王志蕴；焦玉凤；张芳
目的进一步探讨不安腿综合征(RLS)的临床及预后.方法对已明确诊断的50例RLS患者进行随访,分析其临床及预后.结果 RLS在临床上并不少见,2/3患者发病找不到原因,1/3患者可能有躯体的一些因素,如缺铁性贫血、妊娠、糖尿病等,经综合治疗,痊愈27例占54%,好转23例占46%.结论 RLS可以治疗,预后尚可.
作者：刘春红；郝强；石磊 刊期： 2004年第19期
循证医学(Evidence-based medicine,EMB)是近年来国内外倡导的新医学模式,其在医学领域中的迅速兴起,为以个人经验为主的临床医学注入了新的活力,检验医学属于诊断实验,将循证医学引入检验医学,成为21世纪检验医学发展的必然趋势.
作者：李杨 刊期： 2004年第19期
1 病历介绍患者,男,25岁,因发热20d于1998年7月9日入院.既往体健.查体:T 39℃,P 10次/min,R 21次/min,BP 16/10kPa.皮肤、黏膜及浅表淋巴结无异常;心肺(-);腹平软,无压痛及反跳痛,肝肋缘下可触及2cm,质韧,无触痛,未触及结节,脾肋下4cm,质软,无触痛.
作者：刘敏；朱玉森 刊期： 2004年第19期
目的探讨健康教育在预防脑出血患者排便困难中的作用.方法对118例脑出血患者进行随机分组,对59例患者进行健康教育,另59例患者未开展健康教育.结果健康教育组的患者排便困难的发生率低于未进行健康教育组的患者.结论积极的健康教育可以减少脑出血患者排便困难的发生,对预防脑出血患者排便困难起着重要的作用.
作者：岳振琴 刊期： 2004年第19期
抗生素的发明是20世纪医学史上的重大进步之一[1],但它在为现代医学的发展提供了强大动力的同时,也带来了许多棘手的难题,如何合理恰当地使用抗生素已成为临床医学中重要的课题.笔者现将抗生素在临床选用中应注意的问题介绍如下.
作者：张书燕；王述亮 刊期： 2004年第19期
目的探讨急性脑血管病合并顽固性呃逆的临床特征.方法回顾性分析26例急性脑血管病合并顽固性呃逆患者的临床资料,对其与发病年龄、病情轻重、病变部位之间的关系进行分析,并与未合并呃逆的急性脑血管病患者的预后进行比较.结果本组患者呃逆的发生率为13.98%,合并呃逆者病死率为34.62%,无合并呃逆者病死率为14.26%.结论急性脑血管病变越靠近延髓呃逆发病率越高.呃逆发生与发病年龄、病情轻重无明显关系.合并呃逆者病死率明显高于无合并呃逆者.
作者：张锦茹；董风琴；闫玉萍 刊期： 2004年第19期
结核病在我国仍是常见病、多发病,近年来,由于广谱抗生素的滥用,生态环境日益恶化及耐多药菌株增加,而且部分患者临床特点及影像学改变不典型,往往容易造成误诊及漏诊,为减少误诊,提高诊断符合率,现就我院1990-2004年住院的50例结核病患者的误诊进行综合性临床及X线分析,希望借此提高对本病的认识.
作者：董春红；黄志忠 刊期： 2004年第19期
目的探讨甲亢合并桥本病的诊断与治疗.方法对1992-2003年286例甲亢患者中合并桥本病48例的临床资料进行回顾性分析.结果 286例甲亢患者中合并桥本病48例,发病率为16.78%.其中假性甲亢17例,占35.41%;桥本甲亢31例,占64.59%.本组患者根据病情,结合甲亢症状和有无结节给予β受体阻滞剂、抗甲状腺药物及手术治疗,结果48例患者得到准确治疗,甲亢症状先后消失.结论甲亢患者为避免漏诊桥本病,应检测抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查(必要时粗针穿刺细胞学检查).
作者：安玉灵；鹿钦霞 刊期： 2004年第19期
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性全身性炎症性疾病.突出的临床表现为对称的多发性关节炎,以手、腕、足、踝等关节常受累,早期呈红肿热痛和运动障碍,到晚期关节可变至强硬,甚则畸形.
作者：王清芬 刊期： 2004年第19期
顽固性皮肤瘙痒症是好发于中老年人的一种疾病,它是以腰腹部、双下肢内侧、双上肢内侧为主,甚则泛发全身的剧烈瘙痒为主症,我科自2000年以来,应用中药方剂血府逐瘀汤治疗本病疗效显著,现报道如下.
