陈美；周国秀；蔡玉琴
近年来,我们对68例人工气道的患者应用微量泵行气道湿化,取得满意效果.现报告如下.临床资料:本组68例,男56例、女12例,29～76岁.其中脑挫裂伤48例,高血压脑出血5例,脑动脉瘤15例.先抽取60ml已配好的湿化液安装在微量泵上,按要求接泵连接管、头皮针,头皮针针头用无菌剪子剪去,调好微量泵的各项参数,再将头皮针软管插入气管内约3cm,用胶布固定.可根据痰液的性状,调节微量泵的输液参数.
作者：孙平平；王海英；张文娟 刊期： 2010年第01期
目前电子肠镜检查已成为诊断及治疗肠道疾病的重要手段.肠镜检查前肠道的清洁程度是防止术中误诊、漏诊和提高诊断阳性率的重要前提[1].我们2007年12月～2009年1月对360例电子肠镜检查的患者分别采用口服番泻叶、甘露醇、复方聚乙二醇电解质散进行肠道准备.现将观察结果报告如下.
作者：张莉；王常青 刊期： 2010年第01期
目的:调查分析ICU护士压力源与身心健康状况,并提出相关应对措施.方法:采用工作压力源量表和自制的身心健康状况调查表对ICU病房80名护士进行问卷调查.结果:特殊工作环境、长期精神紧张、超负荷工作量、患者、家属及社会对护理工作的偏见和高期望等,成为ICU护士主要的工作压力源.结论:患者护理方面的问题及护理专业及工作方面的问题是ICU护士工作主要压力源,护理管理应针对具体情况进行减压,采取个体化措施.
作者：席凤英 刊期： 2010年第01期
随着现代医学科学的飞速发展,医疗用品的不断更新,一次性精密输液器已广泛应用于临床.但在治疗的过程中常由于看护不当或患者在活动时不慎将茂菲氏滴管倒置致输液滴管下有少量空气进入或茂菲氏滴管液体走空以致滴管下段有空气进入,护士采用常规排气法,常常导致药液浪费、重复输液;我们在工作中结合了临床患病人群的特征及输液器的结构特点,尝试了新的方法,临床效果满意.现报告如下.
作者：桂敏华；徐丽真；刘翠娥 刊期： 2010年第01期
随着糖尿病患者对药物强化治疗的重视,常常会伴随低血糖的发生,而2型糖尿病患者由于进食后胰岛素分泌高峰的延迟,部分患者餐后3～5h会发生反应性低血糖[1].饮食治疗在糖尿病的综合治疗中起着极为重要的作用,是糖尿病治疗的前提和基础.分餐制饮食对于血糖稳定性的维持有良好作用,可减少和预防血糖骤升骤降而引起的并发症,并能减少药物维持血糖而造成的经济负担[2].2005年3月～2008年5月,我们对106例糖尿病患者饮食加以干预,对餐前餐后血糖进行监测,旨在探讨糖尿病患者分餐制饮食的可行性.现报告如下.
作者：董爱红；李汝芬 刊期： 2010年第01期
2008年1～12月,我们收治脑心综合征(CCS)45例,从护理角度提出其防治措施,从而提高救治成功率,降低了病死率,提高了护理质量.现报告如下.1 临床资料本组CCS患者符合下列标准:①完全性卒中;②CT或MRI证实有明确的卒中位和卒中类型;③入院时间在发病24h内;④入院时有常规心电图检查及数天后复查的心电图,或入院后有动态心电图监护;⑤原始心电图正常(卒中前3～6个月);⑥首次卒中;⑦既往无心脏病史.其中脑出血(CH)25例,脑梗死(CI)13例,蛛网膜下隙出血(SAH)7例;其中意识障碍14例,意识清醒34例.
