孙敦可;张景梅
目的 探讨细胞形态学在诊断噬血细胞综合征(HPS)和恶性组织细胞病(MH)中的价值.方法 对78例HPS和61例MH患者的骨髓片、外周血片、外周血液浓缩片中的细胞形态学进行了详细观察,并结合外周血碱性磷酸酶染色(NAP)、血清铁蛋白及纤维蛋白原等的结果 进行了综合分析.结果 HPS与MH两者的细胞形态、数量有明显韵差异,HPS主要特点是成熟的组织细胞伴有活跃的吞噬各种血细胞现象,可见异常组织细胞.NAP积分增高或正常,血清铁蛋白(SF)及甘油三酯(TG)升高;纤维蛋白原(FIB)降低.MH主要特点是异常组织细胞恶性增殖,可见吞噬型组织细胞.异常组织细胞和多核巨组织细胞是诊断要点,NAP积分明显减低.结论 细胞形态学检查是诊断HPS及MH的主要方法 ,具有重要的临床意义.
作者:孙培玉 刊期: 2009年第03期
结缔组织生长因子(connective tissue growth factor,CTGF)是近来发现的一种重要的细胞因子,主要由内皮细胞、成纤维细胞、平滑肌细胞等合成分泌,成年哺乳动物心、脑、肾、肺、肝以及胎盘中均有表达,它与动脉粥样硬化,心、肝、肺、肾等器官的纤维化以及创伤修复密切相关[1].
作者:葛龙 刊期: 2009年第03期
目的 观察血小板参数在甲状腺癌中的变化及临床意义.方法 回顾性总结了98例甲状腺癌患者的血小板五项参数:血小板计数PLT、血小板分布宽度PDW、血小板平均体积MPV、大血小板比率P-LCR、血小板压积PCT的变化.结果 与对照组比较,PLT、PCT、PDW、MPV、P-LCR均有显著性差异(P<0.05).甲状腺癌患者的血小板参数明显高于正常对照组,且与肿瘤分期与转移呈正相关.结论 甲状腺肿癌患者血小板五项参数显著增高,可作为甲状腺癌患者病情及预后判断的参考指标.
作者:任玉国;张凤梅 刊期: 2009年第03期
便秘是指大便秘结不通、排便时间延长,或虽有便意却排便困难.老年慢性便秘是一种原因不明的功能性疾病,人群总发病率高于5%,而老年发病率15%~20%左右[1],严重影响着患者的生活质量.为有效治疗和预防老年患者的慢性便秘问题,解除患者痛苦,提高其生活质量,我科自2005年开始采用合理的膳食调配治疗老年患者慢性便秘160例,取得了良好的效果,现报告如下.
作者:胡淑春;胡淑玉 刊期: 2009年第03期
目的 探讨行政企事业单位工作人员健康状况.方法 根据2006年以来4042例健康查体人员血脂血糖调查资料(男/女=2480/1562,年龄40~85),并对其进行统计整理.结果 本组人群中60岁以下者高胆固醇(TCH)血症(TCH>5.72mmol/L)占12.3%,高甘油三酯(TG)血症(TG>1.70mmol/L)占20.8%,有2.3%的人高密度脂蛋白(HDL)<0.91mmol/L、3.1%的人低密度脂蛋白(LDL)>3.64mmol/L、9.1%的人血糖(GLU)>6.1mmol/L.本组人群中60岁以上者高TCH血症占41.1%,高TG血症占5.5%,有3.9%的人HDL<0.91mmol/L、30.3%的人LDL>3.64mmol/L、13.5%的人GLU>6.1mmol/L.结论 本调查结果 显示老年人TCH、LDL及GLU异常明显增多,中青年TG异常多于老年人,为行政企事业工作人员健康发展提供依据.
作者:郑翠莲;张小宁 刊期: 2009年第03期
1 材料与方法1.1 一般资料病倒选择 2007年12月~2009年4月肝病病人共297例,男218例,女85例,年龄16到86岁,平均年龄49.7岁,其中,甲型肝炎39例,乙型肝炎59例,丙型肝炎8例,药物性肝炎2例,淤胆型肝炎18例,慢性肝炎99例,重型肝炎13例,肝炎肝硬化49例,原发性肝癌10例,梗阻性黄疸6例(胰头癌2例,胆总管癌2例,胆总管结石2例).
作者:任晓红;王肇亮 刊期: 2009年第03期
目的 探讨连续性血液净化(continuous blood purification CBP)对重症监护病房严重脓毒症患者的临床价值.方法 回顾性分析我院ICU病房2006~2008年期间47例接受CBP治疗的严重脓毒症(severe sepsis)病人资料.结果 CBP治疗时间(123.3±151.8)h,平均每日治疗(14.4±9.2)h,无出现严重出血并发症.47例病人好转27例(57.4%),自动中断治疗6例(12.8%),死亡14例(29.8%).治疗后血清BUN、Cr、K+、AST、ALT、TB、CB、TNF-ɑ、IL-1、IL-6显著下降,抗凝方式对CBP疗效影响差异无统计学意义.结论 CBP是严重脓毒症患者病人重要治疗措施之一,应采取个体化抗凝方案以确保治疗及早顺利进行.
作者:冯锦晻;张兴胜;肖秋生;林旋 刊期: 2009年第03期
胰岛素不能使血液中的葡萄糖进入细胞,不能正常降低血糖,胰岛素敏感度降低,叫做胰岛素抵抗.胰岛素抵抗(IR)与许多代谢异常相关,包括高胰岛素血症、中心性肥胖,血压升高以及血脂异常.大量以群体为基础的研究表明,人群中大约有25%的个体患有胰岛素抵抗.
