心理干预对手部肌腱离断伤急诊患者的影响

赫军；张颖；杜浩敏；高艳；刘莉；青芳芳

关键词：急诊, 手部肌腱离断, SCL-90, 心理评估, 心理护理

摘要：目的:探讨心理干预对外伤手部肌腱离断伤急诊患者的影响因素.方法:将200例手部肌腱离断伤患者随机分为对照组和实验组各100例,对照组给予外科常规护理,抗感染治疗;实验组在外科常规护理的基础上加强心理干预,并采用症状自评量表(SCL-90)在干预前后进行问卷调查.结果:心理护理干预后患者躯体化、人际关系敏感、焦虑、恐惧等因子评分明显降低(P<0.05).两组患者对护理质量满意度及功能锻炼配合度比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:心理干预是利于手部肌腱离断伤急诊患者顺利治疗的重要因素,加强心理护理,可取得积极临床价值.

齐鲁护理杂志相关文献

复方苦柏液坐浴在防治混合痔术后切口水肿中的应用

手术是治疗混合痔的常用方法,而切口水肿是术后常见并发症.近年来,我们将复方苦柏液坐浴应用于52例混合痔术后肛门水肿患者,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.

作者：吴云霞；王晓凤；陈杰刊期： 2011年第26期
肝移植术后神经精神并发症原因分析及护理

目的:探讨肝移植术后患者神经精神并发症发生原因及护理方法.方法:对162例肝部疾病患者行肝移植术,术后出现神经精神并发症38例,分析其发生原因并提出针对性护理对策.结果:本组术后发生神经精神并发症38例,给予积极处理,死亡2例,其余症状均缓解.肝移植术后神经精神并发症的发生与心理、药物、疾病、手术及是否快速纠正低钠血症等因素有关.结论:肝移植术患者术后易出现神经精神并发症,分析其发生原因,加强针对性护理干预可减少肝移植术后患者神经精神并发症发生,提高手术成功率,促进患者康复.

作者：周明花；尹晓霞；温秀芹；刘军刊期： 2011年第26期
康复操在股骨头置换术后患者中的应用

目的:探讨康复操在股骨头置换术后患者中的应用方法及效果.方法:将120例因股骨颈骨折行股骨头置换术的患者随机分为对照组和实验组各60例,对照组采用常规护理方法进行康复训练,实验组采用康复操训练法进行康复训练.于两组术后1个月、3个月、6个月进行Harris髋关节评分.结果:两组术后1个月、3个月髋关节评分比较差异有统计学意义(P<0.05).讨论:康复操训练可促进股骨头置换术患者术后康复.

作者：靳彩霞刊期： 2011年第26期
风湿性心脏病换瓣手术患者康复护理研究进展

随着人造瓣膜的设计及手术技术的改进,风湿性心脏病(简称风心病)瓣膜损害后采用换瓣手术进行治疗,可明显改善患者血流动力学特点,但是部分学者发现,对风心病患者行换瓣手术后,其治疗效果却不同.Aronow[1]发现部分患者术后心脏功能并无改善反而恶化,从而严重影响患者康复和术后生活质量.随着康复护理在风心病换瓣术患者中的运用,可明显减少患者相关并发症的发生率,促进患者术后身心健康,提高心脏功能及术后生活质量.现将近几年康复护理与风心病换瓣手术效果的相关性研究进展综述如下.

作者：王其燕刊期： 2011年第26期
颅内多发动脉瘤破裂栓塞治疗1例围术期护理

颅内动脉瘤是指颅内动脉管壁上的异常膨出部分,好发于组成脑底动脉环的大动脉分支或分叉部,由于这些动脉位于脑底的脑池中,直至自发性破裂致蛛网膜下腔出血时方被发现[1].颅内动脉瘤破裂出血的死亡率高达25%～60%[2].血管内介入治疗颅内动脉瘤具有手术简便、安全、创伤小、术后恢复快等优势,正逐渐成为颅内动脉瘤治疗的首选方法,特别对于合并心、肾功能异常且不能耐受麻醉的老年患者,或后循环、海绵窦段动脉瘤患者来说,是首选的介入栓塞治疗方法[3].2009年4月,我们对1例多发颅内动脉瘤患者成功实施血管内栓塞治疗,在围术期精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：吕小玲刊期： 2011年第26期
颈椎骨折术后用食盐固定头部的新方法

临床护理中对于颈椎骨折术后的患者常规使用颈托来固定头部,保持其生理弯曲度,但是因颈托较粗糙且透气性较差,长期使用后容易出现耳后、下颌及枕后难免性压疮,增加患者痛苦.2010年以来,我们采用自制的食盐固定法固定颈椎骨折术后患者的头部,明显降低了压疮发生率,提高了患者舒适感.现报告如下.

