杜惠芬；张红芳；胡克萍
随着社会的发展,人们的自我保护意识不断增强,用法律衡量护理行为和后果的意识也在增强,特别是随着<医疗事故处理条例>的出台和医疗保险制度的推广,人们对医院服务水平和医疗质量的期望越来越高,使医疗纠纷的发生率呈上升趋势.而对骨科患者的治疗可能影响其肢体的美观和功能的改变,因此骨科护理存在较大风险.现将骨科护理纠纷常见原因分析及防范措施报告如下.
作者：罗盛华 刊期： 2009年第06期
对31例骨折合并骨筋膜室综合征患者行早期护理干预,即术前早期动态监护、术后早期护理干预及早期功能锻炼指导.结果随访6～18个月,6例保守治疗患者关节功能和肌力基本恢复,骨折均愈合良好;25例行筋膜切开减压术患者中截肢1例,切口延期愈合、患肢功能部分丧失1例,其余均恢复良好,无后遗症.提示早期护理干预是提高骨折合并骨筋膜室综合征患者治疗效果、改善预后的重要保证.
作者：陈美华 刊期： 2009年第06期
2005年6月～2006年8月,我们对118例意外伤害患儿进行急救,并宣传相关预防措施,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组118例,男78例,女40例,年龄1月～12岁.其中1月～1岁5例,1～5岁72例,6～12岁41例;居住农村92例,城镇26例.
作者：史英；朱静华 刊期： 2009年第06期
对46例肝硬化门静脉高压伴食管静脉曲张破裂出血患者行内镜下硬化剂注射治疗,并给予精心围术期护理.46例患者经一次或多次治疗后,曲张静脉基本消失,效果满意.认为内镜下注射硬化剂治疗肝硬化门静脉高压伴食管静脉曲张破裂出血是安全有效的方法,且护理工作能发挥十分重要的作用.
作者：杜秋菊 刊期： 2009年第06期
对564例(608只眼)表面麻醉下小切口超声乳化白内障吸除联合人工晶体植入术患者,做好围术期护理.术后1 d、3 d、1周、2～3个月裸眼视力在0.5以上的眼数分别为492只眼(81.0%)、521只眼(85.7%)、546只眼(88.9%)及546只眼(88.9%),术后1个月的平均散光度(0.88±0.52)D、术后3个月的平均散光度(0.81±0.63)D.认为该手术具有切口小、操作简便、术后反应轻、散光小等优点,做好术前、术后护理,可使患者在短时间内获得佳视力,并缩短患者的康复时间.
作者：蔡爱兰 刊期： 2009年第06期
2008年2月,我们收治1例头孢哌酮联合甲硝唑静脉滴注致双硫仑样反应患者1例,分析发病原因并给予对症治疗及护理,效果满意.现报告如下.
作者：崔振坤 刊期： 2009年第06期
2004年5月～2008年5月,我们应用嗅鞘细胞移植术治疗晚期脊髓损伤患者185例,在精心治疗的同时,积极采取相关康复护理措施,取得满意效果.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组185例,男158例,女27例;年龄15～62岁.
作者：戚爱美 刊期： 2009年第06期
2007年7月～2008年7月,我们对20例放射性直肠炎患者行针对性肛门用药,经精心护理,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组放射性直肠炎患者20例,男12例,女8例;年龄35～60岁.
作者：程和瑞 刊期： 2009年第06期
对54例心脏病患者在全麻低温体外循环下分别行室间隔缺损修补术、房间隔缺损修补术、二尖瓣置换术、三尖瓣成形术,术后给予严密监测及护理.结果6例发生并发症;2例死亡,余52例均痊愈.提示密切监测术后生命体征、加强术后并发症的观察和预防,是手术成功的关键.
作者：魏华丽 刊期： 2009年第06期
部分外科患者术后需卧床休息,生活不能自理.在为患者洗发时需用水壶或容器冲水,需要两名护士配合,浪费人力且水流不易控制,水往往会流到床上.我们使将一次性灌肠袋改制后为患者洗发,效果满意.现将一次性灌肠袋使用方法报告如下.
作者：彭爱荣；刘静 刊期： 2009年第06期
2002年7月～2007年6月,我们对130例乳腺癌患者行乳腺痛根治术,经加强心理护理,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组行乳腺癌改良根治术104例,行标准乳腺癌根治术26例,均为已婚女性.年龄27～79岁,平均48岁,其中27～34岁25例,35～50岁85例,51～79岁20例.
