预防呼吸机相关性肺炎护理进展

唐欢

关键词：预防, 呼吸机相关性肺炎, 肺部感染, 机械通气治疗, 机械通气患者, VAP, 医院内感染, 气管切开, 气管插管, 护理工作, 干预措施, 发生率, 病死率, 环节

摘要：呼吸机相关性肺炎(VAP)是指无肺部感染的患者,在气管插管或气管切开行机械通气治疗48 h后所并发的肺部感染,为接受机械通气患者常见的医院内感染[1].国内医院报道VAP发生率70%,病死率51.6%[2].因此,预防VAP的发生至关重要,而护理工作又是预防其发生的重要环节.现将预防VAP在护理方面的干预措施综述如下.

齐鲁护理杂志相关文献

喉罩通气全麻在甲状腺肿瘤切除术中的应用及苏醒期护理

2008年 7月以来,我院行喉罩通气下甲状腺肿瘤切除术51例,并于苏醒期给予精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组选择ASA 1～2级甲状腺肿瘤手术患者51例,男14 例,女37 例;平均年龄34岁.

作者：林琳；牟传琳刊期： 2010年第04期
外伤性急性胰腺炎6例围术期护理

2006年1月～2008年12月,我们收治外伤性急性胰腺炎患者6例,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组6例,均为男性,年龄29～63岁.其中车祸致伤5例,自己跌伤1例.5例车祸中,1例为单纯胰腺外伤,1例合并头皮外伤、右侧髌骨骨折,3例合并十二指肠挫伤,其中1例还合并右肾挫伤、脾破裂.

作者：张志秀刊期： 2010年第04期
芒硝敷肚脐和腹部按摩在粘连性肠梗阻术后患者中的应用

腹部手术后患者肠袢均有一段时间的麻痹,在此期间有炎性纤维素产生,静止的肠袢容易被粘连[1].术后尽早恢复胃肠蠕动功能,特别是粘连性肠梗阻再手术的患者,对预防术后再粘连,减少并发症有积极作用.

作者：王发玉；郑伟清刊期： 2010年第04期
老年慢性硬膜下血肿行微创颅内血肿清除术24例围术期护理

2006年5月～2008年12月,我们对24例老年慢性硬膜下血肿患者行微创颅内血肿清除术,并给予精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.

作者：郝秀珍刊期： 2010年第04期
微创人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折48例围术期护理

为探讨微创人工双极股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折患者围术期的护理方法,我们对48例高龄股骨颈骨折患者行微创人工双极股骨头置换治疗,经加强心理护理、饮食指导、皮牵引护理、术前准备、病情观察、切口引流观察与护理、疼痛护理、并发症预防与护理、功能锻炼及出院指导,本组住院25～35 d均痊愈出院.认为加强围术期护理是手术成功的关键.

作者：牧桂叶；周海燕刊期： 2010年第04期
气管支气管断裂吻合术15例围术期护理

气管支气管损伤的早期症状及体征取决于损伤的部位、程度、纵隔胸膜是否完整、气体外溢及血胸程度等因素[1].约有35%～68%的患者由于缺乏典型症状而延误诊断.

作者：马英莉；郭洪伟；白进霞刊期： 2010年第04期
防跌伤工具表在老年患者中的应用

跌倒是指平地行走或从稍高处摔倒在地[1].有数据表明,65岁以上老年人每年约1/3的人跌倒1次或多次,并随着年龄增长而增加,跌倒常造成严重损伤,降低老年人活动能力并可导致严重心理障碍或社会后果,严重影响老年人的健康和生活质量.

作者：黄畅；钱丹萍；蒋峰刊期： 2010年第04期
自理模式护理干预与常规护理对截瘫患者心理影响的对比分析

将142例截瘫患者按时间先后分为对照组68例和观察组74例,对照组采用常规护理;观察组在常规护理的基础上运用自理模式进行护理干预,包括提供心理支持、早期手术干预、康复护理等.并对两组患者七项、心理症状发生情况进行对比分析.结果观察组七项心理症状发生率均低于对照组(P＜0.05).认为对截瘫患者运用自理模式进行护理干预,能显著改善患者的不良心理,提高患者的生活质量.

作者：蒋建伟；王波兰；唐瑛；罗灿红刊期： 2010年第04期
喉癌46例围术期健康教育

喉癌是常见的恶性肿瘤之一,加强围术期健康教育,可提高手术成功率、减少并发症发生[1].2006年1月～2008年12月,我们对46例喉癌患者行围术期健康教育,均安全度过围术期,无并发症发生,顺利康复出院.现报告如下.

作者：宋执华；姜红伟；张瑜刊期： 2010年第04期
三向瓣膜式PICC 150例效果观察

2008年1～12月,我们对150例癌症患者采用三向瓣膜式PICC,经精心护理,效果满意.现将效果观察报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组150例癌症患者,男65例,女85例;年龄28～82岁,平均55岁;肺癌30例,乳腺癌65例,胃癌35例,肠道肿瘤15例,卵巢肿瘤5例,均采用美国巴德4 F型号三向瓣膜式PICC.

