中西医结合治疗慢性乙型肝炎体会

徐文均

关键词：中西医结合, 慢性乙型肝炎, 气滞血瘀, 脾肾亏损, 基本病理, 肝肾同病, 肝脾, 治疗, 症状, 湿热, 肝郁, 腹胀, 低热, 病变

摘要：慢性乙型肝炎,常见胁痛、腹胀、纳差、倦怠、便溏、尿黄赤、低热等一系列症状.病变在肝,或肝胆同病,或肝脾同病,或肝肾同病,其基本病理为湿热(毒)未净,肝郁气结,气滞血瘀,肝脾肾亏损.往往虚杂并见,治疗难执一法.

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中西医结合治疗原发性血小板减少性紫癜

原发性血小板减少性紫癜(ITP)是一种自身免疫性疾病,为出血性疾病中较常见的一种.多数学者认为ITP与免疫有关.在血小板表面附有相关IgG,认为是病理性免疫反应所产生的特异性血小板抗体.脾脏是产生抗血小板抗体的重要器官之一,同时又是破坏致敏的血小板器官.由于以上机理,目前在ITP的治疗上仍采用肾上腺皮质激素类药物,免疫抑制疗法,中医药治疗及必要时做脾切除术为主要治疗方法.

作者：李恒怀；李霞刊期： 2001年第14期
检测乙型肝炎表面抗原的两种方法比较

目的:将胶体金免疫层析试验测定试纸条检测乙型肝炎表面抗原(HBsAg)法与EIA法进行应用和灵敏度比较,为检验人员选择HBsAg检测方法和广大临床医生对HBsAg的报告结果判断提供参考信息.方法:对¨68份门诊血清标本用两种方法同时检测,对其阳性、阴性检测结果进行比较,并选择30份A值较高的阳性标本进行10倍梯度稀释,比较两种方法的灵敏度.结果:GCA法稳定、快速,但灵敏度不如EIA法,且偶有假阳性发生,低滴度的阳性标本易漏检.结论:GICA法不适用于常规肝功能试验中的HBsAg检测,只能用于急诊和献血员的筛选,且应与EIA法结合进行双检.

作者：唐宗青；张进平刊期： 2001年第14期
190例缩宫素舌下给药的临床观察

缩宫素在临床中的应用非常广泛,主要用于引产及产后出血.而对临产妇的宫缩乏力,缩宫素又有许多给药方法:如静脉点滴、合谷穴封闭、鼻粘膜给药等.通过在产房工作中对190例产妇舌下应用缩宫素的观察,觉得此法有许多优点.

作者：王芝静；刘秀兰；李春霞；刘桂英；王会玲刊期： 2001年第14期
腹腔手术后出血12例分析

目的:分析腹腔手术后出血原因,提出防范措施.方法:对12例腹腔手术后出血的患者进行总结,包括手术方式、临床表现、出血诊断和救治方法等.结果:12例中再次手术止血11例,保守治疗1例;死亡4例.结论:加强对医源性手术后出血的警惕性及改进手术操作,有望避免医源性出血.

作者：沈及人；王兆平刊期： 2001年第14期
立其丁治疗顽固性心衰28例护理体会

临床上应用血管扩张药治疗顽固性心衰效果显著,日益受到人们的重视.我科在综合治疗的基础上应用立其丁治疗顽固性心衰28例,现将护理体会报道如下.

作者：宋成爱；郑雪峰刊期： 2001年第14期
局部封闭结合手法治疗肱骨外上髁炎60例

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作者：洪财斌刊期： 2001年第14期
139例食管癌X线造影与CT对比分析

目的:通过食管癌X线片与CT的对比研究,探讨诊断食管癌外侵的方法.方法:选择资料完整的395例患者,作X线食管钡剂造影和食管CT扫描,以相应外侵判断指标判读,测量病变长度、外侵深度、外侵范围、管壁厚度及淋巴结转移情况,分别对比分析.结果:二者相比,X线片病变长度超过5cm者外侵率28.6%,超过7cm者外侵率31.3%.CT片病变长度超过5cm者外侵率53.6%,超过7cm者,外浸率53.1%.二者对比差异有显著性(P＜0.01).CT对食管肿瘤外侵的检出率为48.9%,对纵隔内淋巴结转移检出率为38.1%.而食管钡剂X线摄片发现肿瘤外侵为25.9%,对纵隔内淋巴结转移检出率为零.二者对比差异有显著性(P＜0.01).结论:食管癌手术前、放射治疗前常规作CT检查可明确病变长度、宽度、外侵的程度、浸润方式、外侵部位及纵隔内淋巴结转移情况,对治疗方法的选择及指导放射治疗视野有重大参考价值.

