张加宇；雍建；陈先久
围手术期目前尚无明显的时间界限划分,通常是指与手术相关的一段时间[1].手术治疗的成功与否,固然与手术方法、技巧有很关,但重视围手术期的干预,对手术的成功,特别是术后并发症的防止,术后的康复,远期的疗效有重要意义.我院对闭合性三踝骨折围手术期患者采用中西医结合治疗,取得了满意效果,现报告如下.
作者：张加宇；雍建；陈先久 刊期： 2012年第04期
单纯性肥胖是指人体摄入的热量超过其消耗的热量,致脂肪成分在体内积累过多形成的肥胖[1].腹型肥胖是冠心病等心血管疾病、脑梗死等的高危因素.治疗肥胖症的目的在于降低心脑血管疾病风险[2].针灸减肥可具有操作简便、疗效确切、在回归正常饮食和生活习惯的条件下不反弹等优点.笔者采用眼针结合饮食控制、适量运动治疗单纯性肥胖取得满意疗效,现报告如下.
作者：庞蕾蕾；宗璞华；于莉 刊期： 2012年第04期
目的 观察健身气功六字诀对中老年轻度焦虑症的康复作用.方法 采用随机数字表法将患者随机分为六字诀习练组(简称“习练组”)和对照组,利用焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定两组患者练功前和练功3个月后的疗效,采用“神经生理信息工作站”分别记录两组的脑电信息,并导入“智能脑功能分析系统”对脑电信息进行分析处理.结果 ①经3个月习练后,习练组总有效率为66.67％,对照组为26.19％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(x2=14.28,P＜0.01).习练组习练后HAMA评分与SAS评分均较同组习练前明显下降[分别为(12.440±4.104)分、(36.355±15.085)分,P＜0.01].习练组习练后HAMA评分、SAS评分和HAMA减分率(26.3±23.8)％与对照组比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).②频率域变化比较:习练后,习练组β1(0.1005±0.0132)μν2呈减少趋势.③空间域变化比较:习练组同组习练前后比较:左额(3.7449±3.0739)、右额(3.9948±3.5865)、右顶(2.6442±1.7867)、左枕(2.5845±1.7883)、右中颞(2.7916±2.0327)明显上升(P＜0.05)；左前额(5.4771±3.9768)、右前额(5.8682±3.8109)、右枕区((3.4168±2.9227)显著上升(P＜0.01).习练组习练后左前额、右前额、左额、右额、右项、左枕、右中颞,较对照组[分别为(3.8686±3.2034)、(3.9419±3.4709)、(2.5632±2.0258)、(2.6763±2.2542)、(1.7535±1.7334)、(1.6426±1.5885)、(1.8626±1.7103)]明显上升(P＜0.05)；右枕区(1.8942±1.8346)显著上升(P＜0.01).结论 健身气功六字诀对中老年焦虑症有一定康复作用.
作者：郑信团；孙海花；涂人顺；孙淑菊；王宪举 刊期： 2012年第04期
传统治疗思路认为具有柔肝养阴、缓急止痛作用的芍药甘草汤是治疗不宁腿综合征(restless legs syndrome,RLS)的有效方剂.但笔者通过临床实践、结合古代文献及中医药理论认为,血脉瘀阻是RLS的主要病机,活血化瘀应是治疗RLS的核心疗法.
作者：赵阳；刁倩；李涛 刊期： 2012年第04期
痤疮多发于青壮年,影响美观,常给患者造成困扰.痤疮的治疗方法较多,但疗效满意者少.笔者采用针刺配合中药的方法治疗痤疮50例,并与单纯针刺治疗的50例进行疗效比较,现报告如下.
作者：曹伟民；郝鹰；徐珀 刊期： 2012年第04期
脓疱型银屑病是银屑病中的特殊类型,在传统的分类中将其分为泛发性和局限性两种[1].泛发性脓疱型银屑病大多急性发病,可在数周内泛发全身,常伴有高热、关节痛和肿胀、全身不适及白细胞增高、血沉加快等全身症状,并在银屑病的基本损害上出现密集的针头至粟米大小的浅在性无菌性小脓疱,在表面覆盖不典型的鳞屑[2].
