噪声对妇科手术患者的心理影响及护理

沈建华

关键词：噪声, 妇科, 手术患者, 心理影响, 血压升高, 心率加快, 听觉系统, 声音, 生理改变, 单位分级, 常见症状, 常规操作, 手术室, 血管, 测定

摘要：噪声是指不需要、不悦耳、紧张而有害的声音.噪声多以dB-A为单位分级,40～80dB属中等声响,80～100dB为很响.根据Shapiro等对手术室常规操作测定,结果见表1[1].这些声音均可影响血管和听觉系统的生理改变[2],常见症状有血压升高,心率加快.

齐鲁护理杂志相关文献

结肠癌术后化疗并发严重口腔溃疡1例的护理

患者男,66岁.因下腹部胀痛不适伴大便不畅8个月,于2000年3月6日以结肠癌收入院.经常规术前准备,于3月13日在全麻下行右半结肠切除术,术中放置门静脉化疗管.术后禁食,胃肠减压,静脉点滴抗生素及高价营养液,同时每天给予10%GS1 000ml加5-FU 1.0及维生素B60.2门静脉化疗管滴入24h维持,10%GS250ml加亚叶酸钙0.2静脉点滴.疗程1周结束后停用化疗药物.

作者：徐国芳刊期： 2001年第06期
介绍一种输液保暖袋的制作与用法

在寒冷季节为年老体弱、长期输液的患者静脉输液时,因末梢血管不充盈,增加了静脉穿刺的难度,且输液过程中,患者穿刺侧肢体暴露,感到寒冷不适.为减轻患者病痛,提高输液成功率,我们设计了输液保暖袋,制作简单,结构合理,使用方便,成本低,手感柔软,保暖性能好,液体温暖输入,患者舒适,穿刺成功率高等,深受患者及护理人员喜爱,已获国家实用新型专利,现介绍如下.

作者：赵瑞霞刊期： 2001年第06期
改良式负压引流装置的临床应用

在骨科深部手术中负压吸引器(球)有以下缺点:(1)负压吸引力不够大,常造成深部伤口内积血,引流不畅,增加了深部组织感染的可能;(2)临床应用中常由于吸引负压降低引起引流管阻塞,造成引流物自伤口处外溢,增加了切口感染的危险性.为此,我们改进了负压引流装置.

作者：张爱玲刊期： 2001年第06期
碘伏湿敷会阴侧切口的临床应用研究

目的:探讨碘伏湿敷会阴侧切口的临床应用效果及价值.方法:180例无合并症的会阴侧切口产妇随机分为2组,碘伏组(治疗组)90例,新洁尔灭组(对照组)90例,分别用1%碘伏纱布及新洁尔灭纱布湿敷侧切口,比较两组切口愈合情况.结果:治疗组愈合良好87例,红肿2例,硬结1例;对照组愈合良好75例,红肿8例,硬结6例,裂开1例.2组愈合情况差异有显著性(P＜0.01).结论:碘伏能收敛创面,杀灭切口周围病原微生物,吸附切口周围坏死组织,且使用简便,费用低,值得在产科临床推广应用.

作者：栾淑芳；亢林萍刊期： 2001年第06期
静脉留置针在院前急救中的应用

院前急救护理中,静脉输液通道通畅与否,对抢救治疗是否成功至关重要.为使患者在搬运中保持静脉管道持续通畅,我们采用BD公司产的静脉留置套管针穿刺输液,取得了较好的效果,现报告如下.

作者：冷学勇；牟秀娟刊期： 2001年第06期
实行星级服务前后整体护理质量的比较

护理质量的高低反映着医院的服务水平,直接关系到患者的切身利益,可从3方面评价护理质量,即心理护理质量、社会护理质量、生物医学护理质量,在整体护理过程中应主动为患者服务,体现生物-心理-社会护理模式,贯穿整个护理过程.为满足患者需要,我院于2000年4月1日起实行星级服务,佩星上岗.我们对普外科23名护理人员在实行星级服务前后两个季度的整体护理质量作了比较.结果表明,实行星级服务前后,医德医风、业务技术水平、护理管理、科研教学等均呈上升趋势,使患者得到了优质的护理,现报告如下.

作者：彭爱荣；刘静刊期： 2001年第06期
大面积外伤清创预防感染的护理体会

2000年我们成功抢救了因车祸致大面积外伤的患者60例,由于严把清创关,术后无1例感染.60例中头面部外伤合并颅内血肿20例,清创后行开颅探查血肿清除术,四肢外伤并长骨骨折25例,清创后行骨折内固定,腹外伤并内脏破裂15例,清创后行剖腹探查术.现将抢救急症外伤患者过程中清创的体会介绍如下.

