:本组160例患者均术后恢复良好,无一例并发症发生.结论:对人工心脏瓣膜置换术后患者进行抗凝健康教育,可使患者认识抗凝治疗的重要性,学会自我保健,提高手术成功率.

    作者:张世琼;夏梅;王华;蒙庆华;廖云姝;李娇娇 刊期: 2011年第26期

  • 产科护理风险因素分析及防范对策

    产科作为相对特殊的科室,在对孕产妇的护理过程中存在诸多潜在的风险,护理人员的工作质量直接关系到母婴的健康和安全.近年来,我们对产科护理中现有和潜在的风险因素进行分析,有针对性地采取有效防范措施,对于提高产科护理的安全性和服务质量、减少护患纠纷有重要的意义.现将我院产科护理风险因素分析及防范对策报告如下.

    作者:全艳丽 刊期: 2011年第26期

  • 肾移植术后并发症护理现状

    肾移植已成为治疗终末期肾病的有效手段,但由于术后长期大量应用免疫抑制剂,使患者免疫功能低下,加之移植患者特殊体质,可发生多种并发症.肾移植术后的各种并发症已成为移植肾失功和患者死亡的重要原因,其中感染、排异反应、移植肾功能延迟恢复、高血压是常见的并发症[1,2].现将肾移植术后并发症护理现状综述如下.

    作者:张红妹;郑莉莉;黄静;杜爱华 刊期: 2011年第26期

  • 辨证施护在糖尿病视网膜病变患者激光光凝中的应用

    目的:探讨辨证施护在糖尿病视网膜病变患者激光光凝中的应用效果.方法:将300例行激光光凝治疗的糖尿病视网膜病变患者随机分为对照组和观察组各150例(150眼),对照组给予传统护理,观察组进行辨证施护.结果:观察组患者视力改变、视网膜病变进展情况、血糖控制及生活质量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:辨证施护可提高糖尿病视网膜病变患者激光光凝的疗效,缓解视网膜病变的进展,有效控制血糖,提高患者生活质量.

    作者:路琦;胡兵;彭雪莲;毕宏生 刊期: 2011年第26期

齐鲁护理杂志

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