郭爱兰；张春和；金艳；张爱民
由于发现甲状腺功能亢进症伴发精神障碍,引起人们对精神病患者甲状腺功能的极大兴趣,并作了许多相关研究.以往的报告仅测定了T3,T4两项指标或T3,T4,TSH三项指标[1,2],不足以全面反映精神病患者甲状腺功能状况.本文对入院精神病患者甲状腺功能五项指标(T3、T4、FT3、FT4、TSH)进行了常规检测分析,旨在全面了解入院精神病患者甲状腺功能状况和各指标的异常发生率,进一步探讨甲状腺功能与精神症状的关系.
作者：刘玉生；易声明 刊期： 2009年第03期
目的 了解我院几年来临床分离革兰氏阴性杆菌的耐药变迁.方祛采用美国德灵公司自动细菌鉴定及药敏分析仪和K-B纸片法进行鉴定和药敏分析.结果 2575株病原菌主要来源于痰、脓、尿、血液等标本,真菌占17%、细菌占83%.抗菌活性好的是亚胺培南、其次是哌拉西林/他唑巴坦,产超广谱酶β-内酰胺酶(ESBLs)菌株呈不断上升趋势.结论 由于临床抗生素的泛用和滥用,院内感染细菌的耐药情况严重,应加强病原菌的耐药性监测,并积极采取有效措施控制细菌耐药性的产生及蔓延.
作者：牟云青 刊期： 2009年第03期
我国乙型肝炎发病率很高,母婴传播是婴幼儿感染的重要途径.母乳为婴儿理想的食物,主张母乳喂养也已成共识,但母乳是否也是乙型病毒性肝炎传播的途径之一尚有争议[1,2].
作者：郭爱兰；张春和；金艳；张爱民 刊期： 2009年第03期
酶联免疫吸附试验(ELISA)测定乙型肝炎表面抗原常以cut-off值(C.O)作为阴阳性的界定标准,由于临界值是通过公式计算得出的,因影响ELISA测定结果的因素较多,如标本因素、操作因素及试剂板间差、孔间差等,有的因素可使测定的吸光度(A值)上升,有的因素可使其下降,所以随着各种因素的变化,从而引起室内质控失控,病人标本的前后结果S/C.O值不一致,特别是介于临界值灰区内的标本可能会产生假阳性或假阴性的错误结果.
作者：杨好治 刊期： 2009年第03期
目的 探讨连续性血液净化(continuous blood purification CBP)对重症监护病房严重脓毒症患者的临床价值.方法 回顾性分析我院ICU病房2006～2008年期间47例接受CBP治疗的严重脓毒症(severe sepsis)病人资料.结果 CBP治疗时间(123.3±151.8)h,平均每日治疗(14.4±9.2)h,无出现严重出血并发症.47例病人好转27例(57.4%),自动中断治疗6例(12.8%),死亡14例(29.8%).治疗后血清BUN、Cr、K+、AST、ALT、TB、CB、TNF-ɑ、IL-1、IL-6显著下降,抗凝方式对CBP疗效影响差异无统计学意义.结论 CBP是严重脓毒症患者病人重要治疗措施之一,应采取个体化抗凝方案以确保治疗及早顺利进行.
作者：冯锦晻；张兴胜；肖秋生；林旋 刊期： 2009年第03期
AU-2700全自动生化分析仪是OLYMPUS公司生产的新的检验设备.以其快速,高效的工作特点,已在临床广泛使用,AU-2700生化分析仪每小时可完成1600个测试.我院于2003年引进AU-2700生化分析仪以来,仪器一直处于佳状态,现将我们日常维护和保养情况总结如下:
作者：边静；刘玲 刊期： 2009年第03期
胰岛素不能使血液中的葡萄糖进入细胞,不能正常降低血糖,胰岛素敏感度降低,叫做胰岛素抵抗.胰岛素抵抗(IR)与许多代谢异常相关,包括高胰岛素血症、中心性肥胖,血压升高以及血脂异常.大量以群体为基础的研究表明,人群中大约有25%的个体患有胰岛素抵抗.
作者：冯英；马灿华；王明英 刊期： 2009年第03期
在血型鉴定及交叉配血时,凡没有相应的特异性血型抗原抗体存在,本不应发生凝集,却出现了非特异性凝集或类凝集现象,给交叉配血造成困难,现归纳起来,主要有一下几个方面:
作者：赵桂云；王海生；赵桂香 刊期： 2009年第03期
骨科患者的伤口感染,主要发生在创伤手术和侵袭性操作后的感染,直接影响患者的病程和预后.为有效地控制和降低患者伤口感染,现将2005.1～2007.12我院收治骨科患者标本进行微生物学及耐药性做一回顾性调查.
作者：李克锋；周红梅；陈晨 刊期： 2009年第03期
目的 将舒适护理应用于肝移植术患者中,提高患者的满意度.方法 针对病人的特点,给予患者连续细致的护理,为患者提供安全舒适的环境及增强生理、心理、社会舒适感.结果 减轻了由身体不适及心理压力引起的疾病,将满意度提高至99%.结论 舒适护理强调个性化服务,确立了以患者为中心的思想,使患者不论在生理、心理上都比较满意,提高了服务质量.
作者：吕玉玲；赵莉；刘卫 刊期： 2009年第03期
目的 检测老年性高血压病患者血清细胞因子TNF-α、IL-8及IL-10的变化,并探讨其在高血压发病过程中的机制.方法 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测103例老年性高血压病患者及30例正常老年人血清细胞因子水平并进行比较.结果 与正常对照组相比,老年性高血压病患者血清TNF-α和IL-8水平明显升高(P<0.01),IL-10明显降低(P<0.01);治疗后患者血清TNF-α和IL-8水平明显下降(P<0.01),血清IL-10明显升高(P<0.01).结论 老年性高血压患者细胞因子水平出现显著变化,检测老年性高血压患者血清细胞因子,对判断患者病情进展程度,评价预后有重要临床价值.
