学术投稿

脑苷肌肽注射液联合参附注射液治疗老年急性脑梗塞疗效观察

赵燕

关键词:
摘要:老年人脑梗塞发病率和致残率均很高,急性期及时、适当治疗对缩小梗塞面积、缩短病程及改善预后有重要意义.脑苷肌肽注射液具有修复神经、促进神经组织再生长作用,保护受损的脑细胞免受损伤,减轻脑组织水肿和病灶周围细胞坏死等功能.参附注射液具有抗缺血、缺氧、清除氧自由基、抗脂质氧化作用1-2],是当前治疗脑梗塞研究的热点[3].国内应用脑苷肌肽注射液联合参附注射液对老年脑梗塞急性期治疗中神经保护作用的观察报道较少,我科在2009年1月至2013年3月采用脑苷肌肽注射液配合参附注射液治疗急性老年脑梗塞324例,现报告如下.
国际中医中药杂志相关文献
  • 中药安慰剂的研究初探

    目的 考察溶液PH值、加热、光照和灭菌方法对中药汤剂安慰剂中着色剂的影响.方法 用仪器测定颜色的Lab值,考察安慰剂生产配制过程中相关影响因素,如溶液PH值、加热、光照以及灭菌方法四个因素对胭脂红、日落黄60、亮蓝60、焦糖色4种色素溶液颜色的影响.结果 溶液PH值对胭脂红和日落黄60溶液的颜色有影响,当胭脂红溶液的PH值调整为10时,溶液颜色发生明显变化,色差值为17.29,同样日落黄60溶液当PH值调整为10时,溶液颜色发生明显变化,色差值为27.29;酸化条件下对日落黄60和胭脂红溶液的颜色均无明显变化,PH的改变对亮蓝60和焦糖色溶液的颜色无明显影响,其色差值均小于1.5;短期的加热和光照对各色素溶液颜色无明显影响,加热和光照前后的溶液的色差值均小于1.5;60Co射线灭菌法对溶液颜色影响较大,胭脂红、日落黄60、亮蓝和焦糖色溶液在60Co射线照射后的容差值分别为12.43、22.45、37.53、19.22,均大于1.5;热压灭菌(121℃,20 min)不会改变溶液颜色,热压灭菌前后的溶液的色差值均小于1.5.结论 上述着色剂适用于中药汤剂安慰剂的配制,建议在配制的后环节加入,并避免采用60Co射线照射灭菌.

    作者:李冀湘;陈贤春;张岩;王菲;刘巍;肖红 刊期: 2013年第10期

  • 麦粒灸对躯体亚健康疲劳程度的影响

    目的 观察麦粒灸治疗躯体亚健康疲劳状态的临床疗效.方法 将120例躯体亚健康患者随机分为三组各40例.治疗组采用麦粒灸治疗,针刺组采用针刺治疗,空白组不采取任何治疗措施,在治疗前后运用疲劳量表(fatigueSeale,FS)分别对三组患者进行体力疲劳评分、脑力疲劳评分及疲劳程度总评分,连续治疗3周后进行疗效评定和分析.结果 治疗后,三组患者的疲劳量表总积分分别为(6.10±2.47、6.82±2.36、10.10±2.66)分,治疗组、针刺组分别与空白组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗组与针刺组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的体力疲劳积分分别为(2.46±2.06、3.60±2.24、5.03±2.66)分,治疗组、针刺组分别与空白组比较,差异均具有统计学意义(P<0.01),治疗组与针刺组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 麦粒灸与针刺均可有效改善躯体亚健康患者总的疲劳状态,在缓解体力疲劳方面,麦粒灸疗效更好.

    作者:叶海敏;张鹏;石学慧;姚雯 刊期: 2013年第10期

  • 陈纪藩教授治疗干燥综合征的经验

    干燥综合症(sjogen syndrome,SS)是一种以侵犯泪腺、唾液腺等外分泌腺体为主的慢性自身免疫性疾病.主要表现为口腔、眼睛干涩,甚则溃疡、牙齿脱落等,可累及消化系统、呼吸系统、泌尿系统、血液系统、神经系统以及肌肉、关节等.陈纪藩教授是广东省名中医,广州中医药大学首席教授,第三、四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,擅长用中医药治疗风湿免疫性疾病,临床中主要运用《金匮要略》及《内经》、《伤寒论》等经典著作的理法方药进行辨证论治,辨证上主张注重整体,治疗上推崇从本论治,调和阴阳,平补平泻.现将陈教授治疗干燥综合征经验简述如下.

