张丽娟
近年来, 由于β-内酰胺类抗生素的广泛应用及不合理使用, 临床上耐药菌株的迅速增加, 特别是产超广谱β-内酰胺酶(ESBL)的细菌有明显上升趋势, 由此引起的医院爆发性感染也时有报道, 产ESBL细菌的感染已成为一个全球性的问题. ESBL的传播性及它们的多重耐药性常给临床治疗带来很大的困难, 及时检测产ESBL细菌了解其耐药性, 对于控制这类耐药菌及耐药质粒的传播, 对指导临床合理用药具有重大的意义. 笔者采用VITEK-32系统检测产ESBL的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌, 并对其耐药性进行分析.
作者：胡慧文；叶芬；曾若婉 刊期： 2003年第09期
食后困倦是指饭后困倦嗜睡或进餐中困倦难支而停食入睡的症状, 患者无原发疾病, 西医治疗比较棘手, 笔者运用中医辨证治疗此证患者31例, 药中病机, 症状皆除. 其中脾虚气弱8例, 痰湿困脾22例, 阳气虚弱1例. 现略述其病因病机及辨证治疗于下.
作者：熊玉仙 刊期： 2003年第09期
术后疼痛是一种伤害性刺激, 严重损害患者的身心健康, 因此, 术后镇痛十分必要. 我院从2000年4月开始, 在前列腺术后应用镇痛泵硬膜外持续小剂量注入镇痛药, 预防疼痛和膀胱痉挛性收缩效果良好, 现将护理体会报道如下.
作者：戚雯洁 刊期： 2003年第09期
目的探讨由沙眼衣原体(CT)感染的宫颈炎的有效治疗方法. 方法选择220例中、重度宫颈炎患者进行衣原体抗原直接快速免疫测定, 将66例CT阳性患者分为2组治疗, 并观察两组疗效. 结果研究组疗效明显优于对照组(P＜0.01). 结论宫颈炎的发生与沙眼衣原体感染密切相关. 用75%乙醇加沙棘籽油栓局部治疗及内服金刚藤糖浆合并治疗宫颈炎疗效显著, 值得推广应用.
作者：刘云秀；陈金益；陈佳怡 刊期： 2003年第09期
我院1995年2月-2000年12月为21例高血压小脑出血患者行手术治疗, 取得了满意疗效, 现将结果报道如下.
作者：王丰慧 刊期： 2003年第09期
近年来一些严重的车祸外伤及大面积烧伤患者的发病率在不断升高, 对于肌皮缺损面积大及创面感染顽固性不愈患者, 临床上尚无有效的药物尽早消灭创面, 我院采用象皮生肌膏外敷治疗, 取得了满意的疗效, 现将方法介绍如下.
作者：庞惠；胡伟；李广芹；马叶红；王娟 刊期： 2003年第09期
我院于1991年1月-2000年12月共行子宫全切除术2 916例, 术后并发下肢静脉血栓(DVT)者21例, 发生率为0.5%. 现将原因分析报道如下.
作者：邢晓琴；于燕平；周喜珍 刊期： 2003年第09期
目的探讨原发性肝癌介入治疗的疗效. 方法选择原发性肝癌患者180例, 其中71例单纯采用肝动脉介入化疗(TAI), 109例采用肝动脉介入化疗(TAI)加栓塞治疗(TAE). 结果 84例肿瘤缩小, 72例AFP下降, 6例症状缓解, 8例获得Ⅱ期手术切除. 结论介入治疗原发性肝癌是一种可靠、有效的手段.
作者：方继锋 刊期： 2003年第09期
鼾症是一种睡眠期疾病, 多数患者除鼾声过响外, 往往还伴有不同程度的憋气现象, 即阻塞性睡眠期呼吸暂停综合征. 可出现缺氧症状, 易并发心律失常及高血压等疾患, 对健康危害甚大. 鼾症的发生多由咽阻塞所致, 小儿鼾症常见的原因是淋巴体质所致的腭扁桃体和腺样体肥大, 治疗首选腺样体扁桃体切除术. 本例患儿在术后发生昏迷10 d, 在临床上极为罕见, 经抢救治疗和护理, 已康复出院, 现将其资料报道如下.
作者：钱清华 刊期： 2003年第09期
化疗作为一种全身性治疗手段在乳腺癌的综合治疗中占有愈来愈重要的地位. 为保证整个围抗癌化疗期顺利实施和治愈后作为健康人重返社会, 作为临床护理人员, 有必要对化疗患者出院康复指导予以重视.
作者：朱明芝；徐忠侠；孟黎黎；夏广梅 刊期： 2003年第09期
目的观察伍用醒脑注射液治疗复杂型高热惊厥的疗效. 方法在传统治疗的基础上对高热惊厥患儿35例加用醒脑注射液治疗5 d并与对照组11例比较. 结果治疗组总有效率为91.4%(32/35), 对照组总有效率为45.4%, P＜0.01. 结论伍用醒脑注射液治疗复杂型高热惊厥疗效显著, 值得推广应用.
