陈晓
产后抑郁症通常是指产妇分娩后出现的情绪低落、抑郁等,一般从分娩1周后开始起病,持续6周~8周,个别病例可达数年.临床主要表现为爱哭、失眠、悲观厌世等,发病率在15%以上[1].产后抑郁症除对产妇造成身心伤害外,对婴儿成长后的性格、行为也会造成一定影响[2],因此需早干预、早治疗.我科采用自拟清郁平心汤治疗产后抑郁症,取得满意疗效,现报告如下.
作者:陈桂莲;宋先旭;张秀平 刊期: 2011年第08期
视网膜中央动脉阻塞为临床眼科常见病,由于栓塞、栓子形成、动脉痉挛等造成视网膜中央动脉血流中断,引起视网膜缺血、缺氧而水肿,视细胞迅速死亡,从而导致视力严重下降,甚至永久损害不能复明[1].本文采用葛根素注射液联合西医治疗视网膜中央动脉阻塞,双得了一定的临床疗效,现报告如下.
作者:杨烈莹;楚智慧;张黎 刊期: 2011年第08期
近年来,随着与肥胖相关的高脂血症、动脉粥样硬化、高血压、胰岛素抵抗、2型糖尿病等疾病发病率的日趋增高,对脂肪及其代谢的研究越来越受到重视,其中棕色脂肪成为一个新的焦点.
作者:沈融;陈成川 刊期: 2011年第08期
目的 探讨柴胡加龙骨牡蛎汤对脑卒中后抑郁(post-stroke depression,PSD)患者血清脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)水平及神经功能的影响.方法 将76例PSD患者按随机数字表法分为两组各38例,对照组采用常规疗法治疗,研究组在对照组治疗基础上加用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗.治疗结束后比较2组患者血清BDNF水平,汉密顿抑郁量表(HAMD-24)、神经功能缺损程度评分量表(MESSS)、脑卒中康复运动功能评定表(STREAM)评分情况及临床疗效.结果 治疗3周、6周后研究组血清BDNF水平显著高于对照组(t值分别为2.52、2.14,P均<0.05);HAMD 评分(t值分别为2.07、3.02)、MESSS评分(t值分别为2.51、4.50)与对照组比较,差异均有统计学意义(P均<O.05):治疗6周后两组STREAM评分比较,差异有统计学意义(t=2.01,P<0.05);两组临床疗效比较,差异有统计学意义(x2=7.93,P<0.05).结论 柴胡加龙骨牡蛎汤可提高PSD患者血清BDNF水平,缓解抑郁症状,改善神经、运动功能.
作者:禇衍友 刊期: 2011年第08期
目的 探讨抽动-秽语综合征(抽动症)患儿的家庭环境因素与发病的相关性.方法 通过调查门诊200例抽动-秽语综合征(抽动症)患儿作为抽动症组,并以三所中、小学同龄健康儿童的家庭环境情况作为对照组,分析了两组儿童的家庭环境因素,如父母关系是否融洽、管教方式、父母亲的情绪因素等.结果 在家庭环境因素中,父母关系紧张、经常吵架、分居和离婚者,抽动症组明显高于健康对照组;养教方式方面,经常动用粗暴方式训斥、甚至打骂孩子者,抽动症病组也明显高于健康对照组;与孩子密切相处的直接监护人(多为母亲)情绪焦躁者抽动症组明显高于健康对照组.两组家庭环境量表中10个家庭环境因子比较研究显示,亲密度、情感表达、矛盾性、知识性、娱乐性、组织性6个因子两组间存在显著性差异(P<0.05).结论 ①家庭中父母关系、对子女的管教方式与抽动症的发病有一定相关性;②直接监护人的焦虑情绪会影响抽动症的发病和发展产生;③转变家长的教育方式,进行家庭整体治疗对降低抽动症发生率、提高疗效有重要意义.
作者:王彩凤;赵志付;史英杰;李秀梅;张成;肖怡;范桂清;刘彦辰 刊期: 2011年第08期
目的 观察小茴香精油及水提物(去油)对阿托品致胃肠动力障碍小鼠胃肠运动的影响.方法 选择昆明种小鼠随机分为空白对照组、阿托品模型组、小茴香水提物组、小茴香精油组、莫沙必利组.空白对照组、阿托品模型组均给予0.2 ml/10 g生理盐水灌胃;小茴香水提物组给予去油小茴香水提物(含小茴香75 mg/ml)0.2 ml/10 g灌胃;小茴香精油组以300 mg/kg精油灌胃,莫沙必利组给莫沙必利混悬液(含莫沙必利15 mg/ml)灌胃.连续3 d,禁食18 h后,于第4天空白对照组腹腔注射生理盐水,其他组腹腔注射硫酸阿托品注射液,以葡聚糖蓝(BD)2000为标记物,观察胃排空率和肠推进率.结果 小茴香精油组、莫沙必利组、小茴香水提物组处理后小鼠的胃排空率分别为(91.97±4.42)%、(90.26±5.81)%、(80.01±6.27)%、(72.88±9.13)%;肠推进率分别为(53.32±7.49)%、(53.02±9.13)%、(44.16±7.68)%、(37.52±6.19)%.小茴香精油组、莫沙必利组、小茴香水提物组对阿托品所致胃肠动力障碍小鼠的胃排空(P值分别为0.004、0.001、0.004)和肠推进(P值分别0.003、0.025、0.015)均有拮抗作用;小茴香精油组促进胃排空作用(P值分别为0.000、0.002)、肠推进作用优于小茴香水提物组(P值分别为0.001、0.001).结论 小茴香提取物可拮抗小鼠的胃肠动力障碍,小茴香精油是主要活性成分.