    作者:刘丽娟 刊期: 2013年第10期

  • 针刺与阶段性健康教育对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响

    目的 探讨针灸与阶段性健康教育对脑卒中后抑郁患者功能康复的影响.方法 85例脑卒中后抑郁患者分为治疗组44例和对照组41例,2组均给予神经内科营养神经常规治疗,治疗组在此基础上给予针灸与阶段性健康教育,分别于治疗前后对2组进行Barthel指数(BI),FuglMeyer (FMA)运动量表,Zung抑郁量表(SDS)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)检测.结果 治疗8周后,两组SDS、HAMD评分[分别为(46.97±12.17)分、(26.04±5.37)分],与治疗前[分别为(56.07±5.51)分、(32.74±5.17)分]比较减分明显:治疗组BI、FMA评分[分别为(67.13±15.53)分、(64.41±20.03)分]较对照组明显上升(P均<0.01).抑郁状态比较,治疗组SDS、HAMD总有效率(77.8%、78.6%)分别高于对照组(56.6%、52.4%).结论 针灸与阶段性健康教育治疗脑卒中后抑郁症有明显临床疗效,可提高脑卒中患者的运动功能和日常生活能力.

    作者:王东雁;苗琴;周文江;何风玲;丁俊;陶玉东 刊期: 2013年第10期

  • 自拟甘麦酸枣仁汤配合美托洛尔治疗心血管神经症的疗效观察

    心血管神经症又称为功能性心脏不适、心脏神经官能症.主要表现为心血管系统的功能失常,多发人群为中青年女性.如患者治疗不及时,会影响其生活和工作.我们采用自拟甘麦酸枣仁汤配合美托洛尔治疗心血管神经症,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2008年7月至2012年5月张家口市妇幼保健院心内科患者90例,按随机数字表法将患者随机分为两组各45例.治疗组男性17例、女性28例;平均年龄40 (33~56)岁;病程5~10周、平均(7.5±2.40)周.对照组男性15例、女性30例;平均年龄41 (32~58)岁、病程5~11周、平均(8.00±2.50)周.两组患者在性别、年龄、病程方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性.

    作者:李锦荣;丰英;姜娟 刊期: 2013年第10期

  • 印度阿育吠陀医学研究概述

    本文介绍了印度阿育吠陀医学研究进展,主要内容包括国内外阿育吠陀典籍研究、基础理论研究、现代药理学研究、实验及临床研究等进展情况.

    作者:胡艳敏;崔蒙;赵英凯 刊期: 2013年第10期

  • 补脾固活汤对女性压力性尿失禁的影响

    目的 观察补脾固涩活血法对Ⅰ、Ⅱ度女性压力性尿失禁的影响.方法 选择2011年12月至2012年10月在中国中医科学院西苑医院泌尿外科门诊就诊的女性压力性尿失禁患者70例,按照随机数字表法将患者随机分为两组各35例,治疗组服用补脾固活汤治疗,2次/d,1袋/次.对照组采用盆底肌训练疗法治疗.两组均治疗4周后观察疗效.结果①ICS-Q-SF评分与尿失禁量比较:治疗后2周两组ICS-Q-SF评分与尿失禁量[治疗组分别为(6.42±0.79)分、(8.85±1.07)g,对照组分别为(6.81±0.91)分、(9.35±1.23)g]均较同组治疗前[治疗组分别为(7.73±1.52)分、(12.92±2.08)g,对照组分别为(7.71±1.48)分、(13.28±2.43)g]明显改善(P<0.01);治疗后4周[治疗组分别为(2.68±0.91)分、(2.62±1.08)g,对照组分别为(6.25±0.81)分、(8.02±1.32)g]与同组治疗后2周比较,治疗组差异有统计学意义(P<0.01),对照组则无明显变化(P>0.05).治疗组治疗后2周、4周与对照组同时间段比较,差异有统计学意义(P<0.05或0.01).②临床疗效比较:治疗后治疗组总有效率为67.7% (21/31),对照组为37.0% (10/27),两组总有效率比较,差异有显著性意义(P=0.000,P<0.01).结论 补脾固活汤疗效明显优于盆底肌肉训练疗法,且存在时效关系.

    作者:邵魁卿;沈建武;曾凡雄;王桂云;李奇;李丁;高瞻 刊期: 2013年第10期

  • 基于读者需求的中医药古籍文献服务工作研究

    本文从读者古籍文献需求现状分析入手,探讨图书馆读者服务工作.笔者认为,应该立足需求,提升中医药图书馆知识服务能力,并建立新型服务模式,满足读者对中医药古籍文献的大需求.

