不同药物对2型糖尿病患者尿蛋白排泄率的影响

张爱华；李佩贤；周力；徐丽华；梁瑞文；赵学兰

关键词：2型糖尿病, 早期肾病, 尿蛋白排泄率, 依那普利, 黄芪颗粒

摘要：目的探讨不同药物对2型糖尿病(DM)患者早期肾病(DN)的防治效果. 方法将48例2型DM患者随机分为A, B两组. A组给予依那普利10mg2次/d, B组给予黄芪颗粒1包3次/d, 疗程3个月, 检测其尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血清葡萄糖(FBG)、空腹血清胰岛素(IS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI). 结果两种药物治疗后, UAER显著下降(P＜0.01). 两种药物对BMI, FBG, IS, HbA1c及胰岛素敏感性的影响无显著性差异(P＞0.05). 结论依那普利与黄芪颗粒对早期DN有较好的治疗效果.

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不同药物对2型糖尿病患者尿蛋白排泄率的影响

目的探讨不同药物对2型糖尿病(DM)患者早期肾病(DN)的防治效果. 方法将48例2型DM患者随机分为A, B两组. A组给予依那普利10mg2次/d, B组给予黄芪颗粒1包3次/d, 疗程3个月, 检测其尿白蛋白排泄率(UAER)、空腹血清葡萄糖(FBG)、空腹血清胰岛素(IS)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI). 结果两种药物治疗后, UAER显著下降(P＜0.01). 两种药物对BMI, FBG, IS, HbA1c及胰岛素敏感性的影响无显著性差异(P＞0.05). 结论依那普利与黄芪颗粒对早期DN有较好的治疗效果.

作者：张爱华；李佩贤；周力；徐丽华；梁瑞文；赵学兰刊期： 2003年第07期
谈维生素E的作用

维生素E是一种重要的脂溶性维生素, 广泛存在于动植物界, 特别是麦胚油、玉米油、豆油中. 天然维生素E结构为右旋型, 而人工合成者为左旋型, 后者活性弱. 维生素E自发现和人工合成投入使用以来, 受到医药界广泛关注, 进行了大量应用研究, 积累了大量资料, 现将其作用报道如下.

作者：王义刊期： 2003年第07期
六神丸在预防干槽症中的作用

拔牙术后常见的并发症就是牙槽炎, 亦称干槽症[1]. 它常给患者带来很大的痛苦. 笔者在拔牙术后使用六神丸预防干槽症的发生取得满意疗效, 现将方法介绍如下.

作者：任杰刊期： 2003年第07期
手及前臂大面积瘢痕皮瓣与腹部皮瓣互换护理体会

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作者：韩凤莲；张全顺；李健刊期： 2003年第07期
胎膜早破及相关因素分析

目的研究胎膜早破及相关因素对母儿的影响. 方法对比同期非胎膜早破与胎膜早破患者临床资料, 分析其相关因素. 结果胎膜早破组早产的发生率显著高于对照组(P＜0.01), 阴道助产率与剖宫产率均高于对照组(P＜0.05), 新生儿窒息、新生儿肺炎的发病率高于对照组(P＜0.01), 产褥期感染发生率与对照组比较无显著性差异(P＞0.05). 结论胎膜早破是早产的重要原因, 针对病因及早防治, 可减少早产的发生率. 胎膜早破与难产互为因果, 及时处理难产, 可改善母儿预后, 预防应用抗生素可降低产褥期感染率.

作者：白桦；陈秀亭；张盛英刊期： 2003年第07期
家长参与下脑性瘫痪协作式康复的研究

目的探讨提高小儿脑性瘫痪(CP)康复疗效的方法. 方法将82例CP儿童分为2组, 观察组由医师、治疗师及家长共同干预, 对照组由医师和治疗师参与. 结果观察组有效率明显高于对照组(2＝6.12, P＜0.05). 结论家长参与下的综合康复疗法是治疗小儿CP的有效方法.

