赵运平；刘竹梅；胡兆恒
目的探讨相对性骨盆狭窄的分娩方式.方法对1998-2003年住院诊治的128例相对性骨盆狭窄产妇的产科处理及分娩结局等资料进行回顾性分析.结果 128例相对性骨盆狭窄产妇中阴道分娩39例,占30%,阴道试产成功率为40%.结论相对性骨盆狭窄患者,若排除初产臀位、巨大儿或头盆不称、前置胎盘等阴道分娩禁忌证,可以经阴道试产,从而降低剖宫产率,减少母婴并发症的发生.
作者：曹翠华 刊期： 2004年第19期
胎盘早期剥离是较严重的产科并发症,虽然发病率不高,但其严重威胁母儿生命.而其诊断的迟早、处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.笔者就我院1997-2002年发生的胎盘早剥15例分析如下.
作者：张俊芳 刊期： 2004年第19期
睡眠是一种重要的生理现象,与人的生长发育、精力体力的恢复密切相关,对生命有着十分重要的意义,而一些疾病也与之相关.如消化性溃疡易发生于凌晨2:00,20%的心肌梗死、15%的心脏性猝死发生在午夜至早晨6:00[1],18.6%的卒中发生于睡眠时,且比症状较清醒时发病者要重[2],而清醒后数小时是缺血性卒中发病的高峰时间[3].
作者：刘军永；刘娜；马跃华 刊期： 2004年第19期
笔者以中西比较观点,评价了当今西医临床中对人体体温、血压和白细胞计数等3个常数使用中出现的偏误问题,分析了其原因与可能的不良后果,提议尽快健全个人健康基础资料档案和应重视灵活使用常数.
作者：张莽；乔俊红；单铁英；王晓梅 刊期： 2004年第19期
顽固性皮肤瘙痒症是好发于中老年人的一种疾病,它是以腰腹部、双下肢内侧、双上肢内侧为主,甚则泛发全身的剧烈瘙痒为主症,我科自2000年以来,应用中药方剂血府逐瘀汤治疗本病疗效显著,现报道如下.
作者：王艳英 刊期： 2004年第19期
健康教育近几年来已作为一种治疗手段被用于临床实践,是以住院患者及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者及家属了解增进健康的知识,改变患者的行为,有利于向康复的方向发展的教育活动.慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎.
作者：沈亚婷 刊期： 2004年第19期
目的探讨甲亢合并桥本病的诊断与治疗.方法对1992-2003年286例甲亢患者中合并桥本病48例的临床资料进行回顾性分析.结果 286例甲亢患者中合并桥本病48例,发病率为16.78%.其中假性甲亢17例,占35.41%;桥本甲亢31例,占64.59%.本组患者根据病情,结合甲亢症状和有无结节给予β受体阻滞剂、抗甲状腺药物及手术治疗,结果48例患者得到准确治疗,甲亢症状先后消失.结论甲亢患者为避免漏诊桥本病,应检测抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查(必要时粗针穿刺细胞学检查).
作者：安玉灵；鹿钦霞 刊期： 2004年第19期
目的探讨修复足踝部软组织缺损感染创面的手术方法和临床效果.方法在小腿后侧设计及切取腓肠神经营养血管皮瓣,逆行转位加闭式灌注冲洗引流Ⅰ期修复12例足踝部软组织缺损感染创面,术后持续以生理盐水、庆大霉素液灌注引流,时间7～22d.结果 11例皮瓣完全成活,感染创面Ⅰ期愈合;1例远端皮缘浅表坏死,术后继续灌注引流至感染性创面愈合,皮肤浅表坏死经换药创面Ⅱ期愈合.术后皮瓣无水肿、拔管后管道无一例形成感染性窦道等.随访2～29个月,术后感染、骨髓炎均无复发.结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣加闭式灌注冲洗引流法操作简便,可Ⅰ期修复足部软组织缺损合并感染的创面.
作者：吴强；李康华；贝抗胜；李先安；章良森；刘建平；何小龙 刊期： 2004年第19期
临床实践中,笔者摸索了一种介入手术后局部压迫止血的新方法.现将压力架的构造及应用介绍如下.
作者：王丽娜 刊期： 2004年第19期
健康教育贯穿疾病防治的始终,预防保健和社会医疗服务是现代护理人员的基本职能之一,而进行健康教育是实施这一职能必不可少的内容和手段.
