杨爱菊
1病例简介患者女,71岁.1999年12月28日20时30min突发左背部撕裂样剧疼,向后颈放射,出汗,烦燥,无晕厥.当时测BP 25/13kPa.即肌注杜冷丁50mg,静滴罂粟碱60mg,肌注安定10mg,含化硝酸甘油10mg 2次.疼痛仍剧烈难忍,于22时30min急症入院.患者有高血压、冠心病史30余年,糖尿病史10余年.查体见患者神志清,痛苦貌,烦燥不安,面色苍黄,肺(-),心音低,心率82/min,心尖及主动脉1、2听诊区未闻及杂音,BP 22～25/12～13kPa,心电图示ST-T改变,前侧壁心肌缺血,肌钙蛋白阴性,血糖14.12mmol/L.初诊为主动脉夹层动脉瘤,高血压Ⅲ级,糖尿病Ⅱ型.入院第3天行MRI检查见升主动脉上部有约2.2cm×3.8cm囊性扩张.心脏超声可见升主动脉内径4.93cm,主动脉根部内膜撕裂,前壁呈平行双层,相距约5.5cm,确诊为Ⅱ型主动脉夹层动脉瘤[1].
作者：宁玲 刊期： 2001年第06期
目的:总结治疗与护理新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)高压氧治疗的效果.方法:将HIE 78例随机分为治疗组和对照组,通过对入高压氧舱前、中、后的观察与护理,判定疗效.结果:治疗组疗效显著.结论:高压氧治疗HIE能提高疗效,治疗越早,效果越好.但新生儿反应差,病情变化快,因此,需专人护理,密切观察病情变化.
作者：袁清玉；马瑞军；牟善兰；牟宗玲 刊期： 2001年第06期
目的:探讨ICU护理查房的模式.方法:总结ICU各种护理查房的效应.结果:提高了护士的业务素质,增强了责任心和职业神圣感,提高了患者的满意率.结论:多方面、多层次的护理查房,使ICU护士能在整体护理中应用医学、护理学及人文科学等方面的知识,提高护理质量.
作者：王庆敏 刊期： 2001年第06期
2000年我们成功抢救了因车祸致大面积外伤的患者60例,由于严把清创关,术后无1例感染.60例中头面部外伤合并颅内血肿20例,清创后行开颅探查血肿清除术,四肢外伤并长骨骨折25例,清创后行骨折内固定,腹外伤并内脏破裂15例,清创后行剖腹探查术.现将抢救急症外伤患者过程中清创的体会介绍如下.
作者：刘春芳；于桂英 刊期： 2001年第06期
由于一次性无菌双腔尿管不需固定,且不易滑脱,故临床上广泛应用.但在使用过程中有时尿液除自尿管中流出外,还会从尿道溢出.1999年8月至2000年6月我们为125例患者插尿管,男83例,女42例,发生漏尿19例,其中急性尿潴留9例,昏迷5例,术后持续导尿5例.我们将尿管外牵加宽胶布固定收到满意效果.
作者：乔翠英；孙吉山 刊期： 2001年第06期
目的:探讨艾条熏蒸对门诊注射室空气消毒的效果.方法:用平板自然沉降法进行空气采样分析,比较艾条和紫外线对门诊注射室空气自然菌的杀菌效果.结果:艾条熏蒸对门诊注射室空气自然菌的效果等同于紫外线.结论:艾条熏蒸完全能代替紫外线进行门诊注射室的空气消毒.
作者：卢美珠 刊期： 2001年第06期
为探讨影响手术室空气含菌量的因素,2000年5月至10月我们对手术室非限制区的空气、物体表面、术者更衣前的手、衣服进行采样监测.结果显示手术室非限制区域的空气、物体表面等污染严重,而此区内无任何消毒装置,如不加强消毒和管理,会增加手术室空气细菌含量.
作者：刘若芳；李爱清 刊期： 2001年第06期
急症科护士不但要掌握全面的医疗护理知识和熟练的抢救操作技术,而且要做好急症分诊护理工作.自1998年1月至1999年12月我们共分诊865例,现介绍如下.
作者：孔令霞；黄宪花；廉德花 刊期： 2001年第06期
多次大量不保留灌肠至排出的灌肠液较清,无粪便残渣为清洁灌肠,其目的是彻底清除肠道粪便,防止术中污染及术后感染和腹胀,适用于乙状结肠代阴道,直肠阴道瘘修补术及肠切除术患者.我们改进了清洁灌肠方法,通过临床观察,效果较好,现报告如下.
作者：胡志霞；宋心红 刊期： 2001年第06期
据统计,我国精神病医院感染发生率为9.74%[1].我们认为,预防和控制医院感染是科学性和技术性都很强的多学科、多层次的组织管理学科.严格执行消毒、隔离、灭菌和护理管理制度是预防医院感染的前提,而运用现代护理和管理手段是降低医院感染发生率的重要途径.