作者：唐雪勇；杨志波；米兰 刊期： 2012年第04期
目的 探讨清金抗扩饮对支气管扩张症(简称“支扩”)模型大鼠的作用及其的疗效机理.方法 建立SD大鼠支扩模型,按随机数字表法随机分为5组,分别为清金抗扩饮高剂量组(灌胃剂量为86.414 g/kg·d-1)、清金抗扩饮低剂量组(灌胃剂量为43.207g/kg·d-1)、左氧氟沙星组(左氧氟沙星液灌胃)、支扩模型组(生理盐水灌胃)、空白对照组(生理盐水灌胃)；治疗2周后观察肺组织病理学特点,外周血中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及炎症细胞水平,肺组织中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)水平的变化.结果 清金抗扩饮能显著抑制支扩大鼠血TNF-α水平,高剂量组(137.133±6.1646) ng/L,与支扩模型组(160.425±9.9293) ng/L比较,差异有统计学意义(P＜0.05);血中白细胞水平,高剂量组为(1.106±0.3580) 109/L、低剂量组(1.086±0.2433) 109/L,与支扩模型组(2.017±0.3373) 109/L比较,差异有统计学意义(P＜0.05)；气道扩张程度、肺组织NE水平,高剂量组为(80.697±4.5877) ng/L、低剂量组(80.747±3.6925) ng/L,与支扩模型组(100.040±9.9138) ng/L比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 清金抗扩饮对支气管扩张症的治疗作用可能通过减轻炎症反应,抑制NE表达实现.
作者：汤军；甄利波；钱华；凌晓波；陈建武 刊期： 2012年第04期
胃食管反流病作为临床常见的慢性疾病,严重影响着患者的生活质量.导师周春祥善用经方治疗各种疑难病症,在临床中应用半夏泻心汤为基础方治疗胃食管反流病取得了明显疗效.笔者有幸随周师临诊,聆听教诲,受益匪浅,小有体会,现将周师治疗胃食管反流病的经验简介如下.
作者：贾月贞；周春祥 刊期： 2012年第04期
目的 探讨重症系统性红斑狼疮的中西医结合治疗.方法 对我科2005年成功救治的1例以“重度肺动脉高压、肢端坏疽及全血细胞减少”为主要表现的重症SLE患者进行病例分析.结果 通过中西医结合治疗,该患者得到成功救治.结论 重症SLE患者的中西医结合治疗,在于通过强有力的措施(激素、免疫抑制剂)控制病情的发展,同时积极而细腻的针对重度肺动脉高压、重症肢端坏疽的对症处理,并充分发挥中医药的作用,中西并用,协同作战,终达到理想的效果.
作者：王建明；阎小萍；王昊；陶庆文；张艳珍 刊期： 2012年第04期
肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变和(或)大便性状异常的功能性肠病[1],在南方地区以便秘型IBS为常见.随着生活压力越来越大,IBS的发病率约为5％～25％[2-3].临床上多采用改变胃动力的药物治疗,虽可缓解症状,但长期口服易造成患者对药物的依赖,使便秘进行性加重[4].中药在治疗便秘型IBS方面有较大优势,且不良反应少.笔者整理近年来应用中医药治疗IBS的文献,归纳如下.
作者：罗莎；陈春华 刊期： 2012年第04期
急性心肌梗死是在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌发生严重而持久的急性缺血,主要以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为特征[1].该病是心血管疾病常见的致死因素,如不及时有效治疗,则预后较差.目前的治疗方法主要有药物、介入、手术等治疗方法.本文采用丹红注射液治疗急性心肌梗死,取得了满意疗效,现报告如下.
作者：郝军强 刊期： 2012年第04期
慢性咽炎临床主要表现为咽部不适感或异物感、干燥、瘙痒、灼热、微痛、刺激感等,这些感觉常可致短促而频繁的咳嗽,晨起较剧,易引起恶心.慢性咽炎发病率高,易被轻,久之易诱发气管炎等疾病.中医认为多由肺肾阴虚、虚火上扰而致病,治疗多从太阴经及少阴经着手,取少阴经之井穴涌泉,利用腧穴动态性、药物、艾灸的作用,在该穴之开穴时段,敷以吴茱萸、生附子药糊可取得佳疗效,现总结如下.
作者：孙孝红；曲淑英；曲正方 刊期： 2012年第04期
目的 探讨唇周及面部边缘皮肤晦暗程度与脾胃症状的关系.方法 使用国际颜色校正卡,采集体检人群160例面部数码图像,进行上下唇周及面部边缘晦暗度的判断,同时收集脾胃症状的调查问卷,探讨上下唇周及面部边缘的晦暗度与脾胃症状的关系.结果 经统计,影响上唇周晦暗的相关因素为口干、胃脘隐痛；影响下唇周晦暗的相关因素为呃逆等；影响面部边缘晦暗的相关因素为午后腹胀、口臭、呕吐、胃凉、苔白厚等.结论 唇周、面部边缘部位皮肤晦暗程度均与脾胃功能不良有关,可作为评价脾胃功能的望诊指标.
作者：陈松鹤；耿丽梅 刊期： 2012年第04期
河图代表时间的顺序流行,此为个体真实之本性、为体;洛书代表空间的对待合十,此为个体虚幻之假体、为用[1-3].个体河图本性之体在顺序流行过程中四方生成数组合[1]各自分离,如此个体进入洛书虚幻之境.洛书虚幻之境其于星为九、于色为七,星色相依,九星定色(分别为一白、二黑、三碧、四绿、五黄、六白、七赤、八白、九紫[4-7]);个体如此,家宅亦然.