作者：王红 刊期： 2010年第01期
观察60例高血压病患者(EH组)和40例健康体检者(对照组)的血糖(SG)、血浆胰岛素浓度(IS)、胰岛素敏感性指数(ISI)及血脂水平.结果治疗后EH组空腹SG水平无差异(P>0.05),而IS浓度显著降低,ISI显著增高(P<0.05);TC和TG显著降低(P<0.05,P<0.01),HDL-C明显增高(P<0.05).认为依那普利不仅具有良好的降压效果,而且可改善胰岛素敏感性和血脂代谢异常.
作者：李太峰 刊期： 2010年第01期
回顾性分析2005年7月～2008年7月127例急性心肌梗死(AMI)患者的临床资料,总结护理评估和护理干预的重点.结果127例AMI患者发生低钠血症,经补钠、综合治疗、饮食干预后治愈115例,死亡12例.提示提高临床护士对急性心肌梗死低钠血症的认识,加强护理评估和护理干预可预防病情恶化,促进患者早日康复.
作者：韦芳仙 刊期： 2010年第01期
选择各种病因导致低蛋白血症的患者46例随机分为对照组和治疗组各23例,对照组采用传统方法预防,治疗组采用受压部分覆盖透明敷料方法预防.结果治疗组患者的压疮发生率明显低于对照组(P<0.05),提示采用透明敷料可有效降低低蛋白血症患者压疮的发生率.
作者：潘敏华 刊期： 2010年第01期
对103例危重肝炎患者采用血浆置换(PE)治疗,经治疗前、治疗中、治疗后的精心护理.结果近期98例显效或好转,103例患者无一例发生血栓和感染.认为PE是一种有效的人工肝支持疗法,同时给予精心护理,可降低重型肝炎的病死率,提高生活质量.
作者：邢丽 刊期： 2010年第01期
2007年1月～2008年6月,我们应用TP-B318康美斯超声波美容仪联合3%甲硝唑乳膏等治疗痤疮45例,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组90例,按Pillsbury分类法病情属Ⅰ～Ⅱ度,皮疹主要表现为炎性丘疹、脓疱、粉刺、结节、囊肿等.其中男57例,女33例;年龄15～40岁,平均26.6岁;病程2个月～6年.将患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组性别、年龄、病程及皮损严重程度等方面比较差异无统计学意义(P>0.05).
作者：李丽；张桂萍 刊期： 2010年第01期
目的:调查肝硬化患者的自我保健意识及健康需求状况,以探讨对肝硬化患者进行健康教育和护理干预的合适途径及措施.方法:采用调查问卷的方式对120例肝硬化患者进行评估.结果:大多数肝硬化患者对自身的健康状况缺乏了解,有77.5%(93例)患者饮酒,且男性明显高于女性,患者对戒酒的重视程度不够,患者自身需要健康教育.结论:对肝硬化患者需要进行健康教育和护理干预,可提高其生活质量.
作者：郭文娟 刊期： 2010年第01期
低血压反应是冠心病介入诊疗术的严重并发症之一,我们在工作中遇到13例,现将预防与护理体会报告如下.1 临床资料13例患者均为男性,年龄46～64岁,平均58岁.其中不稳定性心绞痛4例,劳累性9例,均为首次行选择性冠状动脉造影术及腔内成形术.2例为拔出动脉鞘管后15min发生,其余11例术后返回病房1h后发生.临床表现:患者在术后均突然出现胸闷、恶心、呕吐、心率减慢(在3min内脉搏下降至40～45次/min)、血压下降、脉搏细弱、面色苍白、全身大汗、四肢发冷等,但患者意识清楚.经准确、积极抢救,患者在发生低血压20min内心率恢复正常,血压45min内升至正常范围,颜面转红润,生命体征完全恢复正常,无其他并发症及后遗症.
