刘敏；朱玉森
目的探讨小儿慢性再生障碍性贫血(简称再障)临床特点及中医中药治疗方法.方法对1993-2002年我院收治的162例小儿慢性再障的临床特征进行回顾性临床分析,对加味参芪仙补汤对其辨证治疗的疗效进行观察.结果小儿再障多发于学龄前及学龄期儿童;男性多于女性;临床以贫血、出血症状为主;外周血以血小板减少为显著,白细胞计数约50%＞4.0×109L-1,网织红细胞百分比计数约50%在正常范围,但绝对值绝大多数明显减少;骨髓增生活跃病例多于增生低下者;T淋巴细胞亚群绝大多数异常,以CD3,CD4阳性细胞减少,CD8阳性细胞增高,CD4/CD8比值减低为特点;免疫球蛋白绝大多数异常.加味参芪仙补汤为主治疗小儿慢性再障总有效率为87%,治愈缓解率为60%,疗效显著.结论小儿慢性再障有其自身的规律与特征;中药为主中西医结合治疗小儿再障疗效好于单纯西药治疗.
作者：金彦；梁冰；杨淑莲 刊期： 2004年第19期
人类脑血管疾病中约有75%是脑梗死[1],急性脑梗死是老年人的多发病、常见病,老年期(＞60岁)发病率是老年前期(45～59岁)的3.5倍[2],它的发生又常伴有心血管疾病的发生,常使患者丧失工作能力或致残,甚至死亡.
作者：王志蕴；焦玉凤；张芳 刊期： 2004年第19期
健康教育近几年来已作为一种治疗手段被用于临床实践,是以住院患者及其家属为教育对象,通过有计划、有目的的教育过程,使患者及家属了解增进健康的知识,改变患者的行为,有利于向康复的方向发展的教育活动.慢性胰腺炎又称慢性复发性胰腺炎.
作者：沈亚婷 刊期： 2004年第19期
降酶利胆片是我院根据中医中药理论,自行研制并采用现代加工工艺制备而成的复方纯中药制剂,临床应用取得良好疗效,现将其制备及质量控制介绍如下.
作者：刘俊杰；周成运；张广斌 刊期： 2004年第19期
异位妊娠是妇产科常见的急腹症,近年来,国内外报道其发病率有明显增加的趋势[1-2],由于异位妊娠的临床表现和体征变化多样,易与多种疾病相混淆,其误诊率可达35.9%～67.9%[3],异位妊娠误诊可导致误治,甚至因内出血多导致患者死亡.
作者：陈文云 刊期： 2004年第19期
目的探讨川芎嗪注射液对实验性急性呼吸窘迫综合征(ARDS)动物模型的影响.方法将健康大耳白兔36只随机分为2组,每组18只,通过静脉注射油酸制造ARDS模型,对照组用生理盐水,实验组用川芎嗪注射液,测定2组治疗前、后1h动脉血气和血浆内皮素(ET-1)水平;实验1.5h后处死所有动物,取肺脏做病理学检查,比较2组动物肺损伤的严重程度.结果实验组的p(O2)和Sa(O2)在实验1h后明显高于对照组(P＜0.01);而血浆ET-1则明显低于对照组(P＜0.01);病理学检查表明:实验组动物肺损伤的程度比对照组轻.结论川芎嗪对实验性ARDS动物模型具有保护作用.
作者：唐召力 刊期： 2004年第19期
目的探讨相对性骨盆狭窄的分娩方式.方法对1998-2003年住院诊治的128例相对性骨盆狭窄产妇的产科处理及分娩结局等资料进行回顾性分析.结果 128例相对性骨盆狭窄产妇中阴道分娩39例,占30%,阴道试产成功率为40%.结论相对性骨盆狭窄患者,若排除初产臀位、巨大儿或头盆不称、前置胎盘等阴道分娩禁忌证,可以经阴道试产,从而降低剖宫产率,减少母婴并发症的发生.
作者：曹翠华 刊期： 2004年第19期
笔者认为将<金匮要略>运用于临床务必掌握2条:一是辨证与辨病相结合,既要辨证,亦要辨病,二者不可偏废;二是师古而不泥古,只能师其法,而不能泥其方,应灵活变通.
作者：何成刚 刊期： 2004年第19期
目的探讨修复足踝部软组织缺损感染创面的手术方法和临床效果.方法在小腿后侧设计及切取腓肠神经营养血管皮瓣,逆行转位加闭式灌注冲洗引流Ⅰ期修复12例足踝部软组织缺损感染创面,术后持续以生理盐水、庆大霉素液灌注引流,时间7～22d.结果 11例皮瓣完全成活,感染创面Ⅰ期愈合;1例远端皮缘浅表坏死,术后继续灌注引流至感染性创面愈合,皮肤浅表坏死经换药创面Ⅱ期愈合.术后皮瓣无水肿、拔管后管道无一例形成感染性窦道等.随访2～29个月,术后感染、骨髓炎均无复发.结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣加闭式灌注冲洗引流法操作简便,可Ⅰ期修复足部软组织缺损合并感染的创面.