作者:滕光寿;秦明;毛峰峰;张琰;刘兴友;贺建荣;杨鹏;刘曼玲 刊期: 2011年第08期
宫颈癌为妇科常见的恶性肿瘤之一,主要为发生在宫颈阴道部或移行带的鳞状上皮细胞及宫颈管内膜的柱状上皮细胞交界处的恶性肿瘤[1].早期宫颈癌主要采用手术或放疗,晚期宫颈癌主要以化疗为主.本文采用八珍汤治疗宫颈癌术后化疗患者,观察其血清肿瘤坏死因子(TNF)及免疫球蛋白水平的影响,取得了满意疗效,现报告如下.
作者:孙红;刘伟伟;姜红伟 刊期: 2011年第08期
牙龈炎为口腔科常见病,临床主要表现为牙龈出血、红肿疼痛,刷牙时出血加重、口臭.牙龈炎的发病率较高,几乎每个成人都有不同程度的牙龈炎,但很少引起重视,不及时治疗易发展为牙周炎而致牙齿松动脱落,甚至引发全身疾病.治疗牙龈炎常用抗生素、药用牙膏及含化学制剂的漱口水等.近年来,我科探讨采用纯中药制剂的含漱液治疗牙龈炎取得较满意的效果,现报告如下.
作者:贾莉;李丹;曲丽娜;卢富 刊期: 2011年第08期
目前对临床上对糖尿病足的治疗以清创、换药为主,但疗效不甚满意.我院采用自制紫草油膏用于糖尿病足早期患者,可有效减轻患者的疼痛、提高生活质量,降低截肢率.现将结果报告如下.
作者:张积友;刘静 刊期: 2011年第08期
目的 观察牛磺酸对大鼠缺血性脑损伤后神经干细胞因子mRNA表达的影响.方法 成年雄性SD大鼠63只,采用线栓法建立右侧大脑中动脉缺血再灌注模型,缺血时间为2 h后再灌注.应用随机数字表进行完全随机化的分组,分为治疗组(自造模当日开始,静脉注射牛磺酸80mg/kg体重,持续10 min,1次/d,连用7 d)和对照组(静脉注射0.9%氯化钠注射液1 ml,其余相同)各30只,每组再按同样的随机方法分为再灌注2h、24h、3 d、7d、14d组(每组6只),另取3只为假手术组.应用原位杂交检测脑缺血再灌注后神经干细胞因子(stem cell factor,SCF)mRNA的表达.结果 假手术组SCF mRNA在皮质、纹状体和室旁区有微弱表达.对照组缺血侧SCF mRNA的表达,皮质除2 h以外、纹状体除2 h以外、室旁区除2 h、14 d以外各时间点均高于假手术组(t=2.16~25.19,P<0.05).治疗组SCF mRNA表达较对照组在皮质、纹状体及室旁区均显著升高,(t=5.19~26.17,P<0.05).结论 牛磺酸可促进大鼠局灶性脑缺血再灌注后SCF mRNA的表达.
作者:臧艳平;梁桂霞;高焕民 刊期: 2011年第08期
交感型颈椎病是由于椎间盘退变和节段性不稳定等因素,对颈椎周围的交感神经末梢造成刺激,产生交感神经功能紊乱的病变.临床表现有头晕头痛、记忆力减退、视物模糊、耳鸣盗汗、心悸胸闷、情绪变化等.笔者在跟随导师学习诊治过程中,发现取用大椎、陶道二穴治疗交感型颈椎病患者,可有效改善相关症状.
作者:李恒骏;张海峰 刊期: 2011年第08期
查阅明清时期(1368年~1911年)主要医家的医案专著,关于失眠症的医案有共72例.用频数分析和R型聚类分析对数据进行统计学分析,结合现代中医对失眠症的认识,运用中医药理论对统计结果进行分析,总结明清时期治疗失眠症的配伍用药规律.