作者：汤晓蓉 刊期： 2003年第09期
第三代喹诺酮类药物是一种较新的合成抗菌药, 通过妨碍细菌的DNA回旋酶使细菌细胞不再进一步分裂而达到抗菌目的. 自80年代起第三代喹诺酮类药物已被广泛应用于临床, 因其抗菌谱的进一步扩大及显著的抗菌作用、应用方便等特点, 颇为医患所喜用, 但其不良反应也屡见报道, 现综述如下.
作者：王芸芸 刊期： 2003年第09期
风湿性关节炎是临床常见病、多发病, 严重危害着人民的身体健康及劳动能力, 积极防治是提高人民健康水平的有力措施. 现将笔者的辨证治疗体会介绍如下.
作者：郑德柱；种香芝 刊期： 2003年第09期
随着医学的发展, 维生素C(Vit C)不仅用于防治坏血病, 而且广泛用于各种感染性疾病、过敏性疾病和胶原性疾病的辅助治疗, 此外, 还可用于促进创伤愈合以及克山病的治疗. 现在由于对Vit C的作用有了新的认识, 使其临床应用范围有了扩大, 现介绍如下.
作者：李冬梅；田艳丽 刊期： 2003年第09期
应用内窥镜行胸椎手术, 是微创外科技术发展的趋势, 其具有创伤小、痛苦少、恢复快、出血少等优点[1]. 我院自2001年10月在胸腔镜辅助下行胸椎前路手术5例, 现将其资料报道如下.
作者：解雪；刘静；杜兴莉 刊期： 2003年第09期
α-干扰素用于慢性乙肝患者的治疗被证实有效, 已较广泛地用于临床. 干扰素生物学作用机制在于通过激活细胞内基因, 导致一系列蛋白质的合成, 其中部分蛋白质具有抗病毒作用. 临床使用干扰素的目的在于: ①清除活动性病毒复制的所有标志物. ②使慢性肝病在组织学、生化检查和临床等方面均有改善. ③防止发展成为肝硬化和肝癌. 但干扰素在使用过程中有多种副作用, 甚至可发生血液学变化, 如血小板和粒细胞的减少, 因此, 需要密切的临床观察和精心护理. 笔者对19例注射干扰素的患者进行护理, 现将护理体会总结如下.
作者：綦蔚 刊期： 2003年第09期
颌面部间隙感染是口腔科的一种常见急性炎症性疾病, 病情发展较快, 红、肿、热、痛等局部症状一般都很明显, 由于组织间隙的炎症细胞浸润, 不仅皮肤(或黏膜)紧张, 表面发亮, 深部肌肉也因炎症刺激而出现明显的进食、咀嚼、吞咽困难, 淋巴回流区的淋巴结肿大、有压痛. 全身反应随局部症状的加剧而很快出现, 体温可高达39～40 ℃, 出现寒战、脉快、厌食、恶心、全身不适, 常伴有尿量减少、便秘等症状, 白细胞总数明显增多, 中性粒细胞比例可增至80%～90%. 个别症状严重者则机体防御反应能力下降、体温及白细胞可能无明显变化. 现将笔者采用中西医结合方法治疗此病的体会报道如下.
作者：陆胜祥 刊期： 2003年第09期
类风湿关节炎是一种慢性的自身免疫性关节疾病, 多见于30～60岁的女性, 其特点表现为反复发作的对称性、多发性小关节炎, 以近侧的掌指关节、指间关节及腕肘膝关节受累为主. 早期呈现红、肿、热、痛和功能障碍, 晚期可出现不同程度的强硬和畸形, 是一种致残率较高的疾病. 近年来, 我科在对类风湿关节炎采取综合治疗的同时, 加以注重关节功能训练护理, 收到较为显著的效果, 从而保护了患者的关节功能, 降低了致残率, 提高了患者的生活质量, 现将我科的具体做法介绍如下.
作者：张丽娟 刊期： 2003年第09期
笔者1998年1月-2002年5月, 采用六神丸、碘甘油糊剂外搽治疗口腔溃疡患者198例, 疗效满意, 报道如下.
作者：许温；马盼香；许素贞 刊期： 2003年第09期
自70年代Gruentzig首次成功地进行经皮冠状动脉成形术(PTCA)以来, 这一非手术血管重建技术的迅速发展, 成为冠心病非常理想的治疗手段, 但术后再狭窄的发生率高达32.5%, 再狭窄的后果是显著的致残率和高昂的医疗费用, 此是困扰介入治疗的主要问题. 因此探讨再狭窄的发生机制并寻找有效防治再狭窄的方法, 已成为当前基础和临床研究的热点. 目前对再狭窄的发生机制尚未完全阐明, 但提出了不少学说, 包括早期的血管弹性回缩、血小板聚集和附壁血栓形成、新生内膜增殖和细胞外基质形成、动脉几何形态变化(即血管重塑)等. 针对以上可能机制, 现就近几年来防治再狭窄的中西医研究进展综述如下.
作者：朱秋玲；程霞 刊期： 2003年第09期
现代中西医结合杂志
主管:河北省科学技术协会
主办：中国中西医结合学会河北分会,中华中医药学会