作者：高红；韩晓明 刊期： 2001年第06期
2001年5月23日至6月4日,童雅培、吴修荣、李秀艳参加了中华护理学会考察组,应全美护理协会邀请,对全美护理协会、乔治梅森大学护理学院、美国加州大学耳湾医学中心、洛杉矶橙县郡儿童医院及ICU公司等进行了为期13天的考察,现将赴美护理考察见闻报告如下.
作者：吴修荣 刊期： 2001年第06期
1999年至2000年我院产科母婴同室病房中,3例因喂奶、喂水后卧位不当引起新生儿窒息,其中1例病情严重,抢救无效死亡,现报告如下.
作者：康建华；付艳华；程爱芹 刊期： 2001年第06期
患者男,66岁.因下腹部胀痛不适伴大便不畅8个月,于2000年3月6日以结肠癌收入院.经常规术前准备,于3月13日在全麻下行右半结肠切除术,术中放置门静脉化疗管.术后禁食,胃肠减压,静脉点滴抗生素及高价营养液,同时每天给予10%GS1 000ml加5-FU 1.0及维生素B60.2门静脉化疗管滴入24h维持,10%GS250ml加亚叶酸钙0.2静脉点滴.疗程1周结束后停用化疗药物.
作者：徐国芳 刊期： 2001年第06期
为减少糖尿病患者的并发症,增加患者对糖尿病肾病知识的了解,更好地进行血液透析,延长患者的存活时间,提高其生活质量,需要对患者进行针对性的健康教育,现将我们的体会报告如下.
作者：冯婉娜；谢美珍 刊期： 2001年第06期
骨科疾病患者,由于截肢(指)可造成终身残疾,由此所致的精神压力使患者产生特殊的心理问题.在临床护理中常表现为不同程度的焦虑,成为影响患者术后康复的障碍.1998年2月至2000年10月,我们对60例截肢(指)患者的心理问题进行了调查评估,并采取了相应的护理对策,效果满意,现报告如下.
作者：翟秀燕；张丽婷；王琰美 刊期： 2001年第06期
护生在医院整个实习过程中要轮转许多科室,并要承担各种班次的护理工作.各科室的布局虽大同小异,但带教老师及患者却各不相同.神经外科病房的特点是危重、急症、昏迷患者较多,护生多表现出害怕、紧张情绪,有的甚至因情绪紧张发生晕厥,工作被动,影响实习效果.为提高实习质量,做好神经外科病房第1天的带教至关重要.现将我们带教的体会介绍如下.
作者：张丽；祝介云 刊期： 2001年第06期
1病例简介患者女,18岁.1998年4月15日因发热、乏力15d伴呕吐、咳嗽2d,血肥达LSP-PHAl:320,诊断为伤寒,应用氧氟沙星、氨苄青霉素治疗5d,热不退收住院.查体示:T38.2℃,P 92/min,P 19/min,BP12.4/5.5kPa,心肺听诊(-),神经系统检查(-),LSP-PHAl:1 280,EBC:0.入院后用菌必治及氧氟沙星治疗9d,体温恢复正常,但患者仍诉胃纳差,有咳嗽,伴恶心呕吐,吐出粘液样物,右面部疼痛,四肢乏力加重,胸闷,睡眠极差,有进行性精神及感觉异常,胸片提示正常,五官科检查(-).
作者：孟如芬 刊期： 2001年第06期
因静脉输液可导致穿刺部位出现不同程度的疼痛、麻胀感等,在临床护理中,我们为输液患者涂抹或湿敷654-2,经临床观察200例,效果满意,现报告如下.
作者：方娟；范伟玲 刊期： 2001年第06期
在骨科深部手术中负压吸引器(球)有以下缺点:(1)负压吸引力不够大,常造成深部伤口内积血,引流不畅,增加了深部组织感染的可能;(2)临床应用中常由于吸引负压降低引起引流管阻塞,造成引流物自伤口处外溢,增加了切口感染的危险性.为此,我们改进了负压引流装置.
作者：张爱玲 刊期： 2001年第06期
目的:了解糖尿病患者对糖尿病知识的掌握情况,以促进对患者实施糖尿病知识健康教育.方法:对128例糖尿病患者进行问卷调查与分析.结果:糖尿病患者教育后比教育前,有关糖尿病知识的掌握程度有明显提高.结论:对糖尿病患者进行健康教育,是治疗糖尿病的重要措施,应引起高度重视,且深入开展,以提高患者的生存质量,降低医疗费用.
作者：李英兰 刊期： 2001年第06期
齐鲁护理杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省护理学会
