张莽；乔俊红；单铁英；王晓梅
自1995年Zhang等发现瘦素后,我国从1996年开始瘦素研究,发现瘦素在血清中的含量与妊娠期孕妇的体质量指数(BMI)改变相关,另外瘦素还与胎儿宫内发育、脂质代谢、高血压综合征(PIH)、妊娠合并糖尿病等相关.笔者现就瘦素与妊娠的相关研究近况概述如下.
作者：赵秋兰；金仲品 刊期： 2004年第19期
骨骼是乳腺癌、肺癌等高发病率恶性肿瘤的常见转移组织.20世纪80年代以前,骨转移癌主要采用化疗、放疗和支持疗法治疗.随着对骨转移癌治疗水平的提高,患者的生存期延长,癌症患者对生存质量也有了更高的要求.
作者：连鸿凯；赵明宇；孙宜卯 刊期： 2004年第19期
重症肌无力危象是指呼吸肌、延髓肌的无力达到基本生命体征不能维持时的严重危象状态[1].
作者：鲁灵；迟培芳；李海燕 刊期： 2004年第19期
1 病历介绍患者,男,汉族,65岁.2003年8月15日8:00因胃痛恶心、呕吐前来本院卫生所就诊.体查:T 36.8℃,R 18次/min,P 98次/min,BP 100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),神志清楚,精神欠佳,发育正常,营养中等,被动体位,呈急性病容.面色晦暗,头发花白,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,双侧鼻唇沟对称,口唇青紫,舌质红,苔薄白,双侧甲状腺无肿大,颈静脉无怒张,气管居中,两胸廓对称,肋间隙稍有增宽,双肺未闻及干湿性音及哮鸣音;心尖搏动不明显,心界叩诊不大,A2＞P2,律齐,心率96次/min,心音低钝,心前区可闻Ⅲ/6及收缩期杂音,肝脾未触及,腹式呼吸存在.
作者：刘亚草 刊期： 2004年第19期
新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)是目前发病率较高的一组综合征,由于CT的普及容易确诊,临床表现急缓不一.我科2001-2003年对收住的15例中、重度HIE患儿在常规治疗基础上予鼻饲疗法供应能量,并进行客观分析,现报道如下.
作者：马陆 刊期： 2004年第19期
急性有机磷农药中毒是临床常见急重症之一,科学掌握阿托品用量是抢救成功的关键.我科2000年10月-2003年10月共收治有机磷农药中毒患者98例,笔者现将抢救过程中对阿托品化的观察和体会报道如下.
作者：王兆兰；潘冬梅 刊期： 2004年第19期
目的评价红花与弥可保联合应用对糖尿病周围神经病变的疗效.方法将86例糖尿病周围神经病变患者随机分组对照观察,治疗组43例,予红花注射液20mL溶于生理盐水500mL中静脉点滴,每日1次,同时每日肌注弥可保500μg,共5周;对照组43例,单用弥可保肌注,每日500μg,共5周.结果治疗组痛觉过敏及感觉减退有效率达84%,明显高于对照组的60%(P＜0.05);治疗组神经传导速度改善的有效率与对照组相比也有明显提高(P＜0.05).结论红花与弥可保联合应用可明显改善对糖尿病周围神经病变.
作者：周玮；王加林；张勇；王昱；颜萍 刊期： 2004年第19期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来,国内外报道其发病率有明显增加的趋势[1-2],由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样,易与多种疾病相混淆,其误诊率可达35.9%～67.9%[3],异位妊娠误诊可导致误治,甚至因内出血多导致患者死亡.
作者：陈文云 刊期： 2004年第19期
目的探讨肠外瘘的诊断及外科治疗.方法对1981年1月-2001年1月收治的87例肠外瘘患者的临床表现、治疗情况进行总结,并结合文献分析.结果 87例治愈58例,治愈率为67%.其中非手术治疗治愈45例(52%),手术治愈36例(41%);死亡16例,病死率为18%.结论及时、彻底引流、控制感染、营养支持为主的综合治疗是治疗成功的关键.
作者：易小全；陈光明；邹永根 刊期： 2004年第19期
破伤风为临床常见急危重病,病情凶险,病死率高.如果创口化脓性感染合并破伤风,更增加治疗难度.笔者采用中西医结合综合治疗创口化脓性感染合并破伤风13例,疗效满意,现报道如下.
作者：刘珍；刘铜军；于惠秋；李孝荣 刊期： 2004年第19期
目的探讨相对性骨盆狭窄的分娩方式.方法对1998-2003年住院诊治的128例相对性骨盆狭窄产妇的产科处理及分娩结局等资料进行回顾性分析.结果 128例相对性骨盆狭窄产妇中阴道分娩39例,占30%,阴道试产成功率为40%.结论相对性骨盆狭窄患者,若排除初产臀位、巨大儿或头盆不称、前置胎盘等阴道分娩禁忌证,可以经阴道试产,从而降低剖宫产率,减少母婴并发症的发生.