    作者:程英;亢力;李敬华;高宏杰;张伟娜;杨德利 刊期: 2013年第10期

  • 补脾益肾中药对阿霉素诱导大鼠慢性肾损害肾组织p21和TGF-β1的影响

    目的 研究补脾益肾中药对阿霉素诱导大鼠慢性肾损害肾脏病变的影响,探讨其对肾间质纤维化和肾小球硬化的延缓作用.方法 健康雄性SD大鼠36只,随机分为模型组和空白对照组;模型建立后,模型组大鼠又随机分为模型对照组、苯那普利组和中药低、中、高剂量组;观察造模后第14天、第28天、第42天各组大鼠的一般情况、生化指标,第42天实验结束时处死大鼠取肾,用免疫组织化学染色方法测定各组大鼠肾组织中p21、TGF-β1表达的变化.结果 阿霉素诱导大鼠慢性肾损害的大鼠7天后出现蛋白尿,14d尿蛋白排泄达到高峰;中药治疗组、苯那普利组均明显降低阿霉素肾病大鼠的24 h尿蛋白量(P<0.05),其中中药高剂量组疗效更显著;肾组织病理切片示模型组大鼠肾组织中p21 (518886.35±6810.89)和TGF-β1 (222012.95±50484.73)表达明显增加(P<0.05);中药高剂量治疗组p21 (288627.66±97021.65)和TGF-β1(98405.14±19216.89)表达明显低于模型对照组(P<0.05).结论 补脾益肾法中药复方制剂可能通过调节肾组织中p21和TGF-β1的表达以减少蛋白尿从而保护肾脏,延缓肾脏病的进展.

    作者:张红;徐学功;舒惠荃 刊期: 2013年第10期

  • 甲状腺相关性眼病的辨治体会

    甲状腺相关性眼病(TAO)又称Graves眼病,是以内分泌和眼眶病理表现为主的器官特异性自身免疫性疾病,由Graves病、桥本甲状腺炎、甲状腺结节等多种甲状腺疾病引起的眼部损害,是常见的眼眶病.主要眼部症状和体征为:眼胀痛、畏光、流泪、异物感、眼干涩、眶周和眼睑肿胀、球结膜充血和水肿、阵发性视物模糊、视力下降;眼外肌受损,眼球运动障碍而出现复视、斜视;眼球突出、眼睑不能闭合,严重者结角膜脱垂到眼睑之外,易合并感染形成角膜溃疡或穿孔,甚至全眼球炎;眶内压增高影响视神经血供使视神经受累,致视力下降甚至失明等[1].TAO的全身治疗包括调整甲状腺功能、糖皮质激素、免疫抑制剂、血浆置换、生长抑素等,局部治疗有护眼治疗、眶内放射治疗、眼眶减压手术等[2].我们采用疏肝健脾滋肾、益气活血化瘀、祛痰通络明目的治疗方法治疗TAO疗效满意,总结如下.

    作者:徐立军;汪虹;邵迎新 刊期: 2013年第10期

  • 中药热敷配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎疗效观察

    膝关节骨性关节炎为自身免疫性疾病,由于关节及局部组织发生退行性病变,关节软骨面变性、骨质硬化增生,关节边缘骨刺形成,引起一系列临床症状.该病是老年人膝关节致残的重要原因,严重影响患者的生存质量.我科采用中药热敷配合关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨关节炎,取得显满意疗效,现报告如下.

    作者:王久瑞 刊期: 2013年第10期

  • 周安方教授治疗杂病验案举隅

    湖北中医药大学周安方教授,主任医师,博士生导师,第四批、第五批全国名老中医药专家学术经验继承工作指导老师.周教授从事中医临床、教学与科研工作40余年,对于男科疾病及内科疑难病的治疗积累了丰富的临床经验,笔者有幸跟师学习,受益匪浅.现将周安方教授治疗杂病验案3则整理如下.1 顽固性头痛案患者,男性,61岁.2010年3月2日初诊,患者5年前开始头痛,并伴有头昏,头痛减则昏亦轻,头昏重则痛亦甚;痛无定处,但以巅顶疼痛为多;有时隐隐作痛,有时跳动作痛,有时锥刺样痛;上午多痛轻,下午多痛重;遇风寒则痛增,避风寒则痛减;劳累后多痛甚,休息后多痛缓;睡眠中多不痛,醒来后则又痛.

