李林芳；王学雷；谭新国；张淑华
专科护士(SN)是指在某一特定专科领域,具有熟练的护理技术和知识,要求在临床实践、教学指导、咨询和科研等方面的能力达到熟练及以上水[1].伴随医学事业的发展,护理领域的范围也在不断拓展,专科护士作为高级实践士(APN)的一个重要护理角色,在器官移植、多脏器衰竭、危急重症等领域中发挥着越来越重要的作用.卫生部在2005年<中国护理事业发展纲要( 2005年-2010年)>明确要求:要分步骤在重点临床专科护理域开展专业护士培训.借鉴国外经验,结合我国实际情况,建立和展专科护士培训制度,无疑是提高护理专业技术平和促进护理专业发展的重要策略和方向.
作者：阮华娟 刊期： 2010年第01期
2003年1月～2008年2月,我们收治肺部感染合并HIV感染患者20例,经积极治疗和精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 临床资料本组20例,男15例,女5例;年龄20～70岁,平均32.5岁.以发热、咳嗽入院,常规采血发现HIV阳性,经防疫机构确诊.给予抗感染、抗病毒,支持疗法等对症治疗及精心护理,平均住院20d,好转出院.告知到防疫机构继续治疗.
作者：谢丹 刊期： 2010年第01期
在慢性肾功能不全患者中,瘙痒是一种常见和难以耐受的症状,且随着透析时间延长症状逐渐加重,有文献报道透析后发病率为60%～90%[1].目前病因未明,且无确切有效的根治方法.血液透析滤过(HDF)与血液透析(HD)相比,极大地提高了大、中分子毒性物质的清除能力[2],减少和缓解了维持性血透患者的各种并发症.我们对联机血液透析滤过治疗尿毒症患者皮肤瘙痒的临床疗效及机制进行探讨.现将2008年4～8月期间本院采用on-lineHDF 治疗的维持性血透伴皮肤瘙痒患者的疗效与护理总结报告如下.
作者：王会 刊期： 2010年第01期
糖尿病是危害人类健康的慢性疾病之一,其患病率正随着人民生活水平的提高、人口老化、生活方式的改变而迅速增加.其各种并发症严重影响着人类生活质量.严格控制血糖水平能有效的延缓各种并发症的发生并减慢其发展.糖尿病的治疗和护理不仅与生理因素有关,还更多的与心理、生活方式等因素有关.因此对糖尿病患者实施个性化关爱护理具有更重要的意义.现报告如下.
作者：张冬梅 刊期： 2010年第01期
目的:调查分析ICU护士压力源与身心健康状况,并提出相关应对措施.方法:采用工作压力源量表和自制的身心健康状况调查表对ICU病房80名护士进行问卷调查.结果:特殊工作环境、长期精神紧张、超负荷工作量、患者、家属及社会对护理工作的偏见和高期望等,成为ICU护士主要的工作压力源.结论:患者护理方面的问题及护理专业及工作方面的问题是ICU护士工作主要压力源,护理管理应针对具体情况进行减压,采取个体化措施.
作者：席凤英 刊期： 2010年第01期
选择各种病因导致低蛋白血症的患者46例随机分为对照组和治疗组各23例,对照组采用传统方法预防,治疗组采用受压部分覆盖透明敷料方法预防.结果治疗组患者的压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),提示采用透明敷料可有效降低低蛋白血症患者压疮的发生率.
作者：潘敏华 刊期： 2010年第01期
手足口病是近几年临床较常见的一种传染性疾病,是由柯萨奇病毒A16及EV71型肠道病毒感染后引起的皮肤黏膜损害,可以起发热、手、足、口腔、臀部皮疹或疱疹,少数患儿可并发无菌性脑膜炎、脑炎、急性迟缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎等并发症.一般病程较短,多在1周左右治愈,很少复发.2008年5月～2009年6月,我院共收治手足口病患儿45例,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.
作者：荆世真 刊期： 2010年第01期
糖尿病是一组以由于胰岛素分泌缺陷及(或)胰岛素作用缺陷血浆葡萄糖(简称血糖)水平升高、多尿、多饮、多食、体重减轻为特征的慢性代谢性疾病群.糖尿病患者长期血糖升高可致器官组织损害,引起脏器功能障碍以致功能衰竭.如不进行积极防治,将降低糖尿病患者的生活质量,病死率增高.有研究表明,焦虑情绪会对心脑血管系统造成明显的不良反应,初诊2型糖尿病患者已存在血管内皮依赖性舒张(EDD)功能受损,伴有焦虑症状者的这种损害更为明显.现对120例初诊2型糖尿病患者进行了研究,探讨健康教育路径对改善初诊2型糖尿病患者焦虑情绪的作用,旨在为制定减轻初诊2型糖尿病患者焦虑情绪的护理措施提供理论依据.现报告如下.
作者：陈美；周国秀；蔡玉琴 刊期： 2010年第01期
2009年3月,我科收治1例左侧基底节区脑出血患者,经积极治疗与精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下.1 临床资料患者男,65岁,工人,因突发右侧肢体无力,言语不利3d,于2009年3月14日10:30收入院.入院时右侧肢体麻木无力,言语不利,轻有头痛,纳可,眠一般,小便调大便干.
作者：王萍 刊期： 2010年第01期
护理记录在医疗事故和纠纷处理中具有重要的法律意义,2008年7～10月,我们对随机抽查的170份护理记录存在的问题进行总结分析,并提出有针对性的对策,以便指导今后的护理工作.现报告如下.
