一点法硬膜外阻滞用于经腹盆腔手术的麻醉体会

金娟新；江琦炼；田刚

关键词：一点法, 硬膜外阻滞, 盆腔手术, 硬膜外麻醉, 硬膜外穿刺, 现报告如下, 手术病人, 麻醉效果, 禁忌, 方法, 侧阻

摘要：笔者自1997年以来,对无硬膜外麻醉禁忌的盆腔手术病人,采用一点法硬膜外穿刺,双侧阻滞的方法,获得满意的麻醉效果,现报告如下.

现代中西医结合杂志相关文献

晚期肝癌肝动脉灌注化疗的观察与护理

肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一,手术治疗仍是肝癌治疗的有效手段.但有许多病例因肿瘤范围广或侵及肝门等处,而失去了手术切除的机会.我院近年来对经手术探查证实不能切除者,施行肝动脉留置全埋植式给药装置(implantable drug delivery system,IDDS),术后进行肝动脉灌注化疗.实践证明,它具有操作简便,疗效明显,副作用小等优点.现将其治疗过程中的观察与护理体会介绍如下.

作者：周留平刊期： 1999年第05期
肝癌手术病人院内感染的护理探讨

我国的肝癌多数在肝炎、肝硬变的基础上发生,机体的免疫功能较低,因此在住院治疗原发病过程中易发病的治疗.

作者：施玉辉刊期： 1999年第05期
F-800血液自动计数仪堵孔报警原因及排除方法

目前临床上普遍使用自动化血细胞计数仪,但如果计数仪发生堵孔现象不能及时解决,则会使采集的血液细胞因时间过长而发生溶解导致计数结果偏低,从而失去临床使用价值.F-800为普遍采用的一种血液自动计数仪,而此仪器常见故障为白细胞计数孔发生堵塞现象.现将该故障原因和排除方法报道如下.

作者：季安平刊期： 1999年第05期
肝素钠治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

不稳定型心绞痛(unstable.Angina,UA)是指除稳定型心绞痛以外的几乎所有心绞痛.UA起病急、病情重、变化快,如何尽快缓解症状是治疗的关键.我院内科自1989年5月～1997年2月应用肝素钠抗凝治疗UA取得了较好的疗效,现总结如下.

作者：张弘壮刊期： 1999年第05期
急性有机磷农药中毒阿托品应用体会

我院自1994年以来收治急性有机磷农药中毒患者120例,现将应用阿托品的治疗体会做初步总结.

作者：李宝纯刊期： 1999年第05期
中西医结合治疗咽部疾患149例疗效观察

笔者于1989年3月～1997年11月,采用中西医结合治法治疗急性化脓性扁桃体炎,急性咽炎,溃疡性咽峡炎等咽部疾患149例,取得满意效果.现报道如下.

作者：史振铎；田德明；李大鹏刊期： 1999年第05期
Apgar评分与新生儿窒息后脑损伤的关系

Apgar做为反映新生儿娩出时窒息程度的重要临床观察指标已广泛用于临床,但Apgar评分易受许多因素影响,因此对正确反映窒息程度及预测窒息后脑损伤有一定局限性.笔者对30例窒息新生儿进行观察,结果报告如下.

作者：赵丽娜刊期： 1999年第05期
小儿高热惊厥的院前急救及护理体会

小儿高热惊厥的发病率很高,尤其是婴幼儿更为多见.我科自1985年以来,对急诊就诊的高热惊厥的患儿,采取治疗、宣教预防两结合的方法,使高热惊厥的复发率大大降低,现将其工作报道如下.

作者：王素平；郎占华刊期： 1999年第05期
肺部感染患者痰液念珠菌培养

1996年12月～1997年6月,笔者对80例肺部感染患者的痰液进行念珠菌培养,现将结果介绍如下.1临床资料1.1材料来源:患者晨起用3%双氧水含漱数次.咳出第1、第2口痰弃之,取以后痰标本,置无菌容器中,立即送检.男61例,女19例,共80例,年龄34～90岁.

作者：于涛刊期： 1999年第05期
应用综合方法治疗子宫颈糜烂的临床观察

已婚妇女中约半数以上患子宫颈糜烂,该病也是诱发宫颈癌的高危因素.积极防治宫颈糜烂是降低宫颈癌发病率的重要措施之一.我院采用综合方法治疗子宫颈糜烂156例,效果满意,报道如下.