作者：曾丽萍刊期： 2011年第26期
外科手术切口感染相关因素分析及护理

目的:探讨外科手术切口感染原因,对相关因素进行分析并提出护理对策.方法:对6 214例外科患者行手术治疗,其中115例发生切口感染,从患者自身、手术及用药三个方面分析切口感染的相关因素,并给予针对性护理.结果:本组患者自身因素中,年龄、ASA分级、血红蛋白值及肿瘤等因素与切口感染相关(P＜0.05);手术因素中,手术时间、切口大小、择期手术、腹部手术等因素与切口感染相关(P＜0.05);用药因素中,抗生素冲洗切口、预防性应用抗生素、围术期应用药物治疗等因素与切口感染呈负相关(P＜0.05).经针对性护理,感染均得到控制.结论:外科手术切口感染的影响因素较多,在围术期应引起重视,针对性护理对改善预后有重要作用.

作者：金莉刊期： 2011年第26期
心理护理在预防骨科患者术后精神障碍中的应用

目的:探讨心理护理干预在预防骨科患者术后精神障碍中的应用效果.方法:将263例骨科择期手术患者随机分为观察组133例和对照组130例,对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上加强心理护理干预.观察两组术后精神障碍发生率和精神障碍程度.结果:观察组术后精神障碍发生率及精神障碍程度均明显低于对照组(P＜0.05).结论:心理护理干预能有效减少骨科术后患者精神障碍的发生,减轻术后精神障碍程度,促进患者康复,具有良好临床应用价值.

作者：高伟华刊期： 2011年第26期
改良式护理干预在左向右分流先心病患儿围术期呼吸管理中的应用

目的:探讨改良式护理干预在左向右分流先天性心脏病(简称先心病)患儿围术期呼吸管理中的应用及效果.方法:将60例先心病矫治术患儿按随机数字表法分为实验组与对照组各30例,对照组给予常规护理,实验组给予改良护理干预,比较两组术前1 d和术后24 h血气分析变化情况、体外循环(CPB)前中后气道压力(Ppeak、Plateau)及顺应性变化.结果:实验组在术前1 d和术后24 h血气分析结果变化比较差异均无统计学意义(P＞0.05),对照组术后PaO2、SaO2、SpO2下降明显(P<0.05,P<0.01);对照组CPB前中后气道压力均高于实验组(P<0.01);顺应性低于实验组(P＜0.05).结论:改良式护理干预能明显改善左向右分流先心病患儿术后呼吸功能和肺通气,减少肺损伤,利于呼吸功能恢复,提高手术成功率,值得临床推广应用.

作者：刘斌刊期： 2011年第26期
小儿心脏手术后49例触摸护理

目的:探讨对心脏手术后的患儿进行触摸护理的方法和效果.方法:将98例患儿随机分为观察组和对照组各49例.对照组实施心外科术后常规护理,观察组在此基础上实施触摸护理.结果:两组患儿术前和术后3 d收缩压、舒张压、心率变化比较差异均有统计学意义(P＜0.05);术后恶心、呕吐、食欲缺乏的发生情况及切口疼痛程度、持续时间比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对心脏手术后患儿实施触摸护理可减少并发症,促进患儿康复.

作者：赵明宏刊期： 2011年第26期
X线影像辅助下调整PICC导管异位1例临床护理

经外周静脉穿刺中心静脉置管(PICC)目前已广泛应用于临床,为肿瘤患者顺利完成化疗奠定了坚实的基础.PICC导管尖端应被置于上腔静脉的下1/3段到上腔静脉与右心房的连接处[1].导管异位是PICC操作常见的问题,发生率约6.7%[2].导管头端异位于其他血管,可导致静脉炎、药物外渗、周围组织坏死等并发症.美国巴德公司生产的用于PICC的三向瓣膜式导管的特点在于置管后不需借助造影剂即可在X线下直接显影.X线摄片成为临床护理人员置管后判定导管正确位置的重要方法.2010年12月,我们为1例患者在X线影像辅助下成功调整PICC导管异位,经精心护理,效果满意.现报告如下.

作者：陈娟刊期： 2011年第26期
颞浅动脉-大脑中动脉吻合术治疗烟雾病8例护理配合

烟雾病是原发性颈内动脉末端狭窄、闭塞及脑底出现异常血管扩张网所致的脑出血性或缺血性疾病,因脑底的异常血管网在脑血管造影上似烟雾状而得名[1].临床表现主要分为出血和缺血两大类,起病年龄有5岁和40岁左右的双峰分布,患儿以缺血为主要临床表现,成年患者缺血与出血表现基本同概率.目前国际上主要采用颞浅动脉-大脑中动脉直接吻合法和EDAS间接吻合法治疗烟雾病.2010年1～8月,我院采用颞浅动脉-大脑中动脉吻合术治疗烟雾病患者8例,经精心护理配合,效果满意.现报告如下.

