128例异位妊娠误诊原因分析

陈文云

关键词：异位妊娠, 误诊

摘要：异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来,国内外报道其发病率有明显增加的趋势[1-2],由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样,易与多种疾病相混淆,其误诊率可达35.9%～67.9%[3],异位妊娠误诊可导致误治,甚至因内出血多导致患者死亡.

现代中西医结合杂志相关文献

脑出血患者排便困难的健康教育

目的探讨健康教育在预防脑出血患者排便困难中的作用.方法对118例脑出血患者进行随机分组,对59例患者进行健康教育,另59例患者未开展健康教育.结果健康教育组的患者排便困难的发生率低于未进行健康教育组的患者.结论积极的健康教育可以减少脑出血患者排便困难的发生,对预防脑出血患者排便困难起着重要的作用.

作者：岳振琴刊期： 2004年第19期
128例异位妊娠误诊原因分析

异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来,国内外报道其发病率有明显增加的趋势[1-2],由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样,易与多种疾病相混淆,其误诊率可达35.9%～67.9%[3],异位妊娠误诊可导致误治,甚至因内出血多导致患者死亡.

作者：陈文云刊期： 2004年第19期
87例肠外瘘外科治疗的临床分析

目的探讨肠外瘘的诊断及外科治疗.方法对1981年1月-2001年1月收治的87例肠外瘘患者的临床表现、治疗情况进行总结,并结合文献分析.结果 87例治愈58例,治愈率为67%.其中非手术治疗治愈45例(52%),手术治愈36例(41%);死亡16例,病死率为18%.结论及时、彻底引流、控制感染、营养支持为主的综合治疗是治疗成功的关键.

作者：易小全；陈光明；邹永根刊期： 2004年第19期
浅谈紧急避孕

紧急避孕(EC)系指在未采取避孕措施下同床或避孕措施失败(避孕套破损、滑脱,体外排精失去控制,安全期误算等)后72h内服用药物或5d内放置宫内节育器(IUD)以避免妊娠的补救措施.

作者：高凌云刊期： 2004年第19期
高浓度药物输液疗法在内科危重症中的治疗体会

内科危重症往往病情凶险,累及脏器较多,治疗关键是使有效的药物能够及时足量地进入人体内,迅速达到有效血药浓度,发挥其治疗作用,以缓解患者症状、延长生命.笔者搜集了133例高浓度药物治疗内科危重症的病例,报道如下.

作者：杨兴勇刊期： 2004年第19期
48例甲亢合并桥本病临床分析

目的探讨甲亢合并桥本病的诊断与治疗.方法对1992-2003年286例甲亢患者中合并桥本病48例的临床资料进行回顾性分析.结果 286例甲亢患者中合并桥本病48例,发病率为16.78%.其中假性甲亢17例,占35.41%;桥本甲亢31例,占64.59%.本组患者根据病情,结合甲亢症状和有无结节给予β受体阻滞剂、抗甲状腺药物及手术治疗,结果48例患者得到准确治疗,甲亢症状先后消失.结论甲亢患者为避免漏诊桥本病,应检测抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查(必要时粗针穿刺细胞学检查).

作者：安玉灵；鹿钦霞刊期： 2004年第19期
重症肌无力危象患者的呼吸道管理

重症肌无力危象是指呼吸肌、延髓肌的无力达到基本生命体征不能维持时的严重危象状态[1].

作者：鲁灵；迟培芳；李海燕刊期： 2004年第19期
脱乙酰基利福喷丁抗结核杆菌生长活性的研究

目的探讨和研究脱乙酰基利福喷丁体内及体外抗结核杆菌生长活性的作用.方法测定脱乙酰基利福喷丁抗人型、牛型、草型结核杆菌的低抑菌浓度(MIC100)及小鼠半数动物存活时间(ST50).并以利福喷丁作为对照药物.结果脱乙酰基利福喷丁抗人型、牛型、草型结核杆菌的低抑菌浓度(MIC100)分别为2mg/L,2mg/L及0.25mg/L(利福喷丁的MIC100分别为2mg/L,2mg/L及0.5mg/L).10～40mg/kg剂量的利福喷丁组及脱乙酰基利福喷丁组小鼠的ST50均超过28d;2.5mg/kg剂量和5.0mg/kg剂量的脱乙酰基利福喷丁组小鼠的ST50分别为16d和27d(而同剂量的利福喷丁组的小鼠ST50分别为18d和18d);感染对照组小鼠的ST50为13d.结论脱乙酰基利福喷丁与利福喷丁比较,具有相似及良好的体内外抗结核杆菌生长活性的作用.

作者：张家敏；张小贤；蒋锦琴；黄卫平；吴森林；严杰刊期： 2004年第19期
睡眠与脑卒中的关系

睡眠是一种重要的生理现象,与人的生长发育、精力体力的恢复密切相关,对生命有着十分重要的意义,而一些疾病也与之相关.如消化性溃疡易发生于凌晨2:00,20%的心肌梗死、15%的心脏性猝死发生在午夜至早晨6:00[1],18.6%的卒中发生于睡眠时,且比症状较清醒时发病者要重[2],而清醒后数小时是缺血性卒中发病的高峰时间[3].