作者：梁松；赵阳；刘洪涛刊期： 2003年第07期
川崎病的观察及护理

川崎病(KD)为好发于婴幼儿的急性全身性血管炎性疾病, 是儿科常见后天心血管病之一. 近年来发病率逐年增长, 其表现为发热伴皮疹、球结膜及口腔黏膜充血、颈淋巴结肿大以及恢复期指(趾)端特异性膜状脱皮. 多见于婴幼儿, 可引起冠状动脉(简称冠脉)病变, 为儿童后天性心脏病的主要原因. 阿司匹林常规治疗可降低冠脉损害的发生率, 但静脉注射大剂量丙种蛋白(IVIG)可进一步降低冠脉损害和心肌梗死的发生率. 我科1992年1月-2002年6月收治川崎病患儿82例, 取得了明显的临床效果, 现将观察与护理情况报道如下.

作者：王锦娥刊期： 2003年第07期
鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的治疗

目的探讨鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎的临床治疗方法. 方法选择86例鼻中隔偏曲伴变应性鼻炎患者, 将其分成3组, A组单纯行微波热凝术, B组仅行鼻中隔偏曲矫正术, C组行微波热凝术及鼻中隔矫正术. 结果术后1, 6, 12, 18, 24个月复诊, A, B, C组分别有7例、 4例、 1例复发. 结论微波热凝术联合鼻中隔短正术疗效优于单纯鼻中隔矫正术和微波热凝术.

作者：邓元新；张玉芳；黄鹏刊期： 2003年第07期
天雄口服液对阳虚证模型小鼠的影响

目的观察天雄口服液对阳虚证模型小鼠的影响. 方法将60只小鼠随机均分为正常组、阳虚模型组、男宝对照组及天雄口服液低、中、高剂量组, 并进行疗效对比观察. 结果天雄口服液低、中、高剂量均可防止模型小鼠阳虚证候的出现, 尤以中、高剂量组显著. 与阳虚模型组比较, 天雄口服液中、高剂量组小鼠10min自主活动次数显著增加(P＜0.01), 与男宝胶囊组相似. 结论天雄口服液有一定的补肾壮阳功效.

作者：薛作英；许士凯；王革新刊期： 2003年第07期
米索前列醇在扩宫颈中的应用

未产妇宫颈未经扩张宫口较紧, 使人工流产术实施难度增加. 2001年1-10月, 我院于术前2h阴道后穹窿置米索前列醇400μg扩张宫颈的效果满意, 现将方法介绍如下.

作者：李春红刊期： 2003年第07期
妊娠合并卵巢肿瘤80例临床分析

卵巢肿瘤是妊娠期较常见的并发症之一, 其危害性远较非孕期大, 因治疗上需要兼顾母体及胎儿, 故处理上存在一定的难度. 现将我院近11年来收治的80例妊娠合并卵巢肿瘤患者资料分析如下.

作者：王红霞刊期： 2003年第07期
阿尔茨海默病患者的沟通技巧和护理举措

阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)是一种严重损害老年人学习、记忆功能的退行性神经病变, 是老年痴呆症的一种常见类型. 随着社会文明程度的提高, 人终预期寿命的延长, AD发病率和死亡率逐渐提高. 在65岁以上人群中, 平均每增加4.2岁AD发病率增加1倍[1]. 继发心脏病、癌症之后, AD与卒中成为全球第3位的致死性疾病. 因此, 医护人员应重视AD患者的治疗和护理, 逐步提高临床治愈率, 减轻AD患者的痛苦.

作者：郑桂芳；张敏；门蔚刊期： 2003年第07期
小儿麻痹后遗症手术矫治与功能锻炼效果分析

目的探讨小儿麻痹后遗症的有效治疗方法. 方法对不同情况采取不同手术方法并结合术后功能锻炼. 结果参照省卫生厅三康办规定标准, 72例(84条肢体)中, 优77条肢体, 良7条肢体, 差无. 结论严格掌握手术适应证, 不同情况采取不同手术方法, 手术矫治与术后功能锻炼两者是不可分离的.

