学术投稿

探讨preS1Ag与HBV其他抗原和DNA在诊断肝病中的价值

杨紧根

关键词:肝病, 乙肝病毒前S1抗原, HBsAg, HBeAg, HBV-DNA
摘要:目的 探讨乙肝病毒前S1抗原与HbsAg、HbeAg、HBV-DNA,在诊断肝病中的应用价值.方法 对590例肝病患者血清,用ELISA法检测preS1Ag和HbsAg、HbeAg,用PCR法检测HBV-DNA的临床结果,进行回顾性分析.结果 preS1Ag、HbsAg、HbeAg、HBV-DNA,在肝病患者血清中,阳性率分别为72.4%、89.3%、45.1%、74.8%,preS1Ag与HbsAg、HBV-DNA之间,具有良好的相关性(P>0.05);HbeAg阳性组preS1Ag与HBV-DNA的阳性率,明显高于HbeAg阴性组(P<0.05);在慢性肝炎、重症肝炎、肝硬化和肝癌病例中,preS1Ag检出率分别为75.1%、88.7%、70.3%和63.6%;HbeAg阴性组preS1Ag阳性率为58.3%明显低于HbeAg阳性组83.4%,(P<0.05).结论 检测preS1Ag与HbsAg及HbeAg和HBV-DNA,对乙肝病毒性肝病患者的诊断和估计预后,具有重要的临床意义.对于HbeAg阴性病例的诊断、预后评估和治疗,preS1Ag是一个更具有指导意义的参考指标.
医学检验与临床杂志相关文献
  • 蝌蚪形单核细胞增多的急性单核细胞白血病伴Ferrata氏细胞增多一例

    患者,女性,33岁,农民.因一周前无明显诱因的发热,轻度咳嗽,伴牙痛,牙龈出血于1992年1月11日来我院就诊.查体T38.5℃,P84次/分,R20次/分,BP14/10kPa.

    作者:朱莉;杨凤霞;王克强 刊期: 2009年第03期

  • 乙型肝炎表面抗原检测灰区内样品的处理

    酶联免疫吸附试验(ELISA)测定乙型肝炎表面抗原常以cut-off值(C.O)作为阴阳性的界定标准,由于临界值是通过公式计算得出的,因影响ELISA测定结果的因素较多,如标本因素、操作因素及试剂板间差、孔间差等,有的因素可使测定的吸光度(A值)上升,有的因素可使其下降,所以随着各种因素的变化,从而引起室内质控失控,病人标本的前后结果S/C.O值不一致,特别是介于临界值灰区内的标本可能会产生假阳性或假阴性的错误结果.

    作者:杨好治 刊期: 2009年第03期

  • 胰岛素抵抗与代谢综合症关系探讨

    胰岛素不能使血液中的葡萄糖进入细胞,不能正常降低血糖,胰岛素敏感度降低,叫做胰岛素抵抗.胰岛素抵抗(IR)与许多代谢异常相关,包括高胰岛素血症、中心性肥胖,血压升高以及血脂异常.大量以群体为基础的研究表明,人群中大约有25%的个体患有胰岛素抵抗.

    作者:冯英;马灿华;王明英 刊期: 2009年第03期

  • 不同剂型腺苷脱氨酶试剂盒的比较

    腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢终产物为尿酸[1].

    作者:袁玉亮 刊期: 2009年第03期

  • 噬血细胞综合征和恶性组织细胞病细胞形态学分析

    目的 探讨细胞形态学在诊断噬血细胞综合征(HPS)和恶性组织细胞病(MH)中的价值.方法 对78例HPS和61例MH患者的骨髓片、外周血片、外周血液浓缩片中的细胞形态学进行了详细观察,并结合外周血碱性磷酸酶染色(NAP)、血清铁蛋白及纤维蛋白原等的结果 进行了综合分析.结果 HPS与MH两者的细胞形态、数量有明显韵差异,HPS主要特点是成熟的组织细胞伴有活跃的吞噬各种血细胞现象,可见异常组织细胞.NAP积分增高或正常,血清铁蛋白(SF)及甘油三酯(TG)升高;纤维蛋白原(FIB)降低.MH主要特点是异常组织细胞恶性增殖,可见吞噬型组织细胞.异常组织细胞和多核巨组织细胞是诊断要点,NAP积分明显减低.结论 细胞形态学检查是诊断HPS及MH的主要方法 ,具有重要的临床意义.