作者：颜琼程刊期： 1999年第05期
甘露醇对高血压性脑出血大鼠脑水肿的影响

采用肾性高血压大鼠脑内注射胶原酶加肝素诱发脑出血造成出血性脑水肿,观察甘露醇对出血后6小时、12小时、24小时、48小时和72小时脑水肿的影响.结果显示甘露醇不能控制大鼠脑出血后48小时之内脑水肿增高的趋势,但与对照组相比,甘露醇仍可一定程度地减轻脑水肿.未发现有甘露醇增高脑水含量的现象.提示甘露醇仍不失为降低高血压脑出血性脑水肿的有效药物.

作者：陈根成；刘茂才；黄培新；黄燕；陈伯钧刊期： 1999年第05期
萘普生治疗小儿高热80例临床体会

本文报道采用萘普生治疗小儿高热与复方氨基比林的退热疗效观察对比.治疗组和对照组各80例患儿,男49例,女31例,年龄为1～13岁.萘普生是一种非甾体消炎镇痛药,解热作用约为阿司匹林的22倍,为一种高效低毒性消炎、镇痛、解热药.

作者：左冬生；张健；孙旭哲刊期： 1999年第05期
胸腹联合伤13例分析

胸腹联合伤是指胸腹腔脏器损伤合并膈肌破裂的多脏器伤,伤情复杂,病情危重,死亡率高,文献报道较少.我院自1981年以来共收治13例,收到满意疗效.

作者：辛玉瑞；杜西圣；张洪才刊期： 1999年第05期
1例大疱性表皮松解型药疹患者的护理

药疹又称药物性皮炎,是药物进入人体后引起的皮肤、粘膜急性炎症,其特点是有用药史和一定的潜伏期.皮疹类型多,其中大疱性表皮松解型是少见且严重的一种.我科于1998年5月收治1例,经过20多天的精心治疗和护理,取得满意效果,现介绍如下.

作者：许彩平刊期： 1999年第05期
1例结甲继发甲亢并发糖尿病的护理体会

甲亢患者在基础代谢率高亢的情况下,手术危险性很大,而并发糖尿病(DM)其危险性就更大,会出现心、脑、肾的并发症,因此完善而充分的术前准备,是保证手术顺利进行和预防术后并发症的关键.在护理上,应加强术前的心理护理,并监测各项指标,为手术提供良好的条件.

作者：潘秀英刊期： 1999年第05期
158例妊高征眼底检查的临床分析

妊高征为孕妇所特有而又常见的疾病,其病因尚不明确,如处理不当或不及时,会出现心、肾功能衰竭,脑溢血、HELLP综合征,甚至发生母婴死亡.其病理生理变化已为世界公认,即以全身小动脉痉挛为基础,全身各器官组织缺血缺氧性损害.

作者：刘伟玲刊期： 1999年第05期
一次性输液器在中药灌肠中的应用

中药灌肠治疗慢性盆腔炎为妇科常见的治疗方法,但传统的灌肠器在治疗实践中存在如下问题:灌肠液容量有限(150～200mL),传统灌肠器皮管较粗,皮管下端玻璃接管与一次性肛管衔接,肛管插入肛门前排气时灌肠液滴漏较多;当肛管插入患者直肠后普遍有不适感.我科于1997年1月以来为27例慢性盆腔炎患者采用一次性输液器及导尿管(用导尿管代替肛管)进行中药灌肠,取得较好效果,报道如下.

作者：朱萍；曹盾；林莉莉刊期： 1999年第05期
复方丹参治疗慢性肺心病急性发作19例疗效观察

慢性肺心病绝大部分系慢性肺组织疾患所引起的肺循环阻力增加,使右心室负荷增加,右心室肥大,后导致右心功能不全的一种心脏病.这些病人大部分经过吸氧、抗炎、止咳平喘、强心利尿等综合性治疗后病情均可缓解,但仍有小部分患者症状体征得不到改善.

作者：赵怀芳；郑鸿光刊期： 1999年第05期
麻杏石甘汤加减治疗小儿支气管肺炎30例

1临床资料1.1病例选择:本文病例为我院1994年1月～1996年2月入院的患儿,依据典型的临床表现:发热咳嗽、气促或呼吸困难、肺部有较固定的中细罗音.对同期入院的患儿随机分成治疗组30例,男21例,女9例,年龄3月～5岁,平均发病3.5天就诊;对照组28例,男20例,女8例,年龄2月～5岁,平均发病3.2天就诊.二组就诊时间经年龄统计学处理无明显差异.

作者：郭兴芦刊期： 1999年第05期
卡孕栓预防产后出血240例临床分析

卡前列甲酯栓(商品名卡孕栓)是前列腺素F2a衍生物,对子宫平滑肌具有较强的收缩作用.为防治产后出血,笔者于第3产程早期应用卡孕栓,经临床观察效果显著,现将结果报道如下.

作者：陆秀敏；崔银洁刊期： 1999年第05期