作者：黄梅兰 刊期： 2009年第06期
对2856例麻醉恢复期患者给予麻醉苏醒室常规护理,严格交接患者、密切观察病情变化、评估麻醉恢复情况及做好并发症护理.结果无一例死亡.发生窒息2例,舌后坠17例,喉、支气管痉挛5例,呼吸抑制14例,低血压81例,高血压58例,心律失常105例,术后出血7例,恶心、呕吐32例,苏醒延迟12例,低体温29例,躁动49例.经及时发现及护理,均顺利返回病房.认为加强麻醉恢复期患者的观察及护理,可降低并发症发生率和病死率,确保患者的安全和手术的成功.
作者：郁燕；张兰凤 刊期： 2009年第06期
2000年1月～2007年2月,我们共收治胰管结石患者11例,均予手术治疗,经精心护理,效果满意.现将围术期护理体会报告如下.1 资料与方法1.1 临床资料本组男8例,女3例;年龄32～63岁,平均48.8岁.临床主要表现为间歇性中上腹疼痛,可向肩背部放射,其中消瘦6例,间断性脂肪泻2例,有多饮、多尿、体重减轻等糖尿病症状者3例.其中胰头、体部主胰管结石7例,胰体、尾部结石4例.
作者：王丽 刊期： 2009年第06期
1998年9月～2006年10月,我们收治260例复杂髋臼骨折早期结构重建患者,经精心护理,取得满意效果.现将并发症预防及康复指导体会报告如下.1 临床资料本组复杂髋臼骨折早期结构重建患者260例,男182例,女78例;年龄18～64岁,平均40.3岁.
作者：孙银翠；赵波；倪伦 刊期： 2009年第06期
2004年1月～2007年12月,我院手术室对401例80岁以上患者实施压疮预警干预程序预防压疮,效果满意.现报告如下.1 资料与方法1.1临床资料 本组401例手术患者,男229例,女172例;年龄80～90(82.6±3.9)岁,其中80～84岁303例,85～89岁84例,90岁14例.全麻85例,硬膜外麻醉134例,局麻182例.手术时间为20～480 min.术中患者采取仰卧位、侧卧位或截石位.
作者：张静 刊期： 2009年第06期
1997年1月～2008年3月,我院开展拇手指再造手术107例,经精心护理配合,效果满意.现报告如下.1 临床资料本组再造拇手指107例,男65例、女42例,年龄6～55岁.拇指再造42例,示指离断31例,中指离断24例,环小指10例.
作者：李丽；闫敏；徐人英 刊期： 2009年第06期
对156例食管癌切除术后患者实施持续24 h心电、中心静脉压、呼吸、血氧饱和度、意识监护,并对其出现心律失常的因素进行分析及护理.结果显示,心律失常与心电图、肺功能、吸烟史、手术时间、缺氧、血容量不足、电解质紊乱呈显著相关(P<0.05,P<0.01).因此,应加强食管癌切除术后患者术日至术后3 d的心电、血氧饱和度、呼吸、液体出入量等监护,术前进行有效咳嗽排痰的训练,发现异常及时报告,以减少心律失常发生率.
作者：陈丽羚；蔡丽吟；李春燕 刊期： 2009年第06期
对150例糖尿病性白内障患者行超声乳化加人工晶状体植入术,做好术前心理疏导、术前准备,术后密切观察血糖变化、预防感染、出院指导.结果本组术前精神状态良好,如期进行手术,术后效果满意,无一例病情恶变,均满意出院.认为有针对性地做好超声乳化加人工晶状体植入术治疗糖尿病性白内障患者的国术期护理,对患者的恢复至关重要.
作者：唐正香 刊期： 2009年第06期
对16例延迟性脾破裂患儿,加强术前、术后护理,严密观察病情变化.结果本组行脾切除术11例,脾修补术5例,术后未发生暴发性感染,均痊愈.认为小儿延迟性脾破裂易误诊,应提高对本病的认识和警惕性,影像学检查是提高诊断率、降低病死率的关键,而护士扎实的理论知识、熟练而规范的急救技术、及时的救护可使患儿转危为安.
作者：杨侠 刊期： 2009年第06期
良好的护患关系有利于整体护理的开展和患者的康复,也是护理服务质量优劣的重要评价标准.近年来,社会变革的矛盾在卫生服务领域集中体现,护患冲突和纠纷不断发生,在一定程度上形成了护患关系紧张的局面,需要采取综合方法予以缓解和改善.我们根据护患关系的本质,提出从情感、道德、法律三个方面建立和维持良好护患关系.现报告如下.
作者：郝蓉美 刊期： 2009年第06期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