作者：张晓丽；刘瑜；张春颖刊期： 2010年第04期
羊膜移植联合贝复舒滴眼治疗严重眼化学伤20例围术期护理

2005年4月～2008年5月,我们采用羊膜移植联合贝复舒滴眼治疗20例严重眼化学伤患者,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组严重眼化学伤患者20例,男12例,女8例;年龄20～60岁.碱性烧伤8例,酸性烧伤12例,共26眼.

作者：王树芬；王树香；陈福梅刊期： 2010年第04期
颈动脉海绵窦瘘57例围术期护理

2002年1～12月,我们共收治颈动脉海绵窦瘘(CCF)患者57例,经积极治疗与精心护理,效果满意.现将护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组57例,男32例,女25例;年龄15～68岁,平均31岁.患者有不同程度的外伤史.外伤到入院时间间隔8 d～4个月,平均3个周.

作者：韩冰；崔霞；曹箐箐；王燕；丁璇刊期： 2010年第04期
学业求助影响因素分析及干预策略

越来越多的教育心理学家认为,学生因在学习过程中遇到自己无法克服的困难而向他人请求帮助的行为是一种适应性的学习策略,而非依赖性的表现[1].因此,在教育过程中应培养学生学会求助、获得支持,以更好地适应大学生活.

作者：曹建琴刊期： 2010年第04期
颈段食管癌33例围术期护理

颈段食管癌是指发生于食管入口至胸骨柄上缘的食管癌,其年发病率0.35/1×105,占头颈部恶性肿瘤的2%[1].近年来,我们开展了一期切除颈段食管癌的手术,辅以放化疗,使以手术为主的综合治疗成为颈段食管癌的首选方法,取得满意效果.现将围术期护理体会报告如下.

作者：张瑞兰；胡运红；徐凌忠刊期： 2010年第04期
手术室教学质量影响因素及对策哌

为提高手术室护生教学质量,我们就教学过程中影响教学质量的因素进行探讨,并提出对策.现报告如下.1 手术室教学质量影响因素1.1 带教老师方面的因素 1.1.1 师资力量薄弱手术室护士严重缺编,带教老师为完成繁重的手术配合,没有足够时间和精力去认真带教护生,从而影响教学质量.

作者：孙艳霞；胡业荣；王海亮刊期： 2010年第04期
肠造口54例护理干预

2006年10月～2008年10月,我们对54例肠造口患者进行系统护理干预,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组行结肠造口患者108例,男64例,女44例;年龄18～67岁,平均34.4岁.结肠癌35例,直肠癌51例,肠梗阻8例,腹外伤14例.随机分为实验组和对照组各54例.两组一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05).

作者：刘凡珍刊期： 2010年第04期
经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗恶性骨肿瘤疼痛的疗效观察及护理

对24例恶性骨肿瘤的患者进行经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗,密切观察病情,注意有无并发症发生,并采取及时有效的预防措施.术后当天及术后1、2月对疼痛程度进行评价.结果23例疼痛得到明显缓解,术后NRS评分为0～1分;1例无效,术前、术后NRS评分均为10分.所有患者无严重并发症发生.认为经皮穿刺氩氦刀冷冻治疗恶性骨转移肿瘤镇痛效果明显,术中、术后采取及时有效的护理措施可保证治疗效果.

作者：覃月彩刊期： 2010年第04期
严重外伤性心脏大血管破裂急诊体外循环3例术后监护

1995年1月～2008年12月,我院应用急诊体外循环(ECC)救治3例严重外伤性心脏大血管破裂患者,经精心护理,效果满意.现将术后监护体会报告如下.

作者：秦立珍刊期： 2010年第04期
足趾移植拇指再造术修复拇指缺损50例围术期护理

对50例拇指缺损患者行足趾移植拇指再造术,做好围术期的护理.结果术后4例发生血管危象,均发现及时,经积极手术探查后,3例危象解除;1例因动脉反复顽固性痉挛探查3次后,患者要求放弃治疗.成活58指(98.3%).认为围术期做好精心护理可提高再造指的成活率,促进再造指功能恢复.

作者：宋晓；安丰妹；孙媛；刘思思；郭萍刊期： 2010年第04期
护理干预对老年前列腺切除术患者疼痛的影响

2003年1月～2007年12月,我们对91例老年前列腺切除术患者行护理干预,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组老年前列腺切除术患者176例,将1998年1月～2002年12月85例老年前列腺切除术患者作为对照组,将2003年1月～2007年12月91例老年前列腺切除术患者作为护理干预组.

作者：刘英；孙艳；李红艳；曹长英刊期： 2010年第04期