作者：曹翠华 刊期： 2004年第19期
类风湿关节炎是一种病因未明的慢性全身性炎症性疾病.突出的临床表现为对称的多发性关节炎,以手、腕、足、踝等关节常受累,早期呈红肿热痛和运动障碍,到晚期关节可变至强硬,甚则畸形.
作者：王清芬 刊期： 2004年第19期
小儿惊厥是儿科常见急症,来势凶猛,必须在及时控制惊厥的同时进行病因治疗,积极采取有效护理措施才能使病情逆转.否则后果严重.笔者现将对67例小儿惊厥的急救与护理体会介绍如下.
作者：顾祥英 刊期： 2004年第19期
目的探讨急性脑血管病合并顽固性呃逆的临床特征.方法回顾性分析26例急性脑血管病合并顽固性呃逆患者的临床资料,对其与发病年龄、病情轻重、病变部位之间的关系进行分析,并与未合并呃逆的急性脑血管病患者的预后进行比较.结果本组患者呃逆的发生率为13.98%,合并呃逆者病死率为34.62%,无合并呃逆者病死率为14.26%.结论急性脑血管病变越靠近延髓呃逆发病率越高.呃逆发生与发病年龄、病情轻重无明显关系.合并呃逆者病死率明显高于无合并呃逆者.
作者：张锦茹；董风琴；闫玉萍 刊期： 2004年第19期
紧急避孕(EC)系指在未采取避孕措施下同床或避孕措施失败(避孕套破损、滑脱,体外排精失去控制,安全期误算等)后72h内服用药物或5d内放置宫内节育器(IUD)以避免妊娠的补救措施.
作者：高凌云 刊期： 2004年第19期
近年来,随着物质生活及诊断技术的提高,心血管病已逐渐成为中老年人的常见病、多发病,同时随着人口老龄化的进展,老年白内障患者中同时伴有心血管疾病者的比例逐渐增大.
作者：赵运平；刘竹梅；胡兆恒 刊期： 2004年第19期
目的探讨甲亢合并桥本病的诊断与治疗.方法对1992-2003年286例甲亢患者中合并桥本病48例的临床资料进行回顾性分析.结果 286例甲亢患者中合并桥本病48例,发病率为16.78%.其中假性甲亢17例,占35.41%;桥本甲亢31例,占64.59%.本组患者根据病情,结合甲亢症状和有无结节给予β受体阻滞剂、抗甲状腺药物及手术治疗,结果48例患者得到准确治疗,甲亢症状先后消失.结论甲亢患者为避免漏诊桥本病,应检测抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查(必要时粗针穿刺细胞学检查).
作者：安玉灵；鹿钦霞 刊期： 2004年第19期
目的探讨和研究脱乙酰基利福喷丁体内及体外抗结核杆菌生长活性的作用.方法测定脱乙酰基利福喷丁抗人型、牛型、草型结核杆菌的低抑菌浓度(MIC100)及小鼠半数动物存活时间(ST50).并以利福喷丁作为对照药物.结果脱乙酰基利福喷丁抗人型、牛型、草型结核杆菌的低抑菌浓度(MIC100)分别为2mg/L,2mg/L及0.25mg/L(利福喷丁的MIC100分别为2mg/L,2mg/L及0.5mg/L).10～40mg/kg剂量的利福喷丁组及脱乙酰基利福喷丁组小鼠的ST50均超过28d;2.5mg/kg剂量和5.0mg/kg剂量的脱乙酰基利福喷丁组小鼠的ST50分别为16d和27d(而同剂量的利福喷丁组的小鼠ST50分别为18d和18d);感染对照组小鼠的ST50为13d.结论脱乙酰基利福喷丁与利福喷丁比较,具有相似及良好的体内外抗结核杆菌生长活性的作用.
作者：张家敏；张小贤；蒋锦琴；黄卫平；吴森林；严杰 刊期： 2004年第19期
胎盘早期剥离是较严重的产科并发症,虽然发病率不高,但其严重威胁母儿生命.而其诊断的迟早、处理是否及时与母婴的预后有着密切的关系.笔者就我院1997-2002年发生的胎盘早剥15例分析如下.
作者：张俊芳 刊期： 2004年第19期
目的探讨胸内食管胃吻合口瘘的治疗方法.方法采用保守治疗,即胃肠减压、空肠造瘘、胸腔引流治疗吻合口瘘11例.结果死亡2例,治愈9例.结论非手术治疗吻合口瘘费用低、风险小,疗效满意.
作者：王可兵 刊期： 2004年第19期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