作者：蒋炳林；池艳 刊期： 2009年第03期
目的 分析腺苷脱氨酶(ADA)活性检测在胸腔积液诊断和鉴别诊断中的应用价值.方法 对86例自2007年～2008年我院经治有胸腔积液症状的患者检测胸腔积液和血清ADA水平并计算二者比值,对不同疾病组结果 分析比较.结果 结核性胸腔积液组ADA(42.34±11.22U/L)与恶性胸腔积液组ADA(7.62±1.95U/L)、其它胸腔积液组ADA(7.94±2.21U/L)比较差异有显著性(P<0.01),三组血清ADA活性差异无显著性(P>0.05);胸腔积液ADA(PADA)/血清ADA(SADA)比值,结核性胸腔积液组(3.91±0.23)与恶性胸腔积液组(0.78±0.12)、其它胸腔积液组(0.80±0.13)相比差异有显著性(P<0.01);PADA及PADA/SADA比值判断结核性胸腔积液的临界值分别为:38U/L(敏感性94.2%、特异性95.1%)、1.0(敏感性96.1%、特异性97.4%).结论 胸腔积液腺苷脱氨酶测定对结核性胸腔积液的诊断具有重要价值.
作者：潘桂红 刊期： 2009年第03期
目的 探讨血清总胆红素测定在冠心病患者中的床应用价值.方法 将冠心病患者156例与其他疾病组53例及健康对照组50例进行血清总胆红素测定,测定方法 采用钒酸盐氧化法,各组检测结果 进行统计学分析.结果 冠心病组的血清总胆红素水平比健康对照组和其他疾病组明显减低,差异有显著性(P＜0.01),健康对照组和其他疾病组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论 血清总胆红素水平与冠心病关系密切,并与冠心病的严重程度呈负相关.
作者：郭爱芹；赵华；孟宪涛 刊期： 2009年第03期
目的 通过对尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)在3个不同检测系统的对比分析,探讨不同检测系统同一项目检测结果 的可比性.方法 按照NCCLS的EP9-A2文件要求,以Vitros950干式化学分析法为参比方法 (X),以Olympus AU640,日立7180全自动生化分析仪分析为待比方法 (y),用患者新鲜血清测定BUN,Cr,计算相关系数及直线回归方程,以CLIA'88规定的室间质量评价允许误差范围的1/2为标准,在不同医学决定水平判断不同检测系统的偏差临床是否可以接受.结果 3个检测系统测定同一检测项目相关性均良好(r＞0.975);待比方法 (y1,y2)与参比方法 的结果 的预期偏差在医学决定水平临床均可接受.结论 不同仪器、不同测定方法 测定同一检测项目时,要进行对比分析,以保证检验结果 的准确、一致.
作者：王雷；杨红英 刊期： 2009年第03期
输血是临床治疗、抢救患者的重要手段之一,它在临床医疗中占着重要地位.安全输血、合理用血是输血工作的主题,传统的输血方法是输注全血,但在很多时候,输注全血很难达到预期的目标,而且大量使用全血还会增加血容量、增加心脏负担,甚至引起心力衰竭、肺水肿.输血不当将给受血者带来危害.
作者：陈开蓉 刊期： 2009年第03期
目的 探讨细菌性阴道病快速检测法的临床应用价值.方法 应用细菌性阴道病快速诊断试剂盒和Amsel诊断法对108例阴道分泌物进行细菌性阴道病检测.结果 两法同时检出阳性64例,同时检出阴性36例,共计100例,总符合率92.6%(100/108).结论 细菌性阴道病快速检测法与Amsel诊断法相比具有高敏感性、高特异性,该法对细菌性阴道病的初诊和筛选具有一定的实用价值.
作者：孙敦可；张景梅 刊期： 2009年第03期
TCT新柏氏液基薄层细胞学检测系统是随着电脑技术和自动化技术的发展,人们对细胞学样本采集、制片改进后的一项新技术,取材使用特制的毛刷,取出标本后放入Thinprep保存液中,保存液中标本经过处理,使粘液、血液和炎细胞与上皮细胞分离,经高精密过滤器过滤,转移到静电处理过的玻片,制成均匀薄片.由于TCT改善了涂片质量,使不正常上皮容易被辨认,从而提高了阳性诊断率.
作者：刘亚芹；杨振斌；冯冬霞；赵敏；隋振亚；宁永杰 刊期： 2009年第03期
血气分析能反映机体的呼吸功能和代谢功能,是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱可靠的指标和依据,特别是对危重病人诊断、治疗及病程观察有着极为重要的作用,而血气分析测定受诸多因素影响,现分析如下:
作者：翟秀英 刊期： 2009年第03期
2型糖尿病(T2DM)是一种常见的内分泌疾病,大血管和微血管病变是糖尿病死亡和致残的主要原因,其中动脉粥样硬化是其主要并发症之一,而全身性的炎症反应在疾病的发生和发展过程中扮演着重要角色,超敏C 反应蛋白(hs-CRP)是反映进行性炎症主要敏感的指标之一,IL-6和TNFα是体内两种主要的炎性因子,因此本研究通过检测T2DM患者血清hs-CRP、IL-6和TNFα,探讨三者在2型糖尿病患者中的临床应用价值.
作者：薛存强 刊期： 2009年第03期
腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢终产物为尿酸[1].
作者：袁玉亮 刊期： 2009年第03期
医学检验与临床杂志
主管:山东省卫生厅
主办：山东省千佛山医院