作者：刘军永；刘娜；马跃华刊期： 2004年第19期
骨折患者的健康教育

健康教育贯穿疾病防治的始终,预防保健和社会医疗服务是现代护理人员的基本职能之一,而进行健康教育是实施这一职能必不可少的内容和手段.

作者：马红；王尚霞刊期： 2004年第19期
IgA肾病中西医研究近况

近20a来,随着肾组织活检的推广,IgA肾病越来越受到肾科学者的重视.因为它不但是常见的原发性肾小球疾病,又是导致慢性终末期肾功能衰竭的主要原发性肾病.因此,研究IgA肾病成了当今中西医学者的热门话题.笔者现将近年来IgA肾病中西医主要认识综述如下.

作者：罗月中刊期： 2004年第19期
血小板输注在血液病中的治疗技巧与护理

血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷患者的出血,尤其是急性白血病患者在治疗期间,化疗周期频繁,强化治疗后抑制骨髓,病程中反复出现血小板下降,需要多次输注血小板,是临床上重要的支持疗法[1].我院由于规范了血小板输血技术,注意以下几个问题,提高了血小板输注效果,现总结如下.

作者：吕蕾；杨丽红刊期： 2004年第19期
别把心肌梗死误诊为胃脘痛

1 病历介绍患者,男,汉族,65岁.2003年8月15日8:00因胃痛恶心、呕吐前来本院卫生所就诊.体查:T 36.8℃,R 18次/min,P 98次/min,BP 100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神欠佳,发育正常,营养中等,被动体位,呈急性病容.面色晦暗,头发花白,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,口唇青紫,舌质红,苔薄白,双侧甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,气管居中,两胸廓对称,肋间隙稍有增宽,双肺未闻及干湿性音及哮鸣音;心尖搏动不明显,心界叩诊不大,A2＞P2,律齐,心率96次/min,心音低钝,心前区可闻Ⅲ/6及收缩期杂音,肝脾未触及,腹式呼吸存在.

作者：刘亚草刊期： 2004年第19期
肺源性心脏病的中药针剂治疗再认识

肺源性心脏病(肺心病)是由于各种疾病引起肺脏的结构和功能异常致肺循环阻力增高、右心肥大甚至衰竭的一种心脏病.

作者：丁薇；刘玉岭；张庆利刊期： 2004年第19期
瘦素与妊娠的研究近况

自1995年Zhang等发现瘦素后,我国从1996年开始瘦素研究,发现瘦素在血清中的含量与妊娠期孕妇的体质量指数(BMI)改变相关,另外瘦素还与胎儿宫内发育、脂质代谢、高血压综合征(PIH)、妊娠合并糖尿病等相关.笔者现就瘦素与妊娠的相关研究近况概述如下.

作者：赵秋兰；金仲品刊期： 2004年第19期
红花与弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的研究

目的评价红花与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法将86例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察,治疗组43例,予红花注射液20mL溶于生理盐水500mL中静脉点滴,每日1次,同时每日肌注弥可保500μg,共5周;对照组43例,单用弥可保肌注,每日500μg,共5周.结果治疗组痛觉过敏及感觉减退有效率达84%,明显高于对照组的60%(P＜0.05);治疗组神经传导速度改善的有效率与对照组相比也有明显提高(P＜0.05).结论红花与弥可保联合应用可明显改善对糖尿病周围神经病变.

作者：周玮；王加林；张勇；王昱；颜萍刊期： 2004年第19期
前列腺增生摘除术后护理体会

前列腺增生症是以尿路梗阻为主要临床表现的老年常见疾病之一,治疗以手术为主.目前我院常采用的手术方式为耻骨上经膀胱前列腺摘除术.现就我科2002年1月-2003年10月行此类手术的53例患者提出相应护理措施.

作者：何丽娟刊期： 2004年第19期
小儿惊厥的急救与护理体会

小儿惊厥是儿科常见急症,来势凶猛,必须在及时控制惊厥的同时进行病因治疗,积极采取有效护理措施才能使病情逆转.否则后果严重.笔者现将对67例小儿惊厥的急救与护理体会介绍如下.

作者：顾祥英刊期： 2004年第19期
异位妊娠3例误诊原因的探讨

受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠(习称宫外孕).异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一.目前发生率约占妊娠总数的2%,但病死率占孕产妇死亡总数的9%～10%[1].若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.笔者对我院2002年1月-2003年11月收治的异位妊娠误诊3例分析报道如下.

作者：范丽英刊期： 2004年第19期
有机磷中毒阿托品化的临床观察与护理

急性有机磷农药中毒是临床常见急重症之一,科学掌握阿托品用量是抢救成功的关键.我科2000年10月-2003年10月共收治有机磷农药中毒患者98例,笔者现将抢救过程中对阿托品化的观察和体会报道如下.

作者：王兆兰；潘冬梅刊期： 2004年第19期