作者：黄养苗刊期： 2003年第07期
心血管外科手术患者术前访视体会

手术是外科治疗的主要手段之一, 但手术作为一种应激原, 常可导致患者产生剧烈的生理及心理应激反应[1], 而心理活动又可影响手术效果[2]. 对于心血管外科手术患者术前不良的循环系统影响甚至会干扰手术、麻醉的顺利实施, 影响患者的治疗效果. 为使患者在一种稳定的心理状态下接受手术, 做好患者的术前访视、心理护理是至关重要的. 我院对336例择期心血管手术患者进行术前访视, 实施心理护理, 收到良好效果, 明显提高了手术成功率, 减少了手术并发症. 现将护理体会总结如下.

作者：王一；周莉；杨天德；肖颖彬刊期： 2003年第07期
非普拉宗的不良反应

非普拉宗(戊烯苯唑酮, Feprazone)系非甾体类消炎镇痛新药, 由于其在化学结构中引入了有抗溃疡作用的戊烯基, 避免了同类药物对胃黏膜的不良刺激作用, 因而可在临床广泛应用. 笔者根据非普拉宗上市以来的有关文献就其临床不良反应综述如下.

作者：孙莉；贾楠；徐春兰刊期： 2003年第07期
化瘀解毒攻下法治疗癌肿体会

按照中医学的理论, 结合临床实践, 笔者认为气滞血瘀和毒结是恶性肿瘤的主要病机, 毒结虽然是肿瘤形成的主要内因起决定性作用, 但有毒无瘀不结, 所以说无瘀不得生癌肿. 用破瘀攻毒法治疗, 即消除瘀滞的毒结, 化瘀是为了更有利于攻癌. 人体如果有了气滞血瘀毒聚壅结, 壅久而不散, 便形成壅结肿块, 非用攻、破、下法则不能开, 上壅并且壅结越久越不易破, 故此在瘀滞毒结的治疗上, 必须一定要用强有力的攻破开瘀之峻下药, 对于重瘀的患者, 有用至超过正常用量3倍者, 亦收到很好效果.

作者：汤振邦刊期： 2003年第07期
高龄患者人工股骨头置换术的护理

高龄老年人易患骨质疏松症, 受伤后易致股骨颈骨折, 由于解剖等原因, 可导致骨不连接或股骨头无菌坏死, 故临床多采用术式较为简单的人工股骨头置换术. 但高龄患者往往存在多器官功能减退, 常合并冠心病、高血压、糖尿病、脑血管病、高脂血症等, 因此手术前后的护理尤为重要. 我院1989-1999年共收治高龄患者68例, 经过精心护理均取得良好的疗效, 现将护理体会报道如下.

作者：马桂玲刊期： 2003年第07期
支气管激发试验与小气道功能的改变

目的探讨支气管气道高反应性测定中小气道功能的变化情况. 方法以组织胺为激发源, 经定量雾化吸入器吸入, 对66例慢性咳嗽患者进行非特异性激发试验, 同时观察试验前后FEV1, MEF50及R0的变化情况, 并进行分析. 结果在66例患者中, FEV1下降超过20%的阳性率为50%, MEF50下降超过20%的阳性率为71%, MEF50与FEV1下降比例有明显相关性, MEF50下降百分比(MEF50%)与试验前后R0的差值(R0-d)亦有相关性, 但是FEV1下降百分比(FEV1%)与R0-d无明显相关性. 同时, 激发阳性患者的MEF50与R0在试验前即与阴性组患者有明显差异性, 而两组的基础FEV1, R4及R16无差异. 另外, 两组患者激发前后R4的差值(R4-d)有差异性, 而R16-d无显著差异. 结论在可疑哮喘患者的常规肺功能检查中, MEF50及R0比FEV1更敏感, 更能提示早期小气道的病变. 同时在激发试验中, 应结合小气道功能指标进行结果判定, 以提高试验的敏感性及特异性.

作者：朱敏立；朱宝玉；郭美南刊期： 2003年第07期
预防药物性静脉炎的措施

静脉炎可由多种因素引起, 其中一类为疾病引起, 如细菌病毒感染所致或继发于其他疾病; 另一类为医源性引起, 如静脉应用药物因药物刺激引起, 此类在临床上尤其是化疗药物应用较多的科室(如肿瘤科、血液科等)出现较多, 但若能精心护理方能减轻甚至避免本症, 以减少患者痛苦, 现将体会总结如下.

作者：杨海风刊期： 2003年第07期