作者：刘春芳；于桂英刊期： 2001年第06期
新斯的明足三里注射治疗产后癃闭的疗效观察

目的:研究新斯的明足三里穴位注射治疗产后癃闭患者的疗效.方法:对50例癃闭产妇的双侧足三里穴位注射新斯的明1mg,并设对照组50例肌肉注射新斯的明1mg.结果:观察组治愈率为94%,对照组治愈率为20%(P＜0.01).结论:新斯的明足三里穴位注射既发挥了药物作用,又发挥了经络体系的作用,疗效满意.

作者：肖春玲；周静刊期： 2001年第06期
臀肌挛缩症术后的心理护理及功能训练

臀肌挛缩症是肌肉注射等引起的臀肌及其筋膜发生挛缩引起的髋关节功能障碍,主要表现为髋关节内收、内旋、屈曲障碍[1].外科手术是治疗本症的有效方法.合理的术后心理护理和功能训练是保证手术疗效的关键.现将85例患者的术后心理护理及功能训练体会总结如下.

作者：薛福珍；乔玉玲；曹娟刊期： 2001年第06期
一次性双腔尿管持续导尿漏尿的处理

由于一次性无菌双腔尿管不需固定,且不易滑脱,故临床上广泛应用.但在使用过程中有时尿液除自尿管中流出外,还会从尿道溢出.1999年8月至2000年6月我们为125例患者插尿管,男83例,女42例,发生漏尿19例,其中急性尿潴留9例,昏迷5例,术后持续导尿5例.我们将尿管外牵加宽胶布固定收到满意效果.

作者：乔翠英；孙吉山刊期： 2001年第06期
贝复济联合氧氟沙星治疗中重度褥疮的临床观察

我院自1998年至2000年,采用贝复济联合氧氟沙星治疗中重度褥疮10例、12处,疗效满意,现介绍如下.1资料与方法1.1临床资料10例均为带褥疮入院患者,男9例,女1例,32～76岁.外伤性截瘫8例,脑血栓后遗症瘫痪2例;Ⅱ度褥疮3例,Ⅲ度褥疮7例;褥疮发生时间为2～6个月.患者因局部长期受压,血运障碍,皮肤由红色变为紫红色,破溃、感染.患者疼痛,创面有黄色渗出区,感染后的表皮有脓液覆盖,致浅层组织坏死黑痂形成,痂下腐烂的组织蔓延周围,深达骨膜.1.2方法患者创面均按常规换药,清除脓液,剪去坏死组织,彻底清创,创面用生理盐水清洗后,先将贝复济直接喷于患处,再根据创面大小及深浅,适量选用氧氟沙星片剂,在一次性输液器袋中辗压成面,均匀涂布于创面,连续3d每天换药1次,以后隔日1次或根据病情而定.

作者：陈永真；田伟美刊期： 2001年第06期
乙型肝炎患者的健康教育

自1999年9月以来我们在门诊、病房加强了对乙型肝炎患者的健康教育[1],深受患者及其家属的好评,其就诊率、住院率、治愈率均明显提高.现报告如下.

作者：孙丰霞；于爱东；王慧刊期： 2001年第06期
儿童意外伤害的预防

伤害不只限于躯体组织的损伤或机能障碍,还可导致精神创伤或生理障碍.因此,凡因能量(机械能、热能、化学能、电能等)的传递或干拢,超过人体的耐受性而造成组织损伤、窒息导致缺氧,刺激引起精神创伤或心理障碍均称伤害.伤害不仅可导致儿童死亡、残废及身心发育障碍,而且严重影响了儿童的身心健康、正常发育和学习,给家庭和社会带来了一系列的问题,故儿童期伤害是儿童的重要健康问题.意外伤害属于一类疾病,国际疾病分类(ICD-10)将其单独列为一类.儿童期常见的意外伤害有车祸、溺水、烧/(烫)伤、中毒、跌落、机械窒息等,现分析如下.