作者：马红；王尚霞 刊期： 2004年第19期
脑卒中是人类疾病死亡的三大原因之一,存活者中50%～70%[1] 遗留瘫痪、失语等严重残疾,而本病起病突然,变化迅速,患者在转瞬之间即成偏瘫、失语,丧失日常生活自理能力而需他人照顾,反差之大患者难以接受.
作者：郑慧芬 刊期： 2004年第19期
由于经济迅速发展,因车祸伤等下肢发生骨折已是常见病多发病,骨折多以手术治疗,术后功能锻炼和负重锻炼直接影响骨折的康复及预后.因此,笔者根据下肢骨的特点,制定出切实可行的功能锻炼方法,介绍如下.
作者：马轶群；卢霞 刊期： 2004年第19期
目的探讨小儿慢性再生障碍性贫血(简称再障)临床特点及中医中药治疗方法.方法对1993-2002年我院收治的162例小儿慢性再障的临床特征进行回顾性临床分析,对加味参芪仙补汤对其辨证治疗的疗效进行观察.结果小儿再障多发于学龄前及学龄期儿童;男性多于女性;临床以贫血、出血症状为主;外周血以血小板减少为显著,白细胞计数约50%＞4.0×109L-1,网织红细胞百分比计数约50%在正常范围,但绝对值绝大多数明显减少;骨髓增生活跃病例多于增生低下者;T淋巴细胞亚群绝大多数异常,以CD3,CD4阳性细胞减少,CD8阳性细胞增高,CD4/CD8比值减低为特点;免疫球蛋白绝大多数异常.加味参芪仙补汤为主治疗小儿慢性再障总有效率为87%,治愈缓解率为60%,疗效显著.结论小儿慢性再障有其自身的规律与特征;中药为主中西医结合治疗小儿再障疗效好于单纯西药治疗.
作者：金彦；梁冰；杨淑莲 刊期： 2004年第19期
抗生素的发明是20世纪医学史上的重大进步之一[1],但它在为现代医学的发展提供了强大动力的同时,也带来了许多棘手的难题,如何合理恰当地使用抗生素已成为临床医学中重要的课题.笔者现将抗生素在临床选用中应注意的问题介绍如下.
作者：张书燕；王述亮 刊期： 2004年第19期
紧急避孕(EC)系指在未采取避孕措施下同床或避孕措施失败(避孕套破损、滑脱,体外排精失去控制,安全期误算等)后72h内服用药物或5d内放置宫内节育器(IUD)以避免妊娠的补救措施.
作者：高凌云 刊期： 2004年第19期
1 病历介绍患者,男,汉族,65岁.2003年8月15日8:00因胃痛恶心、呕吐前来本院卫生所就诊.体查:T 36.8℃,R 18次/min,P 98次/min,BP 100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神欠佳,发育正常,营养中等,被动体位,呈急性病容.面色晦暗,头发花白,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,口唇青紫,舌质红,苔薄白,双侧甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,气管居中,两胸廓对称,肋间隙稍有增宽,双肺未闻及干湿性音及哮鸣音;心尖搏动不明显,心界叩诊不大,A2＞P2,律齐,心率96次/min,心音低钝,心前区可闻Ⅲ/6及收缩期杂音,肝脾未触及,腹式呼吸存在.
作者：刘亚草 刊期： 2004年第19期
小儿惊厥是儿科常见急症,来势凶猛,必须在及时控制惊厥的同时进行病因治疗,积极采取有效护理措施才能使病情逆转.否则后果严重.笔者现将对67例小儿惊厥的急救与护理体会介绍如下.
作者：顾祥英 刊期： 2004年第19期
血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,尤其是急性白血病患者在治疗期间,化疗周期频繁,强化治疗后抑制骨髓,病程中反复出现血小板下降,需要多次输注血小板,是临床上重要的支持疗法[1].我院由于规范了血小板输血技术,注意以下几个问题,提高了血小板输注效果,现总结如下.
作者：吕蕾；杨丽红 刊期： 2004年第19期
骨骼是乳腺癌、肺癌等高发病率恶性肿瘤的常见转移组织.20世纪80年代以前,骨转移癌主要采用化疗、放疗和支持疗法治疗.随着对骨转移癌治疗水平的提高,患者的生存期延长,癌症患者对生存质量也有了更高的要求.
作者：连鸿凯；赵明宇；孙宜卯 刊期： 2004年第19期
肺源性心脏病(肺心病)是由于各种疾病引起肺脏的结构和功能异常致肺循环阻力增高、右心肥大甚至衰竭的一种心脏病.
作者：丁薇；刘玉岭；张庆利 刊期： 2004年第19期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