    作者:孙培玉 刊期: 2009年第03期

  • 济宁地区7096例遗传咨询者外周血染色体核型分析

    目的 探讨本地区遗传咨询者染色体异常状况,了解某种疾病与异常核型出现的频率、类型的关系.方法 采用外周血淋巴细胞染色体培养技术,进行G显带核型分析.结果 7096例遗传咨询者中,检出染色体异常核型818例,异常检出率为11.53%.染色体数目异常534例,结构异常100例,另外还有8例单个核型染色体异常,132例Y变异,44例性反转.结论 染色体异常是导致反复流产、生育畸形儿、原发闭经、不孕不育、性腺发育异常、智力低下等疾病的重要原因之一,进行染色体检查有助于患者的临床诊断与治疗,能够减少先天畸形儿的出生率,提高出生人口素质.

    作者:徐新立;张桂香 刊期: 2009年第03期

  • 原发性肝癌血清a-L-岩藻糖苷酶的变化

    原发性肝癌(PHC)是我国常见的恶性肿瘤之一,其死亡率在消化系统恶性肿瘤中列第3位,仅次于胃癌和食管癌.

    作者:唐建江;吕风民;艾斯卡尔 刊期: 2009年第03期

  • 胱抑素C测定试剂盒的分析性能评估

    目的 评价胱抑素C测定试剂盒(免疫比浊法)的各项分析性能,了解其是否满足临床要求.方法 评价胱抑素C测定试剂盒(免疫比浊法)的精密度、灵敏度、特异性、线性范围,并进行方法 学比对.结果 四川新成生物公司的胱抑素C测定试剂盒(免疫比浊法)的批内不精密度CV≤3.73%,批间不精密度CV≤4.05%;测定范围0.20~10.00mg/L;灵敏度LLD=0.20mg/L;试剂特异性好;与日本生研株式会社试剂盒比对相关性良好,y=1.0191x+0.022,R2=0.9969.结论 四川新成生物公司的胱抑素C测定试剂盒(免疫比浊法)精密度好、灵敏度高、特异性强、可测定范围广,能够满足临床实验室的需要.

    作者:王建国 刊期: 2009年第03期

  • 嗜麦芽寡养单孢菌感染的临床分析

    目的 探讨嗜麦芽寡养单孢菌在医院重症监护(ICU)病房呼吸机相关性肺炎(VAP)的感染及耐药情况.方法 回顾分析2006 年9月~2007年5月本院ICU病房机械通气患者发生VAP的临床资料.结果 嗜麦芽寡养单孢菌为我院ICU病房VAP的主要病原菌,占18.2%,居感染病原菌首位;药敏结果 显示:嗜麦芽寡养单孢菌对亚胺培南天然耐药,并对大多数抗菌药物耐药,仅对SXT(复方新诺明)、CIP(环丙沙星)耐药率较低,分别为20%、40%.结论 嗜麦芽寡养单孢菌是我院ICU病房医院感染的主要病原菌,对抗菌药物具多重耐药性,值得临床关注.

    作者:李启欣;蔡育波;周丽银 刊期: 2009年第03期

  • 乙型肝炎病毒携带产妇母乳喂养和母婴传播问题的探讨

    我国乙型肝炎发病率很高,母婴传播是婴幼儿感染的重要途径.母乳为婴儿理想的食物,主张母乳喂养也已成共识,但母乳是否也是乙型病毒性肝炎传播的途径之一尚有争议[1,2].

    作者:郭爱兰;张春和;金艳;张爱民 刊期: 2009年第03期

  • 60例女性盆腔结核血清肿瘤标记物CA125的变化

    目的 探讨女性盆腔结核血清肿瘤标记物CA125的变化.方法 选择我院2006年12月~2008年9月收治的60例女性盆腔结核患者和35例健康成年女性的血清进行CA125定量测定.结果 正常对照组35例健康成年女性血清CA125浓度为15.14±7.8U/ml:盆腔结核组60例,其中54例CA125升高.阳性率为90%,含量为254.32±115.8U/ml,与对照组比较差异有高度显著性(P<0.02).结论 女性盆腔结核血清CA125的含量明显高于对照组,对临床诊断盆腔结核,降低误诊为卵巢恶性肿瘤有一定价值.

    作者:艾斯卡尔;唐建江;吕风民 刊期: 2009年第03期

  • 结核性脑膜脑炎与病毒性脑膜脑炎脑脊液细胞学对比研究

    目的 探讨结核性脑膜脑炎脑脊液细胞学的变化特征.方法 检测26例结核性脑膜脑炎(实验组)和40例病毒性脑膜脑炎(对照组)脑脊液细胞学,分析结核性脑膜脑炎在不同病程阶段脑脊液的特点.结果 结核性脑膜脑炎脑脊液多呈混合细胞反应,未经治疗的晚期重症患者中性粒细胞增多,提示预后不良.结论 脑脊液细胞学可作为结核性脑膜脑炎与病毒性脑膜脑炎鉴别诊断指标之一,对结核性脑膜脑炎的早期诊断和评判预后具有临床意义.