作者：宋丽；姜芹 刊期： 2010年第01期
实验教学是整个教学过程中的重要组成部分,是培养学生实践能力的主要途径,尤其是护理学专业,实验在教学中扮演着灵魂的角色.在传统护理实验中,教学强调学生的精确性和规范性,而严重忽视了学生思辨、灵活性和创新能力的培养[1].2008年以来,我中心充分发挥师资学科交叉的优势,信息技术与护理专业相结合,改革护理实验教学模式,带入新的教学思路,并取得满意的教学效果.现报告如下.
作者：朱楠；李秀婷；高庆岭 刊期： 2010年第01期
代谢综合征(MS)是一临床症候群,中心性肥胖及胰岛素抵抗是重要的致病因素.研究发现胰岛素抵抗与多个成分的异常相关,并且胰岛素抵抗与高血压的关系在不同的人群相关性并不一致;瘦素是脂肪组织分泌的细胞因子,且瘦素在代谢综合征中的作用亦受到重视,但就瘦素与高血压之间的关系目前尚不明确.因此,我们对80例MS患者和30例健康人群进行对比研究,探讨瘦素、胰岛素抵抗在MS合并高血压患者中的作用.现报告如下.
作者：吴敏 刊期： 2010年第01期
轮状病毒腹泻也称秋季腹泻,发病季节为秋冬季,主要集中在每年的10月至次年的1月,好发于6个月至2岁的婴幼儿.2007年9月～2008年12月,我们对收住入院的65例轮状病毒腹泻患儿的临床发病特点及护理体会报告如下.1 临床资料本组65例患儿,年龄3岁以下,病程在2周内,经检查符合轮状病毒腹泻诊断标准.其中男35例,女30例;年龄小56d,大2岁11个月,平均为9个月;病程1～14d;临床表现为大便稀水样或蛋花汤样,部分伴有发热及呕吐.
作者：周芳 刊期： 2010年第01期
呼吸衰竭患者通常需要进行机械通气,机械通气需要气管插管或气管切开.由于气管插管或气管切开导致患者暂时性失语,失去用语言表达自己不适和需求的能力,患者会采取拍床、摇头、皱眉等方式与医护人员沟通,但这些表达方式往往不易理解,而致患者焦虑、烦躁,甚至自行拔管 ,影响患者治疗效果[1].因此在机械通气期间如何有效地与患者沟通已越来越受到临床医护工作者的重视.2007年4月～2009年4月,我们运用自制的语言图片识别卡与40例机械通气患者进行沟通,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
作者：王琳 刊期： 2010年第01期
压疮是长期卧床患者的常见并发症,一旦发生,常并发感染而经久不愈.压疮好发部位以坐骨多,占28%,其次是骶骨,占27%,其他部位有踝部、肩胛、肘部、脚跟、肱骨头等.肿瘤晚期患者呈恶液质状,长期卧床,极易发生压疮.2006年6月～2008年6月,我科采用湿润烧伤膏治疗压疮患者15例,经临床观察,效果满意.现报告如下.
作者：王风琴；刘英；饶清平 刊期： 2010年第01期
目的:调查肝硬化患者的自我保健意识及健康需求状况,以探讨对肝硬化患者进行健康教育和护理干预的合适途径及措施.方法:采用调查问卷的方式对120例肝硬化患者进行评估.结果:大多数肝硬化患者对自身的健康状况缺乏了解,有77.5%(93例)患者饮酒,且男性明显高于女性,患者对戒酒的重视程度不够,患者自身需要健康教育.结论:对肝硬化患者需要进行健康教育和护理干预,可提高其生活质量.
作者：郭文娟 刊期： 2010年第01期
低血压反应是冠心病介入诊疗术的严重并发症之一,我们在工作中遇到13例,现将预防与护理体会报告如下.1 临床资料13例患者均为男性,年龄46～64岁,平均58岁.其中不稳定性心绞痛4例,劳累性9例,均为首次行选择性冠状动脉造影术及腔内成形术.2例为拔出动脉鞘管后15min发生,其余11例术后返回病房1h后发生.临床表现:患者在术后均突然出现胸闷、恶心、呕吐、心率减慢(在3min内脉搏下降至40～45次/min)、血压下降、脉搏细弱、面色苍白、全身大汗、四肢发冷等,但患者意识清楚.经准确、积极抢救,患者在发生低血压20min内心率恢复正常,血压45min内升至正常范围,颜面转红润,生命体征完全恢复正常,无其他并发症及后遗症.
作者：李红梅 刊期： 2010年第01期
随着我国人口老年化,老年糖尿患者逐渐增加.目前成人糖尿病发病率为3.2%,其中55～64岁以上的人群中发病率高达7%,70岁以上的老年人发病率还要高[1].2008年1～12月,我们对64例老年糖尿病患者实施个体化的健康教育指导方式,即对患者及家属进行一对一的健康教育,取得满意效果.现报告如下.
作者：张彩萍；古瑞玲；张彩霞 刊期： 2010年第01期
对56例慢性咳嗽患者实施组胺吸入支气管激发试验过程中给予术前、术中、术后及预防交叉感染等护理.结果56例患者均顺利完成检查,未发生严重不良反应.提示进行组胺吸入试验时加强试验前、中、后护理指导及密切观察患者病情变化对减少试验危险性起关键作用.
作者：张国青；张英凯 刊期： 2010年第01期
血脂异常与动脉粥样硬化性心、脑血管疾病,如冠心病、心肌梗死、脑卒中等疾病关系密切,长期将血脂控制在合适的水平,能够有效预防动脉粥样硬化,减少心脑血管事件的发生[1].目前,高脂血症的防治包括药物治疗和非药物治疗两种[2].但药物治疗不仅给患者带来经济负担,药物的不良反应也是不能忽视的.2008年6月～2009年6月,我科对80例高脂血症患者应用单纯饮食控制治疗,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
作者：黄海燕；陈国峰 刊期： 2010年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