作者：王海虹；魏秋华刊期： 2001年第06期
中药用于腹部手术肠道准备的研究

目的:研究中药在腹部外科肠道准备中的应用效果.方法:胃肠道检查前用中药冲剂预洁肠道和准备结直肠手术,并与目前临床上常用的方法进行对比.结果:用中药冲剂为腹部外科作肠道准备能达到满意的清肠效果和肠道除菌作用.口服中药冲剂引起的消化道症状较少,各项观察指标均优于对照组(P＜0.05).结论:中药冲剂用于肠道准备可减轻传统灌肠法给患者带来的焦虑和精神紧张,减轻护理人员的劳动强度,并具有调整肠功能,加快术后消化道功能恢复等作用.

作者：陈冉刊期： 2001年第06期
精神科医院感染与护理管理

据统计,我国精神病医院感染发生率为9.74%[1].我们认为,预防和控制医院感染是科学性和技术性都很强的多学科、多层次的组织管理学科.严格执行消毒、隔离、灭菌和护理管理制度是预防医院感染的前提,而运用现代护理和管理手段是降低医院感染发生率的重要途径.

作者：高红；韩晓明刊期： 2001年第06期
265例急性心肌梗死患者医院感染调查分析

为分析急性心肌梗死患者医院感染的危险因素及感染特点,更好地预防医院感染,对265例急性心肌梗死患者进行了回顾性分析,现报告如下.

作者：杨爱菊刊期： 2001年第06期
复方海普林软膏治疗输液静脉疼痛的疗效观察

目的:探讨缓解或解除输液时静脉疼痛的方法.方法:将450例住院患者按所输液体分为普通输液组,输氯化钾组及输甘露醇组3组,再将各组随机分为不涂药、涂海普林及海普林加山莨菪碱5,10,20mg5个组,观察静脉疼痛及静脉炎的发生率.结果:普通输液组中涂海普林组或海普林加山莨菪碱组输液疼痛发生率较不涂药组明显减少(P＜0.01),涂药组之间差异无显著性;输0.3%氯化钾及20%甘露醇组,不涂药组、涂海普林、海普林加山莨菪碱5mg、海普林加山莨菪碱10mg及海普林加山莨菪碱20mg组之间差异均有高度显著性(P＜0.01).结论:在静脉输液过程中,将复方海普林软膏涂于穿刺处皮肤上,能明显减少输液疼痛及静脉炎的发生率.

作者：华琳；邵秀会；张金成；张运香；迟燕刊期： 2001年第06期
母乳喂养的护理

母乳的成分适合婴儿生长、发育的需要,易消化吸收并清洁、经济,是婴儿好的食物,纯母乳喂养婴儿胃肠道疾病明显降低.1临床资料选择2000年在我所出生的新生儿144例,孕周38～41周,出生体重2 400～4 600g,平均3 400g,经阴道分娩90例,剖宫产54例,新生儿Apgar评分1～5min,9～10分,纯母乳喂养122例,人工喂养22例,住院5～7d,现将两种喂养结果进行比较,见表1～表3.

作者：胡云刊期： 2001年第06期
实施院内进修获取ICU与普通病房的双效应

为使ICU有足够的护理人力资源和充分发挥ICU的外延功能,自1998年以来,我院开展了以ICU为培训基地,实施护士院内进修,全面提高了医院的重症护理质量.通过2年多的实施和逐步完善,形成了规范的院内进修培训模式,收到了良好的效果,现报告如下.

作者：韩玉芳；王玉玲刊期： 2001年第06期
主动脉夹层动脉瘤1例的急救与护理

1病例简介患者女,71岁.1999年12月28日20时30min突发左背部撕裂样剧疼,向后颈放射,出汗,烦燥,无晕厥.当时测BP 25/13kPa.即肌注杜冷丁50mg,静滴罂粟碱60mg,肌注安定10mg,含化硝酸甘油10mg 2次.疼痛仍剧烈难忍,于22时30min急症入院.患者有高血压、冠心病史30余年,糖尿病史10余年.查体见患者神志清,痛苦貌,烦燥不安,面色苍黄,肺(-),心音低,心率82/min,心尖及主动脉1、2听诊区未闻及杂音,BP 22～25/12～13kPa,心电图示ST-T改变,前侧壁心肌缺血,肌钙蛋白阴性,血糖14.12mmol/L.初诊为主动脉夹层动脉瘤,高血压Ⅲ级,糖尿病Ⅱ型.入院第3天行MRI检查见升主动脉上部有约2.2cm×3.8cm囊性扩张.心脏超声可见升主动脉内径4.93cm,主动脉根部内膜撕裂,前壁呈平行双层,相距约5.5cm,确诊为Ⅱ型主动脉夹层动脉瘤[1].

作者：宁玲刊期： 2001年第06期