睡眠与脑卒中的关系

刘军永；刘娜；马跃华

关键词：睡眠, 脑卒中, 睡眠呼吸紊乱, 睡眠呼吸暂停综合征

摘要：睡眠是一种重要的生理现象,与人的生长发育、精力体力的恢复密切相关,对生命有着十分重要的意义,而一些疾病也与之相关.如消化性溃疡易发生于凌晨2:00,20%的心肌梗死、15%的心脏性猝死发生在午夜至早晨6:00[1],18.6%的卒中发生于睡眠时,且比症状较清醒时发病者要重[2],而清醒后数小时是缺血性卒中发病的高峰时间[3].

现代中西医结合杂志相关文献

中西医结合治疗脊髓损伤的研究

目的观察介入溶通加脉冲电场等综合治疗脊髓损伤的疗效.方法 13例患者均进行介入溶通及脉冲电场等中西医结合综合治疗.结果治疗前脊髓功能A级患者恢复为C级,B级者分别恢复为C和D级,C级者分别恢复为D和E级.结论介入溶通及脉冲电场等中西医结合综合治疗技术对脊髓损伤后的功能恢复有较好的促进作用.

作者：吕修臣刊期： 2004年第19期
中西医结合治疗创口化脓性感染合并破伤风13例

破伤风为临床常见急危重病,病情凶险,病死率高.如果创口化脓性感染合并破伤风,更增加治疗难度.笔者采用中西医结合综合治疗创口化脓性感染合并破伤风13例,疗效满意,现报道如下.

作者：刘珍；刘铜军；于惠秋；李孝荣刊期： 2004年第19期
不安腿综合征50例临床分析

目的进一步探讨不安腿综合征(RLS)的临床及预后.方法对已明确诊断的50例RLS患者进行随访,分析其临床及预后.结果 RLS在临床上并不少见,2/3患者发病找不到原因,1/3患者可能有躯体的一些因素,如缺铁性贫血、妊娠、糖尿病等,经综合治疗,痊愈27例占54%,好转23例占46%.结论 RLS可以治疗,预后尚可.

作者：刘春红；郝强；石磊刊期： 2004年第19期
Caroli氏病1例误诊分析

1 病历介绍患者,男,25岁,因发热20d于1998年7月9日入院.既往体健.查体:T 39℃,P 10次/min,R 21次/min,BP 16/10kPa.皮肤、黏膜及浅表淋巴结无异常;心肺(-);腹平软,无压痛及反跳痛,肝肋缘下可触及2cm,质韧,无触痛,未触及结节,脾肋下4cm,质软,无触痛.

作者：刘敏；朱玉森刊期： 2004年第19期
椎管内肿瘤切除的术后观察及护理

椎管内肿瘤早期症状不明显,容易被忽视,一旦确诊,往往需要进行手术治疗.由于脊柱解剖结构特殊,周围有大血管和神经组织,因而手术难度大、术中出血多,术后也易发生脑脊液漏.

作者：王芝云；陈爱兰；王珺刊期： 2004年第19期
慢性胰腺炎患者的健康教育

健康教育近几年来已作为一种治疗手段被用于临床实践,是以住院患者及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者及家属了解增进健康的知识,改变患者的行为,有利于向康复的方向发展的教育活动.慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎.

作者：沈亚婷刊期： 2004年第19期
扩大翼点入路救治额颞部重度颅脑损伤52例

目的探讨扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤的临床价值.方法 54例重度颅脑损伤患者采用扩大翼点入路,50例采用常规开颅方法.扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围,包括额底、颞底及额颞顶较大范围.扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合,有时采用浮动骨瓣等方法.结果扩大翼点入路组治愈率、脑组织膨出发生率、再次手术率等方面均优于常规开颅组(P均＜0.05).结论扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤具有以下优点:提高治愈率,降低脑组织膨出发生率,降低再次手术率.

作者：赵利华；李冬菊；刘连英刊期： 2004年第19期
中药加味参芪仙补汤为主治疗小儿慢性再生障碍性贫血的研究

目的探讨小儿慢性再生障碍性贫血(简称再障)临床特点及中医中药治疗方法.方法对1993-2002年我院收治的162例小儿慢性再障的临床特征进行回顾性临床分析,对加味参芪仙补汤对其辨证治疗的疗效进行观察.结果小儿再障多发于学龄前及学龄期儿童;男性多于女性;临床以贫血、出血症状为主;外周血以血小板减少为显著,白细胞计数约50%＞4.0×109L-1,网织红细胞百分比计数约50%在正常范围,但绝对值绝大多数明显减少;骨髓增生活跃病例多于增生低下者;T淋巴细胞亚群绝大多数异常,以CD3,CD4阳性细胞减少,CD8阳性细胞增高,CD4/CD8比值减低为特点;免疫球蛋白绝大多数异常.加味参芪仙补汤为主治疗小儿慢性再障总有效率为87%,治愈缓解率为60%,疗效显著.结论小儿慢性再障有其自身的规律与特征;中药为主中西医结合治疗小儿再障疗效好于单纯西药治疗.