作者：李红梅 刊期： 2010年第01期
呼吸衰竭患者通常需要进行机械通气,机械通气需要气管插管或气管切开.由于气管插管或气管切开导致患者暂时性失语,失去用语言表达自己不适和需求的能力,患者会采取拍床、摇头、皱眉等方式与医护人员沟通,但这些表达方式往往不易理解,而致患者焦虑、烦躁,甚至自行拔管 ,影响患者治疗效果[1].因此在机械通气期间如何有效地与患者沟通已越来越受到临床医护工作者的重视.2007年4月～2009年4月,我们运用自制的语言图片识别卡与40例机械通气患者进行沟通,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
作者：王琳 刊期： 2010年第01期
随着人们生活水平的提高,法律意识的增强,对医疗质量及要求也越来越高,院前急救也日益受到重视,随之而来对院前急救的规范提出了更高的要求,为了杜绝医患纠纷及医疗事故,方便倒置举证,由出诊人员真实及时地对120出诊情况的登记尤其重要.针对出诊情况缺乏详细集中的记录,不易查找接诊患者姓名、接诊患者去向及出诊医生、护士、司机,特殊出诊患者情况(如交通事故及三无患者)的记录及说明,病患及家属对出诊时间的质询,为避免纠纷及事故,保留出诊真实情况.因此,我科根据出诊中存在的问题及情况制定了120出诊情况登记表,使用效果良好.现报告如下.
作者：周新桃 刊期： 2010年第01期
目的:探讨减少慢性乙型肝炎患者发生抑郁的有效护理措施.方法:采用Zung氏抑郁自评量表评分及自行设计的问卷,对126例慢性乙型肝炎患者抑郁状况及产生的原因进行调查,然后对产生抑郁患者采取干预措施.结果:慢性乙型肝炎患者抑郁发生率为33.3%.针对引起抑郁的原因采取干扰措施后,患者的抑郁状况明显好转.结论:对慢性乙型肝炎抑郁的患者采用有效的心理支持及护理措施,可消除或减轻抑郁症状,使患者早日康复.
作者：隋京华；刘美云 刊期： 2010年第01期
为适应新型护理管理模式,适应社会发展的需要,在职护理人员纷纷通过再学习提高自身的综合素质.我们在职护理本科生近几年的带教工作中发现了一些问题,并针对问题提出对策.现报告如下.
作者：宁淑兰 刊期： 2010年第01期
标准预防由美国疾病控制中心1995年提出,于1996年在全美实施.我国1999年引入并在2000年编入卫生部颁布的<医院感染管理规范(试行)>中.2003年春天,我国出现了大规模传染性非典型肺炎的暴发流行.卫生部正式公布的医务人员感染率为18.38%,这充分暴露出标准预防在实际工作的执行情况不尽人意[1].我院感染疾病科医护人员也存在着标准预防知识缺乏,防护意识淡漠,未严格执行标准预防操作规程等许多问题.我科自2004年开始对科室的16名医护人员进行标准预防知识的系统培训,经临床观察,取得满意效果.现报告如下.
作者：马海燕；王树壮；陈爱云；张红 刊期： 2010年第01期
压疮是长期卧床患者的常见并发症,一旦发生,常并发感染而经久不愈.压疮好发部位以坐骨多,占28%,其次是骶骨,占27%,其他部位有踝部、肩胛、肘部、脚跟、肱骨头等.肿瘤晚期患者呈恶液质状,长期卧床,极易发生压疮.2006年6月～2008年6月,我科采用湿润烧伤膏治疗压疮患者15例,经临床观察,效果满意.现报告如下.
作者：王风琴；刘英；饶清平 刊期： 2010年第01期
消化系统疾病病情复杂,病程较长,且多有传染性,消化科护士工作任务重、压力大,因工作性质、工作环境的特殊性,经常暴露于血液、分泌物及锐器损伤、消毒药物等众多危险因素之中,是职业暴露的高危人群,直接威胁健康.本文就消化科护士的职业暴露及防范对策研究进展综述如下.
作者：沈莉 刊期： 2010年第01期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