    作者:陈好远;曹继刚;王朝阳;喻小明;卢威;丁舟;王康;胡振东 刊期: 2013年第10期

  • 胡荫奇教授治疗风湿病验案举隅

    胡荫奇为第三、四批全国老中医学术继承人指导老师,中国中医科学院第二批著名中医药专家学术经验传承博士后合作导师,中国中医科学院风湿免疫类疾病学术带头人.胡教授认为痹病(风湿类疾病)作为一类疾病,就其病因病机、发病机制、临床表现及转归上必有其规律性(共性),但反映到每一位痹病患者身上,由于先天禀赋、后天的居住环境、饮食营养、发病诱因及体质类型之不同,又各有特点(个性),因此临床治疗时既要针对每个病人的特点进行辨证论治,又要针对痹病这种疾病的发病机制及其疾病发展规律进行辨病治疗.

    作者:李征 刊期: 2013年第10期

  • 益肾蠲痹丸治疗膝关节骨性关节炎的临床观察

    膝关节骨性关节炎(knee osteo arthritis,KOA)是一种膝关节退行性骨关节病,多见于中老年人,主要表现为膝关节疼痛和不同程度的功能障碍,严重影响患者的日常生活和工作.笔者应用益肾蠲痹丸治疗KOA取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料:选择2011年6月至2012年12月就诊于武汉市中医医院骨伤科的KOA患者70例,采用数字表法将患者随机分为两组各35例.

    作者:甘宁;程维 刊期: 2013年第10期

  • 独活寄生汤联合注射玻璃酸钠治疗膝关节骨性关节炎

    膝关节骨性关节炎为骨科常见病,以老年人多见,是一种以膝关节肿胀、疼痛、活动受限为表现的骨关节退行性病变.传统的治疗方法,治疗时间长,且效果不佳[1].笔者采用独活寄生汤加减联合玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节骨性关节炎,取得满意疗效,现报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:收集2010年1月至2012年1月青岛经济技术开发区第一人民医院骨科患者90例,均符合膝关节骨性关节炎诊断标准.按病例尾号将患者随机分为两组各45例.治疗组男性18例、女性27例;年龄50~73岁、平均(57.85±10.74)岁;病程1~18年、平均(5.58±1.37)年,其中单膝发病19例、双膝发病26例;18例伴膝关节摩擦音;14例伴膝关节肿胀,9例伴膝关节积液;X线检查18例膝关节间隙明显变窄,髂骨边缘增生;15例髌骨关节面明显粗糙,软骨密度增高;10例骨质疏松明显.

    作者:姜永杰;王霞 刊期: 2013年第10期

  • 国医路志正旋覆黛蛤汤的临床运用解读

    旋覆黛蛤合剂由桑叶9g、薄荷(后下)6g、桔梗10g、旋覆花(包)10 g、杏仁(炒)10g、浙贝母9g、炙枇杷叶12g黄芩10 g、黛蛤散(包)8~12g白芍10g天冬10g陈皮9g、生甘草3 g组成.具有轻清宣肺、清肺泄肝、止咳化痰作用.主治外感咳嗽、干咳燥咳,缘于风热或温燥外袭、内蕴肝经郁热,束遏卫表、木火刑金、阴津被灼、肺失清肃.证候特点:于咳或阵咳,痰少而黏、成条块状,不易咯出,色黄或白,或咯痰带血,咽痒而干,或咽喉疼痛,口鼻干燥,或鼻塞流涕,胸闷,或咳引胸肋作痛,心烦急躁,头晕头痛,舌边尖红、苔薄黄而干,脉弦细浮数.水煎服,日1剂,分2~3次服.服用过程中注意避风寒,调情志.

    作者:杨凤珍 刊期: 2013年第10期

  • 胸腔内注射复方苦参注射液与白细胞介素-2治疗恶性胸水的疗效观察

    恶性胸水是晚期恶性肿瘤的主要并发症,主要的原因是由患者的恶性肿瘤侵袭胸膜,或者胸膜原发恶性肿瘤所致,主要的临床表现是胸痛胸闷、呼吸困难以及咳嗽等,如果患者的胸水量比较大,会导致患者发生严重的胸闷气促而引起死亡.传统的治疗方法是胸腔反复穿刺引流以及局部化疗治疗,痛苦且不良反应较重[1].笔者采用经中心静脉胸腔内注射复方苦参注射液与白细胞介素-2治疗恶性胸水,取得满意疗效,现报告如下.