作者:冯英;马灿华;王明英 刊期: 2009年第03期
近年,急性脑梗死病人在我国发病率及死亡率越来越高[1].急性脑梗死的基本病理改变是脑血栓形成,新观察发现,血栓前体蛋白(TpP)是急性血栓形成的特异性指标.TpP升高提示体内动态血栓形成.血浆D-二聚体(D-D)是纤溶酶水解交联纤维蛋白形成的特异性降解产物,当血管内血栓形成时产生大量交联纤维蛋白,纤溶酶活性继发性增强,血浆D-D含量增高.
作者:刘岩;任瑞霞;王朝春 刊期: 2009年第03期
肺癌是人类常见的恶性肿瘤之一,随着工业化的发展,我国肺癌的发生率有逐年上升的趋势,5年存活率≤10%,城市多于农村.即使工期非小细胞肺癌(NSCLC)的外科手术的5年生存率仅为50%~60%,而其中30%的患者在术后发生转移和复发[1].
作者:高继绪 刊期: 2009年第03期
腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)是嘌呤核苷代谢中重要的酶类,属于巯基酶,每分子至少含2个活性巯基,ADA能催化腺嘌呤核苷转变为次黄嘌呤核苷,再经核苷磷酸化酶作用生成次黄嘌呤,其代谢终产物为尿酸[1].
作者:袁玉亮 刊期: 2009年第03期
2型糖尿病(T2DM)是一种常见的内分泌疾病,大血管和微血管病变是糖尿病死亡和致残的主要原因,其中动脉粥样硬化是其主要并发症之一,而全身性的炎症反应在疾病的发生和发展过程中扮演着重要角色,超敏C 反应蛋白(hs-CRP)是反映进行性炎症主要敏感的指标之一,IL-6和TNFα是体内两种主要的炎性因子,因此本研究通过检测T2DM患者血清hs-CRP、IL-6和TNFα,探讨三者在2型糖尿病患者中的临床应用价值.
作者:薛存强 刊期: 2009年第03期
患者,女性,33岁,农民.因一周前无明显诱因的发热,轻度咳嗽,伴牙痛,牙龈出血于1992年1月11日来我院就诊.查体T38.5℃,P84次/分,R20次/分,BP14/10kPa.
作者:朱莉;杨凤霞;王克强 刊期: 2009年第03期
血气分析能反映机体的呼吸功能和代谢功能,是诊断呼吸衰竭和酸碱平衡紊乱可靠的指标和依据,特别是对危重病人诊断、治疗及病程观察有着极为重要的作用,而血气分析测定受诸多因素影响,现分析如下:
作者:翟秀英 刊期: 2009年第03期
目的 探讨肝硬化患者凝血指标检测的临床价值.方法 对35例肝硬化患者的凝血酶原时间(PT)、国际标准化比值(INR)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)和血小板(PLT)与50例健康对照组进行比较.结果 与健康对照组比较,肝硬化患者PT、INR、TT和APTT明显延长(P<0.001), FIB和PLT比对照组显著减少(P<0.001).结论 肝硬化患者血液处于明显的低凝状态,凝血相关指标检测对于了解肝硬化患者肝功能损害程度、预防继发性出血、指导临床治疗及预后观察有重要意义.
作者:曾令晓;韦明新 刊期: 2009年第03期
目的 了解我院几年来临床分离革兰氏阴性杆菌的耐药变迁.方祛采用美国德灵公司自动细菌鉴定及药敏分析仪和K-B纸片法进行鉴定和药敏分析.结果 2575株病原菌主要来源于痰、脓、尿、血液等标本,真菌占17%、细菌占83%.抗菌活性好的是亚胺培南、其次是哌拉西林/他唑巴坦,产超广谱酶β-内酰胺酶(ESBLs)菌株呈不断上升趋势.结论 由于临床抗生素的泛用和滥用,院内感染细菌的耐药情况严重,应加强病原菌的耐药性监测,并积极采取有效措施控制细菌耐药性的产生及蔓延.
作者:牟云青 刊期: 2009年第03期
目的 探讨本地区遗传咨询者染色体异常状况,了解某种疾病与异常核型出现的频率、类型的关系.方法 采用外周血淋巴细胞染色体培养技术,进行G显带核型分析.结果 7096例遗传咨询者中,检出染色体异常核型818例,异常检出率为11.53%.染色体数目异常534例,结构异常100例,另外还有8例单个核型染色体异常,132例Y变异,44例性反转.结论 染色体异常是导致反复流产、生育畸形儿、原发闭经、不孕不育、性腺发育异常、智力低下等疾病的重要原因之一,进行染色体检查有助于患者的临床诊断与治疗,能够减少先天畸形儿的出生率,提高出生人口素质.
作者:徐新立;张桂香 刊期: 2009年第03期
呼吸道感染是临床常见病,也是院内感染的好发部位,由于抗生素的广泛应用,引起该部位感染的病原体发生着较大的变迁,并已被许多报道证实[1,3,4],为了解我院近呼吸道病原体的变迁和分布状况,对我院近四年的呼吸道标本培养结果作了回顾性分析.
作者:陈序锦 刊期: 2009年第03期
液体加样是常用的实验室流程,侣这一重要功能常常披忽视.而对液体加样器的误解或误用可造成日常研究和试验结果的错误.本文集中解释和探讨了准确性和精密度这两个术语,因为它们是构成管理要素的基本组成.
作者: 刊期: 2009年第03期
我国乙型肝炎发病率很高,母婴传播是婴幼儿感染的重要途径.母乳为婴儿理想的食物,主张母乳喂养也已成共识,但母乳是否也是乙型病毒性肝炎传播的途径之一尚有争议[1,2].
作者:郭爱兰;张春和;金艳;张爱民 刊期: 2009年第03期