作者：王艳英 刊期： 2004年第19期
受精卵于子宫体腔以外着床称异位妊娠(习称宫外孕).异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一.目前发生率约占妊娠总数的2%,但病死率占孕产妇死亡总数的9%～10%[1].若不及时诊断和积极抢救,可危及生命.笔者对我院2002年1月-2003年11月收治的异位妊娠误诊3例分析报道如下.
作者：范丽英 刊期： 2004年第19期
破伤风为临床常见急危重病,病情凶险,病死率高.如果创口化脓性感染合并破伤风,更增加治疗难度.笔者采用中西医结合综合治疗创口化脓性感染合并破伤风13例,疗效满意,现报道如下.
作者：刘珍；刘铜军；于惠秋；李孝荣 刊期： 2004年第19期
新生儿肺炎合并心力衰竭(心衰)均为急性心衰,是新生儿的一种急危重症,治疗不当可导致死亡.兹将我科2000年10月-2003年9月确诊的30例此病患儿资料分析报道如下.
作者：白兰芝；刘丽平 刊期： 2004年第19期
1 病历介绍患者,男,汉族,65岁.2003年8月15日8:00因胃痛恶心、呕吐前来本院卫生所就诊.体查:T 36.8℃,R 18次/min,P 98次/min,BP 100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神欠佳,发育正常,营养中等,被动体位,呈急性病容.面色晦暗,头发花白,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,口唇青紫,舌质红,苔薄白,双侧甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,气管居中,两胸廓对称,肋间隙稍有增宽,双肺未闻及干湿性音及哮鸣音;心尖搏动不明显,心界叩诊不大,A2＞P2,律齐,心率96次/min,心音低钝,心前区可闻Ⅲ/6及收缩期杂音,肝脾未触及,腹式呼吸存在.
作者：刘亚草 刊期： 2004年第19期
目的探讨小儿慢性再生障碍性贫血(简称再障)临床特点及中医中药治疗方法.方法对1993-2002年我院收治的162例小儿慢性再障的临床特征进行回顾性临床分析,对加味参芪仙补汤对其辨证治疗的疗效进行观察.结果小儿再障多发于学龄前及学龄期儿童;男性多于女性;临床以贫血、出血症状为主;外周血以血小板减少为显著,白细胞计数约50%＞4.0×109L-1,网织红细胞百分比计数约50%在正常范围,但绝对值绝大多数明显减少;骨髓增生活跃病例多于增生低下者;T淋巴细胞亚群绝大多数异常,以CD3,CD4阳性细胞减少,CD8阳性细胞增高,CD4/CD8比值减低为特点;免疫球蛋白绝大多数异常.加味参芪仙补汤为主治疗小儿慢性再障总有效率为87%,治愈缓解率为60%,疗效显著.结论小儿慢性再障有其自身的规律与特征;中药为主中西医结合治疗小儿再障疗效好于单纯西药治疗.
作者：金彦；梁冰；杨淑莲 刊期： 2004年第19期
恶性肿瘤已成为常见病、多发病.同期放化疗是治疗不能手术的中晚期胸部肿瘤的重要方法.我院放射科2001年1月-2003年12月收治了1700例患者,行同期放化疗102例.
作者：刘慈；周万华；林晶 刊期： 2004年第19期
笔者以中西比较观点,评价了当今西医临床中对人体体温、血压和白细胞计数等3个常数使用中出现的偏误问题,分析了其原因与可能的不良后果,提议尽快健全个人健康基础资料档案和应重视灵活使用常数.
作者：张莽；乔俊红；单铁英；王晓梅 刊期： 2004年第19期
目的探讨扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤的临床价值.方法 54例重度颅脑损伤患者采用扩大翼点入路,50例采用常规开颅方法.扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围,包括额底、颞底及额颞顶较大范围.扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合,有时采用浮动骨瓣等方法.结果扩大翼点入路组治愈率、脑组织膨出发生率、再次手术率等方面均优于常规开颅组(P均＜0.05).结论扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤具有以下优点:提高治愈率,降低脑组织膨出发生率,降低再次手术率.
作者：赵利华；李冬菊；刘连英 刊期： 2004年第19期
骨骼是乳腺癌、肺癌等高发病率恶性肿瘤的常见转移组织.20世纪80年代以前,骨转移癌主要采用化疗、放疗和支持疗法治疗.随着对骨转移癌治疗水平的提高,患者的生存期延长,癌症患者对生存质量也有了更高的要求.
作者：连鸿凯；赵明宇；孙宜卯 刊期： 2004年第19期
近年来,随着物质生活及诊断技术的提高,心血管病已逐渐成为中老年人的常见病、多发病,同时随着人口老龄化的进展,老年白内障患者中同时伴有心血管疾病者的比例逐渐增大.
作者：赵运平；刘竹梅；胡兆恒 刊期： 2004年第19期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