作者:周德生;王佳君;胡华;陈莎;钟捷 刊期: 2011年第08期
眩晕为临床常见症状.可分为内耳性眩晕、颈性眩晕、植物神经功能紊乱性眩晕.自2002年以来,我门诊部中西医康复止痛科采用微火针针刺配合推拿手法治疗本病168例,疗效较为满意,现报告如下.
作者:王占伟;戴正兵;曾淑琴 刊期: 2011年第08期
不育症为男科的常见疑难病.据报道,在15%~20%不能生育的育龄夫妻中男性因素约占50%[1].男性不育症主要体现在男性精液异常、畸形率高及精子穿透力(HbA)偏低等方面.五子衍宗丸用于治疗精液异常所致的男性不育症的文献报道较多,但观察对HbA影响的文献报道则不多见.本研究主要观察了五子衍宗丸对HbA的影响,现将结果报告如下.
作者:闻喜英;杨淑芹;段接诗 刊期: 2011年第08期
咳谓有声,肺气伤而不清;嗽谓有痰,脾湿动而生痰.咳嗽者,因伤肺气而动脾湿也.病本虽分六气五脏之殊,其要皆主于肺.盖肺主气而声出也.治法须分新久虚实.新病风寒则散之,火热则清之,湿热则泻之;久病则属虚属郁,气虚则补气,血虚则补血,兼郁则开郁.主方:杏仁6 g、白茯苓6 g、橘红5 g、五味子3 g、桔梗3 g、炙甘草3 g.
作者:王明蕾;高巧燕;吕晓红 刊期: 2011年第08期
目的 观察加味四逆散对肝纤维化(hepatic fibrosis,HF)大鼠转化生长因子β1受体Ⅰ、Ⅱ(TβR Ⅰ,TβRⅡ)表达的影响,探讨加味四逆散抗HF的疗效和可能的作用机制.方法 采用四氯化碳(CCL4)皮下注射和自由饮用酒精的方法制各大鼠肝纤维化模型.将造模成功大鼠按照随机排列区组法分组,病理模型组(B组)、复方鳖甲软肝片组(C组)、加味四逆散组(D)各10只.A组与B组给予生理盐水2 ml/只,C组、D组分别给予复方鳖甲软肝片0.625 g/kg、加味四逆散药液15.625 g/kg 灌胃,1次/d,连续用药8周.为了防止肝脏自然修复对实验结果的影响,除A组外,其余各组于用药开始后仍每周注射40%CCL4植物油3 ml/kg(体重)1次.以复方鳖甲软肝片为阳性对照组,用免疫组织化学方法检测TβR Ⅰ,TβRⅡ的表达.观察大鼠血清谷丙转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、肝纤维化TβR Ⅰ、TβRⅡ的变化.结果 大鼠TβR Ⅰ、TβRⅡ的表达,与病理组[(16.63±2.69)%、(14.57±1.09)%]比较,加味四逆散组均降低[分别为(8.09±0.71)%、(6.51±0.48)%],差异均有统计学意义(P均<0.05);加味四逆散组与复方鳖甲软肝片组的效果相当(P>0.05).结论 加味四逆散可抑制TβR Ⅰ、TβRⅡ的表达,并影响受体与TGFβ1的结合.
作者:王礼凤;孙守才;李长秦;张宏勇;郑旭锐;曹宁 刊期: 2011年第08期
糖尿病勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED)为糖尿病常见的并发证之一,40%~60%的男性糖尿病患者均有不同程度的勃起功能障碍[1],严重影响其生活质量.2005年来我院采用自拟糖痿汤联合常规治疗糖尿病ED患者42例,取得满意疗效,现报告如下.
作者:粟东波 刊期: 2011年第08期
在腹膜后间隙内大血管的周围聚集着髂淋巴结群、腰淋巴结群和腹腔淋巴结群等,主要收纳来自下肢、盆腔、腹腔、腹膜后器官的淋巴回流,因此,盆腔、腹腔、腹膜后器官的肿瘤易发生腹膜后淋巴结转移[1,2].
作者:张涛;闫冰川 刊期: 2011年第08期
慢性湿疹为临床常见的过敏性皮肤病,临床可见瘙痒剧烈,病程反复,迁延难愈.我科应用润燥止痒胶囊(贵州同济堂药业有限公司生产)联合氯雷他定(山东良福制药有限公司生产)治疗慢性湿疹取得较好疗效,现报告如下.
作者:宋淑红 刊期: 2011年第08期
国医大师张学文幼承家学,精研岐黄,造诣颇深.从事中医临床工作近60年,积累了非常丰富的临床经验.不仅善于常见病的诊治,而且善于诊治疑难杂症.笔者有幸随师侍诊数年,获益匪浅.现总结张学文教授治疗冠心病心绞痛经验,以飧读者.
作者:李军;袁有才 刊期: 2011年第08期