作者：曹海生 刊期： 2012年第04期
目的 系统评价桃红四物汤及其加减方治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及安全性.方法 收集Cochrane图书馆临床对照试验库、MEDLINE、中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学文献数据库和中文科技期刊全文数据库中相关桃红四物汤及其加减方治疗DN的随机或半随机对照试验文献.检出文献由两名研究人员选择并提取资料,按照Cochrane系统评价的方法评价纳入研究的质量和提取有效数据,应用RevMan 5.0.24软件对所收集的数据进行Meta分析.结果 共收集文献11篇,患者956例.11篇研究的样本含量小且方法学质量较差,故无法进行高质量研究的敏感性分析.Meta分析结果显示,桃红四物汤及其加减方在一定程度上可减少早期和临床期DN患者的24小时尿蛋白定量(24 h UPE),降低Ⅲ、Ⅳ期患者血肌酐(Scr),可在一定程度上改善患者的肾功能.对DN患者的甘油三酯(TG),胆固醇(CHO)有降低;可更好控制DN患者的空腹血糖(FBG)及糖化血红蛋白(HbAlc).治疗期间尚未发现严重的不良反应.结论 桃红四物汤及其加减方可能是一种相对安全和有效治疗DN的药物.由于纳入试验方法质量较低,以及可能存在发表偏倚,使本系统评价的证据强度不足.
作者：朴珍嬉；曲志成；孙其伟 刊期： 2012年第04期
目的 观察南蛇藤总萜对Hepal-6荷瘤小鼠外周血VEGF、CECs的影响.方法 采用常规无菌接种技术制作小鼠肝癌Hepal-6移植性肿瘤模型,观察南蛇藤总萜高、中、低剂量(40 mg/kg、20 mg/kg、10 mg/kg)对Hepal-6荷瘤小鼠外周血VEGF、CECs表达的影响.结果 南蛇藤总萜在20 mg/kg时,外周血VEGF (45.24±21.36) pg/ml、CECs (0.83±0.10)％表达明显降低,与阴性对照组(0.9％生理盐水)比较,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 南蛇藤总萜可明显降低VEGF、CECs表达,这一作用可能与南蛇藤总萜抑制肝癌血管生成有关.
作者：侯莹；聂春兰；刘延庆 刊期： 2012年第04期
心绞痛是由于冠状动脉硬化,冠脉供血不足,导致心肌急剧的暂时缺血缺氧所致临床综合症[1].不稳定型心绞痛临床以心绞痛症状进行性加重,或心绞痛持续时间延长为主要特征.其病情变化快,若治疗不及时或处理不当,极易演变为急性心肌梗死或猝死,严重威胁患者生命,因此积极的治疗非常重要.
作者：段立萍；卢英霞 刊期： 2012年第04期
甲硝唑是临床常用的抗厌氧菌和抗滴虫药物.在临床应用甲硝唑的过程中发现饮酒,可出现双硫仑样反应.但近期在我院急诊科遇到2例甲硝唑与藿香正气水同时服用引起双硫仑样反应的病例,现报道如下,以期引起临床医生的重视.
作者：丛玲；许永喜；吕玲玉 刊期： 2012年第04期
青少年椎间盘突出症多与外伤和先天发育异常等有关[1],随着人们生活和工作方式的改变,使青年椎间盘突出症的发生呈逐年增高的趋势[2].青少年椎间盘突出症也因此引起了人们的关注.我科应用特色叶氏手法配以针罐、理疗、练功等保守疗法,治疗一例以多节段腰椎间盘病变、S1椎体后上缘软骨结节并继发严重的椎管狭窄为特点的青少年型椎间盘突出症,取得满意疗效,并随访6月未见复发,现介绍如下.
作者：陈星燃；古恩鹏 刊期： 2012年第04期
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)属中医“胸痹”、“心痛”范畴,虽历代医家对胸痹热证亦有论述,但受“阳微阴弦”理论的影响,所受到的关注较小.笔者在临床实践中发现,ACS属热证者较多,基于中医体质学说,提出了ACS热结血瘀的观点,主要从现代人生活环境、起居习惯、饮食结构等方面的改变进行论述.根据中医理论,情志不遂、嗜食辛辣燥热等均致郁热内盛,灼伤津液,进而血凝成瘀.血瘀日久,郁而化热,煎熬心血,加重瘀血.故热与瘀相互为因、为病.因此,在临床工作中应重视ACS的“热结血瘀”证.
作者：张积友；赵昕；齐文升 刊期： 2012年第04期
国际中医中药杂志
主管:国外医学参考资料（中医中药分册）；国外医学（中医中药研究分册）；国外医学（中医中药分册）
主办：国家卫生健康委员会