作者：金彦；梁冰；杨淑莲刊期： 2004年第19期
学习《金匮要略》临证偶得

笔者认为将<金匮要略>运用于临床务必掌握2条:一是辨证与辨病相结合,既要辨证,亦要辨病,二者不可偏废;二是师古而不泥古,只能师其法,而不能泥其方,应灵活变通.

作者：何成刚刊期： 2004年第19期
128例相对性骨盆狭窄产妇的产科处理

目的探讨相对性骨盆狭窄的分娩方式.方法对1998-2003年住院诊治的128例相对性骨盆狭窄产妇的产科处理及分娩结局等资料进行回顾性分析.结果 128例相对性骨盆狭窄产妇中阴道分娩39例,占30%,阴道试产成功率为40%.结论相对性骨盆狭窄患者,若排除初产臀位、巨大儿或头盆不称、前置胎盘等阴道分娩禁忌证,可以经阴道试产,从而降低剖宫产率,减少母婴并发症的发生.

作者：曹翠华刊期： 2004年第19期
整体护理病房对下肢骨折功能锻炼的指导

由于经济迅速发展,因车祸伤等下肢发生骨折已是常见病多发病,骨折多以手术治疗,术后功能锻炼和负重锻炼直接影响骨折的康复及预后.因此,笔者根据下肢骨的特点,制定出切实可行的功能锻炼方法,介绍如下.

作者：马轶群；卢霞刊期： 2004年第19期
IgA肾病中西医研究近况

近20a来,随着肾组织活检的推广,IgA肾病越来越受到肾科学者的重视.因为它不但是常见的原发性肾小球疾病,又是导致慢性终末期肾功能衰竭的主要原发性肾病.因此,研究IgA肾病成了当今中西医学者的热门话题.笔者现将近年来IgA肾病中西医主要认识综述如下.

作者：罗月中刊期： 2004年第19期
心脑灵治疗急性脑梗死的研究

目的观察心脑灵治疗急性脑梗死的效果.方法将入选的100例急性脑梗死患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),逐日观察疗效.结果治疗组显效率(基本痊愈+显著进步)为70%(35/50),对照组为52%(26/50),2组比较有显著性差异(P＜0.01).且治疗后治疗组血流变学有显著性改变(P＜0.05),而对照组则无显著性差异(P＞0.05).结论心脑灵能改变血液流变学,促使急性脑梗死神经功能恢复,疗效好,无明显不良反应,适用于各种缺血性心脑血管病的预防和治疗.

作者：黄丹丹；陈文华刊期： 2004年第19期
护理程序与糖尿病的健康教育

护理程序是一种科学地发现问题的工作方法,是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程[1].它不仅适用于临床护理工作,同样也适用于健康教育,因而,我科将护理程序运用于糖尿病(DM)的健康知识教育,收到良好的效果.

作者：张芬花；韩祖亮刊期： 2004年第19期
新生儿肺炎合并心力衰竭30例临床分析

新生儿肺炎合并心力衰竭(心衰)均为急性心衰,是新生儿的一种急危重症,治疗不当可导致死亡.兹将我科2000年10月-2003年9月确诊的30例此病患儿资料分析报道如下.

作者：白兰芝；刘丽平刊期： 2004年第19期
重症肌无力危象患者的呼吸道管理

重症肌无力危象是指呼吸肌、延髓肌的无力达到基本生命体征不能维持时的严重危象状态[1].

作者：鲁灵；迟培芳；李海燕刊期： 2004年第19期
肺源性心脏病的中药针剂治疗再认识

肺源性心脏病(肺心病)是由于各种疾病引起肺脏的结构和功能异常致肺循环阻力增高、右心肥大甚至衰竭的一种心脏病.

作者：丁薇；刘玉岭；张庆利刊期： 2004年第19期
瘦素与妊娠的研究近况

自1995年Zhang等发现瘦素后,我国从1996年开始瘦素研究,发现瘦素在血清中的含量与妊娠期孕妇的体质量指数(BMI)改变相关,另外瘦素还与胎儿宫内发育、脂质代谢、高血压综合征(PIH)、妊娠合并糖尿病等相关.笔者现就瘦素与妊娠的相关研究近况概述如下.

作者：赵秋兰；金仲品刊期： 2004年第19期
脑出血患者排便困难的健康教育

目的探讨健康教育在预防脑出血患者排便困难中的作用.方法对118例脑出血患者进行随机分组,对59例患者进行健康教育,另59例患者未开展健康教育.结果健康教育组的患者排便困难的发生率低于未进行健康教育组的患者.结论积极的健康教育可以减少脑出血患者排便困难的发生,对预防脑出血患者排便困难起着重要的作用.

作者：岳振琴刊期： 2004年第19期
中、重度新生儿缺氧缺血性脑病15例鼻饲疗法体会

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是目前发病率较高的一组综合征,由于CT的普及容易确诊,临床表现急缓不一.我科2001-2003年对收住的15例中、重度HIE患儿在常规治疗基础上予鼻饲疗法供应能量,并进行客观分析,现报道如下.

作者：马陆刊期： 2004年第19期