    作者:王子熹;夏宝芳 刊期: 2013年第10期

  • 阿魏酸钠与人参皂苷Rg1协同神经保护作用及其机制

    目的 观察阿魏酸钠和人参皂苷Rg1协同神经保护作用并探讨其作用机制.方法 复制大鼠脑缺血再灌注损伤模型,观察阿魏酸钠、人参皂苷Rg1及联合用药对梗死灶体积、凝集素标记阳性细胞、过氧化物酶体增殖物激活受体γ mRNA表达、SOD活性、MDA含量的影响.结果 TTC染色显示空白对照组未见脑梗死灶,模型对照组、阿魏酸钠组、人参皂苷Rg1组、联合用药组脑梗死体积百分比分别为44.2%、25.0%、20.4%、6.2%;空白对照组、模型对照组、阿魏酸钠组、人参皂苷Rg1组及联合用药组凝集素阳性细胞个数分别为11.4、44.6、27.8、23.0、13.4个/500μm2; PPAR-γmRNA表达分别为1883、1022、1473、1537、1843; MDA含量分别为1.52、3.50、2.62、2.38、1.66 mmol/mg; SOD活性分别为71.54、73.14、81.72、82.22、91.10 U/mg.与模型对照组相比,阿魏酸钠组、人参皂苷Rg1组、联合用药组均可明显减少脑梗死灶体积(P<0.01),抑制小胶质细胞激活(P<0.01),增加过氧化物酶体增殖物激活受体γmRNA表达(P<0.01)、降低MDA含量(P<0.01)、增加SOD活性(P<0.05,P<0.01),且联合用药组效果优于阿魏酸钠、人参皂苷Rg1单独用药组(P<0.05,P<0.01).结论 阿魏酸钠与人参皂苷Rg1具有协同神经保护作用,对过氧化物酶体增殖物激活受体γ的协同激活可能是其机制之一.

    作者:侯凤霞 刊期: 2013年第10期

  • 高血压病肝火亢盛证血清代谢组学初步研究

    目的 本文从代谢组学水平探讨原发性高血压病(EH)中医“证”的生物学基础.方法 选择男性原发性高血压中医辨证为肝火亢盛证患者18例以及体检健康男性15例,入选的原发性高血压患者要求均没有服用任何降压药物,或者已停服各类药物1周以上.抽取受试者空腹静脉采血,分离血清.通过气相色谱质谱联用技术(GCMS)分析所获得的代谢指纹图谱,经谱图预处理并积分后,对积分值进行多元统计分析,根据各样本的主成分得分作图,可判别组间差异;进一步用PCA以分析进行主成分因子负荷矩阵分析.结果 经过分析鉴定得出EH肝火亢盛证患者相比较健康对照组的显著性差异表达血清代谢物有13种(P<0.05):棕榈酸(RT18.360)、尿酸(RT11.241)、柠檬酸盐(RT11.583)、亚油酸(RT30.139)、硬脂酸(RT25.117)、亮氨酸(RT8.478)、缬氨酸(RT13.077)、胆固醇(RT36.511).表达降低的有:丙氨酸(RT6.444)、油酸(RT23.825)、花生四烯酸(RT28.907)、门冬氨酸(RT16.681)、甘氨酸(RT11.415).结论 EH肝火亢盛证患者血清代谢标志物群中:尿酸、尿素、棕榈酸、油酸、蛋氨酸、柠檬酸盐、亮氨酸、脯氨酸、胆固醇、硬脂酸、乳酸表达增高.甘油酸盐、丙氨酸、肉豆蔻酸、亚油酸、花生四烯酸、门冬氨酸表达降低.

    作者:高扬;胡元会;杨正;褚瑜光;石洁;孟莉 刊期: 2013年第10期

  • 针刺治疗脾虚气滞型糖尿病胃轻瘫的疗效观察

    糖尿病胃轻瘫(diabetic gastroparesis,DGP)为糖尿病的常见并发症之一,是在没有胃机械性梗阻的情况下出现胃排空延迟,主要表现为早饱、腹胀、厌食、恶心呕吐等.报报道,DGP的发病率为30%~50%[1],且以脾虚气滞型居多.临床上笔者采用针刺治疗脾虚气滞型DGP,取得良好疗效,现报告如下.

    作者:殷项远 刊期: 2013年第10期

国际中医中药杂志

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主管:国外医学参考资料(中医中药分册);国外医学(中医中药研究分册);国外医学(中医中药分册)

主办:国家卫生健康委员会