    作者:谢景望 刊期: 2009年第03期

  • 老年性高血压病患者血清炎性细胞因子检测的临床价值

    目的 检测老年性高血压病患者血清细胞因子TNF-α、IL-8及IL-10的变化,并探讨其在高血压发病过程中的机制.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测103例老年性高血压病患者及30例正常老年人血清细胞因子水平并进行比较.结果 与正常对照组相比,老年性高血压病患者血清TNF-α和IL-8水平明显升高(P<0.01),IL-10明显降低(P<0.01);治疗后患者血清TNF-α和IL-8水平明显下降(P<0.01),血清IL-10明显升高(P<0.01).结论 老年性高血压患者细胞因子水平出现显著变化,检测老年性高血压患者血清细胞因子,对判断患者病情进展程度,评价预后有重要临床价值.

    作者:蒋炳林;池艳 刊期: 2009年第03期

  • HBsAG检测中拖带污染的分析

    目前各级血站对HBsAG检测所用的方法是ELISA法[1],该方法敏感度高,特异性强,操作简单,被广泛应用,由于现在各级血站采用的是全自动加样系统,一旦防污染功能不完善,就会出现拖带污染现象[2],笔者对2008年下半年8000分无偿献血者标本HBsAG检测中出现的拖带污染现象分析如下:

    作者:赵勇 刊期: 2009年第03期

  • 结缔组织生长因子检测在心肌肌钙蛋白T异常病人中的临床意义

    结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)是近来发现的一种重要的细胞因子,主要由内皮细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞等合成分泌,成年哺乳动物心、脑、肾、肺、肝以及胎盘中均有表达,它与动脉粥样硬化,心、肝、肺、肾等器官的纤维化以及创伤修复密切相关[1].

    作者:葛龙 刊期: 2009年第03期

  • 住院病人术前检测血液五项的临床意义

    医院感染正日益受到高度重视,目前已成为各医院管理检查的重点内容之一.而医院感染的三个主要环节,输血、介入性治疗、手术是不可忽视的途径,所以对患者输血前、介入性治疗前、手术前进行HBV、抗HCV、抗HIV、抗TP检测是必要的一个环节,也是住院医院人员与患者共同关心的问题,这样才能减少和避免医院感染和医疗纠纷的发生,保证医疗工作正常的开张.

    作者:姬宪民;张穗华 刊期: 2009年第03期

  • 影响生化自动分析的几个因素及对策

    生化检验目前已经成为临床医师诊断疾病、观察疗效、判断病情的发展和预后不可缺少的工具,但是影响生化检验结果的因素很多,也很复杂.随着近年来科学技术的不断发展,我医院检验科引进的自动化生化分析仪,大大提高了临床生化分析的精密度,同时检测方法学的改进和校准品质量的提高,使得分析的准确度得到很大提高[1],但分析过程之外的影响因素常被临床医生和检验工作者所忽视.生化分析的基本原理是比色分析原理,比色分析是指动态化学反应中,生成物增加或者反应物减少.

    作者:林珍 刊期: 2009年第03期

  • 准确性和精密度的定义

    液体加样是常用的实验室流程,侣这一重要功能常常披忽视.而对液体加样器的误解或误用可造成日常研究和试验结果的错误.本文集中解释和探讨了准确性和精密度这两个术语,因为它们是构成管理要素的基本组成.

    作者: 刊期: 2009年第03期

  • 小红细胞对Sysmex XT-1800i全自动血细胞分析仪计数血小板的影响

    血小板计数(PLT)是血液分析的常规项目之一,在血栓及出血性疾病的诊断和治疗中具有重要的参考价值.目前,普遍使用的自动化的血液分析仪,无论是阻抗法还是光散射法,均难以准确地区分与血小板形态相近的一些物质,如小红细胞、红细胞碎片、白细胞碎片、细菌和真菌以及免疫复合物等,它们会被当作血小板加以计数,从而使血小板数假性增多[1].工作中我们发现,小红细胞对PLT计数结果的影响尤为明显,为此对120例红细胞平均体积(MCV)小于70fl的PLT结果与人工计数结果进行了对比分析.

    作者:高长杰;陈英 刊期: 2009年第03期

  • 浅析血气分析测定的影响因素

    血气分析能反映机体的呼吸功能和代谢功能,是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱可靠的指标和依据,特别是对危重病人诊断、治疗及病程观察有着极为重要的作用,而血气分析测定受诸多因素影响,现分析如下:

    作者:翟秀英 刊期: 2009年第03期

医学检验与临床杂志

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主管:山东省卫生厅

主办:山东省千佛山医院