作者：梁志新；房振羽；陈宝玉刊期： 2001年第14期
从脾肾论治白细胞减少症29例

自1995年以来,笔者采用自拟升白汤治疗原因不明的白细胞减少症,取得了较好的疗效,现总结如下.

作者：李舒敏刊期： 2001年第14期
先天性巨结肠术前清洁灌肠的护理

手术前清洁灌肠,即肠道准备是否清洁是提高手术成功率,减少术后并发症的关键,体会如下.

作者：夏国真刊期： 2001年第14期
5例小儿川崎病的护理体会

川崎病即皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种原因未明的小儿急性发热发疹性疾病,多见于2个月～8岁小儿.本病主要是对症治疗,护理工作尤为重要,现将护理体会总结如下.

作者：洪秀萍；席小芬刊期： 2001年第14期
药物治疗RA血管炎血清vWF的测定与分析

目的:研究柳氮磺胺吡啶与甲氨蝶呤联用对类风湿关节炎(RA)继发血管炎的治疗作用.方法:选择21例RA继发血管炎患者,经上述两药治疗前后空腹取血,测定血清血管性假血友病因子(vWF),并分别与正常对照组比较.结果:RA组治疗前血清vWF较正常对照组增高,有显著差异(P＜0.01);经两药治疗后血清vWF水平下降,有显著差异(P＜0.01),但仍高于正常,有统计学意义(P＜0.05).结论:两药联用对RA血管炎有较好疗效.

作者：丁振刚；苏厚恒刊期： 2001年第14期
不同年龄组大肠癌患者内镜及临床对比研究

目的:探讨不同年龄组大肠癌患者的特点,提高大肠癌早期诊断率.方法:按年龄分为青年组(≤35岁)、中年组(36～59岁)、老年组(≥60岁),比较不同年龄组大肠癌患者临床表现、内镜表现、病理资料.结果:青年组以腹痛为主占81.08%,中老年组以便血为主占62.32%,各组直肠癌均有较高的比例,青年组右半结肠癌明显多于老年组.结论:本组大肠癌患病高峰为50～70岁,青年组右半结肠癌发生率高,肿瘤恶性程度高;老年组左半结肠癌发生率高,肿瘤恶性程度低,应重视完整大肠检查.

作者：缪林；刘政；程铁华刊期： 2001年第14期
中西医结合观察护理肺源性脑病

中医认为肺源性脑病为肺、心、肝、肾四脏俱虚,虚实挟杂,本虚标实之候.笔者自采用中西医结合法观察护理以来,取得了较好效果,现综述如下.

作者：韩霞；于艳；孔梅刊期： 2001年第14期
术后镇痛的安全性及护理

笔者从1998年1月以来对800例不同手术患者使用硬膜外术后镇痛,受到患者普遍欢迎,但同时也发生一些并发症,现将如何护理及预防并发症,提高术后镇痛安全性的护理报道如下.

作者：邓琳刊期： 2001年第14期
中西药治疗肺结核咯血30例观察

肺结核引起咯血是临床急重病症.由于肺结核病治疗需时较长,故结核病引起的肺部血管破裂而咯血易反复.临床上治疗此类咯血用垂体后叶素,虽然止血较快,而停药后复发较多,我院从1989～1996年收治肺结核病所致咯血共30例,采用中西药结合治疗,对愈后复发起到了较好的预防作用,报道如下.

作者：郑运民刊期： 2001年第14期
浅谈中医英译的标准

翻译的标准--信、达、雅--当然也适合中医英译.毫无疑问,应当把A译成A,而不能译成B.

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手法治疗神经根型颈椎病78例疗效分析

笔者于1997年3月～2000年8月采用手法治疗神经根型颈椎病78例,取得较好疗效,现报道如下.

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WS-频谱多功能治疗机用于治疗肌纤维织炎

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作者：赵劲刊期： 2001年第14期
甘露醇清肠多体位改良静脉尿路造影的探讨

静脉尿路造影(IVU),不但显示尿路器质性改变,而且可以观察肾脏排泄功能的变化,因其简便易行,诊断价值高,仍为泌尿系统检查中应用广泛的一种造影方法.

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非降脂药物治疗高脂血症

目前降脂药物基本分成三代,第一代以安妥明为代表药物,还包括烟酸肌醇酯、脉通胶囊等;第二代包括吉非贝齐(又名诺衡、洁脂)和他汀类(洛伐他汀)降血脂药物;第三代降脂药物包括非诺贝特(又名利平脂)和普罗布考(丙丁酚).近年来,发现一些非降脂药物对高脂血症有着良好的疗效,笔者综述如下.

作者：卢明；黄荣海刊期： 2001年第14期