作者：吴强；李康华；贝抗胜；李先安；章良森；刘建平；何小龙 刊期： 2004年第19期
急性有机磷农药中毒是临床常见急重症之一,科学掌握阿托品用量是抢救成功的关键.我科2000年10月-2003年10月共收治有机磷农药中毒患者98例,笔者现将抢救过程中对阿托品化的观察和体会报道如下.
作者：王兆兰；潘冬梅 刊期： 2004年第19期
循证医学(Evidence-based medicine,EMB)是近年来国内外倡导的新医学模式,其在医学领域中的迅速兴起,为以个人经验为主的临床医学注入了新的活力,检验医学属于诊断实验,将循证医学引入检验医学,成为21世纪检验医学发展的必然趋势.
作者：李杨 刊期： 2004年第19期
目的观察心脑灵治疗急性脑梗死的效果.方法将入选的100例急性脑梗死患者随机分为治疗组(50例)和对照组(50例),逐日观察疗效.结果治疗组显效率(基本痊愈+显著进步)为70%(35/50),对照组为52%(26/50),2组比较有显著性差异(P＜0.01).且治疗后治疗组血流变学有显著性改变(P＜0.05),而对照组则无显著性差异(P＞0.05).结论心脑灵能改变血液流变学,促使急性脑梗死神经功能恢复,疗效好,无明显不良反应,适用于各种缺血性心脑血管病的预防和治疗.
作者：黄丹丹；陈文华 刊期： 2004年第19期
目的探讨健康教育在预防脑出血患者排便困难中的作用.方法对118例脑出血患者进行随机分组,对59例患者进行健康教育,另59例患者未开展健康教育.结果健康教育组的患者排便困难的发生率低于未进行健康教育组的患者.结论积极的健康教育可以减少脑出血患者排便困难的发生,对预防脑出血患者排便困难起着重要的作用.
作者：岳振琴 刊期： 2004年第19期
目的探讨甲亢合并桥本病的诊断与治疗.方法对1992-2003年286例甲亢患者中合并桥本病48例的临床资料进行回顾性分析.结果 286例甲亢患者中合并桥本病48例,发病率为16.78%.其中假性甲亢17例,占35.41%;桥本甲亢31例,占64.59%.本组患者根据病情,结合甲亢症状和有无结节给予β受体阻滞剂、抗甲状腺药物及手术治疗,结果48例患者得到准确治疗,甲亢症状先后消失.结论甲亢患者为避免漏诊桥本病,应检测抗甲状腺球蛋白抗体、抗甲状腺微粒体抗体、细针穿刺细胞学检查(必要时粗针穿刺细胞学检查).
作者：安玉灵；鹿钦霞 刊期： 2004年第19期
自1995年Zhang等发现瘦素后,我国从1996年开始瘦素研究,发现瘦素在血清中的含量与妊娠期孕妇的体质量指数(BMI)改变相关,另外瘦素还与胎儿宫内发育、脂质代谢、高血压综合征(PIH)、妊娠合并糖尿病等相关.笔者现就瘦素与妊娠的相关研究近况概述如下.
作者：赵秋兰；金仲品 刊期： 2004年第19期
健康教育是整体护理的重要内容,我科于2002年1月4日收治1例心搏骤停经后连续抢救20min后复苏成功的病例.现将其住院期间的健康教育总结如下.
作者：杨丽云 刊期： 2004年第19期
目的探讨扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤的临床价值.方法 54例重度颅脑损伤患者采用扩大翼点入路,50例采用常规开颅方法.扩大翼点入路即在翼点入路基础上扩大暴露范围,包括额底、颞底及额颞顶较大范围.扩大翼点入路结合硬膜扩大缝合,有时采用浮动骨瓣等方法.结果扩大翼点入路组治愈率、脑组织膨出发生率、再次手术率等方面均优于常规开颅组(P均＜0.05).结论扩大翼点入路治疗重度颅脑损伤具有以下优点:提高治愈率,降低脑组织膨出发生率,降低再次手术率.
作者：赵利华；李冬菊；刘连英 刊期： 2004年第19期
前列腺增生症是以尿路梗阻为主要临床表现的老年常见疾病之一,治疗以手术为主.目前我院常采用的手术方式为耻骨上经膀胱前列腺摘除术.现就我科2002年1月-2003年10月行此类手术的53例患者提出相应护理措施.
作者：何丽娟 刊期： 2004年第19期
椎管内肿瘤早期症状不明显,容易被忽视,一旦确诊,往往需要进行手术治疗.由于脊柱解剖结构特殊,周围有大血管和神经组织,因而手术难度大、术中出血多,术后也易发生脑脊液漏.
作者：王芝云；陈爱兰；王珺 刊期： 2004年第19期
1 病历介绍患者,男,25岁,因发热20d于1998年7月9日入院.既往体健.查体:T 39℃,P 10次/min,R 21次/min,BP 16/10kPa.皮肤、黏膜及浅表淋巴结无异常;心肺(-);腹平软,无压痛及反跳痛,肝肋缘下可触及2cm,质韧,无触痛,未触及结节,脾肋下4cm,质软,无触痛.
作者：刘敏；朱玉森 刊期： 2004年第19期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