作者：宋建梅刊期： 2011年第26期
老年急性心肌梗死冠状动脉介入治疗54例围术期护理

目的:探讨老年急性心肌梗死(AMI)患者静脉溶栓后择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的围术期护理方法.方法:对 54例老年AMI患者静脉溶栓后行PCI,并给予充分的围术期护理.结果:本组手术均获成功,经积极治疗和精心护理,患者术后恢复良好.结论:术前加强心理护理,术中严密观察病情变化,术后防止各种并发症的发生是促进患者康复的关键.

作者：张红霞刊期： 2011年第26期
错位型肱骨髁间骨折切开复位内固定术68例围术期护理

肱骨髁间骨折是青壮年严重肘部损伤之一,常为粉碎型骨折,闭合复位困难,随着内固定器材的改进及手术技巧的提高,临床上逐渐趋向于切开复位内固定术治疗[1].2003年6月～2009年3月,我们对68例错位型肱骨髁间骨折患者行切开复位内固定术,并给予精心围术期护理,取得满意效果.现报告如下.

作者：冯艳芝刊期： 2011年第26期
双心室同步起搏治疗慢性充血性心力衰竭10例围术期护理

慢性充血性心力衰竭(CHF)、心功能Ⅲ～Ⅳ级的患者生活质量下降,病死率高.双心室同步起搏可纠正室内传导延迟导致的左室充盈时间缩短、收缩不同步及二尖瓣反流,从而改善患者心功能,提高生活质量,延长寿命[1].近年来,我们对10例CHF患者进行双心室同步起搏治疗,经精心围术期护理,效果满意.现报告如下.

作者：孔芳刊期： 2011年第26期
膀胱嗜铬细胞瘤1例围术期护理

嗜铬细胞瘤主要发生于肾上腺髓质,肾上腺外嗜铬细胞瘤则多见于交感神经节分布区.膀胱嗜铬细胞瘤在临床上很少见,约占肾上腺外嗜铬细胞瘤的10%,占膀胱肿瘤的0.5%[1,2].2011年1月,我们收治了1例膀胱嗜铬细胞瘤患者,经精心个体化围术期护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.

作者：杨丽娜；陈亚文；章左艳；陈斌刊期： 2011年第26期
双路注射技术在多层螺旋CT肝区静脉血管成像中的应用

目的:探讨双路注射技术在多层螺旋CT肝区静脉血管成像中的应用效果.方法:回顾性分析2004年4月～2006年6月63例采用常规单通路注射法行多层螺旋CT肝区静脉血管成像检查的患者资料,得出时间-密度曲线及相关数据;对2006年7月～2010年5月的60例患者采用双路注射法,根据上述时间-密度曲线及数据实现共同成像.对成像检查患者给予精心护理.结果:本组60例患者中,除2例不适用双路注射法、1例造影剂部分外渗外,其余57例均完成成像,系统大血管显示率100%,显示程度满意.结论:双路注射技术应用于多层螺旋CT肝区静脉血管成像,可减少患者痛苦,提高成像质量,减少误诊,精心护理是肝区静脉血管共同成像成功的基础和关键.

作者：张传秀刊期： 2011年第26期
人工颈椎间盘置换术20例围术期护理

目的:探讨颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术围术期护理方法.方法:对20例颈椎病患者行人工颈椎间盘置换术,并给予精心围术期护理.结果:本组术后均恢复良好,均在术后第2天下床活动,患者总满意度达95%.结论:精心围术期护理是人工颈椎间盘置换术取得满意治疗效果的重要保障.

作者：宋丹刊期： 2011年第26期
经脐单孔腹腔镜胆囊切除术102例围术期护理

目的:探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的术前、术后护理方法.方法:回顾性分析总结2009年7月～2010年8月102例行单孔腹腔镜胆囊切除术患者的护理资料.结果:本组均未出现并发症,平均5 d出院.结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术大大降低了与切口相关的并发症发生率,是一种安全可行的手术,具有微创、恢复快、住院时间短和美容效果的优势,通过术前、术后的精心护理,减少了并发症的发生,保证了患者术后尽快恢复.

作者：徐永丽；葛梅刊期： 2011年第26期
经尿道前列腺汽化电切术45例针对性围术期护理

目的:探讨经尿道前列腺汽化电切术患者的针对性围术期护理方法.方法:将85例经尿道行前列腺汽化电切术患者随机分为观察组45例和对照组40例,对照组给予常规护理,观察组给予针对性围术期护理,比较两组并发症发生情况和患者满意度.结果:观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05),满意度高于对照组(P＜0.05).结论:针对性围术期护理能降低并发症发生率,保证手术顺利进行,提高患者满意度.

作者：雷艳菊；刘梅；常慧霞刊期： 2011年第26期